{"id":49432,"date":"2018-04-10T11:08:52","date_gmt":"2018-04-10T09:08:52","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=49432"},"modified":"2018-04-10T11:08:52","modified_gmt":"2018-04-10T09:08:52","slug":"eficiencia-en-las-actividades-para-la-prevencion-de-ulceras-por-presion-del-personal-de-enfermeria-en-los-servicios-de-cirugia-y-medicina-interna-de-un-hospital-de-poza-rica-veracruz","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/eficiencia-en-las-actividades-para-la-prevencion-de-ulceras-por-presion-del-personal-de-enfermeria-en-los-servicios-de-cirugia-y-medicina-interna-de-un-hospital-de-poza-rica-veracruz\/","title":{"rendered":"Eficiencia en las actividades para la prevenci\u00f3n de \u00falceras por presi\u00f3n  del personal de enfermer\u00eda  en los servicios de cirug\u00eda y medicina interna de un hospital de  Poza Rica, Veracruz"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Eficiencia en las actividades para la prevenci\u00f3n de \u00falceras por presi\u00f3n\u00a0 del personal de enfermer\u00eda\u00a0 en los servicios de cirug\u00eda y medicina interna de un hospital de\u00a0 Poza Rica, Veracruz<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La prevalencia reportada a nivel mundial de acuerdo a la OMS est\u00e1 entre el 5 y 12%, en Am\u00e9rica es del 7% y en M\u00e9xico no se cuenta con datos exactos, sin embargo en Instituciones de Salud oscila entre el 4.5-13%.<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ramos Aguilar Iracema Acad\u00e9mico de Tiempo Completo Facultad de Enfermer\u00eda Universidad Veracruzana, Guadalupe Santes Saavedra Acad\u00e9mico por Asignatura Facultad de Enfermar\u00eda Universidad Veracruzana, Fabiola Cruz N\u00fa\u00f1ez Acad\u00e9mico de Tiempo completo Facultad de Enfermer\u00eda Universidad Veracruzana, Blanca Judith Lavoignet Acosta Acad\u00e9mico de Tiempo completo Facultad de Enfermer\u00eda Universidad Veracruzana, Dora Luz Rodriguez Cruz\u00a0 Acad\u00e9mico por Asignatura Facultad de Enfermar\u00eda Universidad Veracruzana, Cynthia Lara Gonz\u00e1lez Acad\u00e9mico por Asignatura Facultad de Enfermar\u00eda Universidad Veracruzana, Claudia Hernandez Landaverde Acad\u00e9mico por Asignatura Facultad de Enfermar\u00eda Universidad Veracruzana.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Resumen:<\/strong> <strong>Objetivo:<\/strong> Determinar el \u00cdndice de Eficiencia Global que tiene el personal de enfermer\u00eda para la prevenci\u00f3n de \u00falceras por presi\u00f3n. <strong>Resultados:<\/strong> obtuvimos que un 96% del personal de enfermer\u00eda tiene un nivel de \u201cno realiza\u201d y un 4% obtuvo el nivel de \u201cinsuficiente o parcial\u201d, en las actividades para la prevenci\u00f3n de \u00falceras por presi\u00f3n. En la mayor\u00eda del quehacer de enfermer\u00eda en la prevenci\u00f3n de \u00falceras por presi\u00f3n, se evidenci\u00f3 que no se aplican correctamente estas actividades para dicha prevenci\u00f3n, lo que constituye una debilidad en la aplicaci\u00f3n de estas medidas. <strong>Palabras clave: <\/strong>eficiencia, prevenci\u00f3n, UPP, IEG.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Abstract: Introduction:<\/strong> the prevalence reported worlwide according to the OMS is between\u00a0 5 and 12%, in Am\u00e9rica it is 7% and in M\u00e9xico there is no accurate data, however in Health Institutions it ranges between 4.5 and 15%.<strong>Objective:<\/strong> to determine the Global Efficiency Index that the nursing staff has for the prevention of pressure ulcers.<strong>Results:<\/strong> we obtained that 96% of the nursing staff has a level of \u00abnot done\u00bb and 4% obtained the level of \u00abinsufficient or partial\u00bb, in the activities for the prevention of pressure ulcers. In the majority of nursing activities in the prevention of pressure ulcers, it was shown that these activities are not correctly applied for such prevention, which is a weakness in the application of these measures. <strong>Key words: <\/strong>Efficiency, Prevention, UPP, IEG.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00dalcera por presi\u00f3n (UPP) es una lesi\u00f3n localizada en la piel y\/o en el tejido o estructura subyacente, generalmente sobre una prominencia huesosa, resultante de presi\u00f3n separada o de presi\u00f3n acordada con fricci\u00f3n y\/o deformaci\u00f3n (Brunet, Kurcgant, 2012).