{"id":49990,"date":"2018-04-23T11:54:37","date_gmt":"2018-04-23T09:54:37","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=49990"},"modified":"2018-04-23T11:54:37","modified_gmt":"2018-04-23T09:54:37","slug":"masaje-perineal-prenatal","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/masaje-perineal-prenatal\/","title":{"rendered":"Masaje perineal prenatal"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Masaje perineal prenatal<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es un tipo de masaje que se aplicar\u00eda en la zona de la vagina y el perin\u00e9 de la mujer embarazada, en el tercer trimestre de evoluci\u00f3n del embarazo, a partir del comienzo del octavo mes, en la semana 33 o 34 de desarrollo del bebe, con la finalidad de dar elasticidad y ablandar esos tejidos.<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cuidar el perineo de la mujer embarazada es importante, ya que las mujeres embarazadas que se realicen este tipo de masaje tendr\u00e1n ciertas ventajas a la hora de dar a luz, ya que al conseguir que esos tejidos de la vagina y el perin\u00e9 se vuelvan m\u00e1s el\u00e1sticos, reducir\u00eda el dolor perineal durante el parto, se evitar\u00eda o se reducir\u00eda la probabilidad de que les realicen una episiotom\u00eda, o de que se produzca un desgarro de la piel en el momento del parto. Sobre todo en aquellas mujeres primerizas que son m\u00e1s propensas a sufrir un trauma perineal y en mujeres que ya han sido madres con anterioridad en las que les tuvieron que practicar una episiotom\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Masaje perineal prenatal<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autores<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Estrella Alba Garc\u00eda Gavil\u00e1n (DUE en Servicio Andaluz de Salud)<\/li>\n<li>\u00c1ngela Gavil\u00e1n L\u00f3pez (DUE en Servicio Andaluz de Salud)<\/li>\n<li>Miguel \u00c1ngel Gavil\u00e1n L\u00f3pez (DUE en HU Reina Sof\u00eda de C\u00f3rdoba)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>METODOLOG\u00cdA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se ha llevado a cabo una b\u00fasqueda y revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica acerca del \u201cMasaje perineal prenatal\u201d en las principales bases de datos y en los siguientes metabuscadores: Google acad\u00e9mico y The Cochrane Library.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PALABRAS CLAVE<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Masaje perineal, masaje perineal prenatal, trauma perineal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>POSIBLES LESIONES SI NO SE REALIZA EL MASAJE PERINEAL<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El traumatismo perineal posterior es la complicaci\u00f3n m\u00e1s com\u00fan en la mujer durante el trabajo de parto y el nacimiento de su beb\u00e9, por ello si la mujer embarazada no se cuida el perineo durante el embarazo sobre todo en el caso de madres primerizas, podr\u00edan sufrir un\u00a0trauma perineal\u00a0durante el alumbramiento de su beb\u00e9. Este trauma perineal se define como cualquier lesi\u00f3n que se ocasione en las estructuras genitales femeninas durante el parto, ya sea de forma quir\u00fargica, como es el caso de la episiotom\u00eda o espont\u00e1nea, como es el desgarro perineal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Estas lesiones genitales como son la episiotom\u00eda y el desgarro del perin\u00e9 suponen para la mujer un gran dolor y posterior molestia tras dar a luz, interfiriendo en su vida cotidiana y reduciendo la movilidad para desempe\u00f1ar sus funciones como madres, pudiendo incluso afectar a la futura vida sexual de pareja.