{"id":49008,"date":"2018-03-21T09:12:19","date_gmt":"2018-03-21T08:12:19","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=49008"},"modified":"2018-03-21T09:12:19","modified_gmt":"2018-03-21T08:12:19","slug":"cuidados-perineales-en-el-post-parto","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cuidados-perineales-en-el-post-parto\/","title":{"rendered":"Cuidados perineales en el post parto"},"content":{"rendered":"<h2 style=\"text-align: center;\"><strong>Cuidados perineales en el post parto<\/strong><\/h2>\n<p><strong>Resumen<\/strong><\/p>\n<p>Es bastante frecuente que la mujer de parto sufra una episiotom\u00eda o desgarro. Para que la recuperaci\u00f3n sea r\u00e1pida y buena es necesario llevar a cabo unas correctas medidas hig\u00edenicas-sanitarias.<\/p>\n<p>Se realiz\u00f3 una b\u00fasqueda bibliogr\u00e1fica en diferentes bases de datos: Med Line, Cinhal, Pub Med, Cuiden, Cochrane en el per\u00edodo comprendido entre 2000 y 2017, con el fin de obtener la \u00faltima evidencia cient\u00edfica al respecto.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p><strong>Autoras: <\/strong>Inmaculada Cubillas Rodr\u00edguez, M\u00aa Teresa Arag\u00f3n N\u00fa\u00f1ez, Inmaculada Garc\u00eda Rojas<\/p>\n<p>Enfermeras especialistas en obstetricia y ginecolog\u00eda (Matronas)<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Palabra clave:<\/strong> higiene, perin\u00e9, postparto, sutura, as\u00ed como sus hom\u00f3nimos en ingl\u00e9s hygiene, perineum, postpartum, suture.<\/p>\n<p><strong>Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p>Una de las mayores preocupaciones de las mujeres embarazadas es c\u00f3mo quedar\u00e1 su cuerpo despu\u00e9s del parto, fundamentalmente la zona del perin\u00e9, que a veces ha sido sometida a desgarros, episiotom\u00edas o laceraciones durante el expulsivo que han requerido sutura.<\/p>\n<p>Se denomina\u00a0 episiotom\u00eda a la incisi\u00f3n que se lleva a cabo durante el parto en el\u00a0<strong>perin\u00e9<\/strong>, es decir, en la zona comprendida entre la entrada de la vagina y el ano. Se realiza justo antes de que salga la cabeza del beb\u00e9 con el objetivo de facilitar su salida.<\/p>\n<p>Y el desgarro perineal es una herida que se produce de forma espont\u00e1nea alrededor de la vulva como consecuencia de la salida del beb\u00e9. Existen diferentes grados en funci\u00f3n de las \u00e1reas anat\u00f3micas afectadas (desgarro de 1er grado el m\u00e1s leve) siendo los de tercer y cuarto grado los que m\u00e1s complicaciones ocasionan en un futuro.<\/p>\n<p>Despu\u00e9s del nacimiento del beb\u00e9, el profesional que atiende el parto ha de revisar la zona perineal para ver si es necesario puntos de sutura.<\/p>\n<p><strong>Objetivo <\/strong><\/p>\n<p>El objetivo de este trabajo consiste en una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica de la literatura para conocer la \u00faltima evidencia cient\u00edfica disponible acerca de las medidas higi\u00e9nicas m\u00e1s adecuadas para el correcto cuidado de los puntos y la mejor cicatrizaci\u00f3n del perin\u00e9.<\/p>\n<p><strong>Metodolog\u00eda<\/strong><\/p>\n<p>Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica de la literatura tanto en lengua espa\u00f1ola como inglesa.<\/p>\n<p>Per\u00edodo comprendido entre 2000 y 2017. Se consultaron las bases de datos: Med Line, Cinhal, Pub Med, Cuiden, Cochrane.<\/p>\n<p>Se usaron como palabras clave: higiene, perin\u00e9, postparto, sutura. As\u00ed como sus hom\u00f3nimos en ingl\u00e9s hygiene, perineum, postpartum, suture.<\/p>\n<p><strong>Resultados<\/strong><\/p>\n<p>La higiene perineal resulta fundamental tanto en el caso de que haya existido desgarro o episiotom\u00eda. La zona del perin\u00e9 se debe mantener siempre limpia y seca.<\/p>\n<ul>\n<li>La higiene debe ser diaria.<\/li>\n<li>Se deben lavar los genitales externos con agua y el jab\u00f3n o gel que se utilice habitualmente. Tambi\u00e9n pueden utilizarse productos espec\u00edficos para la higiene \u00edntima.