{"id":49415,"date":"2018-04-10T10:34:28","date_gmt":"2018-04-10T08:34:28","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=49415"},"modified":"2020-11-18T11:52:52","modified_gmt":"2020-11-18T10:52:52","slug":"caso-clinico-plan-de-cuidados-de-paciente-tras-cesarea-de-nino-prematuro","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/caso-clinico-plan-de-cuidados-de-paciente-tras-cesarea-de-nino-prematuro\/","title":{"rendered":"Caso cl\u00ednico: Plan de cuidados de paciente tras ces\u00e1rea de ni\u00f1o prematuro"},"content":{"rendered":"

Caso cl\u00ednico: Plan de cuidados de paciente tras ces\u00e1rea de ni\u00f1o prematuro<\/strong><\/p>\n

La ces\u00e1rea es una intervenci\u00f3n quir\u00fargica de urgencia que se realiza diariamente en nuestro centro.<\/p>\n

    \n
  1. RESUMEN<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

    En el siguiente trabajo veremos la evoluci\u00f3n en la planta de maternidad de una paciente intervenida de ces\u00e1rea por prematuridad de su hijo y las complicaciones quir\u00fargicas que tuvo en el postparto.<\/p>\n

    Para ello se realiza un plan de cuidados siguiendo el modelo de Jane Watson basado en las necesidades de la paciente.<\/p>\n

    Autora:<\/strong> Gema Santacreu Vall\u00e9s. Enfermera del Hospital Universitario Joan XXIII de Tarragona.<\/p>\n

    Palabras clave: ces\u00e1rea, maternidad, complicaciones postparto.<\/p>\n

      \n
    1. INTRODUCCI\u00d3N: <\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

      A continuaci\u00f3n se exponen los datos de la paciente, se respeta su confidencialidad, y por ello ponemos solamente sus iniciales durante la redacci\u00f3n de este trabajo.<\/p>\n

      Nombre:<\/strong> ISG<\/p>\n

      Edad:<\/strong> 36 a\u00f1os<\/p>\n

      Origen:<\/strong> Alcantarilla (Murcia).<\/p>\n

      Profesi\u00f3n: <\/strong>Al paro<\/p>\n

      Familia: <\/strong>Marido, hermana y madre.<\/p>\n

      Asistencia sanitaria<\/strong>: Seguridad social<\/p>\n

      Residencia actual:<\/strong> Torreforta.<\/p>\n

        \n
      1. EVOLUCI\u00d3N DE LA PACIENTE<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

        Pes: <\/strong>\u00a058 kg<\/p>\n

        Talla:<\/strong> 1.60<\/p>\n

        Alergias:<\/strong> No conocidas<\/p>\n

        Fumadora:<\/strong> No<\/p>\n

        Alcohol:<\/strong> No<\/p>\n

        Dieta:<\/strong> B\u00e1sica <\/u><\/p>\n

        D\u00eda 08\/02\/2018:<\/u> La paciente ingresa a la Unidad de Ginecolog\u00eda y Obstetricia a media ma\u00f1ana. Se trata de una gestante de 34<\/strong> + 4 semanas de gestaci\u00f3n<\/strong> (SG) por inicio de trabajo de parte. Este mismo d\u00eda, se inicia la profilaxis antibi\u00f2tica por prematuritat de su beb\u00e9 y por S.Agalactiae.<\/p>\n

        Constantes al ingreso:<\/strong><\/p>\n

        TA (Tensi\u00f3n Arterial) :130\/65 mmHg (valores normales menos de 140mmHg la diast\u00f2lica y de 90 <mmHg la sist\u00f2lica)<\/p>\n

        FC: 75 (valores normales en reposo entre 60 y 100 pulsaciones por minuto).<\/p>\n

        T\u00aa: 36,8\u00ba<\/p>\n

        El mismo d\u00eda, se le realiza un f\u00f2rceps el cual es fallido, y se le realiza la ces\u00e0ria urgente.<\/p>\n

        D\u00eda 09\/02\/2018:<\/u> En el segundo d\u00eda de puerperio se detecta edema a nivel de la vulva y las ginec\u00f3logas le prescriben Cercaron\u00ae (Diclofenaco) v\u00eda intramuscular para disminuir este edema. Hay que decir, que se le ofreci\u00f3 con anterioridad, pero lo rechaz\u00f3, puesto que seg\u00fan comenta la paciente, tiene mucho p\u00e1nico a todo tipo de inyectables. Es muy negativa y aprensiva hasta el punto de llegar a transmitirlo al personal.<\/p>\n

        Est\u00e1 acostada, no deambula porque refiere malestar, mareo, para el cual se le prescribe Venofer\u00ae endovenoso (Hierro con sacarosa), y el edema vulvar no la deja andar ni poder cerrar bien las piernas. Con motivo de que pasa mucho tiempo tombada en la cama y se le administra por pauta m\u00e9dica, heparina subcut\u00e0nia profil\u00e0ctica.<\/p>\n

        Adem\u00e1s, como que el edema no disminuye, se le prescribe\u00a0 Urbason\u00ae 20mg c\/12 h por v\u00eda endovenosa.<\/p>\n

