{"id":49019,"date":"2018-03-21T09:14:55","date_gmt":"2018-03-21T08:14:55","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=49019"},"modified":"2018-03-21T09:14:55","modified_gmt":"2018-03-21T08:14:55","slug":"reservorio-venoso-subcutaneo-ventajas-y-complicaciones","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/reservorio-venoso-subcutaneo-ventajas-y-complicaciones\/","title":{"rendered":"Reservorio venoso subcut\u00e1neo: ventajas y complicaciones"},"content":{"rendered":"<h2 style=\"text-align: center;\"><strong>Reservorio venoso subcut\u00e1neo: ventajas y complicaciones<\/strong><\/h2>\n<p><strong>Resumen: <\/strong>el reservorio venoso subcut\u00e1neo ha supuesto un avance en el tratamiento de pacientes con enfermedades cr\u00f3nicas y de larga duraci\u00f3n. Son muchas las ventajas que conllevan su uso como mejor de la calidad de vida del paciente y un r\u00e1pido, seguro y f\u00e1cil acceso venoso.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p><strong>Autores<\/strong>: Mar\u00eda Dolores Sillero Ruz, Diplomada en enfermer\u00eda<\/p>\n<p>Ana Mar\u00eda Vargas Olegario, Diplomada en enfermer\u00eda<\/p>\n<p>Rafaela Sillero Ruz, Graduada en enfermer\u00eda<\/p>\n<p><strong>Palabras clave: <\/strong>reservorio venoso subcut\u00e1neo<\/p>\n<p><strong>Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p>El reservorio venoso subcut\u00e1neo constituye un sistema eficaz, seguro y duradero para acceder al torrente sangu\u00edneo sin necesidad de repetidas punciones venosas perif\u00e9ricas en paciente con enfermedades cr\u00f3nicas o de larga duraci\u00f3n. Por ello se ha extendido el uso de estos sistemas como m\u00e9todo de administraci\u00f3n de f\u00e1rmacos y transfusiones sangu\u00edneas que se prolongan en el tiempo.<\/p>\n<p>Esto ha supuesto un gran avance tanto para el paciente como para el personal de enfermer\u00eda. El paciente ve disminuida la trombosis venosa que conlleva la punci\u00f3n repetitiva de las venas per\u00edfericas, as\u00ed como el dolor y la incomodidad, dando lugar a un aumento de su calidad de vida, y el personal de enfermer\u00eda ve disminuida la frustraci\u00f3n que provoca la b\u00fasqueda infructuosa en muchos casos de accesos venosos perif\u00e9ricos.<\/p>\n<p><strong>Definici\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p>Es un cat\u00e9ter central interno, de silicona, insertado con t\u00e9cnica tunelizada que se sit\u00faa por debajo del tejido celular subcut\u00e1neo, permitiendo el acceso repetido al sistema vascular, a trav\u00e9s de unas agujas llamadas Gripper o Hubber.<\/p>\n<p>Su implantaci\u00f3n se realiza preferentemente en la fosa infraclavicular derecha (sobre la tercera o cuarta costilla) situando el reservorio sobre el plano muscular. El acceso venoso se realiza a trav\u00e9s de las venas yugular o subclavia. Se precisa de su colocaci\u00f3n en quir\u00f3fano y bajo anestesia local.<\/p>\n<p>El sistema est\u00e1 compuesto por tres partes:<\/p>\n<ul>\n<li><strong><u>Portal<\/u>:<\/strong> es una peque\u00f1a c\u00e1mara sellada en la parte superior con un septum de silicona autosellante. Es radiopaco y fabricado normalmente en titanio, por su excelente aceptaci\u00f3n, de acero inoxidable o de polioximetileno. Puede ser de una o dos c\u00e1maras, esta \u00faltima opci\u00f3n es posible para la administraci\u00f3n de medicamentos incompatibles entre s\u00ed. Tambi\u00e9n pueden ser de alto o bajo perfil, que se caracterizan por tener mayor o menor grosor.