{"id":49884,"date":"2018-04-21T11:07:31","date_gmt":"2018-04-21T09:07:31","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=49884"},"modified":"2018-04-21T11:07:31","modified_gmt":"2018-04-21T09:07:31","slug":"test-de-allen","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/test-de-allen\/","title":{"rendered":"Test de Allen"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Test de Allen<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El test de Allen es una prueba diagn\u00f3stica realizada por el personal de Enfermer\u00eda con el objetivo de comprobar la circulaci\u00f3n colateral de la mano, de modo que si es positiva indica que hay riesgo de isquemia. <!--more-->En la actualidad la prueba de Allen tiene escasa evidencia que eval\u00fae la fiabilidad de la prueba y, por tanto, no debe usarse de forma aislada para evaluar la circulaci\u00f3n colateral de la mano.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autores:<\/strong> Cristina Mora Primo, Graduada en Enfermer\u00eda<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Rafaela Sillero Ruz, Graduada en Enfermer\u00eda<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Mar\u00eda Dolores Sillero Ruz, Graduada en Enfermer\u00eda<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave:<\/strong> circulaci\u00f3n, isquemia, test de Allen.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La arteria radial perfunde junto con la arteria cubital la mano, formando el arco palmar superficial y el arco palmar profundo. Estos arcos pueden ser divididos en completos o incompletos, clasificados dependiendo de su patr\u00f3n y pudiendo existir anastomosis que permitan el riego de la mano en caso de que una de las arterias predecesoras vea interrumpido su flujo. Por tanto, la cantidad de variaciones es compleja. El mayor riesgo asociado a las punciones arteriales es la isquemia distal de la extremidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por ello, es com\u00fan evaluar la circulaci\u00f3n colateral de la mano previa a la realizaci\u00f3n de punciones arteriales (intervenciones coronarias percut\u00e1neas, monitorizaci\u00f3n de presi\u00f3n arterial, gasometr\u00eda arterial\u2026). La t\u00e9cnica m\u00e1s utilizada es el test de Allen.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fue descrita en 1929 por el Edgar V. Allen, la prueba de Allen se ha visto modificada, primero por Wright en 1950 y, posteriormente, se ha ido actualizando con otros m\u00e9todos para aumentar su validez diagn\u00f3stica (pletismograf\u00eda, pulsioximetr\u00eda\u2026).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aun as\u00ed, existe cierta controversia con su uso ya que se ha discutido que puede no ser un buen predictor de isquemia distal investig\u00e1ndose posibles alternativas como es la ecograf\u00eda Doppler.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Objetivos<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Comprobar la calidad de la circulaci\u00f3n sangu\u00ednea antes de la realizaci\u00f3n de una gasometr\u00eda arterial a trav\u00e9s de la realizaci\u00f3n del test de Allen.<\/li>\n<li>Conocimiento por parte del personal de Enfermer\u00eda del desarrollo de esta t\u00e9cnica.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Indicaci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>En aquellos pacientes antes de realizar una cirug\u00eda de derivaci\u00f3n card\u00edaca.<\/li>\n<li>Antes de realizar una gasometr\u00eda arterial para asegurar la circulaci\u00f3n sangu\u00ednea.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Procedimiento<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Maniobra de Allen\n<ul>\n<li>Se le pide al paciente que apriete los dos pu\u00f1os fuertemente durante 1 minuto al mismo tiempo.<\/li>\n<li>La presi\u00f3n se aplica sobre ambas arterias radiales simult\u00e1neamente para ocluirlas.<\/li>\n<li>El paciente abre los dedos de ambas manos r\u00e1pidamente, y el examinador compara el color de ambos. La palidez inicial debe ser reemplazada r\u00e1pidamente por rubor.<\/li>\n<li>La prueba puede repetirse, esta vez ocluyendo las arterias cubitales.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Maniobra de Allen modificada (se examina una mano a la vez)\n<ul>\n<li>La mano est\u00e1 elevada y se le pide al paciente que apriete el pu\u00f1o durante unos 30 segundos.<\/li>\n<li>Se aplica presi\u00f3n sobre las arterias cubital y radial para ocluirlas a ambas.<\/li>\n<li>A\u00fan elevada, la mano se abre. Debe aparecer blanqueado (se puede observar palidez en las u\u00f1as).<\/li>\n<li>La presi\u00f3n cubital se libera mientras se mantiene la presi\u00f3n radial, y el color debe regresar dentro de 5 a 15 segundos.