{"id":49958,"date":"2018-04-23T10:59:19","date_gmt":"2018-04-23T08:59:19","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=49958"},"modified":"2018-04-23T11:00:28","modified_gmt":"2018-04-23T09:00:28","slug":"beneficios-de-los-ejercicios-hipopresivos-en-la-rehabilitacion-postparto","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/beneficios-de-los-ejercicios-hipopresivos-en-la-rehabilitacion-postparto\/","title":{"rendered":"Beneficios de los ejercicios hipopresivos en la rehabilitaci\u00f3n  postparto"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Beneficios de los ejercicios hipopresivos en la rehabilitaci\u00f3n\u00a0 postparto<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los ejercicios hipopresivos surgen como alternativa saludable, eficaz y segura a los m\u00e9todos de entrenamiento tradicionales.<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>AUTORES<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Leticia Molina Garc\u00eda <\/strong>( Matrona Complejo Hospitalario de Ja\u00e9n ),<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Roc\u00edo Ayerbe L\u00f3pez <\/strong>( Matrona Complejo Hospitalario de Ja\u00e9n ),<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Silvia Cristina Aguilar Puerta <\/strong>( Matrona Hospital Virgen de las Nieves de Granada ).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>RESUMEN<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Introducci\u00f3n: <\/strong>Se trata de una forma de ejercitaci\u00f3n global que integra entrenamiento abdominal, postural, suelo p\u00e9lvico y respiraci\u00f3n simult\u00e1neamente, con especial atenci\u00f3n a la prevenci\u00f3n y tratamiento de las disfunciones del suelo p\u00e9lvico. <strong>Objetivo:<\/strong> Conocer los beneficios de las t\u00e9cnicas hipopresivas sobre la recuperaci\u00f3n postparto. <strong>Metodolog\u00eda:<\/strong> Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica de la literatura en las siguientes bases de datos: PubMed, PeDro, Cinahl\u00a0 y Cuiden, en castellano e ingl\u00e9s y sin l\u00edmite temporal. <strong>Resultados:<\/strong> Los ejercicios hipopresivos son beneficiosos en la etapa puerperal para: reeducar la postura, reducir el dolor de espalda, mejorar la di\u00e1stasis de rectos, prevenir hernias, recuperar el tono del suelo p\u00e9lvico y la funci\u00f3n sexual, recolocar las v\u00edsceras, mejorar la incontinencia urinaria, vascularizaci\u00f3n, funci\u00f3n respiratoria, tr\u00e1nsito intestinal, regular factores metab\u00f3licos y oxidativos, disminuir los efectos de las intervenciones quir\u00fargicas y prevenir la depresi\u00f3n postparto. <strong>Conclusiones:<\/strong> Las t\u00e9cnicas hipopresivas han sido desarrolladas como herramienta eficaz en el entrenamiento de la musculatura abdominoperineal postparto con numerosos beneficios para esta etapa. <strong>Palabras Clave:<\/strong> suelo p\u00e9lvico, ejercicios hipopresivos, gimnasia abdominal hipopresiva, ejercicios postparto, disfunci\u00f3n del suelo p\u00e9lvico postparto, incontinencia urinaria\u00bb, adecu\u00e1ndolos al tesauro de cada base de datos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BENEFITS OF HYPOPRESSIVES EXERCISES IN POSTPARTUM REHABILITATION<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>ABSTRACT<\/u><\/strong><br \/>\n<strong>Introduction:<\/strong> Hypopressives exercises born as a healthy, effective and safe alternative to traditional training methods. It is a type of global exercise that includes abdominal, postural, pelvic floor and respiration training simultaneously, with special attention to the prevention and treatment of pelvic floor dysfunctions. <strong>Objective:<\/strong> To know the benefits of hypopressives techniques on postpartum recovery. <strong>Methodology:<\/strong> Bibliographical review of the literature in the following databases: PubMed, PeDro, Cinahl and take care, in Spanish and English and without temporal limit. <strong>Results:<\/strong> Hypopressives exercises are beneficial in the puerperal period for: reeducating