{"id":49803,"date":"2018-04-21T09:28:08","date_gmt":"2018-04-21T07:28:08","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=49803"},"modified":"2018-04-21T09:28:08","modified_gmt":"2018-04-21T07:28:08","slug":"principales-diagnosticos-enfermeros-en-los-cuidados-extrahospitalarios-del-paciente-con-acv","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/principales-diagnosticos-enfermeros-en-los-cuidados-extrahospitalarios-del-paciente-con-acv\/","title":{"rendered":"Principales diagn\u00f3sticos enfermeros en los cuidados extrahospitalarios del paciente con ACV"},"content":{"rendered":"

Principales diagn\u00f3sticos enfermeros en los cuidados extrahospitalarios del paciente con ACV<\/strong><\/p>\n

El ACV (accidente cerebro vascular) ocasiona muchos de los fallecimientos e incapacidades en todo el mundo. En nuestro pa\u00eds es la tercera causa de muerte tras las enfermedades del coraz\u00f3n y los c\u00e1nceres.<\/p>\n

Nombre de autor: Mar\u00eda de Orte P\u00e9rez, diplomada en enfermer\u00eda<\/p>\n

\n

INDICE<\/strong><\/p>\n

1.- Resumen \/ summary<\/p>\n

2.- Accidente cerebro vascular<\/p>\n

3.- Estado basal del paciente<\/p>\n

4.-\u00a0 \u00bfqu\u00e9 queremos conseguir con nuestros cuidados?<\/p>\n

5.- Diagn\u00f3sticos de enfermer\u00eda<\/p>\n

6.- Bibliograf\u00eda<\/p>\n

1.- RESUMEN<\/strong><\/p>\n

Uno de los aspectos m\u00e1s importantes de la atenci\u00f3n es su car\u00e1cter multidisciplinar. La integraci\u00f3n y coordinaci\u00f3n de los servicios de atenci\u00f3n primaria, urgencias extra \/ intra hospitalarias, servicios de neurolog\u00eda, rehabilitaci\u00f3n y trabajo social es fundamental para garantizar una atenci\u00f3n al paciente una vez dado de alta. En este art\u00edculo expongo los principales diagnostico enfermeros que nos encontramos en la atenci\u00f3n extrahospitalarias para este tipo de pacientes.<\/p>\n

Palabras clave: diagn\u00f3sticos, cuidados, cerebro vascular, enfermer\u00eda<\/p>\n

SUMMARY<\/p>\n

The CVA (cerebrovascular accident) causes many of the deaths and disabilities worldwide. In the Western countries it is the third cause of death after heart disease and cancers.<\/p>\n

One of the most important aspects in the care of the patients is its multidisciplinary nature. Once the patient is discharged from the hospital, the integration and coordination of primary care services, extra \/ intra-hospital emergencies, neurology services, rehabilitation and social work is essential to ensure patient care. In this article we expose the main diagnoses of nurses that we find in outpatient care for this type of patients.<\/p>\n

Keywords: diagnostics, care, cerebrovascular accident, nursing<\/p>\n

2.- DEFINICION DEL ACCIDENTE CEREBRO VASCULAR<\/strong><\/p>\n

Es la interrupci\u00f3n real del aporte sangu\u00edneo a una parte del cerebro que da lugar a la isquemia y muerte tisular de esa regi\u00f3n cerebral y a las consiguientes deficiencias neurol\u00f3gicas. Puede afectar a ni\u00f1os y a adultos relativamente j\u00f3venes, aunque su frecuencia es mucho mayor en adultos de edad mediana y avanzada. Puede ser de origen isqu\u00e9mico o hemorr\u00e1gico. Sus factores de riesgo m\u00e1s determinantes son: HTA, diabetes mellitus, hiperlipidemia, obesidad y tabaquismo<\/p>\n

Se define ACV como un s\u00edndrome cl\u00ednico caracterizado por s\u00edntomas r\u00e1pidamente crecientes, se\u00f1ales focales y a veces globales (para pacientes en coma), p\u00e9rdida de funci\u00f3n cerebral, con s\u00edntomas m\u00e1s de 24 horas o conduciendo a la muerte, sin causa evidente a excepci\u00f3n del vascular. El resultado despu\u00e9s de un ACV depende del alcance y sitio da\u00f1ado en el cerebro, tambi\u00e9n de la edad del paciente y de su estado previo. El ACV hemorr\u00e1gico tiene un riesgo m\u00e1s alto de muerte que el ACV isqu\u00e9mico, las muertes que ocurren dentro de la primera semana despu\u00e9s del ACV son mayoritariamente debidas a los efectos directos del da\u00f1o cerebral.<\/p>\n

