{"id":49474,"date":"2018-04-11T10:56:52","date_gmt":"2018-04-11T08:56:52","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=49474"},"modified":"2018-04-11T10:56:52","modified_gmt":"2018-04-11T08:56:52","slug":"insuficiencia-cardiaca-plan-de-cuidados-de-enfermeria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/insuficiencia-cardiaca-plan-de-cuidados-de-enfermeria\/","title":{"rendered":"Insuficiencia cardiaca: plan de cuidados de enfermer\u00eda"},"content":{"rendered":"

Insuficiencia cardiaca: plan de cuidados de enfermer\u00eda<\/strong><\/p>\n

La insuficiencia cardiaca se define como un s\u00edndrome cl\u00ednico caracterizado por s\u00edntomas espec\u00edficos (disnea o fatiga) en la historia cl\u00ednica y signos (edemas o estertores) en la exploraci\u00f3n f\u00edsica.<\/p>\n

Autores:<\/strong> Rafaela Sillero Ruz, Graduada en enfermer\u00eda.<\/p>\n

Cristina Mora Primo, Graduada en enfermer\u00eda.<\/p>\n

Mar\u00eda Dolores Sillero Ruz, Diplomada en enfermer\u00eda<\/p>\n

Palabras clave: <\/strong>insuficiencia cardiaca, plan de cuidados<\/p>\n

Abstract:<\/strong> Heart failure is defined as a clinical syndrome characterized by specific symptoms (dyspnea or fatigue) in the clinical history and signs (edemas or rales) on physical examination.<\/p>\n

Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n

La insuficiencia cardiaca se define como un s\u00edndrome cl\u00ednico caracterizado por s\u00edntomas espec\u00edficos (disnea o fatiga) en la historia cl\u00ednica y signos (edemas o estertores) en la exploraci\u00f3n f\u00edsica.<\/p>\n

Existen tres criterios diagn\u00f3stico:<\/p>\n

    \n
  1. S\u00edntomas de insuficiencia cardiaca ( en reposo o durante el ejercicio)<\/li>\n
  2. Evidencia objetiva de disfunci\u00f3n cardiaca ( sist\u00f3lica o diast\u00f3lica).<\/li>\n
  3. Respuesta al tratamiento dirigido a la insuficiencia cardiaca<\/li>\n<\/ol>\n

    Los criterios 1 y 2 se deben cumplir en todos los casos.<\/p>\n

    Clasificaci\u00f3n de la insuficiencia cardiaca.<\/strong><\/p>\n

    El m\u00e9todo m\u00e1s utilizado para cuantificar el grado de limitaci\u00f3n funcional impuesta por la IC es el desarrollado por la NYHA\u00a0 (New York Heart Association)<\/p>\n

    \u00a0Clase I. Sin limitaci\u00f3n de la actividad f\u00edsica: el ejercicio f\u00edsico normal no causa fatiga, disnea o palpitaciones indebidas.<\/p>\n

    Clase II. Ligera limitaci\u00f3n de la actividad f\u00edsica; sin s\u00edntoma en reposo, la actividad f\u00edsica normal causa fatiga, palpitaciones o disnea.<\/p>\n

    Clase III. Acusada limitaci\u00f3n de la actividad f\u00edsica. Sin s\u00edntomas en reposo, cualquier actividad f\u00edsica provoca aparici\u00f3n de s\u00edntomas.<\/p>\n

    Clase IV: Incapacidad de realizar actividad f\u00edsica. S\u00edntomas incluso en reposo.<\/p>\n

    Etiolog\u00eda.<\/strong><\/p>\n

    Las causas que afectan a la funci\u00f3n cardiaca son limitadas. Las causas de deterioro funcional m\u00e1s comunes son el da\u00f1o o la p\u00e9rdida de m\u00fasculo cardiaco, isquemia aguda o cr\u00f3nica, aumento de la resistencia vascular con hipertensi\u00f3n o el desarrollo de taquiarritmia, como la fibrilaci\u00f3n auricular (FA). Sin lugar a dudas, la enfermedad coronaria causa la IC en cerca del 70% de los pacientes. La enfermedad valvular es origen del 10% de los casos y las miocardiopat\u00edas, de otro 10%.<\/p>\n

    Diagn\u00f3stico.<\/strong><\/p>\n

    El diagnostico de insuficiencia cardiaca se establecer\u00e1 una vez realizada una t\u00e9cnica de imagen que muestre la disfunci\u00f3n ventricular, adem\u00e1s del c\u00e1lculo de la fracci\u00f3n de eyecci\u00f3n. La fracci\u00f3n de eyecci\u00f3n se determina de la siguiente manera:<\/p>\n