posture, reducing back pain, improving diastase of rectums, preventing hernias, recovering the tone of the pelvic floor and sexual function, repositioning the viscera, improving urinary incontinence, vascularization, respiratory function, intestinal transit, regular metabolic and oxidative factors, decreasing the effects of surgical procedures and preventing postpartum depression. <strong>Conclusions:<\/strong> The hipopressives techniques have been developed as an effective tool in the training of the abdominoperineal musculature postpartum with numerous benefits for this period. <strong>Key words:<\/strong> pelvic floor, hypopressive exercises, gymnastic hipopressive, postpartum exercises, postpartum pelvic floor dysfunction, urinary incontinence.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>INTRODUCCI\u00d3N<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">De todas las patolog\u00edas que pueden afectar a la mujer, una de las que condiciona m\u00e1s su calidad de vida es sin duda la patolog\u00eda del suelo p\u00e9lvico. A pesar de la gran prevalencia sigue siendo una de las m\u00e1s misteriosas, porque no afecta igual a todas las mujeres, aunque el defecto anat\u00f3mico sea similar. Las implicaciones que esta patolog\u00eda conlleva en el terreno m\u00e1s intimista hacen que conceptos como autoestima, sexualidad o sociabilidad adquieran una dimensi\u00f3n \u00fanica y exclusiva para cada mujer (1).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El suelo p\u00e9lvico es un conjunto de estructuras que cierran el estrecho inferior de la cavidad abdomino-pelviana y cuya funci\u00f3n principal es la de sujeci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La integridad del suelo p\u00e9lvico tiene un papel fundamental en el mantenimiento de las v\u00edsceras p\u00e9lvicas, en los mecanismos de continencia y en la actividad sexual.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sin embargo, existen m\u00faltiples causas que pueden modificar sus caracter\u00edsticas de fuerza, resistencia y flexibilidad, dando lugar al prolapso genital, incontinencia urinaria, fecal, de gases y alteraciones sexuales conocidas como disfunciones del suelo p\u00e9lvico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los factores etiol\u00f3gicos\u00a0 de estas disfunciones se pueden agrupar en intr\u00ednsecos y extr\u00ednsecos:<\/p>\n<table width=\"576\">\n<tbody>\n<tr>\n<td width=\"288\"><strong>INTR\u00cdNSECOS<\/strong><\/td>\n<td width=\"288\"><strong>EXTR\u00cdNSECOS<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"288\">Raza<\/td>\n<td width=\"288\">Embarazo<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"288\">Constituci\u00f3n del tejido conectivo<\/td>\n<td width=\"288\">Parto<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"288\">Herencia<\/td>\n<td width=\"288\">Edad<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"288\"><\/td>\n<td width=\"288\">Macrosom\u00eda fetal<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"288\"><\/td>\n<td width=\"288\">Cambios hormonales\/ Menopausia<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"288\"><\/td>\n<td width=\"288\">Tos cr\u00f3nica<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"288\"><\/td>\n<td width=\"288\">Estre\u00f1imiento<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"288\"><\/td>\n<td width=\"288\">Obesidad<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"288\"><\/td>\n<td width=\"288\">Deportes de impacto<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"288\"><\/td>\n<td width=\"288\">Estr\u00e9s<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"288\"><\/td>\n<td width=\"288\">H\u00e1bitos cotidianos: retener la orina, vestir prendas muy ajustadas, practicar canto, tocar instrumentos de viento \u2026<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p style=\"text-align: justify;\">Teniendo en cuenta que el embarazo y el parto constituyen un factor de riesgo para el suelo p\u00e9lvico, los cuidados de esta musculatura en el postparto ser\u00e1n de extrema importancia, tanto para la prevenci\u00f3n como para el tratamiento de sus posibles disfunciones, las cuales provienen en su mayor\u00eda de la existencia de hipoton\u00eda de la cincha abdominal, que como consecuencia, da origen a una relajaci\u00f3n del suelo p\u00e9lvico (2).