{"id":49899,"date":"2018-04-22T09:29:42","date_gmt":"2018-04-22T07:29:42","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=49899"},"modified":"2018-04-22T09:29:42","modified_gmt":"2018-04-22T07:29:42","slug":"un-buen-descanso-mejora-el-rendimiento-de-las-personas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/un-buen-descanso-mejora-el-rendimiento-de-las-personas\/","title":{"rendered":"Un buen descanso mejora el rendimiento de las personas"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Un buen descanso mejora el rendimiento de las personas<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A lo largo de la historia ha habido diferentes creencias sobre el sue\u00f1o. Antiguamente se consideraba un fen\u00f3meno pasivo en el que parec\u00eda no ocurrir nada.<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>AUTORES<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Cristina L\u00f3pez Hern\u00e1ndez. Enfermera en Hospital Materno \u2013 Infantil (Zaragoza).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Andrea Remacha Rodr\u00edguez. M\u00e1ster Iniciaci\u00f3n en Investigaci\u00f3n en Ciencias de la Enfermer\u00eda. Enfermera en Hospital Miguel Servet (Zaragoza).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Carlos A. Luna Gand\u00fa. M\u00e1ster Iniciaci\u00f3n en Investigaci\u00f3n en Ciencias de la Enfermer\u00eda. Enfermero en Hospital Materno \u2013 Infantil (Zaragoza).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Mireya Layunta Hern\u00e1ndez. Enfermera en Hospital Materno \u2013 Infantil (Zaragoza).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Introducci\u00f3n: <\/strong>Sin embargo, con los avances tecnol\u00f3gicos se ha comprobado que mientras dormimos se produce actividad cerebral del mismo modo que en la vigilia. Adem\u00e1s, se producen modificaciones en el funcionamiento del organismo; se producen cambios en la presi\u00f3n arterial, en la frecuencia cardiaca y respiratoria, en la temperatura corporal y en la secreci\u00f3n de hormonas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Objetivo:<\/strong> analizar la importancia que tiene el sue\u00f1o en la vida de las personas, como mejorarlo mediante medidas no farmacol\u00f3gicas y describir los trastornos m\u00e1s frecuentes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Metodolog\u00eda: <\/strong>para la elaboraci\u00f3n del presente trabajo se realiz\u00f3 una b\u00fasqueda bibliogr\u00e1fica en las bases de datos de Pubmed, ScienceDirect, Cuiden y Scielo mediante la combinaci\u00f3n de las palabras clave \u201ctrastornos del Sue\u00f1o-Vigilia\u201d, \u201cHigiene del Sue\u00f1o\u201d y \u201cFases del Sue\u00f1o\u201d. Se incluyeron aquellos art\u00edculos con acceso al texto completo, en ingl\u00e9s y espa\u00f1ol y publicados entre los a\u00f1os 2010-2018.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Conclusiones: <\/strong>el sue\u00f1o es una necesidad biol\u00f3gica que permite establecer las funciones f\u00edsicas y psicol\u00f3gicas. Existen numerosos trastornos del sue\u00f1o siendo los m\u00e1s frecuentes el insomnio, el s\u00edndrome de apnea-hipopnea del sue\u00f1o y el s\u00edndrome de piernas inquietas. Estos provocan agotamiento f\u00edsico, bajo rendimiento, sue\u00f1o diurno, gran dificultad para conseguir una adecuada concentraci\u00f3n, dificultad para llevar a cabo las obligaciones profesionales y familiares y problemas para llevar a cabo una buena una vida social. Poner en marcha unas buenas medidas higi\u00e9nicas permiten obtener un sue\u00f1o reparador.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave: <\/strong>Fases del Sue\u00f1o, Higiene del Sue\u00f1o, trastornos del Sue\u00f1o-Vigilia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRACT<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Introduction: <\/strong>throughout history there have been different beliefs about sleep. Formerly it was considered a passive phenomenon in which nothing seemed to happen. However, with the help of advanced technology, it has been proven that, while we are sleeping, brain activity occurs in the same way as in wakefulness In addition, there are modifications in the functioning of the organism during the slumber state: changes in blood pressure, heart rate and respiratory, body temperature and hormonal secretion are suffered.