3.- ESTADO BASAL DEL PACIENTE<\/strong><\/p>\n

La Historia de Salud del paciente se configura as\u00ed:<\/p>\n

anamnesis\/ situaci\u00f3n basal: Historia de salud del paciente, que se compone no solo de las enfermedades previas y la medicaci\u00f3n que toma, sino de si esa persona es independiente o no para realizar las actividades de la vida diaria y la toma de decisiones y resoluci\u00f3n de problemas; si tiene h\u00e1bitos de vida saludables, si su entorno es seguro para prevenir situaciones no deseadas, como ca\u00eddas, si tiene cuidador o no en caso de que el paciente sea dependiente de cuidados, etc.<\/p>\n

Es la suma de la anamnesis del m\u00e9dico y del personal de enfermer\u00eda que son complementarias para establecer la base de c\u00f3mo se encontraba el paciente previo a la demanda.<\/p>\n

En la exploraci\u00f3n f\u00edsica<\/u> se incluye la monitorizaci\u00f3n de constantes, nivel de conciencia,\u00a0 presencia de alergias, nivel funcional para las ABVD, (la\u00a0escala de rankin modificada\u00a0se utiliza para medir el resultado funcional para este tipo de pacientes)., los dispositivos previos<\/p>\n

Todo ello requiere una reevaluaci\u00f3n \/ evaluaci\u00f3n<\/u> de la eficacia del tratamiento administrado y de las intervenciones realizadas.<\/p>\n

Continuidad asistencial y de cuidados<\/u>: es fundamental transmitir la informaci\u00f3n precisa para que se contin\u00fae con el tratamiento y cuidados que el paciente necesita, para el restablecimiento de su salud o para su mejor\u00eda, evitando nuevos ingresos hospitalarios, nuevas situaciones de descompensaci\u00f3n (urgentes o emergentes), ya que no todos los problemas de salud, afortunadamente se resuelven con m\u00e1s medicaci\u00f3n, sino con mejores cuidados y con una reorientaci\u00f3n de los mismos por parte de quienes est\u00e1n en el nivel de atenci\u00f3n primaria.<\/p>\n

En pacientes con dependencia parcial y fundamentalmente dependencia total, la valoraci\u00f3n del cuidador\/a principal<\/u> es muy relevante, ya que en no pocas ocasiones la atenci\u00f3n sobre la unidad paciente-familia es clave para la mejor atenci\u00f3n sanitaria.<\/p>\n

4.- \u00bfQU\u00c9 QUEREMOS CONSEGUIR CON NUESTROS CUIDADOS?<\/strong><\/p>\n

Los pacientes que sobreviven a un ACV acarrean importantes secuelas de tipo neurol\u00f3gico que\u00a0 les provocan diferentes grados de invalidez, con el consiguiente problema no solamente sanitario, sino tambi\u00e9n de tipo econ\u00f3mico y social.<\/p>\n

El papel de los equipos de atenci\u00f3n primaria es de gran importancia en la asistencia de pacientes que sufren enfermedades cr\u00f3nicas. Es indiscutible su labor en la prevenci\u00f3n tanto primaria como secundaria en el caso de los enfermos cardiovasculares, pero adem\u00e1s, en los episodios de ictus agudo, el m\u00e9dico de atenci\u00f3n primaria tambi\u00e9n es en ocasiones el primer facultativo que atiende al paciente. Debe, por lo tanto, ser capaz de reconocer los s\u00edntomas, aplicar las medidas terap\u00e9uticas iniciales y conocer los criterios de derivaci\u00f3n urgente, para evitar demoras que puedan afectar a la posibilidad de recibir el tratamiento adecuado.<\/p>\n

Organizar el trabajo enfermero en atenci\u00f3n especializada en torno a planes de cuidados, conlleva la mejora de la calidad en los cuidados, puesto que unifica el lenguaje, los criterios de actuaci\u00f3n de enfermer\u00eda, as\u00ed como planifica los cuidados dentro del Proceso Enfermero.<\/p>\n