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>FACTORES DE RIESGO DE SUFRIR UN TRAUMATISMO PERIENAL<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Existen ciertos factores que hacen m\u00e1s propenso un trauma perineal durante el parto como son:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>El tama\u00f1o del bebe. Reci\u00e9n nacidos de m\u00e1s de 4 kilos de peso. Mientras m\u00e1s grande sea el beb\u00e9 existe m\u00e1s posibilidad.<\/li>\n<li>Embarazada primeriza.<\/li>\n<li>La edad de la mujer, que condiciona los tejidos del suelo p\u00e9lvico.<\/li>\n<li>La presentaci\u00f3n del beb\u00e9.<\/li>\n<li>La duraci\u00f3n del expulsivo, a mayor duraci\u00f3n se hace m\u00e1s propensa a que le realicen una episiotom\u00eda.<\/li>\n<li>Las preferencias cl\u00ednicas del matr\u00f3n o matrona que atienda el parto.<\/li>\n<li>Los partos instrumentales en los que se utilizan f\u00f3rceps.<\/li>\n<li>El uso de anestesia epidural, en la que la mujer no tiene tanto tono para ayudar en el expulsivo.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DONDE SE REALIZA EL MASAJE<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El masaje perineal como su propio nombre indica se realiza en la periferia del perin\u00e9 o\u00a0perineo femenino, que es la parte anat\u00f3mica correspondiente al suelo de la pelvis o suelo p\u00e9lvico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En este suelo p\u00e9lvico formado por m\u00fasculos y ligamentos encontramos el tramo que abarca desde la vagina hasta el ano.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Si se visualiza como un rombo, ver\u00edamos que aparece en el tri\u00e1ngulo anterior de este rombo el cl\u00edtoris, la uretra y la vagina, y en el tri\u00e1ngulo inferior se ver\u00edan el n\u00facleo fibroso central hasta el ano.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CASOS EN LOS QUE NO SON RECOMENDABLES REALIZAR EL MASAJE PERINEAL<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Si tu parto va a ser con ces\u00e1rea programada, ya que no har\u00eda falta elastificar el perin\u00e9, porque el parto no ser\u00eda vaginal.<\/li>\n<li>Si padeces varices vulvares.<\/li>\n<li>Si tienes alg\u00fan tipo de infecci\u00f3n urinaria o vaginal.<\/li>\n<li>Si padeces de alg\u00fan tipo de complicaci\u00f3n del embarazo, debes consultar a tu medico si es recomendable o debes evitarlo.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RECOMEDACIONES ANTES DE REALIZAR EL MASAJE PERINEAL<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Este masaje se realizar\u00e1 entre dos o tres d\u00edas por semana.<\/li>\n<li>Evitar masajear la zona de la uretra, con el fin de evitar infecciones.<\/li>\n<li>En primer lugar antes de comenzar el masaje vac\u00eda la vejiga para estar m\u00e1s c\u00f3moda y tener los m\u00fasculos p\u00e9lvicos m\u00e1s relajados.<\/li>\n<li>Es recomendable aplicar compresas templadas o realiza el masaje despu\u00e9s de haberte duchado, para que sea m\u00e1s sencillo el estiramiento.<\/li>\n<li>Lavarse bien las manos para evitar infecciones vaginales.<\/li>\n<li>El masaje perineal puedes realiz\u00e1rtelo a ti misma o pedir ayuda a tu pareja para su realizaci\u00f3n. Si se realiza automasaje, es m\u00e1s f\u00e1cil utilizar el pulgar, en cambio para la pareja ser\u00e1 m\u00e1s indicado usar el \u00edndice y\/o el dedo coraz\u00f3n.<\/li>\n<li>Si lo haces por ti misma debes de encontrar una postura que te resulte c\u00f3moda, con la que te encuentres relajada antes de empezar a realizarlo. Ya sea sentada con la ayuda de cojines o de pie elevando una pierna y apoy\u00e1ndola en una superficie firme\u2026 Tambi\u00e9n es aconsejable que te ayudes con un espejo para que t\u00fa misma puedas valorar los movimientos.