{"id":48790,"date":"2018-03-05T10:06:13","date_gmt":"2018-03-05T09:06:13","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=48790"},"modified":"2018-03-05T10:06:13","modified_gmt":"2018-03-05T09:06:13","slug":"tendinitis-rotuliana","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/tendinitis-rotuliana\/","title":{"rendered":"Tendinitis rotuliana"},"content":{"rendered":"<h2 style=\"text-align: center;\"><strong><u>Tendinitis rotuliana<\/u><\/strong><\/h2>\n<p><strong>Resumen<\/strong><\/p>\n<p>La tendinitis rotuliana es una inflamaci\u00f3n del tend\u00f3n rotuliano que cursa con dolor en la parte inferior en la r\u00f3tula. Suelen padecerla personas de entre 15 a 30 a\u00f1os. El tratamiento se basa en hacer reposo, aplicaci\u00f3n de fr\u00edo local y administraci\u00f3n de antiinflamatorios, y en caso de rotura del tend\u00f3n rotuliano, se deber\u00eda realizar una intervenci\u00f3n quir\u00fargica.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p>1\u00aa autora: Alba Soriano Ari\u00f1o, Graduada en enfermer\u00eda, Zaragoza.<\/p>\n<p>2\u00aa autora: Nerea Yus Valencia, Graduada en enfermer\u00eda, Zaragoza.<\/p>\n<p>3\u00ba autor: Francisco Berni Mohedano, Graduado en Enfermer\u00eda, Enfermero en Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza.<\/p>\n<p>4\u00ba autor: David Mu\u00f1oz Miguel, Diplomado en Fisioterapia, Fisioterapeuta en Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza.<\/p>\n<p>5\u00aa autora: Lucia Regla Mange, Diplomada en Fisioterapia y Graduada en Enfermer\u00eda, Enfermera en Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza.<\/p>\n<p><strong>Palabras clave<\/strong><\/p>\n<p>Tendinitis rotuliana, rodilla de saltador y tendinopat\u00eda.<\/p>\n<p><strong>Historia cl\u00ednica<\/strong><\/p>\n<p><strong>Anamnesis:<\/strong><\/p>\n<p>A.P.D. es una paciente de 11 a\u00f1os que acude al Servicio de Urgencias de su hospital de referencia. Refiere que sale a correr tres veces a la semana, y que desde hace dos semanas, despu\u00e9s de correr padece dolor en la rodilla derecha.<\/p>\n<p>El m\u00e9dico le realiza una exploraci\u00f3n f\u00edsica y solicita la realizaci\u00f3n de una radiograf\u00eda.<\/p>\n<p><strong>Exploraci\u00f3n f\u00edsica:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Peso: 52 Kg. Talla: 153 cm. IMC: 21,37 kg\/m<sup>2<\/sup> (normopeso).<\/li>\n<li>Dolor en flexo-extensi\u00f3n.<\/li>\n<li>Dolor tendinoso rotuliano y en la cresta tibial anterior.<\/li>\n<li>No existe derrame.<\/li>\n<li>Roce femoropatelar -.<\/li>\n<li>No caj\u00f3n.<\/li>\n<li>No bostezo.<\/li>\n<li>Maniobras meniscales -.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Pruebas complementarias: <\/strong><\/p>\n<p>Radiograf\u00eda.<\/p>\n<p><strong>Diagn\u00f3stico: <\/strong><\/p>\n<p>Tendinitis rotuliana.<\/p>\n<p><strong>Tratamiento:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Medicaci\u00f3n antiinflamatoria por v\u00eda oral y de uso cut\u00e1neo.<\/li>\n<li>Colocaci\u00f3n de una venda tubular el\u00e1stica.<\/li>\n<li>Reposo<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Discusi\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p><strong>Definici\u00f3n<sup>1-4<\/sup>:<\/strong><\/p>\n<p>La tendinitis rotuliana o rodilla del saltador es una tendinopat\u00eda rotuliana que suelen padecer personas j\u00f3venes de entre 15 a 30 a\u00f1os.<\/p>\n<p>Es una inflamaci\u00f3n del tend\u00f3n rotuliano que cursa con dolor en la parte inferior de la r\u00f3tula, el cual aumenta con actividades que almacenan y liberan energ\u00eda en dicho tend\u00f3n. Existen 4 estad\u00edos:<\/p>\n<ul>\n<li>Estad\u00edo 1: Dolor despu\u00e9s de la actividad.<\/li>\n<li>Estad\u00edo 2: Dolor durante y despu\u00e9s de la actividad.<\/li>\n<li>Estad\u00edo 3: Dolor prolongado durante y despu\u00e9s de la actividad, el cual no le permite llevarla a cabo satisfactoriamente.<\/li>\n<li>Estad\u00edo 4: Rotura completa del tend\u00f3n, la cual requiere reparaci\u00f3n quir\u00fargica.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Su etiolog\u00eda es desconocida, pero existen factores de riesgo.