Los pacientes con accidente cerebro vascular (A.C.V.) se encuentran dentro de los que requieren un mayor nivel e intensidad en los cuidados, precisando para su mejora, una estandarizaci\u00f3n en los mismos dentro de un Plan.<\/p>\n

5.- PRINCIPALES DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA (NANDA)<\/strong><\/p>\n

El plan de cuidos trata de predecir que cuidados va a necesitar el paciente una vez dado de alta e instalado en su domicilio.<\/p>\n

Una vez realizada la valoraci\u00f3n y recogido los datos los estructuramos en tres niveles: f\u00edsicos, psicol\u00f3gicos y sociales.<\/p>\n

1.- problemas f\u00edsicos<\/strong><\/p>\n

– Deterioro de la movilidad f\u00edsica relacionado con: <\/u><\/p>\n

Deterioro sensorio perceptivo; deterioro neuromuscular o musculoesquel\u00e9tico; intolerancia a la actividad o disminuci\u00f3n de la fuerza o resistencia; contracturas articulares; disminuci\u00f3n del control muscular; disminuci\u00f3n de la masa muscular; disminuci\u00f3n de la fuerza muscular; deterioro cognitivo; rigidez o contracturas articulares; falta de apoyo f\u00edsico o social.<\/p>\n

Manifestado por:<\/p>\n

Dificultad y\/o incapacidad para moverse; cambios en la marcha; limitaci\u00f3n de la capacidad, para las habilidades motoras groseras, finas, y amplitud de movimientos; inestabilidad postural durante la ejecuci\u00f3n de las actividades habituales de la vida diaria; movimientos descoordinados<\/p>\n

Intervenciones: Explicar al paciente que se le va a cambiar de posici\u00f3n, si procede; animar al paciente a participar en los cambios de posici\u00f3n, si procede; colocar en la posici\u00f3n terap\u00e9utica especificada; fomentar la realizaci\u00f3n de ejercicios activos o pasivos con un margen de movimientos<\/p>\n

– Riesgo de deterioro de la integridad cut\u00e1nea:<\/u><\/p>\n

Factores de riesgo: Inmovilidad f\u00edsica; alteraci\u00f3n en la sensibilidad; alteraci\u00f3n del estado nutricional, factores mec\u00e1nicos: presiones, sujeciones; incontinencia fecal y\/o urinaria; prominencias \u00f3seas<\/p>\n

Intervenciones: vigilancia de la piel: observar color, pulsos, textura, si hay inflamaci\u00f3n, edema, ulceraciones, enrojecimiento y p\u00e9rdida de la integridad de la piel, zonas de presi\u00f3n y fricci\u00f3n; instruir al miembro de la familia\/cuidador acerca de los signos de p\u00e9rdida de integridad de la piel, si procede.<\/p>\n

– Deterioro de la comunicaci\u00f3n verbal <\/u><\/p>\n

Relacionado con: alteraci\u00f3n de las percepciones; alteraci\u00f3n de la autoestima; defectos anat\u00f3micos; disminuci\u00f3n de la circulaci\u00f3n cerebral; debilitamiento del sistema musculoesquel\u00e9tico<\/p>\n

Manifestado por: dificultad para comprender el patr\u00f3n de comunicaci\u00f3n habitual; dificultad para expresar los pensamientos verbalmente; dificultad para formar palabras o frases; dificultad e incapacidad para expresarse y comprender; dificultad e incapacidad para usar expresiones corporales y faciales; verbalizar con dificultad.<\/p>\n

Intervenciones: escuchar con atenci\u00f3n; utilizar palabras simples y frases cortas, si procede; realizar terapias de lenguaje-habla prescritas durante los contactos informales con el paciente; utilizar cartones con dibujos o gestos con las manos, si procede; instruir al paciente y a la familia sobre el uso de dispositivos de ayuda del habla; animar al paciente a que repita las palabras; proporcionar un refuerzo y una valoraci\u00f3n positivos, si procede; reforzar la necesidad de seguimiento con un foniatra despu\u00e9s del alta<\/p>\n