<\/li>\n<li>A la hora de realizar el masaje necesitaras alg\u00fan tipo de lubricante, aceite o crema que ayude a deslizar los dedos y evite rozaduras molestas en esta zona tan \u00edntima, lo recomendable seria alg\u00fan aceite vegetal puro, sin alcohol y sin perfume o aceite de rosa mosqueta\u2026 tambi\u00e9n existen productos farmac\u00e9uticos indicados para la realizaci\u00f3n del masaje perineal.<\/li>\n<li>El cuidado y la higiene de las manos es un punto importante que hay que tener en cuenta antes de realizar este masaje. Unas manos limpias y unas u\u00f1as cortas son fundamentales para evitar infecciones y laceraciones.<\/li>\n<li>Al aplicar el aceite intenta no hundir los dedos dentro del bote, sino que debes verter el aceite o el lubricante sobre los dedos intentando no tocar el bote con los dedos con los que realizaras el masaje. Tambi\u00e9n puedes hacerlo con guantes si tus manos son \u00e1speras.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>COMO SE REALIZA EL MASAJE PERINEAL<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Encuentra una postura c\u00f3moda, por ejemplo tumbada boca arriba, con las piernas abiertas y relajadas, para ello puedes colocar unos cojines debajo de las piernas con el fin de que estas queden relajadas, y facilitar el masaje.<\/li>\n<li>En primer lugar lubricar toda la zona del perin\u00e9 con aceite de rosa mosqueta, dando un peque\u00f1o masaje superficial por toda la zona para que quede bien hidratada.<\/li>\n<li>Pinzando los labios mayores estiraremos de ellos hacia abajo y hacia afuera, como si quisi\u00e9ramos abrir los labios lo m\u00e1ximo posible, realizando el estiramiento por unos treinta segundos m\u00e1s o menos. Cada d\u00eda estiraremos un poco m\u00e1s.<\/li>\n<li>A continuaci\u00f3n se realizara el mismo estiramiento anterior pero en este caso en los labios menores de la vagina.<\/li>\n<li>Introduce los dedos lubricados en la vagina de 3 a 4 cm aproximadamente, o pon tu dedo pulgar en forma de gancho y a continuaci\u00f3n presiona suavemente hacia abajo, notaras por dentro el n\u00facleo fibroso central, presiona \u00a0durante unos 30 segundos con un movimiento firme, estirando la zona hasta que se sienta una leve sensaci\u00f3n de escozor o quemaz\u00f3n, pero nunca dolor. \u00a0Esa sensaci\u00f3n pero m\u00e1s intensa ser\u00e1 la misma que sentir\u00e1s cuando la cabeza de tu beb\u00e9 est\u00e9 coronada. A continuaci\u00f3n realizaremos el mismo estiramiento pero de manera lateral, con los pulgares en forma de gancho, los colocaremos en los laterales de la vagina y estiraremos por otros 30 segundos hacia los lados y hacia abajo manteniendo una ligera presi\u00f3n.<\/li>\n<li>Para hacer m\u00e1s llevadera la sensaci\u00f3n de escozor y quemazos, debes relajarte y prestar atenci\u00f3n solo a tu respiraci\u00f3n.<\/li>\n<li>La siguiente t\u00e9cnica es llamada t\u00e9cnica \u201cU\u201d, ya que el movimiento de vaiv\u00e9n con los dedos dibuja una \u201cU\u201d. Colocaremos el pulgar en forma de gancho y realizaremos movimientos en forma de \u201cU\u201d, desde el lateral derecho de la vagina, pasando por debajo y hasta el lateral izquierdo, siempre intentando empujar hacia afuera. Realiza esta presi\u00f3n durante dos minutos o hasta que te moleste. Esto te ayudar\u00e1 a imaginar la presi\u00f3n que ejercer\u00e1 la cabeza del beb\u00e9.<\/li>\n<li>Puedes lubricar tus dedos tantas veces como lo necesites.<\/li>\n<li>La siguiente t\u00e9cnica es para elastificar la zona del n\u00facleo fibroso central, entre el final de la vagina y el ano, para ello haremos presi\u00f3n con un dedo sobre esta zona durante dos minutos.<\/li>\n<li>Y de esta manera tan sencilla llegareis al parto preparadas con el suelo p\u00e9lvico el\u00e1stico. Lo m\u00e1s importante para que estos ejercicios causen beneficio es la constancia a la hora de realizarlos, hacerlos con regularidad.