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Objective: <\/strong>to analyze the importance of sleep in people&#8217;s lives, how to improve it through non-pharmacological measures and describe the most frequent disorders.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Methodology: <\/strong>in the elaboration of the present work a bibliographic review was made in the databases of Pubmed, ScienceDirect, Cuiden and Scielo through the combination of the key words \u201cSleep Hygiene\u201d, \u201cSleep Stages\u201d and \u201cSleep-Wake disorders\u201d. Articles with access to the full text in English and Spanish and published between 2010-2018 were included.<\/p>\n<h1 style=\"text-align: justify;\"><\/h1>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A lo largo de la historia ha habido diferentes creencias sobre el sue\u00f1o. Antiguamente se consideraba un fen\u00f3meno pasivo en el que parec\u00eda no ocurrir nada. Sin embargo, con los avances tecnol\u00f3gicos se ha comprobado que mientras dormimos se produce actividad cerebral mismo modo que en la vigilia. Adem\u00e1s, se producen modificaciones en el funcionamiento del organismo; se producen cambios en la presi\u00f3n arterial, en la frecuencia cardiaca y respiratoria, en la temperatura corporal y en la secreci\u00f3n de hormonas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por ello, el sue\u00f1o es una necesidad biol\u00f3gica que garantiza la supervivencia y permite restablecer las funciones f\u00edsicas y psicol\u00f3gicas esenciales para obtener un pleno rendimiento. Permite conseguir una buena consolidaci\u00f3n de las distintas formas de memoria, regular la funci\u00f3n de algunos neurotransmisores, almacenar energ\u00eda, regular la temperatura, as\u00ed como mantener un adecuado funcionamiento del sistema inmune. As\u00ed el sue\u00f1o es un estado normal, reversible y peri\u00f3dico en el que disminuye la percepci\u00f3n y la capacidad de responder frente a est\u00edmulos ambientales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todo el proceso est\u00e1 regulado por sustancias, en su mayor\u00eda de naturaleza p\u00e9ptida, que se comportan como neurotransmisores y neuromoduladores en las \u00e1reas que controlan las diferentes partes fases del sue\u00f1o. Cuando son liberadas al espacio sin\u00e1ptico, seg\u00fan su naturaleza, pueden producir una respuesta fisiol\u00f3gica con funci\u00f3n excitadora, inhibidora o moduladora. Dentro de los neurotransmisores excitadores nos encontramos la dopamina, noradrenalina, histamina, glutamato y las orexinas. Los neurotransmisores inhibidores m\u00e1s representativos son el GABA (\u00e1cido gamma amino but\u00edrico), adenosina e histamina. Por \u00faltimo, los neurotransmisores m\u00e1s importantes que ejercen la funci\u00f3n moduladora son acetilcolina, serotonina y melatonina (1).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Anat\u00f3micamente en su regulaci\u00f3n intervienen varias zonas del Sistema Nervioso Central (SNC):<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>N\u00facleo hipotal\u00e1mico posterior: contiene hipocretinas que son neurop\u00e9ptidos encargados de regular la vigilia.<\/li>\n<li>N\u00facleo ventral lateral pre\u00f3ptico: controla la fase NREM<\/li>\n<li>N\u00facleo reticularis pontis oralis: encargado de la fase REM del sue\u00f1o<\/li>\n<li>N\u00facleo supraqui\u00e1smico: regula el ciclo sue\u00f1o-vigilia. Requiere sincronizadores externos e internos para mantener un ritmo adecuado. La luz, las normas o los h\u00e1bitos sociales son los sincronizadores externos m\u00e1s importantes mientras que la secreci\u00f3n de melatonina, el ritmo de la temperatura y la secreci\u00f3n de cortisol constituyen los sincronizadores internos principales (2,3).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>OBJETIVO<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Analizar la importancia que tiene el sue\u00f1o en la vida de las personas, como mejorarlo mediante medidas no farmacol\u00f3gicas y describir los trastornos m\u00e1s frecuentes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>UN BUEN DESCANSO MEJORA EL RENDIMIENTO DE LAS PERSONAS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Fases del sue\u00f1o<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se divide en dos grandes fases, el sue\u00f1o REM y NREM, que se diferencian la una de la otra por la actividad muscular, cerebral y los movimientos oculares.