        Durante los siguientes d\u00edas<\/strong> de la semana, se sigue administrando la medicaci\u00f3n prescrita por los m\u00e9dicos para favorecer la disminuci\u00f3n del edema de vulva.<\/p>\n

        El trabajar con equipo nos ayuda a detectar que la paciente no tiene cura de su higiene diaria y mucho menos de sus genitales y de la herida quir\u00fargica. Seg\u00fan el que explican las auxiliares de enfermer\u00eda, ISG es una persona que no se deja ayudarla ni por parte de sus familiares ni por las auxiliares.<\/p>\n

        D\u00eda 14\/02\/2018:<\/u> Durante este d\u00eda, la herida quir\u00fargica ya tiene mejor aspecto (se consigui\u00f3 que le limpiaran el resto de co\u00e1gulos que\u00a0 quedaban de la ces\u00e1rea) y no\u00a0 hab\u00eda signos de infecci\u00f3n, ni dehiscencia. Adem\u00e1s, el edema vulvar ha disminuido un poco (sobre todo el del lado derecho) gracias a la dosis de Urbason\u00ae que se le hab\u00eda administrado.<\/p>\n

        Este mismo d\u00eda, durante la visita con las ginec\u00f3logas est\u00e1 presente la familia y \u00e9sta explica verbalmente las quejas que ten\u00edan (puesto que no entend\u00edan porque le hab\u00eda salido el edema a la vulva) y que durante el parto hay estuvo presente mucha gente y todo el mundo tocaron (haciendo \u00e9nfasis en que\u00a0 hab\u00eda muchos estudiantes). La ginec\u00f3loga intenta tranquilizarlos dici\u00e9ndolos que el edema mejorar\u00e1 con el tiempo.<\/p>\n

        Por parte de Enfermer\u00eda, como que se observa que sigue sin movilizarse, se le explica y se le da mucha informaci\u00f3n y educaci\u00f3n sanitaria para que se levante de la cama e intente moverse por la habitaci\u00f3n para evitar complicaciones puerperals.<\/p>\n

        D\u00eda 15\/02\/2018:<\/u> Se le da el alta a las 13.30h. y marcha en casa con una pauta de corticoides orales con pauta descendente (No se puede finalizar el tratamiento con corticoides de manera brusca). El edema ahora, es ligero y puede moverse mucho mejor. Al d\u00eda siguiente (domingo) tendr\u00e1 que acudir para que se le haga una revisi\u00f3n al ni\u00f1o de los niveles de bilirrubina (valores normales entre 12-15 mg\/dl).<\/p>\n

        D\u00eda 16\/02\/2018:<\/u> Acut en el Hospital Joan XXIII para realizar la revisi\u00f3n de su beb\u00e9 y a la\u00a0 madre al momento empieza a temblar y le sube la fiebre a 39\u00ba e ingresa a planta por probable ITU (Infecci\u00f3n Trate Urinario).<\/p>\n

        Las constantes al ingreso<\/strong> a planta son:<\/p>\n

        TA: 131\/73<\/p>\n

        FC: 86<\/p>\n

        T\u00aa:39\u00ba<\/strong><\/p>\n

        A continuaci\u00f3n, se le canaliza una v\u00eda perif\u00e9rica (este golpe est\u00e1 en la mano derecha) y se inicia el tratamiento antibi\u00f3tico con Augmentine\u00ae\u00a0 (Amoxicil\u00b7lina\/Clavul\u00e0nic) y adem\u00e1s se a\u00f1ade el Dalac\u00edn\u00ae (Clindamicina).<\/p>\n

        D\u00eda 17\/02\/2018:<\/u> A la visita con la ginec\u00f3loga, se pide que se realice un hemocultivo<\/strong> aerobi\/anaerobio. Se observa el crecimiento de \u201cStaphylococcus epidermidis\u201d, <\/strong>bacteria gram positivo que realiza infecciones oportunistas. De aqu\u00ed sacamos como conclusi\u00f3n que la herida est\u00e1 infectada por esta bacteria, y esto justifica el tratamiento antibi\u00f3tico que trae (Augmentine\u00ae y Dalac\u00edn\u00ae) y la paciente, de nuevo, se niega. La enfermera, intenta tranquilizarla y convencerla de que es necesario realizar este procedimiento para descubrir cu\u00e1l es el agente causante de su infecci\u00f3n. Rompe a llorar, pero se le llega a pinchar, pero se mueve tanto, que ella misma saca la aguja. La enfermera del turno por la tarde, consigue realizarle el hemocultivo. Adem\u00e1s, tambi\u00e9n se le hace un urocultivo<\/strong> por petici\u00f3n de la ginec\u00f3loga que la visit\u00f3. Los resultados indican que hay leucocitos (+++)<\/strong> y la presencia \u201cde Escherichia cuele\u201d, <\/strong>bacteria gram negativo. Por lo tanto, con esto se confirma la ITU (infecci\u00f3n del trato urinario). Esta bacteria, es sensible a Cefuroxima, Ceftriaxona y Amoxicil\u00b7lina\/Clavul\u00e0nic), esto indica, que al tratamiento anterior, tienen que a\u00f1adir las cefalosporines Ceftriaxona y Cefuroxima para cubrir esta bacteria).<\/p>\n