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Si el color vuelve seg\u00fan lo descrito, la prueba de Allen se considera normal. Si el color no regresa, la prueba se considera anormal y sugiere que el suministro de la arteria cubital a la mano no es suficiente. Esto indica que puede no ser seguro canular o puncionar la arteria radial.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Bibliograf\u00eda <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00d3scar Romeu-Bordas, Sendoa Ballesteros-Pe\u00f1a. Validez y fiabilidad del test modificado de Allen: una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica y metan\u00e1lisis. Emergencias 2017; 29:126-135. [Internet] [Citado 21\/02\/2018] Disponible en: http:\/\/webcache.googleusercontent.com\/search?q=cache:nwFWJ8lb73oJ:emergencias.portalsemes.org\/descargar\/validez-y-fiabilidad-del-test-modificado-de-allen-una-revisin-sistemtica-y-metanlisis\/force_download\/+&amp;cd=14&amp;hl=es&amp;ct=clnk&amp;gl=es<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Loukas M, Holdman D, Holdman S. Anatomical variations of the superficial and deep palmar arches. Folia Morphol (Warsz). 2005;64(2):78-83<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Valgimigli M, Camp G, Penzo C, Tebaldi M, Biscaglia S, Ferrari R. Transradial Coronary Catheterization and Intervention Across the Whole Spectrum of Allen Test Results. J Am Coll Cardiol. 2014;63(18): 1833-41.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">J.P. Robles Ruiz, A. Calvo Elipe, M.V. Mart\u00ednez D\u00edaz, J.L. Rodr\u00edguez Calder\u00f3n. Interpretaci\u00f3n de la gasometr\u00eda arterial en enfermedades respiratorias agudas y en las agudizaciones de procesos cr\u00f3nicos. Medicine. 2011; 10(88):5965-8<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fernando Pineda. T\u00e9cnica Radial. Rev Chil Cardiol 2010; 29: 246 \u2013 249. [Internet][Citado 21\/02\/2018] Disponible en: https:\/\/scielo.conicyt.cl\/pdf\/rchcardiol\/v29n2\/art11.pdf<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Test de Allen El test de Allen es una prueba diagn\u00f3stica realizada por el personal de Enfermer\u00eda con el objetivo de comprobar la circulaci\u00f3n colateral de la mano, de modo que si es positiva indica que hay riesgo de isquemia.<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[10987,722,10988],"class_list":["post-49884","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-circulacion","tag-isquemia","tag-test-de-allen","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Test de Allen<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Test de Allen El test de Allen es una prueba diagn\u00f3stica realizada por el personal de Enfermer\u00eda con el objetivo de comprobar la circulaci\u00f3n colateral de\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/test-de-allen\/\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Redacci\u00f3n Revista\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Tiempo de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"4 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"ScholarlyArticle\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/test-de-allen\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/test-de-allen\/\"},\"author\":{\"name\":\"Redacci\u00f3n Revista\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e\"},\"headline\":\"Test de Allen\",\"datePublished\":\"2018-04-21T09:07:31+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/test-de-allen\/\"},\"wordCount\":768,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"keywords\":[\"circulaci\u00f3n\",\"isquemia\",\"test de Allen\"],\"articleSection\":[\"Enfermer\u00eda\"],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":[\"WebPage\",\"ItemPage\"],\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/test-de-allen\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/test-de-allen\/\",\"name\":\"Test de Allen\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\"},\"datePublished\":\"2018-04-21T09:07:31+00:00\",\"description\":\"Test de Allen El test de Allen es una prueba diagn\u00f3stica realizada por el personal de Enfermer\u00eda con el objetivo de comprobar la circulaci\u00f3n colateral de\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/test-de-allen\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"es\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/test-de-allen\/\"]}]},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/test-de-allen\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Inicio\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Enfermer\u00eda\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/publicaciones\/enfermeria\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":3,\"name\":\"Test de Allen\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com\",\"description\":\"ISSN 1886-8924 - 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