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los m\u00fasculos del perin\u00e9, act\u00faan de forma sin\u00e9rgica con la musculatura de la pared abdominal, de tal forma que toda relajaci\u00f3n de la musculatura abdominal, repercutir\u00e1 directamente a nivel perineal (3).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fruto de la necesidad de cambio en los m\u00e9todos habituales de entrenamiento abdominal surgen las t\u00e9cnicas hipopresivas, creadas por el Doctor en Ciencias de la Motricidad y especializado en rehabilitaci\u00f3n Marcel Caufriez, a partir de su dedicaci\u00f3n a la reeducaci\u00f3n uro-ginecol\u00f3gica (4).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En 1980 las denomin\u00f3 \u201cAspiraci\u00f3n diafragm\u00e1tica\u201d y a partir de ellas se constituy\u00f3 en laboratorio la conocida \u201cgimnasia abdominal hipopresiva\u201d (5), cuyo objetivo inicial era buscar una t\u00e9cnica de fortalecimiento muscular que fuese beneficiosa para la faja abdominal pero sin efectos negativos sobre el suelo p\u00e9lvico (6).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la actualidad, estas t\u00e9cnicas hipopresivas se definen como: <strong><em>\u00bb un conjunto de t\u00e9cnicas posturales que provocan el descenso de la presi\u00f3n intraabdominal y la activaci\u00f3n refleja de los abdominales y del suelo p\u00e9lvico, consiguiendo a largo plazo un aumento del tono en ambos grupos musculares<\/em><\/strong>\u00bb (7).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Adem\u00e1s, son ejercicios que se caracterizan por ser de car\u00e1cter postural y respiratorios que est\u00e1n asociados a un ritmo y m\u00e9todo de entrenamiento espec\u00edfico, individualizado y siguiendo una cadencia concreta acompasada con un ritmo respiratorio determinado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Inicialmente se dise\u00f1aron como un m\u00e9todo de entrenamiento est\u00e1tico pero han evolucionado a una forma din\u00e1mica de ejercicios para la prevenci\u00f3n y el fitness (8).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El efecto de succi\u00f3n que provoca la terapia hipopresiva debido a la aspiraci\u00f3n diafragm\u00e1tica provoca un ascenso de las v\u00edsceras abdominales y reduce la tensi\u00f3n miofascial, evidenciado por resonancia magn\u00e9tica (9). Como resultado, se observa un cambio en el \u00e1ngulo que forma el \u00fatero y la vagina en relaci\u00f3n al reposo, as\u00ed como el formado entre la uretra y la pared vaginal aumentando 12\u00ba durante la terapia hipopresiva.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El objetivo primordial es fortalecer la musculatura estabilizadora del cuerpo (y sus relaciones con el suelo p\u00e9lvico) sin provocar saturaciones hiperpresivas abdominales excesivas (8).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>OBJETIVO<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El objetivo principal de esta revisi\u00f3n es conocer la efectividad\u00a0 de las t\u00e9cnicas hipopresivas sobre el suelo p\u00e9lvico as\u00ed como los beneficios derivados de su aplicabilidad en el postparto.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>METODOLOG\u00cdA<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se realiz\u00f3 una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica dirigida principalmente a analizar los efectos de los ejercicios hipopresivos en la recuperaci\u00f3n postparto.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las bases de datos consultadas fueron: PubMed, PeDro, Cinahl\u00a0 y Cuiden, sin l\u00edmite temporal. Tambi\u00e9n se realiz\u00f3 b\u00fasqueda de literatura gris y de revistas no indexadas en Google acad\u00e9mico. La b\u00fasqueda fue realizada en Enero &#8211; Febrero de 2018.