        D\u00eda 18\/02\/2018:<\/u> Por la ma\u00f1ana, la enfermera del turno por la noche, nos explica que durante la noche la paciente supurara por el lugar de la herida quir\u00fargica, indicando que\u00a0 hab\u00eda mucha cantidad, ti\u00f1iendo la gasa comprendida, empapador y el camis\u00f3n de color marr\u00f3n y refiere que hace muy mal olor. Escribe en el evolutivo de enfermer\u00eda que la paciente est\u00e1 nerviosa, temerosa y poco colaboradora. El exudado aumenta cuando se levanta para ir al lavabo.<\/p>\n

        La enfermera observa que como que ISG da lactancia materna a su beb\u00e9, esto le hace aumentar su ansiedad y preocupaci\u00f3n, porque el ni\u00f1o es prematuro y no mamaba mucho. El padre, aprendi\u00f3 a darle con jeringuilla la leche que se extra\u00eda la madre con el sacaleches.<\/p>\n

        Durante la visita de la ginec\u00f3loga, la doctora realiza, sacando previamente una muestra del exudado <\/strong>y envi\u00e1ndolo a bacteriolog\u00eda para estudiarlo. Los resultados indican la presencia \u201cde Escherichia Coli\u201d<\/strong>. Se realiza un lavado de la herida quir\u00fargica con povidona iodada y suero fisiol\u00f3gico\u00a0 a partes iguales. Pide que hagan el mismo a cada turno. Adem\u00e1s, la voz muy desanimada y le informa de hacer una consulta con el psiquiatra y esta de nuevo, lo rechaza.<\/p>\n

        D\u00eda 19\/02\/2018:<\/u> Por la ma\u00f1ana, el marido de la paciente nos informa de que est\u00e1 supurando y acudimos en su habitaci\u00f3n con el carro de curas que se encuentra en la habitaci\u00f3n 503 y de este modo, primero, se observa que ha manchado el suelo considerablemente y le cae el exudado por la pierna. Seguidamente, se le realiza la cura con povidona iodada c\u00f3mo se indic\u00f3 el d\u00eda anterior y adem\u00e1s, se ten\u00eda que volver a poner una v\u00eda puesto que la otra se hab\u00eda extravasat.<\/p>\n

        Primero, ISG acompa\u00f1ada de su hermana va al lavabo a lavarse. Est\u00e1 muy nerviosa, incluso llora (no deja de hacerlo durante la ma\u00f1ana, debido a que est\u00e1 muy cansada de todo el que le est\u00e1 pasando y no puede aguantar m\u00e1s la situaci\u00f3n). Finalmente, se consigue hacerle la cura de la herida quir\u00fargica se le ponen varias gasas, una comprendida y unas bragas altas que se hab\u00eda comprado ella.<\/p>\n

        Pero en el momento de decirle que se ten\u00eda que volver a pinchar para insertarle la nueva v\u00eda, se pone muy nerviosa, empieza a agredir verbalmente en su madre y a su hermana e incluso, sale de la habitaci\u00f3n llamando que quer\u00eda salir ya del hospital. Las doctoras acuden y junto a las enfermeras lo consiguen tranquilizar. Mientras tanto, ella y su beb\u00e9 van a los nidos y consigue estar muy tranquila, y poco a poco me refiere todas sus emociones y sentimientos en cuando al proceso de hospitalizaci\u00f3n por el que est\u00e1 pasando.<\/p>\n

        Seguidamente, la enfermera consigue convencerla de que tiene que colaborar y dejar que le pongan la v\u00eda para que le puedan administrar el antibi\u00f3tico v\u00eda endovenoso porque de este modo pueda curarse la infecci\u00f3n. Se consigue insertar la v\u00eda con mucha facilidad y sin ning\u00fan problema por parte de la paciente y come tranquilamente.<\/p>\n

        D\u00eda 20\/02\/2018:<\/u> Hoy est\u00e1 mejor, m\u00e1s tranquila y se le realiza la cura con Betadine\u00ae + suero fisiol\u00f3gico hasta que sale nieto el l\u00edquido. A continuaci\u00f3n, se le da a la paciente los resultados de la prueba que le hicieron del exudado y la Dra. al paso de visita le dice que le a\u00f1adir\u00e1 otro antibi\u00f3tico, en este caso, una cefalosporina de 3\u00ba generaci\u00f3n, la Ceftriaxona\u00ae.<\/p>\n

        Consigue hablar con el psiquiatra del Hospital y este le receta Diazepam\u00ae\u00a0 si lo precisa.<\/p>\n

        D\u00eda 21\/02\/2018:<\/u> Se le realizan las curas tal y c\u00f3mo se hizo en d\u00edas anteriores. Se nota que el olor ya no existe y ella se encuentra mejor, m\u00e1s relajada y colaboradora. Refiere que tiene ganas de marchar de alta.<\/p>\n