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El sue\u00f1o NREM es de ondas lentas y se divide a su vez en cuatro fases. \u00c9stas son de relajaci\u00f3n y descanso.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Fase 1:<\/u> es la transici\u00f3n inicial de vigilia a sue\u00f1o. El cuerpo inicia una distensi\u00f3n muscular, la respiraci\u00f3n se hace uniforme y la actividad cerebral se enlentece con respecto al estado de vigilia. Es un sue\u00f1o ligero y tiene una duraci\u00f3n de entre 30 segundos y varios minutos en cada ciclo.<\/li>\n<li><u>Fase 2:<\/u> el dormir se hace menos superficial. Aumenta la ralentizaci\u00f3n de la actividad cerebral. Su duraci\u00f3n es de aproximadamente una hora.<\/li>\n<li><u>Fases 3 y 4:<\/u> es la fase de sue\u00f1o m\u00e1s profundo, durante la cual el cuerpo descansa. Tambi\u00e9n se llama fase de sue\u00f1o lento, porque en la actividad cerebral las ondas son muy lentas. Si se quiere despertar a una persona durante esta fase son necesarios fuertes est\u00edmulos t\u00e1ctiles y auditivos.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">El sue\u00f1o REM significa movimiento r\u00e1pido de los ojos (Rapid Eye Movement). Este es el momento en el que se produce la actividad on\u00edrica, momento en que so\u00f1amos. Es entonces cuando desaparece el tono muscular y se activan el resto de las funciones corporales. La tensi\u00f3n arterial, la frecuencia cardiaca y respiratoria, la temperatura corporal y cerebral y el consumo de ox\u00edgeno tienen niveles similares a los del estado de vigilia (4,5).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al ser fisiol\u00f3gicamente diferentes el sue\u00f1o NREM y el sue\u00f1o REM, sus funciones tambi\u00e9n lo son. El sue\u00f1o NREM tiene una funci\u00f3n restauradora, favorece los procesos energ\u00e9ticos y la s\u00edntesis de prote\u00ednas, incrementa la liberaci\u00f3n de hormona de crecimiento, disminuye la respuesta al estr\u00e9s (s\u00edntesis de cortisol) y favorece la regeneraci\u00f3n celular. El sue\u00f1o REM tiene un papel relevante en los procesos de atenci\u00f3n y memoria y en la consolidaci\u00f3n del aprendizaje.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al conjunto de las 4 fases NREM y la fase REM se denomina ciclo del sue\u00f1o. La duraci\u00f3n de cada ciclo completo oscila entre 70-100 minutos con un promedio de 90 minutos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cada noche, mientras dormimos estas dos fases suceden con un patr\u00f3n repetido entre cuatro y seis veces. El n\u00famero de ciclos var\u00eda seg\u00fan la edad ya que las necesidades de sue\u00f1o en el ni\u00f1o son mayores que en el adulto. En los primeros ciclos de la noche predominan las fases de sue\u00f1o profundo, de descanso. En la segunda mitad de la noche predominan las fases 1,2 y REM. Esto significa que a medida que avanza la noche so\u00f1amos m\u00e1s (4).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Caracter\u00edsticas del sue\u00f1o en funci\u00f3n la edad <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El sue\u00f1o sufre modificaciones durante el desarrollo y la madurez del ni\u00f1o, teniendo caracter\u00edsticas propias que lo diferencias del sue\u00f1o del adulto y del anciano.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La edad es un factor decisivo para la cantidad de horas de sue\u00f1o. El reci\u00e9n nacido duerme entre 14 y 18 horas, el lactante entre 12 y 14 horas, el ni\u00f1o en etapa escolar entre 11 y 12 horas.\u00a0 Al llegar a la edad adulta, el promedio de horas de sue\u00f1o es de 7-8h por la noche, es decir, se produce un cambio fisiol\u00f3gico a lo largo de la vida en el que el n\u00famero de horas de sue\u00f1o disminuye progresivamente, pudiendo existir una diferencia de 10 horas entre la ni\u00f1ez y la edad adulta. En los ancianos, el n\u00famero de horas de diferencia entre las horas de sue\u00f1o propias respecto a las horas de sue\u00f1o de la ni\u00f1ez es a\u00fan mayor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es aceptado que lo aconsejable es dormir entre 7-8 horas por la noche para mantener una buena salud y bienestar, sin embargo, existe evidencia en la pr\u00e1ctica de que cada individuo tiene una cuota de sue\u00f1o que debe satisfacer para sentirse bien. Existen personas con un patr\u00f3n de \u201csue\u00f1o corto\u201d, que necesitan una media de 5 horas de sue\u00f1o para sentirse completamente descansadas y personas con un patr\u00f3n de \u201csue\u00f1o largo\u201d que necesitan dormir m\u00e1s de 9 horas (6,7).