{"id":49902,"date":"2018-04-22T09:33:55","date_gmt":"2018-04-22T07:33:55","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=49902"},"modified":"2018-04-22T09:33:55","modified_gmt":"2018-04-22T07:33:55","slug":"embarazo-ectopico-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/embarazo-ectopico-2\/","title":{"rendered":"Embarazo ect\u00f3pico"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Embarazo ect\u00f3pico<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En cualquier embarazo normal, el \u00f3vulo una vez fecundado viaja a trav\u00e9s de las trompas de Falopio hacia la matriz (\u00fatero), donde se implanta y se desarrolla dentro del \u00fatero de la mujer, sin embargo esto no ocurre en el embarazo ect\u00f3pico.<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El embarazo ect\u00f3pico o extrauterino, es una complicaci\u00f3n en la cual este \u00f3vulo ya fecundado se implanta y se desarrolla fuera del \u00fatero, no llega a bajar hasta la zona uterina sino que anida y se desarrolla normalmente en las trompas de Falopio, de ah\u00ed que tambi\u00e9n reciba el nombre de \u201cembarazo tub\u00e1rico\u201d, aunque tambi\u00e9n puede ocurrir que se implante en el mismo ovario, en el cuello uterino o en el abdomen, aunque en este caso ser\u00eda m\u00e1s correcto llamarlos embarazos cervicales o abdominales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El problema del embarazo ect\u00f3pico, es que en cualquiera de las zonas donde se implante el \u00f3vulo, que no sea el \u00fatero, no podr\u00e1 desarrollarse con normalidad, debido a que no tendr\u00eda espacio suficiente para llegar a formarse correctamente, ni poseer\u00e1 el tejido nutricional para su correcto desarrollo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cualquier embarazo ect\u00f3pico requiere ser diagnosticado a tiempo y dar una soluci\u00f3n, ya que de no ser as\u00ed, el feto continuar\u00eda su desarrollo, creciendo y llegar\u00eda un momento en el que el espacio donde se aloja es tan peque\u00f1o que har\u00eda estallar el \u00f3rgano donde se encuentre, con las complicaciones posteriores que esto desencadenar\u00eda y pondr\u00eda en riesgo la salud de la madre.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Adem\u00e1s un embarazo ect\u00f3pico jam\u00e1s podr\u00eda llegar a dar vida, debido a estas circunstancias descritas anteriormente, por ello la \u00fanica soluci\u00f3n es poner fin al embarazo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Uno de cada diez embarazos es un embarazo ect\u00f3pico, y debido a que puede poner en juego la vida de la madre y que es incompatible con la vida del beb\u00e9, es importante saber sus s\u00edntomas, llegar a diagnosticarlo y dar una soluci\u00f3n lo m\u00e1s temprana posible.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Embarazo ect\u00f3pico<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autores<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Estrella Alba Garc\u00eda Gavil\u00e1n (DUE en Servicio Andaluz de Salud)<\/li>\n<li>\u00c1ngela Gavil\u00e1n L\u00f3pez (DUE en Servicio Andaluz de Salud)<\/li>\n<li>Miguel \u00c1ngel Gavil\u00e1n L\u00f3pez (DUE en HU Reina Sof\u00eda de C\u00f3rdoba)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>METODOLOG\u00cdA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se ha llevado a cabo una b\u00fasqueda y revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica acerca del \u201cEmbarazo ect\u00f3pico\u201d en las principales bases de datos y en los siguientes metabuscadores: Google acad\u00e9mico y The Cochrane Library.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PALABRAS CLAVE<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Embarazo ect\u00f3pico, embarazo tub\u00e1rico, embarazo extrauterino.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>SINTOMAS DEL EMBARAZO ECT\u00d3PICO<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En primer lugar la mujer debe saber si est\u00e1 embarazada, para ello podr\u00e1 realizarse un test de embarazo, en los embarazos ect\u00f3picos aunque el \u00f3vulo no este implantado en el \u00fatero materno, al realizarse el test este dar\u00e1 resultados claros de si es una mujer embarazada, aunque este tipo de test tambi\u00e9n pueden dar falsos positivos o negativos, con lo cual para una mejor confirmaci\u00f3n de embarazo lo mejor es someterse a un an\u00e1lisis de sangre.