{"id":50354,"date":"2018-06-08T10:34:19","date_gmt":"2018-06-08T08:34:19","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=50354"},"modified":"2018-06-08T10:34:19","modified_gmt":"2018-06-08T08:34:19","slug":"sueno-fases-y-hormonas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/sueno-fases-y-hormonas\/","title":{"rendered":"Sue\u00f1o: Fases y hormonas"},"content":{"rendered":"

Sue\u00f1o: Fases y hormonas<\/strong><\/p>\n

El sue\u00f1o es uno de los procesos de recuperaci\u00f3n m\u00e1s importantes y complejos del ser humano, siendo un pilar fundamental para la continuidad del bienestar f\u00edsico, ps\u00edquico y social.<\/p>\n

AUTORES:<\/u><\/strong><\/p>\n

    \n
  1. Carlos Alberto Luna Gand\u00fa. M\u00e1ster Iniciaci\u00f3n en Investigaci\u00f3n en Ciencias de la Enfermer\u00eda. Enfermero en Hospital Materno \u2013 Infantil (Zaragoza).<\/li>\n
  2. Mireya Layunta Hern\u00e1ndez. Enfermera en Hospital Materno \u2013 Infantil (Zaragoza).<\/li>\n
  3. Cristina L\u00f3pez Hern\u00e1ndez. Enfermera en Hospital Materno – Infantil (Zaragoza).<\/li>\n
  4. Andrea Remacha Rodr\u00edguez. M\u00e1ster Iniciaci\u00f3n en Investigaci\u00f3n en Ciencias de la Enfermer\u00eda. Enfermera en Hospital Miguel Servet (Zaragoza).<\/li>\n<\/ol>\n

    RESUMEN:<\/u><\/p>\n

    Es imprescindible, para poder conocer bien sus efectos sobre el cuerpo y la mente, conocer primero su funcionamiento a trav\u00e9s de las distintas hormonas y sistemas que permiten su activaci\u00f3n, as\u00ed como sus fases y sus ciclos.<\/p>\n

    PALABRAS CLAVE:<\/u><\/strong><\/p>\n

    Bienestar, edad, hormonas, sue\u00f1o, tiempo.<\/p>\n

    KEYWORDS:<\/u><\/strong><\/p>\n

    Age, happyness, hormone, sleep, time.<\/p>\n

    ABSTRACT:<\/u><\/p>\n

    The sleep is one of the most important and complex recovery processes of the human race, being a fundamental pillar for the continuity of the physical, psychic and social well-being. It is essential, in order to know well its effects on the body and the mind, to know first its operation through the different hormones and systems that allow its activation, as well as its phases and its cycles.<\/p>\n

    Definici\u00f3n del tema<\/u><\/strong><\/p>\n

    El sue\u00f1o es un estado natural caracterizado por la disminuci\u00f3n de la actividad motora voluntaria y un descenso en la respuesta a est\u00edmulos. Se considera como una reorganizaci\u00f3n neuronal y no como un fin de la actividad cerebral. Adem\u00e1s, es un estado donde se producen cambios hormonales, metab\u00f3licos, de temperatura y bioqu\u00edmicos imprescindibles para el buen funcionamiento del ser humano durante el d\u00eda (1,2,3).<\/p>\n

    El ciclo sue\u00f1o-vigilia ha ido modific\u00e1ndose conforme a los diferentes cambios sociales sufridos por el ser humano. La mayor\u00eda de los autores coinciden en que el factor que m\u00e1s influy\u00f3 fue el de la introducci\u00f3n de la luz el\u00e9ctrica, generando grandes cambios en los biorritmos. Adem\u00e1s, los horarios, el contexto laboral, social y cultural, as\u00ed como la dependencia geogr\u00e1fica en cuanto a la duraci\u00f3n de las horas del d\u00eda y la edad hacen que el mantenimiento del ritmo circadiano se tambalee (4,5,6).<\/p>\n

