{"id":48830,"date":"2018-03-05T10:18:14","date_gmt":"2018-03-05T09:18:14","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=48830"},"modified":"2018-03-05T10:18:14","modified_gmt":"2018-03-05T09:18:14","slug":"sindrome-coronario-agudo-cuidados-enfermeria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/sindrome-coronario-agudo-cuidados-enfermeria\/","title":{"rendered":"S\u00edndrome Coronario Agudo. Cuidados de Enfermer\u00eda"},"content":{"rendered":"

S\u00edndrome Coronario Agudo. Cuidados de Enfermer\u00eda<\/strong><\/h2>\n

Resumen<\/strong><\/p>\n

Las enfermedades cardiovasculares seg\u00fan estudios del Instituto Nacional de Estad\u00edstica constituyen la primera causa de muerte en la poblaci\u00f3n espa\u00f1ola suponiendo un porcentaje elevado de todas las defunciones. El manejo y la actuaci\u00f3n del S\u00edndrome Coronario Agudo en su inicio es crucial para la evoluci\u00f3n del paciente, desde enfermer\u00eda las intervenciones que se recogen garantizan la supervivencia del paciente, por esto el objetivo del trabajo es conocerlas.<\/p>\n

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Autores<\/strong><\/p>\n

Alexa Rojas \u00c1lvarez. Graduada en Enfermer\u00eda.<\/p>\n

Bel\u00e9n Mar\u00eda Rufi\u00e1n Mart\u00ednez. Graduada en Enfermer\u00eda.<\/p>\n

Mar\u00eda del Roc\u00edo Rubio G\u00f3mez. Graduada en Enfermer\u00eda.<\/p>\n

Palabras clave: s\u00edndrome coronario agudo, enfermer\u00eda, cuidados.<\/p>\n

Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n

S\u00edndrome coronario agudo (SCA): se define como la obstrucci\u00f3n brusca de una arteria, sea de forma cr\u00edtica o completa, esta obstrucci\u00f3n da lugar a una isquemia mioc\u00e1rdica aguda y se acompa\u00f1a de un s\u00edndrome cl\u00ednico caracter\u00edstico.<\/p>\n

Seg\u00fan sea el trombo que se forme se dan cuatro situaciones: la primera se resuelve de forma espont\u00e1nea por medio de lisis del co\u00e1gulo. La segunda, considerado da\u00f1o mioc\u00e1rdico m\u00ednimo, debido a peque\u00f1as roturas y microtrombosis en el interior de la placa lip\u00eddica generando micro\u00e9mbolos en la microcirculaci\u00f3n coronaria; este da\u00f1o puede originar una arritmia ventricular maligna y un elevado riesgo de infarto agudo de miocardio (IAM). La tercera forma es un cierre parcial, suboclusi\u00f3n u obstrucci\u00f3n coronaria de forma transitoria, un SCA sin elevaci\u00f3n de ST con cuadro de angina inestable o IAM sin onda Q. La cuarta forma es un cierre coronario total y permanente que provocar\u00e1 un SCA con elevaci\u00f3n de ST, este podr\u00eda afectar a todo el espesor coronario o incluso provocar una muerte s\u00fabita.<\/p>\n

La valoraci\u00f3n del paciente con s\u00edndrome coronario agudo se basa en una triada cl\u00e1sica que son el electrocardiograma (ECG), el dolor y las enzimas. El dolor es el s\u00edntoma fundamental aunque puede no aparecer; su presentaci\u00f3n es t\u00edpica, opresiva, retroesternal de duraci\u00f3n e intensidad variable. El ECG de reposo es una pieza crucial en el diagn\u00f3stico de SCA, ya que detecta su localizaci\u00f3n anat\u00f3mica, el tama\u00f1o de la lesi\u00f3n o necrosis, aparte de ayudar a determinar recidivas isqu\u00e9micas en la zona infartada. Por \u00faltimo, la valoraci\u00f3n enzim\u00e1tica se logra gracias a las troponinas cardioespec\u00edficas (T e I) que son m\u00e1s espec\u00edficas que la Creat\u00edncinasa (CK) y aportan informaci\u00f3n pron\u00f3stica superior; las troponinas son m\u00e1s precoces que la CK, se pueden detectar en el plasma hasta 14 d\u00edas despu\u00e9s del infarto, siendo \u00fatiles para diagnosticar infartos de miocardio que acuden con retraso al hospital.<\/p>\n

Objetivo<\/strong><\/p>\n