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Trastornos del sue\u00f1o<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los trastornos del sue\u00f1o no son una patolog\u00eda grave en s\u00ed misma, pero tienen una gran repercusi\u00f3n en la calidad de vida de la persona que lo padece. Provocan agotamiento f\u00edsico, bajo rendimiento, sue\u00f1o diurno, gran dificultad para conseguir una adecuada concentraci\u00f3n, dificultad para llevar a cabo las obligaciones profesionales y familiares y problemas para llevar a cabo una buena una vida social (8).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El origen de estos trastornos es muy variado. Pueden aparecer como efecto de otras enfermedades (dolor, fiebre, problemas genitourinarios\u2026) o pueden constituir factores de riesgo que favorecen la aparici\u00f3n de otras patolog\u00edas. Las personas que trabajan a turnos son m\u00e1s susceptibles a padecer alg\u00fan trastorno ya que se ven sometidas a una privaci\u00f3n del sue\u00f1o que acaba provocando consecuencias cl\u00ednicas (9,10).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Existen numerosas clasificaciones de los trastornos del sue\u00f1o. La Sociedad Espa\u00f1ola de Neurolog\u00eda (SEN) estima que\u00a0entre un 20 y un 48% de la poblaci\u00f3n adulta sufre en alg\u00fan momento dificultad para iniciar o mantener el sue\u00f1o,\u00a0y en al menos un 10% de los casos esto es debido a alg\u00fan\u00a0trastorno de sue\u00f1o cr\u00f3nico y grave, una cifra que incluso podr\u00eda ser mayor debido al gran n\u00famero de casos que no est\u00e1n diagnosticados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Entre ellos, el\u00a0<strong>insomnio<\/strong>\u00a0es el m\u00e1s frecuente, afectando al 25-35% de la poblaci\u00f3n adulta de forma transitoria y de manera cr\u00f3nica a un 10-15%, lo que supone m\u00e1s de cuatro millones de adultos espa\u00f1oles.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras esta patolog\u00eda, los trastornos del sue\u00f1o m\u00e1s comunes son el\u00a0<strong>s\u00edndrome de apneas-hipopneas del sue\u00f1o<\/strong><strong>\u00a0<\/strong>y el<strong>\u00a0<\/strong><strong>s\u00edndrome de piernas inquietas<\/strong><strong>.<\/strong> Este \u00faltimo\u00a0afecta aproximadamente a un 5% de la poblaci\u00f3n, siendo\u00a0<strong>las personas mayores de 50 a\u00f1os las m\u00e1s propensas a sufrirlo<\/strong>; mientras que el s\u00edndrome de la apnea del sue\u00f1o afecta entre un 2\u00a0y un\u00a04% de la poblaci\u00f3n. La SEN estima que\u00a0el 90% de los pacientes con apnea del sue\u00f1o o con s\u00edndrome de las piernas inquietas no est\u00e1n diagnosticados <strong>(11,12).<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Insomnio<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se entiende por insomnio la presencia de forma persistente de dificultad para conciliar o mantener el sue\u00f1o, despertares precoces o sue\u00f1o poco reparador.\u00a0 Como consecuencia la persona por el d\u00eda presenta alguno de los siguientes s\u00edntomas: fatiga o sensaci\u00f3n de malestar general, dificultad para la atenci\u00f3n, concentraci\u00f3n o memoria, cambios en el rendimiento socio-laboral (o escolar, en el caso de los ni\u00f1os), alteraciones del \u00e1nimo o del car\u00e1cter, somnolencia, disminuci\u00f3n de la energ\u00eda, motivaci\u00f3n o iniciativa, propensi\u00f3n a cometer errores en el trabajo o en la conducci\u00f3n de veh\u00edculos, s\u00edntomas som\u00e1ticos como tensi\u00f3n muscular o cefalea,\u00a0 preocupaciones, obsesiones o miedos en relaci\u00f3n con el sue\u00f1o y mayor uso de los servicios sanitarios (13,14).