        D\u00eda 25\/02\/2018:<\/u> La paciente est\u00e1 mucho m\u00e1s tranquila, colaboradora, y de vez en cuando se\u00a0 r\u00ede. Hoy, es la \u00faltima dosis de antibi\u00f3tico v\u00eda endovenoso. Si todo marcha bien, en pocos d\u00edas marchar\u00e1 a casa con una pauta de antibi\u00f3ticos por v\u00eda oral.<\/p>\n

        D\u00eda 26\/02\/2018:<\/u> Hoy se le da la \u00faltima dosis de antibi\u00f3tico y al paso de visita con la ginec\u00f3loga le da el alta. Se le explica que tiene que continuar a su CAP de referencia donde all\u00e1 le seguir\u00e1n haciendo las curas de la herida. Tendr\u00e1 que seguir con la pauta antibi\u00f3tico (Cefuroxima\u00ae) por v\u00eda oral.<\/p>\n

        Constantes de ISG al alta:<\/strong><\/p>\n

        TA: 90\/56<\/p>\n

        FC:80<\/p>\n

        T\u00aa:36.6\u00ba<\/p>\n

          \n
        1. DIAGN\u00d3STICOS ENFERMER\u00cdA (seg\u00fan las necesidades de J.Watson ):<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

          AFRONTAMENTO DE LA SITUACI\u00d3N:<\/strong><\/p>\n

          Para ISG, el hecho de estar hospitalizada tantos d\u00edas (18 d\u00edas) hace que haya roto con las actividades que hac\u00eda habitualmente. Por eso, le ha supuesto una situaci\u00f3n de estr\u00e9s importante. A banda, el hecho de tener un ni\u00f1o significa que tendr\u00e1 que dedicarse a su beb\u00e9, tener cura de \u00e9l y de su alimentaci\u00f3n. Adem\u00e1s, tambi\u00e9n se tiene que tener en cuenta, la situaci\u00f3n econ\u00f3mica para que est\u00e1n pasando, puesto que la pareja se encuentra al paro y tener un ni\u00f1o implica que tienen que gastar mucho dinero en pa\u00f1ales, ropa, cuna, etc.<\/p>\n

            \n
          1. Ansiedad (00146)<\/u><\/li>\n
          2. Temor (00148)<\/u><\/li>\n<\/ol>\n

            Ansiedad (00146)<\/strong><\/p>\n

            Definici\u00f3n:<\/strong> Sensaci\u00f3n de incomodidad el origen de la cual muy frecuentemente es inespec\u00edfico o desconocido para la persona R\/A carencia <\/strong>de conocimientos sobre los acontecimientos de la situaci\u00f3n de salud M\/P<\/strong> Tensi\u00f3n, nerviosismo, miedo, expresi\u00f3n de preocupaci\u00f3n cuando se le van a realizar ciertos procedimientos de Enfermer\u00eda.<\/p>\n

            Objetivo: <\/strong>Manifestar la disminuci\u00f3n de s\u00edntomas emocionales e identificar los acontecimientos que le generan ansiedad en una semana.<\/p>\n

            Intervenciones: <\/strong><\/p>\n

            Para disminuir la ansiedad se puede:<\/p>\n

              \n
            • Explorar conjuntamente los factores desencadenantes de la ansiedad.<\/li>\n
            • Permitir la expresi\u00f3n de sentimientos: miedo, angustia, preocupaci\u00f3n, etc.<\/li>\n
            • Explorar conjuntamente estrategias utilizadas en otras ocasiones para afrontar<\/li>\n<\/ul>\n

              la ansiedad.<\/p>\n

                \n
              • Controlar la administraci\u00f3n de f\u00e1rmacos, si<\/li>\n
              • Facilitar la informaci\u00f3n necesaria referida al problema de salud: pruebas<\/li>\n<\/ul>\n

                diagn\u00f3sticas, exploraciones en general, intervenciones quir\u00fargicas,<\/p>\n

                tratamientos, etc.<\/p>\n

                  \n
                • Fomentar la toma de decisiones<\/li>\n<\/ul>\n

                  Evaluaci\u00f3n: \u00a0<\/strong>Gracias a las intervenciones de Enfermer\u00eda, durante los \u00faltimos d\u00edas de su aposento hospitalario se pudo observar como mejor\u00f3 la expresi\u00f3n de sentimientos\u00a0 por parte de la paciente y de la familia para trabajar con ellos y ayudarlos con el que fuera necesario. Con esto, m\u00e1s la informaci\u00f3n, boy escout activa y mucho tiempo de dedicaci\u00f3n se ha conseguido disminuir la ansiedad.<\/p>\n

                  \u00a0Miedo (00148)<\/strong><\/p>\n

                  \u00a0 Definici\u00f3n:<\/strong> Sensaci\u00f3n de amenaza relacionada con una fuente identificable que la persona\u00a0\u00a0 valida R\/A carencia <\/strong>de conocimientos (tratamiento, hospitalizaci\u00f3n, pruebas diagn\u00f3sticas, dolor (exploraciones,postoperatori,); sensaci\u00f3n de amenaza (de su integridad cut\u00e1nea, a que le hagan da\u00f1o cuando le realizan un procedimiento, a no tener leche para poder amamantar a su beb\u00e9, adem\u00e1s complicaciones,etc..)M\/P<\/strong> sensaci\u00f3n de p\u00e1nico, nerviosismo, manifestaciones verbales expresando temor y neg\u00e1ndose a que se le realizan los procedimientos, sudoraci\u00f3n, incomodidad.<\/p>\n

