{"id":49911,"date":"2018-04-22T09:46:47","date_gmt":"2018-04-22T07:46:47","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=49911"},"modified":"2018-04-22T09:46:47","modified_gmt":"2018-04-22T07:46:47","slug":"enfermeria-en-la-exploracion-del-pie-diabetico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/enfermeria-en-la-exploracion-del-pie-diabetico\/","title":{"rendered":"Enfermer\u00eda en la exploraci\u00f3n del pie diab\u00e9tico"},"content":{"rendered":"

Enfermer\u00eda en la exploraci\u00f3n del pie diab\u00e9tico<\/strong><\/p>\n

La diabetes es una patolog\u00eda con mucha morbi-mortalidad hoy en d\u00eda, genera invalidez como la ceguera, amputaciones de extremidades inferiores, insuficiencias cr\u00f3nicas en otros sistemas org\u00e1nicos, disminuyendo la calidad de vida del que la padece y poniendo en peligro su entorno familiar. <\/p>\n

Autores<\/strong><\/p>\n

Alexa Rojas \u00c1lvarez. Graduada en Enfermer\u00eda.<\/p>\n

Bel\u00e9n Mar\u00eda Rufi\u00e1n Mart\u00ednez. Graduada en Enfermer\u00eda.<\/p>\n

Mar\u00eda del Roc\u00edo Rubio G\u00f3mez. Graduada en Enfermer\u00eda.<\/p>\n

Resumen<\/strong><\/p>\n

Toda esta invalidez supone un coste econ\u00f3mico y social elevado que necesita ponerse en materia de intervenci\u00f3n a nivel de atenci\u00f3n primaria para prevenir y evitar males mayores en los pacientes con dicha patolog\u00eda. El pie diab\u00e9tico es una estrategia que le pertenece a los profesionales de enfermer\u00eda y su valoraci\u00f3n y exploraci\u00f3n de forma adecuada y prematura reducir\u00e1 muchos males que de \u00e9l se pueden generar.<\/p>\n

Palabras clave:<\/strong> pie diab\u00e9tico, exploraci\u00f3n, enfermer\u00eda.<\/p>\n

Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n

El Pie Diab\u00e9tico se puede definir como una alteraci\u00f3n cl\u00ednica de origen neurop\u00e1tico que se ha producido por una situaci\u00f3n de hiperglucemia mantenida. Esta situaci\u00f3n estar\u00e1 \u00edntimamente ligada a una isquemia que desencadenar\u00e1 una lesi\u00f3n o \u00falcera del pie.<\/p>\n

La diabetes es la responsable de la aparici\u00f3n, evoluci\u00f3n y alteraci\u00f3n que nos encontramos en el pie diab\u00e9tico. Como causas que inducen a la degeneraci\u00f3n del pie diab\u00e9tico nos encontramos la neuropat\u00eda, que puede ser sensorial, motora o aut\u00f3noma; la enfermedad vascular perif\u00e9rica y la susceptibilidad de infecci\u00f3n que es un defecto en la funci\u00f3n de los leucocitos. Por lo tanto, las personas con diabetes tienen riesgo de sufrir lesiones en sus pies ya que esta enfermedad tiene la probabilidad de da\u00f1ar vasos sangu\u00edneos, nervios y la capacidad de disminuir el sistema inmunitario.<\/p>\n

Una de las caracter\u00edsticas principales de la diabetes es la perdida de sensibilidad en los pies, convirti\u00e9ndolos\u00a0 en un punto clave de valoraci\u00f3n desde enfermer\u00eda, ya que a partir de una simple ampolla generada por unos zapatos demasiado justos, puede desembocar en una lesi\u00f3n que llevar\u00e1 meses de tratamiento y muchas dificultades para volver a su estado original. Esto si en los mejores casos se identifica a tiempo de evitar una amputaci\u00f3n debido a\u00a0 una ulceraci\u00f3n de origen vascular, por falta de irrigaci\u00f3n a los tejidos m\u00e1s distales.<\/p>\n

Se recoge que solo el 3% de la poblaci\u00f3n sufre de diabetes pero el 50% de las amputaciones no traum\u00e1ticas de los miembros inferiores son recogidas en pacientes con diabetes. Y de las cuales, un 85% de estas les ha precedido una \u00falcera en el pie. Estos datos convierten a la diabetes en una de las principales causas de morbi-mortalidad en la poblaci\u00f3n, haci\u00e9ndonos plantear una estrategia para actuar desde la prevenci\u00f3n en este problema. El objetivo principal de este trabajo ser\u00e1 describir la exploraci\u00f3n que se hace desde enfermer\u00eda en su trabajo con el pie diab\u00e9tico.<\/p>\n

Metodolog\u00eda<\/strong><\/p>\n

La b\u00fasqueda bibliogr\u00e1fica se realiz\u00f3 en febrero de 2018 con el objetivo de conseguir evidencias recientes, menores de cuatro a\u00f1os y que recojan el pie diab\u00e9tico como valoraci\u00f3n principal. Las estrategias de b\u00fasqueda han sido distintas seg\u00fan la fuente consultada, empleando las palabras claves: pie diab\u00e9tico, exploraci\u00f3n y enfermer\u00eda, combin\u00e1ndolas con el operador booleano AND y OR. Esta b\u00fasqueda de literatura cient\u00edfica se desarroll\u00f3 a partir de las siguientes bases de datos: Medline, Dialnet, Cuiden y Pubmed.<\/p>\n

Se excluyen todos aquellos art\u00edculos cuyo idioma no sea el castellano y los que abarcan una antig\u00fcedad mayor al a\u00f1o 2014. Estando la muestra finalmente compuesta por seis art\u00edculos.<\/p>\n

Resultados<\/strong><\/p>\n

Desde enfermer\u00eda de atenci\u00f3n primaria se captar\u00e1 todo paciente con diabetes y se incluir\u00e1 en el programa de pie diab\u00e9tico. Este programa a parte de realizar una valoraci\u00f3n general de los antecedentes cl\u00ednicos, h\u00e1bitos higi\u00e9nicos, diet\u00e9ticos, nocivos y del paciente, se encargar\u00e1 de la exploraci\u00f3n de los pies de dicho paciente, al menos una vez al a\u00f1o.<\/p>\n

Al considerar un pie de riesgo, se pasar\u00e1 a la exploraci\u00f3n, en la cual se intentar\u00e1 identificar evidencias como pulsos pedios, deformidades \u00f3seas y coloraci\u00f3n de zonas m\u00e1s distales, esto servir\u00e1 para valorar el nivel de riesgo de dicho pie.<\/p>\n

El examen debe ser meticuloso:<\/p>\n