{"id":48871,"date":"2018-03-05T10:32:40","date_gmt":"2018-03-05T09:32:40","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=48871"},"modified":"2022-03-24T11:30:10","modified_gmt":"2022-03-24T10:30:10","slug":"control-del-tabaquismo-revision-bibliografica-efectos-del-tabaco-la-salud","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/control-del-tabaquismo-revision-bibliografica-efectos-del-tabaco-la-salud\/","title":{"rendered":"Control del tabaquismo: revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica efectos del tabaco sobre la salud"},"content":{"rendered":"

Control del tabaquismo: revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica efectos del tabaco sobre la salud<\/strong><\/h2>\n

Resumen<\/strong><\/p>\n

En el trabajo que pasamos a exponer a continuaci\u00f3n, se realiza una revisi\u00f3n exhaustiva de los \u00faltimos art\u00edculos y manuales que hacen referencia a los efectos nocivos que tiene el tabaco sobre la salud.<\/p>\n

Para ello se ha analizado a trav\u00e9s de GERION, SCIELO y COCHRANE PLUS publicaciones que nos hablan de un aumento en la detecci\u00f3n de leucoplasias cuya etiolog\u00eda se relaciona con el h\u00e1bito tab\u00e1quico y de neoplasias como el carcinoma oral de c\u00e9lulas escamosas.<\/p>\n

<\/p>\n

M\u00f3nica Devolx Solano1<\/sup>; Patricia Mart\u00edn D\u00edaz2<\/sup>; Juan Carlos Ruiz Ruiz3<\/sup><\/p>\n

(1) M\u00e9dico del Trabajo. Unidad de Vigilancia de la Salud. Hospital Regional Universitario de M\u00e1laga.<\/p>\n

(2) Enfermera del Trabajo. Unidad de Vigilancia de la Salud. Hospital Regional Universitario de M\u00e1laga.<\/p>\n

(3) Agente de Salud P\u00fablica, Farmac\u00e9utico. \u00c1rea de Gesti\u00f3n Sanitaria Este de M\u00e1laga-Axarqu\u00eda.<\/p>\n

Sobradamente documentado est\u00e1 la relaci\u00f3n entre el tabaco y el padecimiento de enfermedades cardiovasculares, siendo un claro ejemplo la probabilidad hasta diez veces superior de sufrir un Infarto Agudo de Miocardio en personas que fuman.<\/p>\n

Hablaremos tambi\u00e9n de la relaci\u00f3n del tabaco con las enfermedades del aparato respiratorio, piel y mucosas as\u00ed como de los efectos sobre el feto en mujeres embarazadas.<\/p>\n

Palabras Clave: Tabaquismo, Salud P\u00fablica; Promoci\u00f3n de la Salud.<\/p>\n

Introducci\u00f3n: componentes principales de los cigarrillos <\/strong><\/h3>\n

Enumerar de forma exacta la composici\u00f3n de un cigarrillo no es tarea f\u00e1cil ya que existen pocas regulaciones en relaci\u00f3n a la producci\u00f3n de los mismos. La normativa s\u00f3lo estipula l\u00edmites en el uso de determinados componentes, debido a esto cada casa fabricante est\u00e1 libre de a\u00f1adir la cantidad de sustancias que desee, nocivas o no, para hacer m\u00e1s atractivo su producto.<\/p>\n

La planta del tabaco<\/em><\/strong> se convierte en el componente principal para la fabricaci\u00f3n de cigarrillos. A trav\u00e9s del proceso de sus hojas se obtiene el alcaloide nicotina tabacum<\/em>, producto de olor narc\u00f3tico\u00a0 que se obtiene mediante el proceso qu\u00edmico de combusti\u00f3n que ocurre en el acto de fumar con la inhalaci\u00f3n de \u00a0humo. La nicotina<\/strong> representa una de las sustancias qu\u00edmicas con m\u00e1s poder adictivo, alternando su toxicidad con efectos estimulantes y bloqueantes en el\u00a0 sistema nervioso central, perif\u00e9rico y en las fibras musculares lisas del intestino.<\/p>\n