    Ciclo Sue\u00f1o-Vigilia<\/u><\/strong><\/p>\n

    El sue\u00f1o est\u00e1 \u00edntimamente relacionado con la vigilia aunque ambos expresen distintos tipos de actividad cerebral. Los dos estados se integran en un conjunto funcional denominado ciclo vigilia-sue\u00f1o, cuya aparici\u00f3n r\u00edtmica es circadiana y es resultado de la interacci\u00f3n de diferentes \u00e1reas a nivel del troncoenc\u00e9falo, dienc\u00e9falo y corteza cerebral. Pese a esto, el control del sue\u00f1o no reside en un \u00fanico centro del SNC, sino que existe un conjunto de centros interconectados, que se activan o se inhiben mutuamente, a trav\u00e9s de una serie de neurotransmisores como:<\/p>\n

      \n
    • Melatonina: Con luz brillante, la secreci\u00f3n de este neurotransmisor en la gl\u00e1ndula pineal queda inhibida. Su concentraci\u00f3n en sangre aumenta de una manera considerable cuando hay oscuridad. Es durante la madrugada cuando encontramos el pico m\u00e1s alto de este neurotransmisor y va disminuyendo poco a poco hasta el atardecer, donde vuelve a aumentar. Es por ello que se utiliza como f\u00e1rmaco para trastornos del sue\u00f1o<\/li>\n
    • Dopamina: Este neurotransmisor tiene el efecto contrario, sus niveles son muy elevados durante el d\u00eda, pero escasos durante la noche. Por lo que, al contrario que la melatonina, aumenta la activaci\u00f3n y vigilia por lo que las sustancias que lo bloquean incrementan el tiempo de sue\u00f1o.<\/li>\n
    • Serotonina: Ocurre lo mismo que con la dopamina, sus niveles m\u00e1s elevados se encuentran durante el d\u00eda y los m\u00e1s bajos durante la noche. Es uno de los m\u00e1s importantes neurotransmisores reguladores de la continuidad del ciclo sue\u00f1o-vigilia.<\/li>\n
    • GABA: El \u00e1cido gammaaminobut\u00edrico es el mayor neurotransmisor con efecto depresor de todo el sistema nervioso central. Por tanto, su activaci\u00f3n afecta disminuyendo la actividad de una gran parte de n\u00facleos cerebrales.<\/li>\n
    • Noradrenalina: La noradrenalina se encuentra en el \u00e1rea del locus ceruleus donde las lesiones ocasionadas en esta zona provocan hipersomnia. Sin embargo, la electro estimulaci\u00f3n de esta zona provoca alteraciones profundas en los par\u00e1metros del sue\u00f1o. Las neuronas que contienen noradrenalina est\u00e1n muy activas durante la vigilia, pero se encuentran deprimidas durante el sue\u00f1o (7,8,9).<\/li>\n
    • Acetilcolina: Es el neurotransmisor m\u00e1s importante en el mantenimiento del estado de vigilia y por ello esta\u0301 implicada en la regulaci\u00f3n del sue\u00f1o, en particular con la producci\u00f3n y mantenimiento de las fases m\u00e1s profundas del sue\u00f1o (10,11).<\/li>\n<\/ul>\n

      El sue\u00f1o es el ritmo circadiano m\u00e1s importante dado afecta a la mayor\u00eda de los procesos fisiol\u00f3gicos y psicol\u00f3gicos que se producen en el organismo. Existen varios tipos de ritmos: End\u00f3genos (generados por el propio organismo), circadianos (donde la frecuencia es pr\u00f3xima a la diaria (20-28 horas)), infradianos (frecuencia superior a la diaria (m\u00e1s de 28 horas) como la menstruaci\u00f3n, etc) y ultradianos (frecuencias inferiores a la diaria (desde treinta minutos hasta seis horas) frecuencia cardiaca, respiratoria, ciclo REM\/No REM del sue\u00f1o) (12,13, 14,15).<\/p>\n