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La presencia de \u00falceras por presi\u00f3n es una problem\u00e1tica que lleva a la prolongaci\u00f3n en la estancia hospitalaria y tiene un impacto negativo temporal o permanente en la persona hospitalizada (Valera, G\u00f3mez, 2011).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En M\u00e9xico, se realiz\u00f3 un estudio de prevalencia a nivel nacional en el Sistema Nacional de Salud, con el objetivo de conocer la magnitud de las \u00dalceras Por Presi\u00f3n (UPP)\u00a0 en pacientes hospitalizados como un evento adverso prevenible. Informaci\u00f3n recibida procede de 175 unidades m\u00e9dicas de segundo nivel de atenci\u00f3n, de 32 entidades federativas, con un total de 13 137 pacientes valorados, de los cuales 1 697 presentaron una o m\u00e1s UPP, con un total de 2 754 UPP (Vela, 2013).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La prevalencia reportada a nivel mundial de acuerdo a la OMS est\u00e1 entre el 5 y 12%, en Am\u00e9rica es del 7% y en M\u00e9xico no se cuenta con datos exactos, sin embargo en Instituciones de Salud oscila entre el 4.5-13% (Flores et al, 2010).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Seg\u00fan el Diccionario de la Real Academia Espa\u00f1ola en el 2014, eficiencia es la capacidad de disponer de alguien o de algo para conseguir un efecto determinado con el m\u00ednimo de recursos posibles o en el menor tiempo posible.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La prevenci\u00f3n es el mejor m\u00e9todo de tratamiento, no solo mejora la salud de los pacientes sino que adem\u00e1s se minimizan los costes, tal y como demuestran varios estudios. El actual nivel de conocimiento, nos pondr\u00eda en situaci\u00f3n de poder prevenir casi la totalidad de estas lesiones (95%), con cuidados de enfermer\u00eda adecuados, articulando un programa global e integrado de prevenci\u00f3n que considere un abordaje global de las UPP (Blanco et al. 2015).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Descripci\u00f3n del m\u00e9todo<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El tipo de estudio es descriptivo, ya que se describen las actividades que realiza el personal de enfermer\u00eda en la prevenci\u00f3n de ulceras por presi\u00f3n y transversal, debido a que los datos se recolectaron en el periodo junio-agosto 2016.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La poblaci\u00f3n estuvo conformada por 195 enfermeras y enfermeros de un Hospital de la ciudad de Poza Rica, Veracruz; y la muestra fue de 25 enfermeras y enfermeros de los servicios de cirug\u00eda y medicina interna, en los turnos matutino, vespertino, nocturno y jornada acumulada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para la elaboraci\u00f3n de la presente investigaci\u00f3n se aplic\u00f3 el m\u00e9todo de estudio de sombra, para el cual se utiliz\u00f3 el instrumento: cedula de observaci\u00f3n para determinar la prevenci\u00f3n de \u00falceras por presi\u00f3n basado en el Modelo de Atenci\u00f3n a la Salud de Donabedian, donde se eval\u00faa, el nivel de cumplimiento en los procedimientos invasivos que realiza el personal de enfermer\u00eda al paciente hospitalizado en el ambiente hospitalario. El instrumento consta de siete \u00edtems donde cada uno de ellos tuvo un valor seg\u00fan el tipo de actividad; por lo cual se calific\u00f3 con las opciones de \u201cse realiza, no se realiza\u201d, y se obtiene una puntuaci\u00f3n m\u00e1xima de veinte puntos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para la investigaci\u00f3n los datos se recolectaron\u00a0 en el programa IMB SPSS versi\u00f3n 19.0, se dise\u00f1\u00f3 una base de datos para su tabulaci\u00f3n, presentaci\u00f3n y an\u00e1lisis. Para el an\u00e1lisis estad\u00edstico se realiz\u00f3 una estad\u00edstica descriptiva a trav\u00e9s de frecuencias y porcentajes, la informaci\u00f3n se present\u00f3 en cuadros de salida y gr\u00e1ficas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Resultados<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0<\/strong>En la figura 1 se identifica que un 24% del personal de enfermer\u00eda labora en el turno matutino de los servicios de cirug\u00eda y medicina interna. Mientras que un 16% corresponde al turno vespertino. El 40% labora en el\u00a0 turno nocturno\u00a0 y jornada acumulada obtuvieron un 20% cada turno.