– Deterioro de la degluci\u00f3n <\/u><\/p>\n

Relacionado con: Deterioro neuromuscular<\/p>\n

Manifestado por: anomal\u00eda en la fase esof\u00e1gica demostrada por estudio de la degluci\u00f3n; tos al despertarse o nocturna; observaci\u00f3n de evidencias de dificultad en la degluci\u00f3n; odinofagia; v\u00f3mitos; anomal\u00eda en la fase oral evidenciada por un estudio de degluci\u00f3n; tos antes de la degluci\u00f3n; nauseas; incapacidad para vaciar la cavidad oral; falta de masticaci\u00f3n; atragantamiento.<\/p>\n

Intervenciones: precauciones para evitar la aspiraci\u00f3n Vigilar el nivel de consciencia, reflejo de tos, reflejo de gases y capacidad deglutida. Colocaci\u00f3n vertical a 90\u00ba o lo m\u00e1s incorporado posible. Alimentaci\u00f3n en peque\u00f1as cantidades. Evitar l\u00edquidos y utilizar agentes espesantes<\/p>\n

– Riesgo de lesi\u00f3n:<\/u><\/p>\n

Factor de riesgo: Alteraci\u00f3n de la movilidad; deficiencias sensoriales; d\u00e9ficit de percepci\u00f3n del miembro afectado; falta de conciencia sobre el riesgo de lesi\u00f3n; ca\u00eddas.<\/p>\n

Intervenciones: prevenci\u00f3n de ca\u00eddas: identificar d\u00e9ficits cognoscitivos o f\u00edsicos del paciente que puedan aumentar la posibilidad de ca\u00eddas; identificar conductas y factores que afectan al riesgo de ca\u00eddas; identificar las caracter\u00edsticas del ambiente que puedan aumentar las posibilidades de ca\u00eddas; ayudar al paciente a adaptarse a las modificaciones sugeridas de la manera de caminar; proporcionar dispositivos de ayuda; disponer una iluminaci\u00f3n adecuada para aumentar la visibilidad.<\/p>\n

– Incontinencia urinaria funcional <\/u><\/p>\n

Relacionado con: Deterioro de la cognici\u00f3n. Deterioro sensitivo. Limitaciones neuromusculares.<\/p>\n

Manifestado por: El tiempo requerido para llegar hasta el inodoro excede el tiempo que pasa entre la sensaci\u00f3n de urgencia y micci\u00f3n incontrolada. P\u00e9rdida de orina antes de llegar al inodoro. Percepci\u00f3n de la necesidad de miccionar.<\/p>\n

Intervenciones: entrenamiento del h\u00e1bito urinario; establecer un intervalo y horario inicial para ir al aseo, en funci\u00f3n del esquema de eliminaci\u00f3n y de la rutina habitual; ayudar al paciente a ir al aseo y provocar la eliminaci\u00f3n a los intervalos prescritos; mantener el ir al aseo, tal y como se ha programado, para ayudar a establecer y mantener el h\u00e1bito<\/p>\n

2.- Problemas psicol\u00f3gicos<\/strong><\/p>\n

– Baja autoestima situacional<\/u><\/p>\n

Relacionado con: Deterioro funcional\/cambio del rol social<\/p>\n

Manifestado por: Expresiones de desesperanza e inutilidad. Verbalizaciones autonegativas.<\/p>\n

Intervenciones: aumentar el afrontamiento; potenciaci\u00f3n de la autoestima; animar al paciente a identificar sus virtudes; mostrar confianza en la capacidad del paciente para controlar una situaci\u00f3n; ayudar a establecer objetivos realistas para conseguir una autoestima m\u00e1s alta; ayudar al paciente a reexaminar las percepciones negativas que tiene de s\u00ed mismo<\/p>\n

3.- Problemas social o familiar <\/strong><\/p>\n

– D\u00e9ficit para el autocuidado<\/u><\/p>\n

Relacionado con: deterioro cognitivo; deterioro m\u00fasculo esquel\u00e9tico; deterioro neuromuscular; deterioro perceptual; debilidad.<\/p>\n

Manifestado por: dificultad y \/ o incapacidad para comer; incapacidad para deglutir alimentos; incapacidad para usar dispositivos de ayuda; incapacidad para vestirse \u2013 desvestirse y deterioro de la habilidad para vestirse o quitarse las prendas de ropa necesarias; imposibilidad para lavar total o parcialmente el cuerpo. Incapacidad para entrar y salir del ba\u00f1o<\/p>\n