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El embarazo ect\u00f3pico tambi\u00e9n presenta en la mujer embarazada s\u00edntomas propios de un embarazo normal, como son la ausencia de menstruaci\u00f3n, cansancio, fatiga, nauseas, sensibilidad en los senos\u2026<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Uno de los s\u00edntomas asociados al embarazo ect\u00f3pico es el dolor abdominal, ya que en un embarazo normal no se debe presentar dolor abdominal sin causa alguna.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Este dolor abdominal es una posible se\u00f1al de embarazo ect\u00f3pico, este dolor es debido a que a medida que el feto se desarrolla en una cavidad m\u00e1s peque\u00f1a como puede ser la trompa de Falopio, este ejercer\u00e1 una presi\u00f3n en el tejido que lo rodea mandando se\u00f1ales de dolor a la madre. Al principio no ser\u00e1 un dolor intenso, pero puede aumentar con ciertos movimientos, o al realizar un esfuerzo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tambi\u00e9n puede ocurrir sobretodo en el segundo trimestre que este dolor se refleje en la zona del hombro, o en el ligamento redondo, haciendo pensar a la madre que no se debe a causas de embarazo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Otro s\u00edntoma que se puede dar es el sangrado vaginal, debido a que el feto va creciendo y puede da\u00f1ar las capas de tejido que lo rodean, al ejercer mucha presi\u00f3n sobre estas. Aunque el sangrado vaginal tambi\u00e9n puede presentarse durante un embarazo normal, llamado \u201csangrado de implantaci\u00f3n\u201d, aunque existe una diferencia clara entre los dos, en la cual el sangrado de implantaci\u00f3n ocurrir\u00e1 en los primeros d\u00edas de embarazo en el cual el embri\u00f3n se implanta en el \u00fatero y el sangrado del embarazo ect\u00f3pico ocurrir\u00e1 m\u00e1s adelante cuando el feto ya empieza a crecer, de todas formas si la mujer embarazada presenta sangrado vaginal debe acudir a su m\u00e9dico para ser valorada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Este sangrado se puede convertir en hemorragia si el beb\u00e9 llega a avanzar su desarrollo, llegando el punto en el que el tejido del \u00f3rgano donde se aloja no puede estirar m\u00e1s y se rompe, poniendo en riesgo la vida de la madre.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Presentar Signos de shock en el caso en el que se llegara a romper una trompa de Falopio, debido a la hemorragia. Estos signos serian, pulso d\u00e9bil o acelerado, mareos o desmayos, piel p\u00e1lida y sudorosa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>FACTORES DE RIESGO<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Las mujeres que ya han padecido un embarazo ect\u00f3pico anterior, tienen m\u00e1s probabilidad de volverlo a padecer en embarazos posteriores.<\/li>\n<li>Tener m\u00e1s de 35 a\u00f1os.<\/li>\n<li>Tener un defecto cong\u00e9nito en las trompas de Falopio, que impida que el ovulo viaje hasta el \u00fatero.<\/li>\n<li>Cicatrizaci\u00f3n despu\u00e9s de una ruptura del ap\u00e9ndice o cicatrizaci\u00f3n por ces\u00e1rea.<\/li>\n<li>Donde el tejido que recubre el interior el \u00fatero crece en otras partes de tu abdomen.<\/li>\n<li>Cualquier cicatrizaci\u00f3n debida a cirug\u00edas de los \u00f3rganos femeninos o a causa de alguna infecci\u00f3n anterior.<\/li>\n<li>infecciones p\u00e9lvicas en las trompas de Falopio, normalmente debidas a infecciones de transmisi\u00f3n sexual no tratadas, como la gonorrea o la clamidia.<\/li>\n<li>Tumores en \u00f3rgano reproductor femenino.<\/li>\n<li>cirug\u00edas abdominales o p\u00e9lvicas anteriores.<\/li>\n<li>Fallo en la operaci\u00f3n de ligadura de trompas para esterilizaci\u00f3n, en la que la mujer a pesar de tenerla, queda embarazada o quedar embarazada teniendo colocado un dispositivo intrauterino (DIU).<\/li>\n<li>Problemas de fertilidad, debido a que la gran mayor\u00eda de ellos son a causas de problemas en las trompas de Falopio. Con lo cual si se produce un embarazo con la ayuda de una in vitro o con medicaci\u00f3n, este una vez fecundado se encontrara con las trompas da\u00f1adas y con una mayor posibilidad de padecer un embarazo ect\u00f3pico.