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los descriptores utilizados fueron: \u00abpelvic floor\u00bb, \u00abhypopressive exercises\u00bb, \u00bb hypopressive gymnastics\u00bb, \u00abpostpartum exercises\u00bb, \u00abpostpartum pelvic floor dysfunction\u00bb, \u00aburinary incontinence\u00bb, \u00a0unidas por los operadores l\u00f3gicos AND y OR, as\u00ed como sus equivalentes en castellano : \u00absuelo p\u00e9lvico\u00bb, \u00abejercicios hipopresivos\u00bb, \u00abgimnasia abdominal hipopresiva\u00bb, \u00abejercicios postparto\u00bb, \u00abdisfunci\u00f3n del suelo p\u00e9lvico postparto\u00bb, \u00abincontinencia urinaria\u00bb, adecu\u00e1ndolos al tesauro de cada base de datos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los criterios de selecci\u00f3n de los art\u00edculos fueron los siguientes: trabajos escritos en espa\u00f1ol o ingl\u00e9s, originales o revisiones, realizados en mujeres que hubieran tenido al menos un parto vaginal y que no presentaran enfermedad neurol\u00f3gica, neuromuscular, vascular o en tratamiento hormonal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se obtuvieron un total de 42 documentos de los cuales tras eliminar los duplicados y aplicar los criterios de selecci\u00f3n se trabaj\u00f3 con 18.<!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>RESULTADOS<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las t\u00e9cnicas hipopresivas engloban una serie de ejercicios posturales que tienen la caracter\u00edstica com\u00fan de lograr una disminuci\u00f3n de la presi\u00f3n intraabdominal (aproximadamente de 50mmHg), aunque lo relevante no es la cuantificaci\u00f3n total en la reducci\u00f3n de presi\u00f3n sino la existencia de esa misma disminuci\u00f3n en todas las cavidades del espacio barom\u00e9trico: La abdominal, la tor\u00e1cica y la perineal, que es medible con man\u00f3metros de presi\u00f3n intracavitarios. Son ejercicios posturales asociados a un ritmo de trabajo respiratorio y propioceptivo, puesto que todos ellos se realizan adoptando diferentes posiciones en base a unas determinadas pautas t\u00e9cnicas y a la apnea espiratoria (4).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La literatura revisada muestra como la pr\u00e1ctica regular de t\u00e9cnicas hipopresivas puede conseguir numerosos e importantes beneficios en la etapa puerperal, entre los que destacan:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>REEDUCACI\u00d3N POSTURAL<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0A menudo somos\u00a0incapaces de mantener una postura correcta durante mucho tiempo,\u00a0bien por debilidad de la musculatura abdominal o bien por tono excesivo de la musculatura de la espalda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las pautas posturales y el trabajo sobre las estructuras estabilizadoras de la columna es una caracter\u00edstica de la gimnasia hipopresiva ayudando a la normotonizaci\u00f3n. Estudios llevados a cabo como el de Caufriez y colaboradores (2006) detallan un reposicionamiento de la proyecci\u00f3n del eje de gravedad, una disminuci\u00f3n de las curvas lumbares y mayor sensaci\u00f3n de confort postural al mejorar nuestra utilizaci\u00f3n corporal (6).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>REDUCCI\u00d3N DEL DOLOR DE ESPALDA<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La etiolog\u00eda del dolor de espalda est\u00e1 relacionada con los cambios fisiol\u00f3gicos, anat\u00f3micos y mec\u00e1nicos que tienen lugar durante el proceso del embarazo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En concreto, la prevalencia de dolor lumbop\u00e9lvico durante el embarazo es muy alta, situ\u00e1ndose alrededor del 45% en el embarazo y de un 25% durante el postparto. El dolor suele aparecer en la zona lumbar o en la zona anterior del pubis, en parte debido al cambio en la estabilidad de la pelvis, sistemas de sujeci\u00f3n musculares y ligamentosos. Los ejercicios hipopresivos van a provocar que las v\u00e9rtebras se separen y se descompriman haciendo que las lumbalgias, dorsalgias y cualquier otra molestia de la espalda disminuya e incluso desaparezca (10).