{"id":49054,"date":"2018-03-21T09:30:49","date_gmt":"2018-03-21T08:30:49","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=49054"},"modified":"2018-03-21T09:30:49","modified_gmt":"2018-03-21T08:30:49","slug":"la-enfermeria-en-el-triaje-de-enfermos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/la-enfermeria-en-el-triaje-de-enfermos\/","title":{"rendered":"La Enfermer\u00eda en el triaje de enfermos"},"content":{"rendered":"<h2 style=\"text-align: center;\"><strong>La Enfermer\u00eda en el triaje de enfermos<\/strong><\/h2>\n<p><strong><u>Resumen:<\/u><\/strong><\/p>\n<p>El profesional sanitario que com\u00fanmente realiza el proceso de triaje es el enfermero. Por ello, nos parece de gran importancia realizar una revisi\u00f3n sobre el tema, en la cual se pueda valorar la importancia de su realizaci\u00f3n tanto a nivel de atenci\u00f3n a los pacientes como a nivel econ\u00f3mico, ya que adem\u00e1s dentro del marco sanitario, nos ayuda a optimizar los recursos de los que contamos en los servicios de urgencias.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p><strong><u>Autores:<\/u><\/strong><\/p>\n<ol>\n<li>Rodr\u00edguez Valiente, Sonia. Diplomada en enfermer\u00eda.<\/li>\n<li>Jara Vali\u00f1o, Francisco Javier. Diplomado en enfermer\u00eda.<\/li>\n<li>Rodr\u00edguez Camacho, Jos\u00e9 Luis. Graduado en enfermer\u00eda.<\/li>\n<\/ol>\n<p><strong><u>Palabras clave:<\/u><\/strong> triaje, clasificaci\u00f3n, urgencias, emergencias.<\/p>\n<p><strong><u>Introducci\u00f3n:<\/u><\/strong><\/p>\n<p>El triaje es una forma de clasificaci\u00f3n de pacientes que acuden a un \u00e1rea hospitalaria de urgencias con el fin de dar prioridad a aquellos cuya gravedad sea superior. Es un proceso que resulta fundamental, ya que nos facilita dar una atenci\u00f3n eficaz y a organizar los recursos necesarios y optimizar el tiempo.<\/p>\n<p>El origen de esta pr\u00e1ctica lo vemos en la antig\u00fcedad, en los campos de batalla, en los que los soldados que ten\u00edan lesiones tratables y podr\u00edan volver a la lucha eran los que recib\u00edan asistencia, mientras que aquellos con peor pron\u00f3stico ser\u00edan abandonados. La aparici\u00f3n en un \u00e1rea hospitalaria por primera vez de un triaje, surge en 1970, \u00a0en un principio para valorar lesiones traumatol\u00f3gicas.<\/p>\n<p><strong>Ventajas de su realizaci\u00f3n:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Mejora de la atenci\u00f3n de los enfermos, ya que la prioridad ser\u00eda del m\u00e1s grave.<\/li>\n<li>Tomamos primer contacto con el enfermo que va a ser atendido en el \u00e1rea de urgencias.<\/li>\n<li>Facilitamos un tiempo aproximado de espera seg\u00fan la gravedad de la patolog\u00eda que padezca.<\/li>\n<li>A nivel organizacional, nos permite orientar mejor los recursos de urgencias y realizar controles de calidad peri\u00f3dicamente.<\/li>\n<li>Ayuda a descongestionar el \u00e1rea de urgencias.<\/li>\n<\/ul>\n<p>En Espa\u00f1a el sistema utilizado de triaje es <u>el Sistema Espa\u00f1ol de Triaje<\/u>, que fue aprobado por la Sociedad Espa\u00f1ola de Medicina de Urgencias y Emergencias. Dentro del cual encontramos 5 niveles de clasificaci\u00f3n:<\/p>\n<ul>\n<li><strong><u>Nivel I<\/u><\/strong><strong>:<\/strong> Riesgo vital inmediato, precisa <u>resucitaci\u00f3n<\/u>.<\/li>\n<li><strong><u>Nivel II<\/u><\/strong><strong>:<\/strong> El riesgo vital es inmediato por dolor severo o inestabilidad fisiol\u00f3gica, se trata de una <u>emergencia<\/u>. El tiempo de demora es recomendable no superar los 15 minutos.<\/li>\n<li><strong><u>Nivel III<\/u><\/strong><strong>:<\/strong> El riesgo vital es potencial, son necesarias exploraciones diagn\u00f3sticas, el paciente se encuentra estable fisiol\u00f3gicamente y el dolor es moderado. Se trata de una<u> urgencia<\/u>. Su tiempo de demora no deber\u00eda superar los 30 minutos.<\/li>\n<li><strong><u>Nivel IV<\/u><\/strong><strong>:<\/strong> Se trata de una <u>semiurgencia<\/u>, cuyo tiempo de atenci\u00f3n no deber\u00eda superar los 60 minutos.<\/li>\n<li><strong><u>Nivel V<\/u><\/strong><strong>:<\/strong> Es una situaci\u00f3n <u>no urgente<\/u>, un problema cl\u00ednico de baja complejidad. Debe ser atendido en 120 minutos o seg\u00fan la disponibilidad.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>La funci\u00f3n que realizar\u00eda la enfermera dentro del triaje ser\u00eda:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Recibimiento del paciente y familiares.<\/li>\n<li>Realizar una primera evaluaci\u00f3n cl\u00ednica en la que poder recoger los datos m\u00e1s importantes, de manera que se pueda clasificar al paciente con la mayor objetividad.<\/li>\n<li>Informar al equipo de urgencias del \u00e1rea que le sea designada al paciente, adem\u00e1s de informar al paciente sobre el tiempo aproximado de espera.<\/li>\n<li>Poder reevaluar a los pacientes en la sala de espera y mantener un control de los pacientes que se encuentran a\u00fan sin atenci\u00f3n.<\/li>\n<li>Inicio de pr\u00e1ctica terap\u00e9utica si fuese necesario.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong><u>Bibliograf\u00eda:<\/u><\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Soler W., G\u00f3mez Mu\u00f1oz M., Bragulat E., \u00c1lvarez A.. El triaje: herramienta fundamental en urgencias y emergencias. Anales Sis San Navarra\u00a0 [Internet]. 2010;\u00a0 33( Suppl 1 ): 55-68.<\/li>\n<li>L\u00f3pez Alonso Sergio R., Linares Rodr\u00edguez Cecilio. Enfermera de Pr\u00e1ctica Avanzada para el triage y la consulta finalista en los servicios de urgencias. Index Enferm\u00a0 [Internet]. 2012\u00a0 Jun. 21( 1-2 ): 5-6.<\/li>\n<li>Alvarez Baza, MC. El triage en los servicios de urgencias hospitalarios: papel de la enfermera. Enfermer\u00eda cl\u00ednica. 11, N\u00ba 5, 2001,\u00a0p\u00e1gs.\u00a0230-230<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La Enfermer\u00eda en el triaje de enfermos Resumen: El profesional sanitario que com\u00fanmente realiza el proceso de triaje es el enfermero. 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