      La mayor\u00eda de investigadores dividen el sue\u00f1o en dos fases:<\/p>\n

        \n
      • Primera fase, suen\u0303o no REM<\/strong> (no hay movimiento ocular ra\u0301pido). Ocupa la gran mayor\u00eda del sue\u00f1o, un 80%. Esta fase se divide en 4 subfases:\n
          \n
        • Fase 1: Sue\u00f1o ligero:<\/u> La fase 1 es la primera de las fases en las que entramos al \u201cirnos a dormir\u201d. Se trata de un periodo de adormecimiento en el cu\u00e1l se llevan a cabo unos movimientos oculares lentos y se pasa del estado despierto al sue\u00f1o. Forma parte de la zona llamada sue\u00f1o ligero.<\/li>\n
        • Fase 2: Fase intermedia: <\/u>La sigue la fase 2 donde aparecen unos movimientos llamados complejos K. Estos son ondas agudas que aparecen de forma abrupta y act\u00faan como mecanismo de inhibici\u00f3n para que el sujeto no se despierte. En esta fase la actividad ocular est\u00e1 ausente. Finaliza el sue\u00f1o ligero y se produce la entrada real al sue\u00f1o.<\/li>\n
        • Fase 3 y Fase 4: Sue\u00f1o profundo:<\/u> La fase 3 (sue\u00f1o profundo) y la fase 4 (sue\u00f1o muy profundo o fase delta) est\u00e1n muy ligadas entre s\u00ed y es donde se duerme profundamente y menos posibilidades hay de interrumpir el sue\u00f1o. El sonambulismo o el terror nocturno (que afecta en su mayor\u00eda a ni\u00f1os peque\u00f1os) ocurre en estas \u00faltimas fases NoREM, que a diferencia de las pesadillas (generalmente desarrolladas en la fase REM) no se recuerdan cuando nos despertamos.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n
        • En estas cuatro subfases, disminuye la TA, la frecuencia respiratoria y el metabolismo basal. Adem\u00e1s existe una disminuci\u00f3n del tono vascular perif\u00e9rico. En esta fase tambi\u00e9n hay sue\u00f1os pero no se recuerdan. Se considera el sue\u00f1o m\u00e1s reparador y se puede despertar a la persona con est\u00edmulos sensoriales (16,17).<\/li>\n
        • Segunda fase, el sue\u00f1o REM<\/strong> (Movimiento R\u00e1pido Ocular o Rapid Eyes Movement), en esta fase la persona es m\u00e1s dif\u00edcil de despertar con est\u00edmulos sensoriales, el tono muscular est\u00e1 deprimido, se pierde la regulaci\u00f3n de la temperatura (aunque de manera temporal), el cerebro, en contra de lo que se piensa, est\u00e1 muy activo y el metabolismo cerebral est\u00e1 aumentado en un 20%. Adem\u00e1s es el momento donde se aparecen los sue\u00f1os y pesadillas.<\/li>\n<\/ul>\n

          El sue\u00f1o es un ciclo, primero se pasa por la fase no REM que dura unos 90 minutos al principio y poco a poco va disminuyendo hasta una duraci\u00f3n de 30 minutos. Despu\u00e9s se pasa a la fase REM, que de inicio dura unos 10-30 minutos, pero a posteriori llega a alcanzar la hora de duraci\u00f3n. Este ciclo se suele completar unas cuatro o cinco veces. Cuando el sue\u00f1o se ve interrumpido se vuelve a empezar desde el principio (8,16,17).<\/p>\n

          BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n

            \n
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          17. Miaja, M. Fern\u00e1ndez, et al. \u00abCuantificaci\u00f3n del sue\u00f1o y presencia de alteraciones en la duraci\u00f3n del sue\u00f1o en ni\u00f1os menores de 2 a\u00f1os.\u00bb Anales de Pediatr\u00eda. Vol. 82. No. 2. Elsevier Doyma, 2015.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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