Al fumar el primer cigarrillo, la nicotina se acopla al neurotransmisor \u00e1cido gammaaminobut\u00edrico (GABA), este estimula la liberaci\u00f3n de dopamina, provocando efectos de excitaci\u00f3n nerviosa; estado de alerta y vigilia, taquicardia, salivaci\u00f3n, incremento de la tensi\u00f3n arterial, reflejo del v\u00f3mito, motilidad intestinal (diarrea) y sudoraci\u00f3n. \u00a0Despu\u00e9s de esta descarga estimulante en el organismo, viene el efecto parad\u00f3jico, que ocurre al cabo de 2 a 3 horas de haber fumado, donde se limita la liberaci\u00f3n dopamin\u00e9rgica adem\u00e1s de la transmisi\u00f3n nerviosa ganglionar, produciendo el efecto bloqueante, como la somnolencia, ansiedad, inquietud, dolor de cabeza, depresi\u00f3n, dificultad para concentrarse y por supuesto un deseo vehemente de m\u00e1s nicotina.<\/p>\n

Otros componentes ser\u00edan:<\/em><\/strong><\/p>\n

Alquitr\u00e1n<\/strong>: Es causante de tumores malignos y se ha identificado como responsable de la coloraci\u00f3n negruzca en los dedos, dentadura y pulmones de fumadores activos.<\/p>\n

Fenol<\/strong>: La inhalaci\u00f3n de este producto produce da\u00f1os cardiovasculares, irritaci\u00f3n de las v\u00edas respiratorias, temblores musculares, afecta tambi\u00e9n el h\u00edgado, pulmones y ri\u00f1ones.<\/p>\n

Benzopireno: C<\/strong>ausante en gran manera de enfisema pulmonar en fumadores\u00a0 y deficiencia de vitamina A. El Benzopireno fue asociado al\u00a0C\u00e1ncer\u00a0por primera vez en el\u00a0siglo XVIII\u00a0en\u00a0Inglaterra, donde se demostr\u00f3 que los deshollinadores de chimeneas presentaban una mayor incidencia de c\u00e1ncer de\u00a0Escroto).<\/p>\n

\u00c1cido cianh\u00eddrico: <\/strong>Produce muerte celular, sobre todo en los \u00f3rganos que poseen m\u00e1s afinidad o utilizaci\u00f3n de oxigeno como coraz\u00f3n y cerebro.<\/p>\n

Formaldehido: <\/strong>Sus principales efectos son irritaci\u00f3n de ojos y garganta, sus propiedades cancer\u00edgenas lo han vinculado a la aparici\u00f3n de c\u00e1ncer nasofar\u00edngeo.<\/p>\n

Cadmio: <\/strong>La\u00a0 exposici\u00f3n a altas dosis ocurre al fumar, este es transportado a los pulmones, h\u00edgado y ri\u00f1\u00f3n causando la excreci\u00f3n de prote\u00ednas esenciales y azucares, mareos, diarreas y v\u00f3mitos severos.<\/p>\n

Ars\u00e9nico: <\/strong>Produce oscurecimiento de la piel, aparici\u00f3n de verrugas, asociado al c\u00e1ncer de piel, de h\u00edgado, de vejiga y de pulm\u00f3n.<\/p>\n

Amon\u00edaco:<\/strong> Esta sustancia aumenta el grado de nicotina en el tabaco, de esta forma aumenta la concentraci\u00f3n y absorci\u00f3n de amon\u00edaco en el cuerpo humano<\/p>\n

Por \u00faltimo cabe resaltar que producto de la combusti\u00f3n deficiente del tabaco se genera Mon\u00f3xido de Carbono<\/strong> que al ser inhalado con el humo de los cigarrillos disminuye la oxigenaci\u00f3n celular, sustituyendo la hemoglobina por carbono, causando envenenamiento y hasta la muerte, debido a la dificultad de transportar ox\u00edgenos a los tejidos.<\/p>\n

Da\u00f1os del tabaco sobre la salud.<\/strong><\/h3>\n

El tabaco es el responsable de m\u00e1s de 2,5 millones de muertes cada a\u00f1o en el mundo.<\/p>\n