    FE= volumen sist\u00f3lico\/volumen diast\u00f3lico.<\/p>\n

    Una vez determinada la FE, se podr\u00e1 clasificar la insuficiencia cardiaca en IC sist\u00f3lica (FE < o igual al 35%, existe disfunci\u00f3n sist\u00f3lica del ventr\u00edculo izquierdo) o diast\u00f3lica (FE entre 35-50%, existe disfunci\u00f3n diast\u00f3lica).<\/p>\n

    La FE sirve a la vez como valor pron\u00f3stico, cuanto m\u00e1s baja sea la FE, menos va a ser el \u00edndice de supervivencia. Se establece como valor normal de la FE >50%.<\/p>\n

    Plan de cuidados de enfermer\u00eda.<\/strong><\/p>\n

    NANDA:<\/p>\n

    00092 Intolerancia a la actividad f\u00edsica.<\/strong><\/p>\n

    NOC:<\/p>\n

    0005 Tolerancia a la actividad<\/p>\n

    0002 Conservaci\u00f3n de la energ\u00eda<\/p>\n

    NIC:<\/p>\n

    0180 Manejo de la energ\u00eda<\/p>\n

    4310 Terapia de actividad<\/p>\n

    4046 Cuidados cardiacos: rehabilitaci\u00f3n<\/p>\n

    0200 Fomento del ejercicio<\/p>\n

    1801 Ayuda con los autocuidados: ba\u00f1o\/higiene<\/p>\n

    1802 ayuda con los autocuidados: vestir\/arreglo personal.<\/p>\n

    1803 Ayuda con los autocuidados: alimentaci\u00f3n.<\/p>\n

    1804 Ayuda con los autocuidados: aseo.<\/p>\n

    NANDA:<\/p>\n

    00078 Gesti\u00f3n ineficaz de la propia salud <\/strong><\/p>\n

    NOC:<\/p>\n

    1601 Conducta de cumplimiento.<\/p>\n

    1609 Conducta terap\u00e9utica: enfermedad o lesi\u00f3n.<\/p>\n

    NIC:<\/p>\n

    4420 Acuerdo con el paciente.<\/p>\n

    4360 Modificaci\u00f3n de la conducta.<\/p>\n

    NANDA:<\/p>\n

    00126 D\u00e9ficit de conocimientos<\/strong><\/p>\n

    NOC:<\/p>\n

    1835 Conocimiento: manejo de la insuficiencia cardiaca.<\/p>\n

    1808 Conocimiento: medicaci\u00f3n.<\/p>\n

    1813 Conocimiento: r\u00e9gimen terap\u00e9utico.<\/p>\n

    1811 Conocimiento: actividad prescrita.<\/p>\n

    NIC:<\/p>\n

    5602 Ense\u00f1anza: proceso de enfermedad.<\/p>\n

    5614 Ense\u00f1anza: dieta prescrita.<\/p>\n

    5412 Ense\u00f1anza: actividad\/ejercicio<\/p>\n

    4120 Manejo de l\u00edquidos.<\/p>\n

    5616 Ense\u00f1anza: medicaci\u00f3n prescrita.<\/p>\n

    NANDA:<\/p>\n

    00146 Ansiedad<\/strong><\/p>\n

    NOC:<\/p>\n

    1402 Control de la ansiedad.<\/p>\n

    NIC:<\/p>\n

    5820 Disminuci\u00f3n de la ansiedad.<\/p>\n

    5230 Aumentar el afrontamiento.<\/p>\n

    1850 Mejorar el sue\u00f1o.<\/p>\n

    NANDA:<\/p>\n

    00095 Insomnio<\/strong><\/p>\n

    NOC:<\/p>\n

    0003 Descanso<\/p>\n

    0004 Sue\u00f1o<\/p>\n

    NIC:<\/p>\n

    1850 Mejorar el sue\u00f1o.<\/p>\n

    NANDA:<\/p>\n

    00015 Riesgo de estre\u00f1imiento.<\/strong><\/p>\n

    NOC:<\/p>\n

    0501 Eliminaci\u00f3n intestinal.<\/p>\n

    NIC:<\/p>\n

    0450 Manejo del estre\u00f1imiento\/impactaci\u00f3n<\/p>\n

    NANDA<\/p>\n

    00047 Riesgo de deterioro de la integridad cut\u00e1nea.<\/strong><\/p>\n

    NOC:<\/p>\n

    1101 Integridad tisular: piel y membranas mucosas.<\/p>\n

    1902 Control del riesgo<\/p>\n

    NIC:<\/p>\n

    3540 Prevenci\u00f3n de \u00falceras por presi\u00f3n<\/p>\n

    NANDA:<\/p>\n