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>MEJORA DE LA DI\u00c1STASIS DE RECTOS<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La di\u00e1stasis abdominal es com\u00fan durante y despu\u00e9s del embarazo, existiendo una prevalencia entre el 30% y 70% durante el embarazo y el periodo de postparto (11).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los datos epidemiol\u00f3gicos var\u00edan mucho pues a\u00fan no existe consenso en la literatura sobre qu\u00e9 valor es considerado cl\u00ednicamente relevante (12). A nivel global, una separaci\u00f3n de 2,5 cm se puede considerar di\u00e1stasis. Durante el embarazo los m\u00fasculos se separan de la l\u00ednea media (l\u00ednea alba) para ceder lugar al proceso de gestaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La fuerte acci\u00f3n postural y respiratoria que ejerce la t\u00e9cnica hipopresiva repercute directamente sobre la musculatura abdominal, devolviendo poco a poco la acci\u00f3n perdida durante el embarazo de \u201ccorset funcional\u00bb.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Adem\u00e1s reduce el per\u00edmetro abdominal, logrando una faja abdominal eficaz y tonificada (10).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>PREVENCI\u00d3N DE HERNIAS<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Un tejido muscular deficiente, que no es capaz de ejercer adecuadamente su funci\u00f3n de sost\u00e9n, puede verse muy da\u00f1ado por cualquier \u00a0factor que se traduzca en un incremento repentino de la presi\u00f3n intraabddominal, siendo \u00e9ste el origen de diversas tipolog\u00edas de hernias como las abdominales, inguinales, umbilicales, discales o vaginales, as\u00ed como de otras lesiones de la musculatura de la zona inguinal como las pubalgias. Frente a esto, los ejercicios hipopresivos reeducan y aumentan el tono muscular de la faja abdominal, evitando que cualquier incremento de la presi\u00f3n intraabdominal ocasionado por un esfuerzo, la tos o la realizaci\u00f3n de alg\u00fan deporte, lleguen a provocar dolor (13).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>RECUPERACI\u00d3N DEL TONO DEL SUELO P\u00c9LVICO<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En un estudio realizado por Esparza en 2007 sobre una muestra de 100 mujeres con una media de edad de 36 a\u00f1os, cuya sintomatolog\u00eda era hipoton\u00eda de suelo p\u00e9lvico e incontinencia urinaria de esfuerzo, constat\u00f3 mediante tonometr\u00eda que la pr\u00e1ctica de ejercicios hipopresivos durante seis meses, veinte minutos al d\u00eda, produc\u00eda un aumento del tono muscular del suelo p\u00e9lvico, con un incremento del tono de base de un 58% y del tono de carga o \u00abcapacidad de amortiguaci\u00f3n\u00bb de un 48%; adem\u00e1s de proporcionar un aumento de la fuerza contr\u00e1ctil de un 20% y una disminuci\u00f3n del per\u00edmetro de la cintura del 6% (p= 000,3) (14).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>RECUPERACI\u00d3N DE LA FUNCI\u00d3N SEXUAL<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El incremento del riego sangu\u00edneo en la zona genital es otro de los resultados que se obtienen mediante la pr\u00e1ctica regular de ejercicios hipopresivos y \u00a0esto se traduce en un \u00a0aumento importante de la \u00a0sensibilidad de la zona genital, con el consiguiente incremento de la l\u00edbido y una mejora considerable del control y de otros muchos aspectos relacionados con la actividad sexual (10).