<\/li>\n<li>Otras menos comunes serian ser madre fumadora y tomar anticonceptivos hormonales solo a base de progestina.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>COMO DETECTAR UN EMBARAZO ECT\u00d3PICO<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aunque los embarazos ect\u00f3picos cursan con s\u00edntomas que pueden llegar a confusi\u00f3n con otras patolog\u00edas, de ah\u00ed su dif\u00edcil detecci\u00f3n precoz, en la actualidad disponemos de tecnolog\u00edas que hacen posible cada vez su detecci\u00f3n m\u00e1s temprana, como son por ejemplo las ecograf\u00edas cada vez m\u00e1s desarrolladas, en las que se detectar\u00eda con facilidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las pruebas para una detecci\u00f3n del embarazo ect\u00f3pico son las siguientes:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Examen p\u00e9lvico y abdominal, si responde con dolor durante el examen abdominal o p\u00e9lvico de su\u00a0primera consulta prenatalo si se detecta alg\u00fan bulto durante el examen.\u00a0Si se detecta alguno de estos signos \u00a0se requerir\u00e1 de una prueba m\u00e1s espec\u00edfica como una\u00a0prueba de ultrasonido (ecograf\u00eda)\u00a0para confirmar el diagn\u00f3stico.<\/li>\n<li>Ecograf\u00eda transvaginal, mediante esta ecograf\u00eda se podr\u00eda detectar a las pocas semanas de vida del feto, si este se localiza en el \u00fatero materno o en las trompas de Falopio.<\/li>\n<li>Realizar un an\u00e1lisis de sangre para medir los niveles de la hormona del embarazo (gonadotropina cori\u00f3nica humana (\u00df-HCG)). Si se detectan niveles aunque sean m\u00ednimos de esta hormona en el an\u00e1lisis de sangre, pero no se llega a detectar el embri\u00f3n en la zona del \u00fatero se puede llegar a la conclusi\u00f3n de que la mujer presenta un embarazo ect\u00f3pico. Sin embargo, tambi\u00e9n cabe la posibilidad de que haya ocurrido un aborto espont\u00e1neo o que presente un embarazo normal que a\u00fan est\u00e9 en una fase demasiado temprana.<\/li>\n<li>Si la mujer examinada no presenta dolor, ni signos de padecimiento de embarazo ect\u00f3pico pero se realiza un examen de sangre en un embarazo m\u00e1s avanzado en el que el nivel de la hormona del embarazo, no aumenta como deber\u00eda, probablemente signifique que tiene un embarazo ect\u00f3pico.<\/li>\n<li>Otra soluci\u00f3n para su diagn\u00f3stico seria examinar las trompas de Falopio a trav\u00e9s de cirug\u00eda laparosc\u00f3pica, que consiste en un procedimiento quir\u00fargico mediante el cual a trav\u00e9s de una peque\u00f1a incisi\u00f3n en el abdomen, se introduce un tubo con una c\u00e1mara para ver el interior de la zona abdominal.<\/li>\n<li>Si el diagn\u00f3stico no llega a determinar si se ha producido o no un aborto espont\u00e1neo o si tu embarazo es ect\u00f3pico, se puede proceder a realizar un procedimiento quir\u00fargico llamado dilataci\u00f3n y legrado que consiste en el raspado de las paredes uterinas y recogida de tejido del interior del \u00fatero, que permitir\u00eda distinguir el embarazo ect\u00f3pico de un aborto incompleto o una hemorragia uterina anormal.<\/li>\n<li>Tambi\u00e9n existe un medicamento llamado metotrexatoque detiene el crecimiento del \u00f3vulo antes de que ocurra la ruptura, y que se puede combinar con tratamientos quir\u00fargicos para llegar a eliminar por completo las c\u00e9lulas fetales que pudieran quedar tras la cirug\u00eda.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El embarazo ect\u00f3pico es incompatible con la vida del futuro beb\u00e9 con lo cual la mujer embarazada debe conocer todos los signos que puedan llevarla a pensar que lo padece y consultar con su m\u00e9dico para la realizaci\u00f3n temprana de las pruebas, evitando de esta manera posibles complicaciones futuras.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cuanto antes se interrumpa un embarazo ect\u00f3pico, menos da\u00f1o sufrir\u00e1 la trompa de Falopio y m\u00e1s posibilidades tendr\u00e1s de llegar a t\u00e9rmino con otro embarazo.<br \/>\n<u><\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Mart\u00ednez Cuevas, M., Mart\u00ednez Nuzarello, O., Wattiez, C. R., &amp; L\u00f3pez Fern\u00e1ndez, R. (1998). Embarazo ect\u00f3pico.