<\/p>\n<p><strong>Factores de riesgo<sup>5<\/sup>: <\/strong><\/p>\n<p>Factores extr\u00ednsecos:<\/p>\n<ul>\n<li>La frecuencia y la intensidad de entrenamiento.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Factores intr\u00ednsecos:<\/p>\n<ul>\n<li>El g\u00e9nero (los hombres tienen m\u00e1s riesgo).<\/li>\n<li>Tener tendones isquiotibiales menos extensibles.<\/li>\n<li>Tener los cu\u00e1driceps m\u00e1s r\u00edgidos.<\/li>\n<li>La talla y el peso (cuanto mayor sean, m\u00e1s riesgo).<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Tratamiento<sup>4, 6<\/sup>:<\/strong><\/p>\n<p>El tratamiento se basa en hacer reposo, y en administrar fr\u00edo local y medicaci\u00f3n antiinflamatoria. En caso de ser una tendinitis rotuliana de estad\u00edo 4, habr\u00e1 que realizar una intervenci\u00f3n quir\u00fargica.<\/p>\n<p>La fisioterapia contribuye a equilibrar el balance muscular perirrotuliano.<\/p>\n<p><strong>Complicaciones<sup>3<\/sup>: <\/strong><\/p>\n<p>Si no se trata la tendinitis rotuliana correctamente, la inflamaci\u00f3n puede causar una irritaci\u00f3n, la cual puede ocasionar una rotura de tend\u00f3n.<\/p>\n<p><strong>Rehabilitaci\u00f3n<sup>2, 5<\/sup>:<\/strong><\/p>\n<p>La tendinopat\u00eda rotuliana puede tratarse de forma conservada:<\/p>\n<ul>\n<li>Realizar ejercicios isom\u00e9tricos y reducir la carga de la actividad f\u00edsica para reducir el dolor.<\/li>\n<li>Realizar ejercicios isot\u00f3nicos y ejercicios progresivos de resistencia para mejorar la fuerza.<\/li>\n<li>Realizar ejercicios pliom\u00e9tricos para desarrollar un ciclo de estiramiento y acortamiento.<\/li>\n<li>Realizar un descanso tras un periodo de sobrecarga aguda tras la realizaci\u00f3n de una actividad f\u00edsica.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Prevenci\u00f3n<sup>3<\/sup>:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Calentar antes de practicar una actividad f\u00edsica.<\/li>\n<li>Estirar los cu\u00e1driceps, los isquiotibiales y las pantorrillas para aliviar presi\u00f3n en el tend\u00f3n rotuliano.<\/li>\n<li>Fortalecer los cu\u00e1driceps y los m\u00fasculos que rodean la rodilla.<\/li>\n<li>Si ha habido una tendinitis rotuliana previa, se debe identificar el proceso que caus\u00f3 la lesi\u00f3n originaria, y se debe colocar una banda de soporte que sujete el tend\u00f3n cuando se vuelva a retomar la pr\u00e1ctica de actividad f\u00edsica.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Bibliograf\u00eda<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li>Khan Km, Cook JL. Tendinopat\u00eda rotuliana. \u00bfCu\u00e1l es el origen del dolor? En: Sanchis Alfonso V. Dolor anterior de rodilla e inestabilidad rotuliana en el paciente joven. 1 Madrid: Editorial m\u00e9dica panamericana; 2003. p. 221-234.<\/li>\n<li>Physiopedia [sede Web]. Londres: Physiopedia; 2012 [actualizado el 10 de octubre de 2017; acceso el 15 de octubre de 2017]. Patellar Tendinopathy; [1 p\u00e1gina]. Disponible en: https:\/\/physio-pedia.com\/Patellar_Tendinopathy#cite_note-malli-1<\/li>\n<li>Tendinitis rotuliana (rodilla de saltador). En: Walker B. La anatom\u00eda de las lesiones deportivas. 1ed. Badalona: Editorial Paidotribo; 2010. p. 191-192.<\/li>\n<li>Bonilla Ugalde P, Chavarr\u00eda Brice\u00f1o M, Grajales Navarrete C. Tendinitis rotuliana (Rodilla del saltador). Revista m\u00e9dica de Costa Rica y Centroam\u00e9rica. 2016; 73 (260): 519-523; 2016.<\/li>\n<li>Rudavsky A, Cook J. Physiotherapy management of patellar tendinopathy (jumper\u2019s knee). Journal of Physiotherapy. 2014; 60: 122-129.<\/li>\n<li>Tendinitis rotuliana. En: L\u00f3pez Roza A. Lesiones en el p\u00e1del. \u201cM\u00e1s vale prevenir que jugar\u201d. 1ed. Sevilla: Punto rojo libros, S.L.; 2013. p. 85-87.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tendinitis rotuliana Resumen La tendinitis rotuliana es una inflamaci\u00f3n del tend\u00f3n rotuliano que cursa con dolor en la parte inferior en la r\u00f3tula. Suelen padecerla personas de entre 15 a 30 a\u00f1os. 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