    \n
  1. \n

    Tabaco y C\u00e1ncer:<\/u><\/em><\/strong><\/h4>\n<\/li>\n<\/ol>\n

    Es indiscutible que el tabaco incrementa el riesgo de desarrollar c\u00e1ncer<\/strong>. De hecho, uno de cada tres casos de c\u00e1ncer est\u00e1 provocado por el\u00a0tabaquismo. El humo y los productos cancer\u00edgenos provenientes de la combusti\u00f3n se depositan en gran parte en los \u00f3rganos, por medio de la respiraci\u00f3n o de la saliva.\u00a0En los fumadores, el riesgo de desarrollar c\u00e1ncer depende principalmente del n\u00famero de a\u00f1os de exposici\u00f3n al tabaco pero tambi\u00e9n del n\u00famero de cigarrillos fumados y de la intensidad de la inhalaci\u00f3n.<\/p>\n

    El tabaco afecta particularmente al aparato digestivo, la vejiga, los pulmones, la lengua y la garganta. El 50 % de los tumores de vejiga est\u00e1n relacionados con el tabaco. El 85 % de los casos de c\u00e1ncer de pulm\u00f3n est\u00e1n vinculados al tabaquismo activo y el 5 % al\u00a0tabaquismo pasivo.<\/p>\n

    El consumo de cigarrillos tambi\u00e9n est\u00e1 relacionado con el c\u00e1ncer de boca, p\u00e1ncreas, est\u00f3mago y cuello del \u00fatero.<\/p>\n

    De igual forma se ha observado una relaci\u00f3n con el carcinoma oral de c\u00e9lulas escamosas claramente demostrado en la aparici\u00f3n de lesiones premalignas.<\/p>\n

    El cese del h\u00e1bito tab\u00e1quico reduce considerablemente el riesgo de desarrollar c\u00e1ncer oral.<\/p>\n

      \n
    1. Leucoplasias en cavidad oral: <\/u><\/em><\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

      Estudios han demostrado que el tabaco es el factor imitativo m\u00e1s claramente relacionado con la producci\u00f3n de leucoplasias. El 80% de las leucoplasias se asocian al h\u00e1bito de fumar. Existe una relaci\u00f3n entre la aparici\u00f3n de leucoplasias y la cantidad que se fuma\/d\u00eda as\u00ed como el tiempo que se lleva fumando. Suprimiendo el tabaco durante un a\u00f1o, las lesiones desaparecen en el 60% de los casos ( Roed- Peterson y Pingbord). El 80% de las leucoplasias regresan cuando se abandona el h\u00e1bito completamente ( Gupta 1995, B\u00e1n\u00f3czy 2001).<\/p>\n

      Existe un menor riesgo de transformaci\u00f3n maligna en las asociadas al tabaco que en las idiop\u00e1ticas (Shepman 2001)<\/p>\n

        \n
      1. Tabaco y embarazo:<\/u><\/em><\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

        Numerosos son los da\u00f1os que puede provocar el tabaco sobre la mujer embarazada y el feto. El tabaco causa retraso del crecimiento del feto. Las embarazadas que fuman tambi\u00e9n tienen m\u00e1s riesgo de sufrir desprendimiento de la placenta y ruptura prematura prolongada de membranas, adem\u00e1s de aborto espont\u00e1neo y parto prematuro.<\/p>\n

        \u00a0 \u00a0 \u00a0 4.Tabaco y enfermedades cardiovasculares:<\/u><\/em><\/strong><\/h4>\n

        Todos los estudios realizados en los \u00faltimos a\u00f1os siguen reflejando la relaci\u00f3n entre el consumo de tabaco y la patologi\u0301a cardiovascular en todas sus manifestaciones. Los fumadores padecen de forma precoz enfermedad coronaria, cerebrovascular y vascular perife\u0301rica, y esta\u0301n ma\u0301s expuestos a padecer muerte su\u0301bita e insuficiencia cardiaca. Al dejar el tabaco, se produce un ra\u0301pido descenso del riesgo. A la inversa, cuando ya padecen alguna enfermedad cardiovascular, los fumadores que continu\u0301an consumiendo tabaco tienen peor prono\u0301stico y se benefician menos de los tratamientos.<\/p>\n

        Analizando un estudio sobre tabaquismo y riesgo coronario en la poblaci\u00f3n de un centro de salud\u00a0 de Badajoz con paciente de 35 a 74 a\u00f1os de edad\u00a0 sin antecedentes de enfermedades cardiovasculares, seguidos durante 10 a\u00f1os se observa que el\u00a0 el consumo de tabaco duplica el riesgo de eventos coronarios<\/p>\n