\u00a0Revista Cubana de Obstetricia y Ginecolog\u00eda,\u00a024(1), 13-17.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Quiala, H. A. M., Lara, O. R., S\u00e1nchez, G. E., Enfedaque, M. M., Nu\u00f1o, A. S., Rodr\u00edguez, M. O., &#8230; &amp; Fern\u00e1ndez, E. D. (2008). Caracterizaci\u00f3n de embarazo Ect\u00f3pico.\u00a0Revista de Informaci\u00f3n Cient\u00edfica,\u00a058(2).<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Fern\u00e1ndez Arenas, C. (2011). El embarazo ect\u00f3pico se incrementa en el mundo.\u00a0Revista Cubana de Obstetricia y Ginecolog\u00eda,\u00a037(1), 84-99.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Rodr\u00edguez Hidalgo, N. (1995). Embarazo ect\u00f3pico.\u00a0Revista Cubana de Obstetricia y Ginecolog\u00eda,\u00a021(1), 0-0.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Guerra Verdecia, C., Hern\u00e1ndez Fonseca, N., Guerra V\u00e1zquez, N., Mill\u00e1n Vegas, M. M., &amp; Proenza Mas\u00edas, J. (1999). Algunos factores relacionados con el embarazo ect\u00f3pico.\u00a0Revista Cubana de Obstetricia y Ginecolog\u00eda,\u00a025(1), 66-70.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Guerra Verdecia, C., Hern\u00e1ndez Fonseca, N., Guerra V\u00e1zquez, N., Mill\u00e1n Vegas, M. M., &amp; Proenza Mas\u00edas, J. (1999). Algunos factores relacionados con el embarazo ect\u00f3pico.\u00a0Revista Cubana de Obstetricia y Ginecolog\u00eda,\u00a025(1), 66-70.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Enr\u00edquez Dom\u00ednguez, B., Fuentes Gonz\u00e1lez, L., Guti\u00e9rrez Gonz\u00e1lez, N., &amp; Le\u00f3n Barzaga, M. (2003). Cl\u00ednica y nuevas tecnolog\u00edas diagn\u00f3sticas en el embarazo ect\u00f3pico.\u00a0Revista Cubana de Obstetricia y Ginecolog\u00eda,\u00a029(3), 0-0.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Bueno, N., S\u00e1ez, C., Ocaranza, B., Conejeros, R., Vaccarezza, P., Borquez, V., &amp; Soto, R. (2002). Tratamiento m\u00e9dico del embarazo ect\u00f3pico.\u00a0Revista chilena de obstetricia y ginecolog\u00eda,\u00a067(3), 173-179.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Guti\u00e9rrez, Y. J., Alvaro, \u00c1. A., Maza, J. M. C., Fern\u00e1ndez, P. G., Solanilla, B. R., &amp; Mateo, S. C. (2011). Embarazo ect\u00f3pico abdominal. Diagn\u00f3stico y tratamiento m\u00e9dico con metotrexato.\u00a0Progresos de Obstetricia y Ginecolog\u00eda,\u00a054(5), 257-260.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Colmenares, B., L\u00f3pez G\u00f3mez, J. R., Rivas, M., &amp; Silva, D. (2002). Embarazo ect\u00f3pico abdominal: caso cl\u00ednico.\u00a0Revista de Obstetricia y Ginecolog\u00eda de Venezuela,\u00a062(4), 279-281.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Luengo-Tabernero, A., Zornoza-Garc\u00eda, V., Luengo-Harto, S., &amp; Lajas-Susa\u00f1o, J. A. (2009). Embarazo ect\u00f3pico cornual. Tratamiento eficaz con dosis \u00fanica de metotrexato.\u00a0Cl\u00ednica e Investigaci\u00f3n en Ginecolog\u00eda y Obstetricia,\u00a036(5), 190-192.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">\u00c1lvarez, M., &amp; Nannig, C. (2005). Rol de la cirug\u00eda endosc\u00f3pica en el manejo actual del embarazo ect\u00f3pico tub\u00e1rico.\u00a0Revista chilena de obstetricia y ginecolog\u00eda,\u00a070(1), 15-20.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Mena, J., L\u00f3pez-Hidalgo, M. L., Gordillo, R., Rodr\u00edguez, A., &amp; Condor, L. (2004). Embarazo ect\u00f3pico tub\u00e1rico tras programa FIV embarazo ect\u00f3pico abdominal.\u00a0Cl\u00ednica e Investigaci\u00f3n en Ginecolog\u00eda y Obstetricia,\u00a031(8), 308-311.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Embarazo ect\u00f3pico En cualquier embarazo normal, el \u00f3vulo una vez fecundado viaja a trav\u00e9s de las trompas de Falopio hacia la matriz (\u00fatero), donde se implanta y se desarrolla dentro del \u00fatero de la mujer, sin embargo esto no ocurre en el embarazo ect\u00f3pico.<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[105],"tags":[2298,10999,10998],"class_list":["post-49902","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-ginecologia-obstetricia","tag-embarazo-ectopico","tag-embarazo-extrauterino","tag-embarazo-tubarico","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - 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