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se da con mayor frecuencia en las personas mayores, aunque no siempre est\u00e1 bien reconocido por lo que resulta de especial importancia hacer una correcta clasificaci\u00f3n y establecer estrategias de intervenci\u00f3n adecuadas. Lo que permite diferenciar los cambios del sue\u00f1o relacionados con la edad y el insomnio son los efectos en el funcionamiento diurno. Si estos cambios propios de la edad no se acompa\u00f1an de estr\u00e9s y consecuencias diurnas, no puede hablarse propiamente de insomnio. Para que sea considerado como tal, debe ocasionar somnolencia diurna, disminuci\u00f3n de la capacidad cognitiva o alteraciones en el funcionamiento psicomotor (15).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Existen diversas clasificaciones atendiendo a diferentes criterios:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>En funci\u00f3n de la etiolog\u00eda encontramos por un lado el insomnio primario que no est\u00e1 asociado a ning\u00fan cuadro cl\u00ednico y se puede relacionar con rasgos de la personalidad o estilos de afrontamiento y por otro lado el insomnio secundario o com\u00f3rbido que aparece como consecuencia de otro cuadro cl\u00ednico.<\/li>\n<li>Seg\u00fan el momento de la noche en que se produce se puede hablar de insomnio de consolidaci\u00f3n cuando existen dificultades para iniciar el sue\u00f1o, insomnio de mantenimiento cuando hay interrupciones y\/o periodos de vigilia o insomnio precoz cuando el \u00faltimo despertar se produce dos horas antes de lo habitual para la persona.<\/li>\n<li>De acuerdo con la duraci\u00f3n se habla de insomnio transitorio si dura menos de una semana (es el m\u00e1s frecuente y generalizado entre la poblaci\u00f3n), de corta duraci\u00f3n o agudo si se produce de una a cuatro semanas e insomnio cr\u00f3nico cuando su duraci\u00f3n es mayor de cuatro semanas (10,16).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>S\u00edndrome de apnea-hipopnea del sue\u00f1o (SAHS)<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El SAHS es definido como un cuadro de excesiva somnolencia diurna, trastornos cognitivo-conductuales, respiratorios, card\u00edacos, metab\u00f3licos o inflamatorios secundarios a episodios repetidos de obstrucci\u00f3n de la v\u00eda a\u00e9rea superior, que se miden con el \u00edndice de apnea-hipopnea (IAH) por hora de sue\u00f1o (12,17).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Esta oclusi\u00f3n intermitente y repetitiva de la v\u00eda a\u00e9rea superior, secundaria a alteraciones anat\u00f3micas y\/o funcionales, provoca una interrupci\u00f3n parcial (hipopnea) o completa (apnea) del flujo a\u00e9reo. Como consecuencia se produce una desaturaci\u00f3n arterial de ox\u00edgeno con alertas transitorias y subconscientes que fragmentan el ciclo circadiano, haciendo que el sue\u00f1o no sea reparador (18,19).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se asocia a enfermedades cardiovasculares, cerebrovasculares, hipertensi\u00f3n arterial, resistencia a la insulina y accidentes de tr\u00e1fico. Provoca un deterioro en la calidad de vida y supone un aumento de la mortalidad por lo que es de suma importancia su detecci\u00f3n para mejorar el control de las comorbilidades asociadas (12,17).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Entre los factores que aumentan el riesgo de padecer el SAHS se encuentra el sexo masculino y la menopausia en la mujer, antecedentes familiares de SAHS, obesidad centr\u00edpeta con IMC &gt;35kg\/m2, factores que estrechan la v\u00eda a\u00e9rea superior (malformaciones cong\u00e9nitas, obstrucciones nasales como poliposis o rinitis al\u00e9rgica, hipertrofia amigdalina o macroglosia) y presencia de comorbilidad (hipertensi\u00f3n arterial, insuficiencia cardiaca congestiva, diabetes mellitus tipo 2, arritmias cardiacas, accidente cerebrovascular, hipertensi\u00f3n pulmonar, disfunci\u00f3n tiroidea, insuficiencia renal avanzada y asma bronquial) (20) .<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Entre las manifestaciones cl\u00ednicas, la triada cl\u00e1sica del SAHS se compone de ronquido, apneas presenciadas y excesiva somnolencia diurna. Adem\u00e1s, puede acompa\u00f1arse de sensaci\u00f3n de sue\u00f1o no reparador, nicturia, insomnio, cefalea matutina, irritabilidad y disminuci\u00f3n de la libido (21).