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0Se demostr\u00f3 que durante el tiempo de recolecci\u00f3n de datos el mayor n\u00famero del personal de enfermer\u00eda labor\u00f3 en el servicio de cirug\u00eda siendo un 56% de la muestra; y en el servicio de medicina interna se encontr\u00f3 un 44% del personal de enfermer\u00eda que labor\u00f3, en los diferentes turnos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Con referencia a la antig\u00fcedad en los servicios, se muestra en la figura 2 que un 60% del personal de enfermer\u00eda tiene una antig\u00fcedad laboral en el rango de &lt;1-5 a\u00f1os, siendo este el que tuvo mayor poblaci\u00f3n, en el rango de 6 a 10 a\u00f1os de antig\u00fcedad se obtuvo un 24% y en el rango de 11-15 y 26-30 a\u00f1os ambos obtuvieron el 4%.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la figura 3, se muestran los resultados con respecto a las actividades realizadas en el servicio de cirug\u00eda, por el personal de enfermer\u00eda; se encontr\u00f3 que para el cambio de posici\u00f3n cada dos horas,\u00a0 el 28%\u00a0 lleva a cabo esta actividad en prevenci\u00f3n de \u00falceras por presi\u00f3n, mientras que el 28% no la realiza.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por otro lado el 24% del personal de enfermer\u00eda mantiene la piel limpia (despu\u00e9s del ba\u00f1o) en los pacientes hospitalizados y un 32% no realiza la actividad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En relaci\u00f3n a mantener la piel seca mediante el cambio de ropa de vestir y de cama, el 48% del personal de enfermer\u00eda si lleva a cabo esta actividad y el 8% del personal no cumple con esta medida de prevenci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0En la actividad de lubricar la piel despu\u00e9s del ba\u00f1o y una vez por turno el 56% (el total de enfermeras en el servicio) no realiza la actividad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El 4% de las enfermeras evitan la fuerza de fricci\u00f3n, Y un 52% del personal no realiza esta actividad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En relaci\u00f3n al instaurar medidas mec\u00e1nicas para mitigar la presion; un 12% del personal de enfermer\u00eda lo realiza, por otro lado\u00a0 un 44% del personal no cumple con la actividad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por \u00faltimo el asegurar la nutrici\u00f3n adecuada lo antes posible; un 20% del personal de enfermer\u00eda considera en la planificaci\u00f3n est\u00e1 actividad; y un 36%no considera esta actividad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la figura 4 se muestran los resultados de las actividades realizadas por el personal de enfermer\u00eda en el servicio de medicina interna, se encontr\u00f3 que para el cambio de posici\u00f3n cada dos horas,\u00a0 el 20%\u00a0 lleva a cabo esta actividad en prevenci\u00f3n de \u00falceras por presi\u00f3n, mientras que el 24% no la realiza.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por otro lado el 24% del personal de enfermer\u00eda conserva la piel limpia (despu\u00e9s del ba\u00f1o) en los pacientes hospitalizados y un 20% no realiza la actividad. En relaci\u00f3n a mantener la piel seca mediante el cambio de ropa de vestir y de cama, el 40% del personal de enfermer\u00eda si lleva a cabo esta actividad y el 4% del personal no cumple con esta medida de prevenci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0En la actividad de lubricar la piel despu\u00e9s del ba\u00f1o y una vez por turno el 40% no realiza la actividad, siendo solo un 4% del personal quien realiza esta actividad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El 8% de las enfermeras evitan la fuerza de fricci\u00f3n, Y un 36% del personal no realiza esta actividad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En relaci\u00f3n al instaurar medidas mec\u00e1nicas para mitigar