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li style=\"text-align: justify;\">Torres-Alba, E. (2015). Efectividad del masaje perineal durante el embarazo y parto para prevenir complicaciones postparto.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Villegas, N., Aguilera, M. A., Poupin, L., &amp; Cabieses, B. (2009). Terapias integrativas en la salud perinatal.\u00a0Horiz Enferm [revista en Internet],\u00a020(2), 35-43.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Luque M, Ruiz G, Merino I, Hijona RM. \u00bfEs eficaz el masaje perineal antenatal y en el per\u00edodo expulsivo del parto?. Inquietudes. 2008;38:19-22<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">De Leeuw JW, Struijk PC, Vierhout ME, Wallenburg HCS. Risk factors for third degree perineal ruptures during delivery. BJOG: an international journal of obstetrics and gynaecology 2001;108:383-7.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Beckmann, M. M., &amp; Garrett, A. J. (2008). Masaje perineal antes del parto para la reducci\u00f3n del trauma perineal.\u00a0Reproducci\u00f3n de una revisi\u00f3n Cochrane traducida y publicada en la Biblioteca Cochrane Plus, (2).<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Borrega, J. B. (2012). Ensayo cl\u00ednico aleatorizado abierto de dos grupos paralelos para evaluar la eficacia y seguridad de la aplicaci\u00f3n del masaje perineal prenatal con aceite de rosa de mosqueta a partir de las semanas 34-36 de gestaci\u00f3n para la reducci\u00f3n de desgarros de prim.\u00a0REDUCA (Enfermer\u00eda, Fisioterapia y Podolog\u00eda),\u00a04(5).<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">de Enterr\u00eda Cuesta, M. E. G. (2009). Masaje perineal durante el embarazo.\u00a0RevistaEnfermer\u00edaCyL,\u00a01(2), 40-43.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Goldberg J, Hyslop T, Tolosa JE, Sultana C. Racial differences in severe perineal lacerations after vaginal delivery. American Journal of Obstetrics and Gynecology 2003;188(4):1063-7.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Romero-Morante, M., &amp; Jim\u00e9nez-Reguera, B. (2010). Actuaci\u00f3n del fisioterapeuta durante la gestaci\u00f3n, parto y posparto.\u00a0Fisioterapia,\u00a032(3), 123-130.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">C\u00f3rdoba, L. I. G., Cubells, A. A., Moya, P. C., &amp; Coloma, C. L. (2016). Efecto del masaje perineal en el traumatismo perineal y la morbilidad postparto.\u00a0Enfermer\u00eda integral: Revista cient\u00edfica del Colegio Oficial de Enfermer\u00eda de Valencia, (111), 35-40.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">L\u00f3pez, E. A., P\u00e9rez, J. H., &amp; Ramos, E. M. (2013). Evidencia cient\u00edfica sobre el uso del aceite de rosa mosqueta en el embarazo: una revisi\u00f3n de la bibliograf\u00eda.\u00a0Medicina Naturista,\u00a07(2), 94-98.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Masaje perineal prenatal Es un tipo de masaje que se aplicar\u00eda en la zona de la vagina y el perin\u00e9 de la mujer embarazada, en el tercer trimestre de evoluci\u00f3n del embarazo, a partir del comienzo del octavo mes, en la semana 33 o 34 de desarrollo del bebe, con la finalidad de dar elasticidad &#8230; <\/p>\n<p class=\"read-more-container\"><a title=\"Masaje perineal prenatal\" class=\"read-more button\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/masaje-perineal-prenatal\/#more-49990\" aria-label=\"Leer m\u00e1s sobre Masaje perineal prenatal\">Leer m\u00e1s<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[105],"tags":[9222,11037,7369],"class_list":["post-49990","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-ginecologia-obstetricia","tag-masaje-perineal","tag-masaje-perineal-prenatal","tag-trauma-perineal","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - 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