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>S\u00edndrome de piernas inquietas<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La causa de este trastorno es desconocida, aunque los \u00faltimos estudios neurofarmacol\u00f3gicos, de neuroimagen y neurofisiol\u00f3gicos apuntan a una posible disfunci\u00f3n de sistema dopamin\u00e9rgico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Recientemente ha sido definido sobre la base de cuatro criterios cl\u00ednicos: necesidad imperiosa de mover las piernas que generalmente se acompa\u00f1a de disestesias u otras sensaciones molestas, aumento de la severidad de los s\u00edntomas en reposo, mejor\u00eda de los s\u00edntomas con el movimiento y agravamiento de los s\u00edntomas durante el atardecer (22).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Higiene del sue\u00f1o<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Uno de los aspectos m\u00e1s importante dentro de las posibilidades terap\u00e9uticas para los trastornos del sue\u00f1o es una adecuada higiene del sue\u00f1o. Consiste en llevar a cabo una serie de recomendaciones y h\u00e1bitos con el fin de obtener un sue\u00f1o reparador. Entre estas medidas encontramos:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Evitar siestas durante el d\u00eda, sobre todo si la noche anterior el sue\u00f1o ha sido escaso. En caso de necesidad est\u00e1 desaconsejado que dure m\u00e1s de 30 min.<\/li>\n<li>Procurar mantener un horario regular, levant\u00e1ndose y acost\u00e1ndose a la misma hora incluso los fines de semana y periodos de vacaciones. Intentar establecer una rutina antes de acostarse, intentando realizarla en el mismo orden (tomar algo caliente, leer, lavarse los dientes\u2026).<\/li>\n<li>Realizar ejercicio f\u00edsico regularmente, durante al menos una hora, con luz solar, preferentemente por la tarde, y siempre al menos tres horas antes de irse a la cama.<\/li>\n<li>Intentar que las condiciones ambientales de la habitaci\u00f3n sean lo m\u00e1s confortables posible. Un lugar bien ventilado, silencioso, oscuro y con una temperatura adecuada ayuda a inducir el sue\u00f1o.<\/li>\n<li>Acostarse solo cuando se sienta sue\u00f1o. Si no se consigue conciliar el sue\u00f1o en 30-45 minutos, salir de la habitaci\u00f3n para realizar una actividad relajante hasta sentir sue\u00f1o de nuevo para volver a la cama. Permanecer en la cama cuando no se consigue dormir genera nerviosismo dificultando el sue\u00f1o.<\/li>\n<li>Evitar la ingesta excesiva de l\u00edquidos o comidas pesadas por la noche. Igualmente evitar la ingesta de sustancias estimulantes como cafe\u00edna, te\u00edna, nicotina o alcohol. Tomar leche u otros productos l\u00e1cteos que contienen tript\u00f3fano, son aconsejables antes de acostarse ya que el tript\u00f3fano es una sustancia natural que posee efectos hipn\u00f3ticos.<\/li>\n<li>Utilizar la cama solo para dormir y no para otras actividades como ver la televisi\u00f3n, escuchar la radio\u2026 (23,24,25).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CONCLUSIONES<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El sue\u00f1o es una necesidad biol\u00f3gica que permite establecer las funciones f\u00edsicas y psicol\u00f3gicas. Existen numerosos trastornos del sue\u00f1o siendo los m\u00e1s frecuentes el insomnio, el s\u00edndrome de apnea-hipopnea del sue\u00f1o y el s\u00edndrome de piernas inquietas. Estos provocan agotamiento f\u00edsico, bajo rendimiento, sue\u00f1o diurno, gran dificultad para conseguir una adecuada concentraci\u00f3n, dificultad para llevar a cabo las obligaciones profesionales y familiares y problemas para llevar a cabo una buena una vida social. Llevar a cabo unas buenas medidas higi\u00e9nicas permiten obtener un sue\u00f1o reparador.<strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Aguirre RI. Cambios fisiol\u00f3gicos en el sue\u00f1o. Rev Ecuat Neurol. 2013; 22(1-3): 60-67.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Solari F. Trastornos del sue\u00f1o en la adolescencia. Rev Med Clin Condes. 2015; 26(1): 60-65.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Carrillo P, Ram\u00edrez J, Maga\u00f1a K. Neurobiolog\u00eda del sue\u00f1o y su importancia: antolog\u00eda para el estudiante universitario. Rev. Fac. 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