                  Objetivos:<\/strong> Expresar una disminuci\u00f3n del miedo en un periodo de 7 d\u00edas.<\/p>\n

                  Intervenciones: <\/strong><\/p>\n

                    \n
                  • Ayudar a la paciente a expresar sus miedos y preocupaciones.<\/li>\n
                  • Ayudarla tambi\u00e9n a identificar recursos para afrontar la situaci\u00f3n<\/li>\n
                  • Dar informaci\u00f3n ajustada a la realidad<\/li>\n
                  • Explicar muy en detalle y con empat\u00eda y boy escout activa los procedimientos que se le van a realizar.<\/li>\n
                  • Identificar la capacidad de los familiares para implicarse con su familiar.<\/li>\n<\/ul>\n

                    Evaluaci\u00f3n: <\/strong>Con la correcta explicaci\u00f3n previa de los procedimientos que se le iban a realizar, con mucha escucha activa, respeto y calidez, se ha conseguido disminuir el miedo, no en un periodo de 7 d\u00edas, pero si en 10 d\u00edas.<\/p>\n

                    SEGURIDAD Y PROTECCI\u00d3N:<\/strong><\/p>\n

                    Sentir seguridad significa vivir en ausencia de amenaza o de peligro. ISG ha sido durando casi los 18 d\u00edas de hospitalizaci\u00f3n con dolor, y con una herida quir\u00fargica de la ces\u00e1rea infectada con lo cual se le ha visto afectada la integridad de su piel con los riesgos que esto compuerta.<\/p>\n

                      \n
                    1. Riesgo de infecci\u00f3n (00004)<\/u><\/li>\n
                    2. Dolor agudo (00132)<\/u><\/li>\n
                    3. Termorregulaci\u00f3 ineficaz (00008)<\/li>\n
                    4. Disconfort (00214)<\/li>\n<\/ol>\n

                      Infecci\u00f3n (00004)<\/strong><\/p>\n

                      Definici\u00f3n: <\/strong>Ser invadido por microorganismos pat\u00f3genos R\/A la <\/strong>herida quir\u00fargica de la ces\u00e1rea y M\/P\u00a0 <\/strong>aumento de la temperatura y del exudado.<\/p>\n

                      Objetivos: <\/strong>Que la temperatura corporal disminuya en un d\u00eda, y seguimiento y control de la herida a cada turno.<\/p>\n

                      Intervenciones:<\/strong><\/p>\n

                      -Administraci\u00f3n de medicamentos:<\/p>\n

                        \n
                      • Administrar la medicaci\u00f3n con la t\u00e9cnica y v\u00eda adecuada<\/li>\n
                      • Observar si hay efectos secundarios<\/li>\n
                      • Registrar toda la medicaci\u00f3n que administramos<\/li>\n
                      • Vigilar signos vitales<\/li>\n<\/ul>\n
                          \n
                        • An\u00e1lisis situaci\u00f3n sanitaria:\n
                            \n
                          • Medir la tensi\u00f3n arterial, temperatura..<\/li>\n
                          • Obtener muestras para su posterior an\u00e1lisis<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n
                          • Vigilancia del estado de la herida<\/li>\n<\/ul>\n

                            \u00a0 Evaluaci\u00f3n: <\/strong>Al finalizar la administraci\u00f3n de todo el tratamiento antibi\u00f3tico tanto por v\u00eda endovenosa c\u00f3mo por v\u00eda oral, se observa una disminuci\u00f3n de la temperatura y del exudado procedente de la herida quir\u00fargica de la ces\u00e1rea.\u00a0 Lo \u00fanico que queda al alta es la continuidad de las curas de la herida a su correspondiente CABEZA de referencia.<\/p>\n

                            Dolor agudo (00132)<\/strong><\/p>\n

                            Definici\u00f3n: <\/strong>Experiencia sensitiva y emocional desagradable ocasionada por \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0una lesi\u00f3n tisular real o potencial o descrita en tales termas; inicio s\u00fabit o lento de cualquier intensidad de leve a grave con un final anticipado o previsible y una duraci\u00f3n menor de 6 meses R\/A herida <\/strong>quir\u00fargica de la ces\u00e1rea y edema de vulva y M\/P \u00a0<\/strong>expresi\u00f3n verbal por parte de la paciente, expresi\u00f3n facial que indica dolor.<\/p>\n

                            Objetivo: <\/strong>Disminuir el dolor moment\u00e1neo.<\/p>\n

                            Intervenciones: <\/strong>Administrar analgesia antes de que nos diga que tiene dolor a poder ser, y sino, administrarla en el momento que nos lo diga para que no sufra dolor.<\/p>\n

                            Evaluaci\u00f3n:<\/strong> Se consigue gracias al tratamiento analg\u00e8sic administrado reducir el dolor tal y como nos hab\u00edamos propuesto.<\/p>\n