la presi\u00f3n; un 8% del personal de enfermer\u00eda lo realiza, por otro lado\u00a0 un 36% del personal no cumple con la actividad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por \u00faltimo el asegurar la nutrici\u00f3n adecuada lo antes posible; un 24% del personal de enfermer\u00eda considera en la planificaci\u00f3n est\u00e1 actividad; y un 20% no considera esta actividad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la figura 5 se muestra el \u00cdndice de Eficiencia Global en la prevenci\u00f3n de \u00falceras por presi\u00f3n, que obtuvo el personal de enfermer\u00eda adscritos a los servicios de cirug\u00eda y medicina interna en los meses de junio-agosto 2016.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los resultados obtenidos del personal de enfermer\u00eda en la prevenci\u00f3n de \u00falceras por presi\u00f3n\u00a0 adscritos a los servicios de cirug\u00eda y medicina interna del Hospital Regional de Poza Rica, Veracruz\u00a0 en los meses de junio-agosto del a\u00f1o 2016 fueron los siguientes: un 4% del personal obtuvo un valor a sus actividades en la prevenci\u00f3n de UPP como \u201cinsuficiencia o parcial\u201d. Mientras que el 96% obtuvo una calificaci\u00f3n de \u201cno realizado\u201d a sus actividades en prevenci\u00f3n del desarrollo de UPP.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dando menci\u00f3n a los resultados se encontr\u00f3 que un 96% del personal estudiado se encuentra en un nivel de cumplimiento de no realizado en la prevenci\u00f3n de \u00falceras por presi\u00f3n,\u00a0 y solo un 4% se encuentra en el nivel de insuficiencia o parcial.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Conclusi\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tambi\u00e9n se logr\u00f3 conocer la antig\u00fcedad del personal en los servicios y se\u00a0 identific\u00f3 el rango de mayor prevalencia que abarca, &lt;1 \u2013 5 a\u00f1os.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">De acuerdo con estos datos podemos concluir que el personal de enfermer\u00eda cuenta con pocos a\u00f1os de haber egresado de su formaci\u00f3n acad\u00e9mica y sin embargo no est\u00e1 llevando a cabo las actividades b\u00e1sicas de prevenci\u00f3n ante las \u00falceras por presi\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Bibliograf\u00eda<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Blanco, R., Lopez, E., Quesada, C., &amp; Garcia, M. (2015). Guia de recomendaciones basadas en la evidencia en prevencion y tratamiento de las ulceras por presion en adultos. OSAKIDETZA, 2-6.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Brunet, N., &amp; Kurcgant, P. (2012). Incidencia de las ulceras por presion tras la implementacion de un protocolo de prevencion. Revista Latino-Americana de Enfermagem, 1-2.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Flores, I., De la Cruz, S., Ortega, M., Hernandez, S., &amp; Cabrera, M. (2010). Prevalencia de ulceras por presion en pacientes atendidos en el Instituto Nacional de Cardiologia Ignacio Chavez. Revista Mexicana de Enfermeria Cardiologia, 13-17.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Valera, H. P., &amp; Gomez, R. C. (2011). Prevalencia de \u00falcera por presi\u00f3n . Revista de la Universidad Industrial de Santander. Salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vela, G. (2013). Magnitud del evento adverso. Ulceras por presion. Revista Enfermeria Instituto Mexicano Seguro Social, 3-8.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Eficiencia en las actividades para la prevenci\u00f3n de \u00falceras por presi\u00f3n\u00a0 del personal de enfermer\u00eda\u00a0 en los servicios de cirug\u00eda y medicina interna de un hospital de\u00a0 Poza Rica, Veracruz La prevalencia reportada a nivel mundial de acuerdo a la OMS est\u00e1 entre el 5 y 12%, en Am\u00e9rica es del 7% y en M\u00e9xico &#8230; <\/p>\n<p class=\"read-more-container\"><a title=\"Eficiencia en las actividades para la prevenci\u00f3n de \u00falceras por presi\u00f3n  del personal de enfermer\u00eda  en los servicios de cirug\u00eda y medicina interna de un hospital de  Poza Rica, Veracruz\" class=\"read-more button\" 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