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>RECOLOCACI\u00d3N VISCERAL<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La aspiraci\u00f3n diafragm\u00e1tica que se realiza con la pr\u00e1ctica de los hipopresivos, provoca un \u201cefecto de succi\u00f3n\u201d\u00a0en la zona abdominop\u00e9lvica que conlleva un descenso de la presi\u00f3n intra-abdominal. Esta misma genera una succi\u00f3n sobre las v\u00edsceras p\u00e9lvicas disminuyendo con ello la tensi\u00f3n ligamentosa. Este hecho ha sido evidenciado mediante resonancia magn\u00e9tica, en donde se observa el comportamiento de la musculatura abdominal, \u00fatero y vagina durante la maniobra de aspiraci\u00f3n diafragm\u00e1tica y como varia el \u00e1ngulo entre \u00fatero y vagina en relaci\u00f3n al reposo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mediante el uso de ultrasonidos, los mismos autores verifican un cambio en la posici\u00f3n de las v\u00edsceras perineales en donde el \u00e1ngulo entre la uretra y la pared vaginal en reposo aumenta 12\u00ba de 65 a 77\u00ba durante la maniobra hipopresiva, lo que se traduce en una correcci\u00f3n de los desplazamientos an\u00f3malos de los \u00f3rganos internos (9).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>DISMINUCI\u00d3N DE LOS S\u00cdNTOMAS DE INCONTINENCIA URINARIA<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La incontinencia urinaria es la p\u00e9rdida involuntaria de orina que constituye un problema funcional, higi\u00e9nico e incluso social a la mujer que la padece. Se ha convertido en un problema de salud p\u00fablica com\u00fan en todo el mundo, que en el caso concreto de Espa\u00f1a llega a afectar a tres de cada cuatro mujeres (Observatorio Nacional de Incontinencia, 2011) (15).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los resultados muestran que la pr\u00e1ctica de hipopresivos durante 30 minutos, tres veces a la semana a lo largo de tres meses permiti\u00f3 disminuir notablemente los s\u00edntomas de incontinencia urinaria en un grupo de mujeres adultas de media de 45 a\u00f1os de edad. Otro estudio ratifica esta mejora con tan s\u00f3lo la pr\u00e1ctica de uno y dos d\u00edas a la semana de 30 min de hipopresivos durante 12 semanas (16).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>MEJORA EN LA VASCULARIZACI\u00d3N Y CIRCULACI\u00d3N DE RETORNO<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Debido a la disminuci\u00f3n de las resistencias perif\u00e9ricas por acci\u00f3n hormonal, al aumento de la presi\u00f3n intraabdominal por el crecimiento del \u00fatero y al aumento del volumen sangu\u00edneo, el embarazo es una etapa ideal para favorecer la aparici\u00f3n de varices en miembros inferiores y zona perianal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los ejercicios hipopresivos mejoran la circulaci\u00f3n sangu\u00ednea en general, al mejorar el retorno y disminuir la presi\u00f3n abdominal. Se ha mostrado una incidencia positiva sobre la vascularizaci\u00f3n de los miembros inferiores (17).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>MEJORA DE LA FUNCI\u00d3N RESPIRATORIA<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los ejercicios hipopresivos van a tonificar los m\u00fasculos responsables de los mecanismos de inspiraci\u00f3n y espiraci\u00f3n, optimizando la captaci\u00f3n y el aprovechamiento del ox\u00edgeno y mejorando los vol\u00famenes y la capacidad de los m\u00fasculos respiratorios (18).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>REGULACI\u00d3N DE LOS FACTORES METAB\u00d3LICOS Y OXIDATIVOS<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los ejercicios hipopresivos aceleran el metabolismo basal con regulaci\u00f3n de factores metab\u00f3licos y oxidativos, por lo que a lo largo del d\u00eda se quemar\u00e1n m\u00e1s calor\u00edas haciendo las actividades cotidianas (18).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>MEJORA DEL TR\u00c1NSITO INTESTINAL<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los cambios hormonales, f\u00edsicos, diet\u00e9ticos y ambientales acontecidos durante el embarazo y parto pueden conllevar problemas de tr\u00e1nsito intestinal en algunas mam\u00e1s.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pautas como son la dieta, la correcta mec\u00e1nica defecatoria y la realizaci\u00f3n peri\u00f3dica de ejercicio f\u00edsico son claves para combatir el estre\u00f1imiento<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La gimnasia hipopresiva como programa de ejercicio f\u00edsico global que ayuda a la movilizaci\u00f3n visceral, aumento de la motilidad intestinal y disminuci\u00f3n de la presi\u00f3n intraabdominal puede ser un coadyuvante ejemplar para aquellas mujeres que tras el parto no han conseguido regular su tr\u00e1nsito intestinal (10).