Intervenciones:<\/p>\n

Ayuda con los autocuidados: alimentaci\u00f3n (poner la bandeja y la mesa de forma atractiva; crear un ambiente agradable durante la hora de la comida)<\/p>\n

Ayuda con los autocuidados: aseo (Ayudar al paciente en el aseo\/cu\u00f1a a intervalos espec\u00edficos; disponer de intimidad durante la eliminaci\u00f3n)<\/p>\n

Ayuda con los autocuidados: ba\u00f1o\/higiene (proporcionar los objetos personales deseados)<\/p>\n

Ayuda con los autocuidados: vestir\/ arreglo personal<\/p>\n

5.- BIBLIOGRAFIA<\/strong><\/p>\n

1.- M\u00aa Cristina Cometto. Manejo de enfermer\u00eda en el accidente cerebro vascular inicial. Enfermer\u00eda global: Revista electr\u00f3nica semestral de enfermer\u00eda, ISSN-e 1695-6141, Vol. 4, N\u00ba. 2, 2005, 16 p\u00e1gs.<\/p>\n

2.- F.J., Rodr\u00edguez Gonz\u00e1lez, M\u00aa C., Vigueras Lorente, M\u00aa D., Nicol\u00e1s Vigueras, M\u00aa D., Nicol\u00e1s Vigueras, A. B. Vigueras, M\u00aa D., Nicol\u00e1s Vigueras, A. B. El paciente con ACV: la perspectiva de atenci\u00f3n primaria. Ponencia en la II Jornada de Enfermer\u00eda Neurol\u00f3gica de las Comunidades de Murcia y Valencia celebrada en Murcia el 9 de Mayo de 2003.<\/p>\n

3.- O. Fern\u00e1ndez-Concepci\u00f3n, M.\u00aaC. Fiallo-S\u00e1nchez, M.A. \u00c1lvarez-Gonz\u00e1lez, M.A. Roca, M. Concepci\u00f3n-Rojas, L. Ch\u00e1vez. La calidad de vida del paciente con accidente cerebrovascular: una visi\u00f3n desde sus posibles factores determinantes. Revista de neurolog\u00eda. 2001<\/p>\n

4.- Gu\u00eda de Pr\u00e1ctica Cl\u00ednica para el Manejo de Pacientes con Ictus en Atenci\u00f3n Primaria. Ministerio de Ciencia e Innovaci\u00f3n. Ciempozuelos (Madrid) Edici\u00f3n: 2009<\/p>\n

5.- Jos\u00e9 Ib\u00e1\u00f1ez Mu\u00f1oz,\u00a0Mar\u00eda Jos\u00e9 Godoy Chiclana,\u00a0Rafael Exp\u00f3sito Godoy. Plan de cuidados estandarizado del paciente con A. C. V. (Accidente Cerebro Vascular). Revista de enfermer\u00eda,\u00a0ISSN-e\u00a01135-2086,\u00a0 2007,\u00a0p\u00e1gs.\u00a029-36<\/p>\n

6.- Os\u00e9ias Guimaraes Andrade,\u00a0Rosalina Aparecida Partezani Rodr\u00edguez. La familia, el bast\u00f3n del anciano con accidente cerebro-vascular. Revista ROL de enfermer\u00eda,\u00a0ISSN\u00a00210-5020,\u00a0 2005.<\/p>\n

7.- M\u00aa Cristina Cometto. Manejo de la enfermer\u00eda en el accidente cerebro vascular inicial. Enfermer\u00eda global. 2005<\/p>\n

8.-Inna Elida; Aparo Montalvo; Arleth Herrera. Calidad de vida de cuidadores de adultos con accidente cerebrovascular. Revista avances en enfermer\u00eda. Volumen 28, p. 52-60, 2010. ISSN electr\u00f3nico 2346-0261. ISSN impreso 0121-4500.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Principales diagn\u00f3sticos enfermeros en los cuidados extrahospitalarios del paciente con ACV El ACV (accidente cerebro vascular) ocasiona muchos de los fallecimientos e incapacidades en todo el mundo. 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