                            NUTRICI\u00d3N\/HIDRATACI\u00d3N:<\/strong><\/p>\n

                            Esta necesidad no ha sido alterada puesto que su alimentaci\u00f3n e hidrataci\u00f3n ha sido muy cubierta. Ha comido muy bien, tolerando la dieta perfectamente. El estado de su boca y mucosas no indican signos de deshidrataci\u00f3n. Tampoco ha sufrido v\u00f3mitos ni n\u00e1useas.<\/p>\n

                            ELIMINACI\u00d3N:<\/strong><\/p>\n

                            Esta necesidad tampoco ha sido alterada. Las deposiciones y micciones han sido correctas seg\u00fan sus h\u00e1bitos diarios: 1 defecaci\u00f3 cada d\u00eda y entre\u00a0 3-4 micciones al d\u00eda. El color y la cantidad de heces tambi\u00e9n ha sido dentro de la normalidad. Micci\u00f3n: cantidad y color normal (no es densa).<\/p>\n

                            ACTIVIDAD\/INACTIVIDAD:<\/strong><\/p>\n

                            Primero debido al edema de vulva que se le hizo desprendido de tener al beb\u00e9 y segundo por la herida quir\u00fargica infectada, ha hecho que pasara m\u00e1s d\u00edas hospitalizada, y por lo tanto allitada. Su movilidad ha sido disminuida por estas razones y adem\u00e1s, por su estado de ansiedad y estr\u00e9s y a su personalidad negativa.<\/p>\n

                            Aqu\u00ed pues, se han visto afectados el sue\u00f1o, ella estaba acostumbrada a dormir entre 7-8 horas cada d\u00eda. Y ahora s\u00f3lo, consegu\u00eda dormir entre 5-6 horas, puesto que durante la noche entran las enfermeras a administrar medicaci\u00f3n o tomar constantes o simplemente, observar como pasa la noche. Adem\u00e1s de esto, tambi\u00e9n ha sido pendiente de su beb\u00e9, puesto que llora y por lo tanto tambi\u00e9n altera su patr\u00f3n del sue\u00f1o.<\/p>\n

                              \n
                            1. Deterioro de la movilidad f\u00edsica (00085)<\/u><\/li>\n
                            2. Deterioro del patr\u00f3n del sue\u00f1o (00095)<\/u><\/li>\n
                            3. Deterioro del ambulaci\u00f3 (00088)<\/li>\n
                            4. Insomnio (00095)<\/li>\n
                            5. Sedentarismo (00168)<\/li>\n
                            6. D\u00e9ficit de autocuidatge: ba\u00f1o (00108)<\/li>\n
                            7. D\u00e9ficit de autocuidatge: uso inodoro (00110)<\/li>\n<\/ol>\n

                              Deterioro de la movilidad f\u00edsica (00085)<\/strong><\/p>\n

                              Definici\u00f3n: <\/strong>\u00a0Estado en que la persona experimenta una limitaci\u00f3n de las habilidades para el movimiento f\u00edsico independiente R\/A: <\/strong>Dolor debido al edema de vulva y M\/P: \u00a0Verbalitzaci\u00f3 de la dificultad de movimientos. Disminuci\u00f3n de movimientos. Verbalitzaci\u00f3 de la dificultad para levantarse de la cama y poder andar o cerrar bien las piernas debido al edema.<\/p>\n

                              Objetivos: <\/strong>Adquirir la capacidad suya de movilizaci\u00f3n total en 7 d\u00edas con ayuda de medicamentos que ayuden a disminuir el edema<\/p>\n

                              Intervenciones:<\/strong><\/p>\n

                                \n
                              • Evaluar caracter\u00edsticas del dolor ( frecuencia, lugar, intensidad, duraci\u00f3n)<\/li>\n
                              • Aplicar fr\u00edo<\/li>\n
                              • Explicar de la importancia de moverse lo m\u00e1s bien posible para prevenir complicaciones como por ejemplo la enfermedad tromboembol\u00edtica.<\/li>\n
                              • Se tiene que informar del riesgo de la inactividad y sedentarismo.<\/li>\n
                              • Se tiene que expresar el deseo de colaborar a moverse de acuerdo con las suyas<\/li>\n
                              • capacidades<\/li>\n<\/ul>\n

                                Evaluaci\u00f3n: <\/strong>Un golpe mejor\u00f3 el edema de vulva, no se ha tenido ning\u00fan problema en poder moverse con facilidad por la habitaci\u00f3n y el pasillo<\/p>\n

                                Deterioro del patr\u00f3n del sue\u00f1o (00095)<\/strong><\/p>\n

                                Definici\u00f3n:<\/strong> Alteraci\u00f3n de las horas de sue\u00f1o que causa malestar o interfiere en el estilo de vida deseado R\/A: <\/strong>Estr\u00e9s, ansiedad, h\u00e1bitos inadecuados al dormirse ( puesto que c\u00f3mo que trae mucho tiempo al hospital y entra gente a todas horas para tomar constantes, o poner y retirar medicaci\u00f3n, esto hace que se le altere su ritmo normal de sue\u00f1o)M\/P: <\/strong>Verbalitzaci\u00f3 de dificultad para dormir. Cambios de humor, cansancio durante el d\u00eda siguiente.<\/p>\n