          \n
        1. Tabaco y enfermedades del aparato respiratorio:<\/u><\/em><\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

          El tabaquismo es el primer causante de enfermedades del aparato respiratorio tales como bronquitis cr\u00f3nica y\u00a0asma. Esto sucede porque el alquitr\u00e1n liberado en el humo del cigarrillo altera los peque\u00f1os cilios de las v\u00edas\u00a0 respiratorias.<\/p>\n

          Por otra parte, la bronquitis cr\u00f3nica est\u00e1 estrechamente relacionada con el tabaquismo. El tabaco causa dificultad para respirar con esfuerzos cada vez m\u00e1s importantes a medida que la bronquitis se agrava, adem\u00e1s de tos matutina y episodios de bronquitis de repetici\u00f3n<\/p>\n

          Conclusiones<\/u><\/strong><\/p>\n

          El tabaco provoca n\u00fameros efectos perjudiciales<\/strong> para la salud.<\/p>\n

          Es evidente su relaci\u00f3n con la aparici\u00f3n de numerosos tipos de c\u00e1nceres<\/strong> y lesiones premalignas<\/strong>.<\/p>\n

          Por otro lado, queda claramente demostrada su relaci\u00f3n con la\u00a0enfermedad coronaria<\/strong>\u00a0(angina de pecho o infarto), y las enfermedades cerebro-vasculares<\/strong> (AVC, embolias en las mujeres que toman contraceptivos hormonales), los cuadros de oclusi\u00f3n de arterias perif\u00e9ricas y la\u00a0enfermedad pulmonar obstructiva cr\u00f3nica<\/strong>\u00a0(EPOC) y el ulcus p\u00e9ptico.<\/strong><\/p>\n

          Es indispensable que se sigan desarrollando pol\u00edticas de concienciaci\u00f3n contra el consumo de tabaco que permitan disminuir la incidencia y mortalidad de todas las enfermedades derivadas de su consumo<\/p>\n

          Bibliograf\u00eda<\/strong><\/p>\n

            \n
          1. La nicotina y el tabaco 2012<\/strong>. MedlinePlus.<\/li>\n
          2. Tuduri BF, Juan GR. Principales sustancias potencialmente carcin\u00f3genas en el humo del tabaco.<\/strong><\/li>\n
          3. Composici\u00f3n Qu\u00edmica del Tabaco<\/strong>. Organizaci\u00f3n Dominicana de estudiantes de Medicina<\/li>\n
          4. Ca\u00f1\u00f3n-Barroso L, Rodr\u00edguez-P\u00e9rez LL, P\u00e9rez Caballero FL, F\u00e9lix Redondo FJ, Fern\u00e1ndez Berges D, Buitrago Ramirez F. Tabaquismo y riesgo Coronario en la poblaci\u00f3n de un centro de salud. Estudio de Cohortes restrospectivo<\/strong>.<\/li>\n
          5. Costela Serrano, Carmen;Murcia Gallardo, Gloria Rosa;\u00a0Perandr\u00e9s Yuste, Sergio Antonio Tabaco y lesiones premalignas. Prevenci\u00f3n del c\u00e1ncer oral. <\/strong>Colaboraci\u00f3n Universidad Carlos III de Madrid<\/li>\n
          6. El tabaco y los efectos sobre la salud: <\/strong>CCM Salud<\/li>\n
          7. L\u00f3pez Garc\u00eda-Aranda V,Garcia Rubira JC. Tabaco y enfermedad Cardiovascular:<\/strong> Grupo de trabajo\u00bb Salud P\u00fablica\u00bb de la Sociedad Espa\u00f1ola de Nutrici\u00f3n (SEN)<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

            Control del tabaquismo: revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica efectos del tabaco sobre la salud Resumen En el trabajo que pasamos a exponer a continuaci\u00f3n, se realiza una revisi\u00f3n exhaustiva de los \u00faltimos art\u00edculos y manuales que hacen referencia a los efectos nocivos que tiene el tabaco sobre la salud. Para ello se ha analizado a trav\u00e9s de GERION, … <\/p>\n

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