<\/li>\n<li><strong><u>Cat\u00e9ter<\/u><\/strong><strong>:<\/strong> tubo delgado y flexible, el cual se implanta en el sistema circulatorio. Se buscan materiales de baja trombogenicidad, suelen ser de silicona o de poliuretano.<\/li>\n<li><strong><u>Conector<\/u><\/strong><strong>:<\/strong> componente que conecta el cat\u00e9ter con el portal.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Ventajas<\/strong><\/p>\n<p>Las ventajas en la utilizaci\u00f3n del reservorio venoso subcut\u00e1neo son m\u00faltiples.<\/p>\n<ul>\n<li>Dispositivo f\u00e1cil de utilizar, seguro y duradero.<\/li>\n<li>Mejora considerable en la calidad de vida del paciente, que ve reducidas las punciones venosas perif\u00e9ricas y las complicaciones que conlleva como extravasaci\u00f3n, trombosis, flebitis\u2026Adem\u00e1s disminuye la necesidad de permanecer ingresado en el hospital, ya que se puede realizar el abordaje desde atenci\u00f3n primaria, pudiendo mantener sus actividades de la vida diaria en cierta medida.<\/li>\n<li>Beneficio psicol\u00f3gico para el paciente.<\/li>\n<li>Facilitar tanto la extracci\u00f3n de muestras de sangre, como la administraci\u00f3n de medicamentos, nutrientes, productos sangu\u00edneos, etc<\/li>\n<li>Disminuci\u00f3n del riesgo de infecciones.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Complicaciones<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Necesidad de una aguja especial para acceder al reservorio subcut\u00e1neo.<\/li>\n<li>Precio elevado.<\/li>\n<li>Su colocaci\u00f3n requiere de un proceso quir\u00fargico.<\/li>\n<li>Riesgo de desplazamiento de la aguja al realizar in inserci\u00f3n, con la consecuente extravasaci\u00f3n de los fluidos a infundir.<\/li>\n<li>Riesgo de migraci\u00f3n del cat\u00e9ter.<\/li>\n<li>Rotaci\u00f3n del portal.<\/li>\n<li>Infecci\u00f3n como consecuencia de un mal uso del reservorio.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Bibliograf\u00eda.<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li>Procedimiento de enfermer\u00eda sobre cuidados y mantenimiento del port-a-cath. Servicio andaluz de salud. Consejer\u00eda de igualdad, salud y pol\u00edticas sociales. [Citado 13\/02\/2018] [Internet] [Disponible en: http:\/\/www.juntadeandalucia.es\/servicioandaluzdesalud\/hinmaculada\/web\/servicios\/mi\/FICHEROS\/documentos%20de%20interes\/Enfermeria\/PROCEDDIMIENTO%20CUIDADOS%20PORT-CATH.pdf]<\/li>\n<li>RESERVORIOS, ACCESO VENOSO DE LARGA DURACI\u00d3N. ABORDAJE Y COMPLICACIONES. [Citado 13\/02\/2018] [Internet] [Disponible en: http:\/\/chguv.san.gva.es\/documents\/10184\/28338\/Reservorios%2C+acceso+venoso+de+larga+duraci%C3%B3n.+Abordaje+y+complicaciones\/e9c9b54c-561b-4ae2-ab42-2524ac77c689]<\/li>\n<li>Ropero Perona I, Garc\u00eda T\u00e1scon R. Manejo del reservorio subcut\u00e1neo. Enfermer\u00eda Ciudad Real. 12\/09\/12.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Reservorio venoso subcut\u00e1neo: ventajas y complicaciones Resumen: el reservorio venoso subcut\u00e1neo ha supuesto un avance en el tratamiento de pacientes con enfermedades cr\u00f3nicas y de larga duraci\u00f3n. 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