                                Objetivos: <\/strong>Recuperar su patr\u00f3n del sue\u00f1o en un periodo de 7 d\u00edas.<\/p>\n

                                Intervenciones:<\/strong><\/p>\n

                                  \n
                                • Establecer y respetar las normas y rutinas del dormir: horarios, posturas, etc.<\/li>\n
                                • Identificar los factores que alteran el sue\u00f1o.<\/li>\n
                                • Evitar la actividad excesiva antes de ir a dormir.<\/li>\n
                                • Identificar las t\u00e9cnicas y h\u00e1bitos inductors del sue\u00f1o: (ba\u00f1o antes de ir a dormir, tomar leche caliente antes de ir a dormir).<\/li>\n
                                • Evitar el consumo de excitantes como el caf\u00e9 o tomar muchos l\u00edquidos.<\/li>\n<\/ul>\n

                                  Evaluaci\u00f3n: <\/strong>Debido a la hospitalizaci\u00f3n, no se consigue completamente que descanse las horas que acostumbraba a dormir normalmente.<\/p>\n

                                  SEXUALIDAD:<\/strong><\/p>\n

                                  No est\u00e1 alterada esta necesidad, a pesar de que se recomienda no mantener relaciones sexuales durante las primeras 4-6 semanas despu\u00e9s del parto y\/o ces\u00e1rea. Adem\u00e1s, tambi\u00e9n se recomienda que utilicen m\u00e9todos anticonceptivos (el preservativo<\/strong> que no afecta a la lactancia materna, y si se prefieren p\u00edldoras anticonceptivas,<\/strong> estas s\u00f3lo pueden ser de progesterona<\/strong> porque no afecten a la leche materna, puesto que las p\u00edldoras de estr\u00f3genos pasan por la leche materna).<\/p>\n

                                  El \u00fanico que se puede ver disminuido es la libido<\/strong>, puesto que esta disminuye a causa de que durante el parto y la lactancia se produce un descenso de estr\u00f3genos y con esto la disminuci\u00f3n de la lubricaci\u00f3n vaginal.<\/p>\n

                                  ADELANTO:<\/strong><\/p>\n

                                  Esta necesidad proporciona sentimientos de satisfacci\u00f3n y de pertenencia. ISG ahora tiene que asumir un nuevo rol: y es el de madre. Y este, se ha visto afectado puesto que no ha podido dedicar todo el tiempo que necesita su beb\u00e9 debido a su infecci\u00f3n y malestar general. Adem\u00e1s, tambi\u00e9n ha manifestado sentimientos de miedo, frustraci\u00f3n, culpa y rabia para no poder amamantar a su beb\u00e9 los d\u00edas que estaba m\u00e1s nerviosa.<\/p>\n

                                    \n
                                  1. Interrupci\u00f3n lactancia materna (00105)<\/u><\/li>\n
                                  2. Disposici\u00f3n para mejorar los procesos familiares (0015)<\/li>\n<\/ol>\n

                                    Interrupci\u00f3n de la lactancia materna (00105)<\/strong><\/p>\n

                                    Definici\u00f3n:<\/strong> Discontinuidad en el proceso de lactancia materna a consecuencia de la incapacidad del ni\u00f1o para mamar o la inconveniencia que lo haga R\/A: <\/strong>Ansiedad, y situaci\u00f3n de estr\u00e9s de la madre por su larga hospitalizaci\u00f3n y la infecci\u00f3n de la herida quir\u00fargica M\/P: <\/strong>Nerviosismo por parte de la madre, preocupaci\u00f3n por que no le sale leche de los pechos y el ni\u00f1o no quiere succionar.<\/p>\n

                                    Objetivos:<\/strong> Reiniciar con \u00e9xito la lactancia cuando desaparezca su situaci\u00f3n de ansiedad y estr\u00e9s.<\/p>\n

                                    Intervenciones:<\/strong><\/p>\n

                                    Asesoramiento sobre la lactancia materna, s\u2019tienen que hacer las siguientes intervenciones:<\/strong><\/p>\n

                                      \n
                                    • Asegurar un vaciado adecuado de las mamas con masaje manual o extractor de leche, para asegurar la continuidad de la secreci\u00f3n.<\/li>\n
                                    • Ense\u00f1ar la t\u00e9cnica del vaciado y conservaci\u00f3n de la leche. Valorar la posibilidad de guardar la leche extra\u00edda para administrar posteriormente con biber\u00f3n<\/li>\n<\/ul>\n

                                      Para disminuir la ansiedad:<\/strong><\/p>\n

                                        \n
                                      • Mirar de entender la perspectiva de la persona en relaci\u00f3n con una situaci\u00f3n de estr\u00e9s.<\/li>\n
                                      • Crear un ambiente que facilite la confianza.<\/li>\n
                                      • Establecer actividades recreativas dirigidas en la reducci\u00f3n de tensiones. Ense\u00f1ar t\u00e9cnicas de relajaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n

                                        Facilitar la expresi\u00f3n de sentimientos de culpa<\/strong><\/p>\n

                                          \n
                                        • Favorecer la expresi\u00f3n de sentimientos\/vivencias en relaci\u00f3n con el proceso<\/li>\n<\/ul>\n