    00070 Deterioro de la adaptaci\u00f3n.<\/strong><\/p>\n

    NOC:<\/p>\n

    1300 Aceptaci\u00f3n del estado de salud.<\/p>\n

    1302 Superaci\u00f3n de problemas.<\/p>\n

    NIC:<\/p>\n

    5270 Apoyo emocional.<\/p>\n

    NANDA:<\/p>\n

    00026 Exceso del volumen de l\u00edquidos.<\/strong><\/p>\n

    NOC:<\/p>\n

    0603 Severidad de la sobrecarga de l\u00edquidos.<\/p>\n

    NIC:<\/p>\n

    2080 Manejo l\u00edquidos \/ electrolitos.<\/p>\n

    2300 Administraci\u00f3n de medicaci\u00f3n.<\/p>\n

    590 Manejo de la eliminaci\u00f3n urinaria.<\/p>\n

    NANDA:<\/p>\n

    00032 Patr\u00f3n respiratorio ineficaz<\/strong><\/p>\n

    NOC:<\/p>\n

    1211 Nivel de ansiedad.<\/p>\n

    0007 Nivel de fatiga<\/p>\n

    0002 Conservaci\u00f3n de la energ\u00eda.<\/p>\n

    NIC:<\/p>\n

    1850 Mejorar el sue\u00f1o.<\/p>\n

    2300 Administraci\u00f3n de medicaci\u00f3n.<\/p>\n

    5880 T\u00e9cnicas de relajaci\u00f3n<\/p>\n

    \n

    Bibliograf\u00eda.<\/strong><\/p>\n

      \n
    1. Kenneth Dickstein, Alain Cohen-Solal, Gerasimos Filippatos, John J.V. McMurray, Piotr Ponikowski, Philip Alexander Poole-Wilson, Anna Str\u00f6mberg, Dirk J. van Veldhuisen, Dan Atar, Arno W. Hoen, Andre Keren, Alexandre Mebazaa, Markku Nieminen, Silvia Giuliana Priori y Karl Swedberg. Gu\u00eda de pr\u00e1ctica cl\u00ednica de la Sociedad Europea de Cardiolog\u00eda (ESC) para el diagn\u00f3stico y tratamiento de la insuficiencia cardiaca aguda y cr\u00f3nica (2008) [Citado 02\/02\/2018] [Internet] [Disponible en: revespcardiol.org]<\/li>\n
    2. Lidia Garc\u00eda Ortiz, Leticia Casique-Casique. Proceso de Enfermer\u00eda en Insuficiencia Card\u00edaca Congestiva Basado en el D\u00e9ficit del Autocuidado. Desarrollo Cientif Enferm. Vol. 19 N\u00b0 3 Abril, 2011<\/li>\n
    3. Perez Otero R, Garcia Garcia M, Castillo Arevalo F. Atenci\u00f3n de enfermer\u00eda a pacientes con insuficiencia cardiaca en atenci\u00f3n primaria. RqR Enfermer\u00eda comunitaria (Revista de SEAPA) 2013 Abr: 1 (2): 9-26.<\/li>\n
    4. Insuficiencia cardiaca cr\u00f3nica. Hospital Universitario Central de Asturias. Area del coraz\u00f3n. [ Citado 03\/02\/2018] [internet] [Disponible en: http:\/\/www.hca.es\/huca\/web\/contenidos\/servicios\/cardiologia\/colgarweb\/ICCr.pdf]<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

      Insuficiencia cardiaca: plan de cuidados de enfermer\u00eda La insuficiencia cardiaca se define como un s\u00edndrome cl\u00ednico caracterizado por s\u00edntomas espec\u00edficos (disnea o fatiga) en la historia cl\u00ednica y signos (edemas o estertores) en la exploraci\u00f3n f\u00edsica.<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[691,4065],"class_list":["post-49474","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-insuficiencia-cardiaca","tag-plan-de-cuidados","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"\nInsuficiencia cardiaca: plan de cuidados de enfermer\u00eda<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Insuficiencia cardiaca: plan de cuidados de enfermer\u00eda La insuficiencia cardiaca se define como un s\u00edndrome cl\u00ednico 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