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>DISMINUCI\u00d3N DE LOS EFECTOS DE LAS INTERVENCIONES QUIR\u00daRGICAS DEL PARTO<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para aquellas mujeres que han sufrido una intervenci\u00f3n quir\u00fargica como ces\u00e1rea o lesi\u00f3n perineal, resulta de utilidad realizar ejercicios\u00a0 hipopresivos ya que reducen la presi\u00f3n intra-abdominal y tracci\u00f3n del tejido miofascial, ayudando a disminuir adherencias de tejidos y cicatrices internas (18).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>AYUDA A PREVENIR LA DEPRESI\u00d3N POSTPARTO<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El ejercicio f\u00edsico en esta etapa, aporta una sensaci\u00f3n de bienestar disminuyendo la ansiedad y devolviendo la autoconfianza en muchas ocasiones perdida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Un estudio sobre la valoraci\u00f3n subjetiva de mujeres tras un programa de 8 semanas de hipopresivos, indica que al inicio, un 90% de las mujeres sent\u00eda su cuerpo con connotaciones negativa pero al final, un 89,48% sent\u00eda armon\u00eda y cambios positivos en faja abdominal, 75% en suelo p\u00e9lvico, 100% mejoras posturales y disminuci\u00f3n del dolor (10).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La liberaci\u00f3n de la tensi\u00f3n diafragm\u00e1tica va a aportar efectos positivos sobre el estado de \u00e1nimo, mejorando la autoestima y confianza de la mujer haciendo que viva esta etapa de manera m\u00e1s placentera, proporcion\u00e1ndole una buena dosis de energ\u00eda (19).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>CONCLUSIONES<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las t\u00e9cnicas hipopresivas han sido desarrolladas como alternativa a las t\u00e9cnicas tradicionales para la rehabilitaci\u00f3n postparto, obteniendo excelentes beneficios.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los datos disponibles permiten concluir que los ejercicios hipopresivos descongestionan la pelvis, estabilizan la columna lumbar, tonifican la musculatura, activan las facias y ligamentos que sujetan las v\u00edsceras, generando beneficios sobre la incontinencia urinaria y proporcionando bienestar y placer.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No obstante, se recomienda seguir profundizando en la investigaci\u00f3n de dichas t\u00e9cnicas y en la utilidad que hasta el momento ha sido descritos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>BIBLIOGRAF\u00cdA <\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(1) Ram\u00edrez I, Blanco L, Kauffman S. Rehabilitaci\u00f3n del suelo p\u00e9lvico femenino. Pr\u00e1ctica cl\u00ednica basada en la evidencia. Madrid. Panamericana. 2013.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(2) Pelier BYN, Torres JCM, Delgado JAG. Factores de riesgo y formas cl\u00ednicas de disfunciones del suelo p\u00e9lvico en mujeres de edad mediana. Revista Cubana de Medicina F\u00edsica y Rehabilitaci\u00f3n. 2017;8:13-24.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(3) Torres JCM, Delgado JAG, Adams EMR. Rehabilitaci\u00f3n de las disfunciones del suelo p\u00e9lvico: 10 a\u00f1os de experiencia. Investigaciones Medicoquir\u00fargicas. 2017;9(2).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(4) Rial T, Villanueva C. Aproximaci\u00f3n conceptual al m\u00e9todo hipopresivo: desde el post-parto hacia la actividad f\u00edsica saludable. Rev. M\u00f3vete. 2011; 5:22-24.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(5) Caufriez M. Gymnastique abdominale hypopressive. Bruxelles MC. 1997<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(6) Caufriez M, Fern\u00e1ndez J, Fanzel R, Snoeck T. Efectos de un programa de entrenamiento estructurado de Gimnasia Abdominal Hipopresiva sobre la est\u00e1tica vertebral cervical y dorsolumbar. Fisioterapia. 2006;28(4):205-216.