<\/li>\n<li>No es necesario lavarse cada vez que se orine, ya que unexceso de higiene\u00a0puede alterar la barrera natural de la piel y facilitar las infecciones. Sin embargo, si que se recomienda lavarse despu\u00e9s de cada deposici\u00f3n.<\/li>\n<li>Es muy importante que despu\u00e9s del lavado\u00a0toda la zona quede\u00a0bien seca, ya que la humedad puede favorecer infecciones y retraso en la cicatrizaci\u00f3n. Se aconseja secar y limpiar con papel higi\u00e9nico, a toques, y siempre de delante hacia atr\u00e1s, de vagina hacia el ano, para no arrastrar bacterias del ano a la vagina, que podr\u00edan producir infecciones.<\/li>\n<li>No es necesario realizar curas con\u00a0ning\u00fan antis\u00e9pticosi no hay signos de infecci\u00f3n. En caso de usarse se har\u00e1 con clorhexidina, evitando el yodo porque podr\u00eda pasar a la leche materna.<\/li>\n<li>Exponer la zona perineal al airepuede ayudar a que se sequen los puntos y evita posibles infecciones. Se puede usar el secador con aire fr\u00edo para ayudar a la cicatrizaci\u00f3n y para secar la zona, pero no de forma rutinaria ni con aire muy caliente ya que los puntos podr\u00edan quedar demasiado tirantes y provocar dolor y molestias.<\/li>\n<li>Se deben utilizar compresas tocol\u00f3gicas. Son unas compresas espec\u00edficas para el posparto, compuestas de algod\u00f3n y sin pl\u00e1stico, que permite que la zona transpire mejor.<\/li>\n<li>Cambio muy frecuente de compresa, con el fin de mantener la zona muy seca, para que los puntos se caigan con la mayor brevedad posible.<\/li>\n<li>Nunca deben utilizarse tampones en el posparto.<\/li>\n<li>En los primeros d\u00edas posparto el perin\u00e9 puede estar inflamado. Para disminuir la inflamaci\u00f3n es \u00fatil aplicar hielo. Siempre debe ir metido en una bolsa de pl\u00e1stico, para no mojar los puntos, y envuelto en un pa\u00f1o o toalla, pues la aplicaci\u00f3n directa puede provocar quemaduras en una zona tan sensible como es el perin\u00e9 despu\u00e9s de dar a luz. Se puede aplicarlo tres veces al d\u00eda, diez minutos en cada aplicaci\u00f3n. Si se deja m\u00e1s tiempo, puede provocar efecto rebote y, por tanto, m\u00e1s inflamaci\u00f3n.<\/li>\n<li>La ropa interior preferiblemente debe ser de fibras naturales como el algod\u00f3n. Evitar el uso de licras, encajes, tangas y ropa ajustada. Los primeros d\u00edas del postparto pueden ser muy \u00fatiles las braguitas desechables, ya que es cuando los loquios son m\u00e1s abundantes.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Conclusi\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p>La matrona como profesional sanitario m\u00e1s cercano a la mujer gestante debe aconsejar a la mujer sobre todas estas medidas higi\u00e9nicas para el que proceso de cicatrizaci\u00f3n sea m\u00e1s r\u00e1pido y efectivo. As\u00ed mismo debe informar de que cuando aparezcan signos como aumento de la inflamaci\u00f3n, dolor o loquios mal olientes debe buscar asesoramiento sanitario.<\/p>\n<p><strong>Bibliograf\u00eda<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li>Direcci\u00f3n General de Salud P\u00fablica. Protocolo de asistencia al parto y al puerperio y de atenci\u00f3n al reci\u00e9n nacido. Barcelona: Direcci\u00f3 General de Salut P\u00fablica del Departament de Salut de la Generalitat de Catalunya, 2003<\/li>\n<li>Marc R Toglia. Repair of episiotomy and perineal lacerations associated with childbirth. In: UpToDate, Rose, BD (Ed), UpToDate,Waltham, MA, 2009. (Consultado el 06\/12\/2017 en www.uptodate.com)<\/li>\n<li>Pamela Berens. Overview of postpartum care. In: UpToDate, Rose, BD (Ed), UpToDate,Waltham, MA, 2009. (Consultado el 12\/11\/2017 en uptodate.com)<\/li>\n<li>Postnatal care: routine postnatal care of women and their babies. NICE clinical guideline 37 (2006).\u00a0[Resumen][Texto Completo]\u00a0[Consulta: 15\/12\/2017]<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Cuidados perineales en el post parto Resumen Es bastante frecuente que la mujer de parto sufra una episiotom\u00eda o desgarro. Para que la recuperaci\u00f3n sea r\u00e1pida y buena es necesario llevar a cabo unas correctas medidas hig\u00edenicas-sanitarias. 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