                                          de amamantamiento.<\/p>\n

                                            \n
                                          • Estimular la expresi\u00f3n de dudas.<\/li>\n<\/ul>\n

                                            Evaluaci\u00f3n: <\/strong>Al disminuir su ansiedad, estr\u00e9s y nerviosismo, no tard\u00f3 mucho al volver a subirle la leche al pecho.<\/p>\n

                                            AMOR Y PERTENENCIA:<\/strong><\/p>\n

                                            Tiene alterada esta necesidad porque su autonom\u00eda se ha visto disminuida y adem\u00e1s, ha expresado muchos sentimientos negativos durante el aposento y la ten\u00eda baja autoestima.<\/p>\n

                                              \n
                                            1. Baja autoestima situacional (00120)<\/u><\/li>\n
                                            2. Impotencia (00125)<\/li>\n<\/ol>\n

                                              \u00a0Baja autoestima situacional (00120)<\/strong><\/p>\n

                                              Definici\u00f3n: <\/strong>Desarrollo de una percepci\u00f3n negativa de la propia val\u00eda en respuesta a la situaci\u00f3n actual. R\/A: <\/strong>rechazos, cambio de rol social (madre). M\/P <\/strong>evaluaci\u00f3n de si mismo como incapaz de afrontar los conocimientos y las situaciones, expresiones de impotencia y la hospitalizaci\u00f3n.<\/p>\n

                                              Objetivo: <\/strong>Mejorar la autoestima en un periodo de tiempo de 7 d\u00edas.<\/p>\n

                                              \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Intervenciones: <\/strong><\/p>\n

                                                \n
                                              • Entrenamiento de la asertividad<\/li>\n
                                              • Escucha Activa:\n
                                                  \n
                                                • Favorecer la expresi\u00f3n de sentimientos<\/li>\n
                                                • Mostrar inter\u00e9s en la paciente<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n
                                                • Asesoramiento:\n
                                                    \n
                                                  • Ayudar a la paciente a identificar el problema<\/li>\n
                                                  • Demostrar simpat\u00eda, calidez<\/li>\n
                                                  • Establecer una relaci\u00f3n terap\u00e9utica basada en la confianza y el respeto<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n
                                                  • Apoyo emocional<\/li>\n<\/ul>\n

                                                    Evaluaci\u00f3n:<\/strong> Se consigue tranquilizarla gracias a todas las intervenciones de Enfermer\u00eda hasta el punto de que la paciente coja confianza con casi todo el personal de Enfermer\u00eda que lo atiende con la consiguiente colaboraci\u00f3n para realizarle todos los procedimientos.<\/p>\n

                                                    APRECIO:<\/strong><\/p>\n

                                                    Ha tenido dificultad al tener la capacidad de poder asumir el control sobre su problema o tomar decisiones. Siempre ha necesitado de su marido.<\/strong><\/p>\n

                                                    ACTUALIZACI\u00d3N: <\/strong><\/p>\n

                                                    Esta necesidad est\u00e1 relacionada con la madurez y la creatividad. ISG, durante la hospitalizaci\u00f3n, ha tenido alterada la necesidad de actualizaci\u00f3n, debido a que necesita de orientaci\u00f3n hacia los problemas que le han pasado tanto m\u00e9dicos, como familiares. Ha necesitado de mucho apoyo y boy escout activa y empat\u00eda.<\/strong><\/p>\n

                                                    Tambi\u00e9n ha tenido dificultades al ser aut\u00f3noma, puesto que los primeros d\u00edas en el hospital no era muy colaboradora.<\/p>\n

                                                      \n
                                                    1. CONCLUSIONES<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                                                      Con la elaboraci\u00f3n del plan de cuidaos de enfermer\u00eda seg\u00fan las necesidades de Jane Watson, se consigue que los cuidados que realiza la enfermera diariamente sean adecuados y adaptados a cada persona. En el caso de una ces\u00e1rea sin complicaciones, las actividades a realizar hubiesen sido diferentes, por lo que es necesario adecuar los cuidados a cada persona.<\/p>\n

                                                      En nuestro caso, se observa que la paciente empez\u00f3 muy negativa con su proceso de maternidad, pero con la ayuda del personal de enfermer\u00eda consigui\u00f3 resolver su complicaci\u00f3n con el edema de vulva y con ello su relaci\u00f3n con su hijo.<\/p>\n

                                                      6.BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n

                                                        \n
                                                      • Enciclopedia M\u00e9dica. Medline Plus (online) (consultado el 21 de febrero del 2018)<\/li>\n
                                                      • Apuntes farmacolog\u00eda. 2o Enfermer\u00eda. Tarragona: curso 2014-2015.(pwp)<\/li>\n
                                                      • Apuntes gestaci\u00f3n, infancia y adolescencia. 2o Enfermer\u00eda. Tarragona: curso 2014-2015 (pwp)<\/li>\n
                                                      • Diccionario de Medicamentos y Principios Activos. (versi\u00f3n Online). (consultado el 22 de febrero del 2018)<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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