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(7) Rial T, Pinsach P. Principios t\u00e9cnicos de los ejercicios hipopresivos del Dr. Caufriez. EFDeportes.com, Revista Digital.Buenos Aires. 2012;17(172).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(8) Pinsach P, Rial T, Chulvi-Medrano I, Caufriez M, Carlos J. T\u00e9cnicas hipopresivas, un cambio de paradigma en el entrenamiento abdominal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(9) Latorre G, Seleme M, Resende A, St\u00fcpp L, Berghmans B. Hypopressive gymnastics: evidences for an alternative training for women with local proprioceptive deficit of the pelvic floor muscles. Fisioterapia Brasil. 2011;12(6):463-466.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(10) Rial T, Sousa L, Garc\u00eda E, Pinsach P. Efectos inmediatos de una sesi\u00f3n de ejercicios hipopresivos en diferentes par\u00e1metros corporales. Cuestiones de fisioterapia: revista universitaria de informaci\u00f3n e investigaci\u00f3n en Fisioterapia. 2014;43(1):13-21.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(11) Mota P, Pascoal AG, Sancho F, B\u00f8 K. Test-retest and intrarater reliability of 2-dimensional ultrasound measurements of distance between rectus abdominis in women.J Orthop Sports Phys Ther. 2012;42(11):940-6.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(12) Rett MT, Ara\u00fajo FRd, Rocha I, Silva RAd. Diastasis of rectus abdominis muscle immediately postpartum of primiparous and multiparous after vaginal delivery. Fisioterapia e Pesquisa. 2012;19(3):236-241.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(13) Armesilla MC, Andr\u00e9s AC. Revisi\u00f3n de los fundamentos te\u00f3ricos de la gimnasia abdominal hipopresiva. Apunts.Medicina de l&#8217;Esport. 2014;49(182):59-66.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(14) Esparza S. Gimnasia Abdominal Hipopresiva. Congreso franco espa\u00f1ol del suelo p\u00e9lvico y pelviperineolog\u00eda, San Sebasti\u00e1n. 2007.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(15) S\u00e1nchez M M, Gonz\u00e1lez R, Hern\u00e1ndez E. Importancia de las t\u00e9cnicas hipopresivas en la prevenci\u00f3n de la incontinencia urinaria postparto. Rev RECIEN. 2014; 8.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(16) Rebullido TR. Efectos de la gimnasia hipopresiva en la incontinencia urinaria de la mujer adulta: Tesis doctoral. Carde\u00f1oso. 2013.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(17) Thyl S, Aude P, Caufriez M, Balestra C. Incidence de l&#8217;aspiration\u00a0 diaphragmatique associ\u00e9e \u00e0 une apn\u00e9e expiratoire sur la circulation de retour veineuse f\u00e9morale: \u00e9tude par \u00e9chographie-doppler. Kinesither Sci. 2009; 502: 27-30.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(18) Mart\u00ednez M. Gimnasia abdominal hipopresiva y su aplicaci\u00f3n en el postparto.Tesis Doctoral.\u00a0 Valladolid. 2014.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(19) Minibanda C, Ar\u00e9valo C, Chicaiza M. Protocolo de gimnasia abdominal hipopresiva para mujeres en el per\u00edodo de post parto que acuden al Subcentro de Salud de la Parroquia San Andr\u00e9s cant\u00f3n Guano Provincia de Chimborazo durante el per\u00edodo julio-diciembre del 2015. Tesis Doctoral. Riobamba. 2016.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Beneficios de los ejercicios hipopresivos en la rehabilitaci\u00f3n\u00a0 postparto Los ejercicios hipopresivos surgen como alternativa saludable, eficaz y segura a los m\u00e9todos de entrenamiento tradicionales.<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[105],"tags":[11024,11021,11023,11022,2197,5372],"class_list":["post-49958","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-ginecologia-obstetricia","tag-disfuncion-del-suelo-pelvico-postparto","tag-ejercicios-hipopresivos","tag-ejercicios-postparto","tag-gimnasia-abdominal-hipopresiva","tag-incontinencia-urinaria","tag-suelo-pelvico","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - 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