{"id":50447,"date":"2018-06-10T10:11:01","date_gmt":"2018-06-10T08:11:01","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=50447"},"modified":"2018-06-10T10:11:52","modified_gmt":"2018-06-10T08:11:52","slug":"vasectomia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/vasectomia\/","title":{"rendered":"Vasectom\u00eda"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Vasectom\u00eda<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la historia y evoluci\u00f3n de la vasectom\u00eda, empezando por el cirujano ingl\u00e9s John Hunter, fue el propulsor, quien realizo la oclusi\u00f3n del conducto deferente en el a\u00f1o 1775.<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Astley Cooper en 1823 fue quien empez\u00f3 a investigar realizando trabajos experimentales de la vasectom\u00eda con perros, realizando en ellos la primera vasectom\u00eda de la historia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Desde entonces, la vasectom\u00eda se ha realizado en varones por m\u00faltiples razones, marcando un hito en la historia de la vasectom\u00eda, como la pr\u00e1ctica de la vasectom\u00eda en \u00a0varones como sistema de esterilizaci\u00f3n en asesinos, violadores, drogadictos, ladrones&#8230;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En Europa se practic\u00f3 de forma masiva durante la segunda Guerra Mundial.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los alemanes la utilizaron como m\u00e9todo de exterminio con la intenci\u00f3n de conseguir erradicar a jud\u00edos, gitanos\u2026<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por estas y otras razones la vasectom\u00eda constituye un fen\u00f3meno hist\u00f3rico, filos\u00f3fico, social, m\u00e9dico, demogr\u00e1fico y legal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Han sido muchos los avances en esta t\u00e9cnica durante m\u00e1s de un siglo aunque no se concibe como m\u00e9todo anticonceptivo y de planificaci\u00f3n familiar hasta los a\u00f1os 60, desde entonces este m\u00e9todo seguro y sencillo es bastante usado por la poblaci\u00f3n masculina, se calcula que se practican entre 70.000 y 90.000 vasectom\u00edas en Espa\u00f1a al a\u00f1o y m\u00e1s de medio mill\u00f3n en Estados Unidos, convirti\u00e9ndose en uno de los sistemas de planificaci\u00f3n familiar m\u00e1s solicitados por la poblaci\u00f3n por su sencillez, seguridad y carencia de efectos secundarios.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Esta t\u00e9cnica ha evolucionado durante los a\u00f1os hasta llegar a las actuales t\u00e9cnicas en vasectom\u00eda las cuales son, la llamada vasectom\u00eda convencional y la vasectom\u00eda sin bistur\u00ed.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>LA VASECTOMIA<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autores<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Estrella Alba Garc\u00eda Gavil\u00e1n (DUE en Servicio Andaluz de Salud)<\/li>\n<li>\u00c1ngela Gavil\u00e1n L\u00f3pez (DUE en Servicio Andaluz de Salud)<\/li>\n<li>Miguel \u00c1ngel Gavil\u00e1n L\u00f3pez (DUE en HU Reina Sof\u00eda de C\u00f3rdoba)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>METODOLOG\u00cdA<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se ha llevado a cabo una b\u00fasqueda y revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica acerca de la \u201cvasectom\u00eda\u201d en las principales bases de datos y en los siguientes metabuscadores: Google acad\u00e9mico y The Cochrane Library.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>PALABRAS CLAVE<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vasectom\u00eda, m\u00e9todos anticonceptivos, ligadura de conductos deferentes, esterilizaci\u00f3n masculina.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>EN QUE CONSISTE LA VASECTOMIA<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La vasectom\u00eda es una t\u00e9cnica quir\u00fargica cuya finalidad es la esterilizaci\u00f3n masculina.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Esta t\u00e9cnica consiste en la secci\u00f3n y ligadura de los conductos deferentes, estos conductos comunican los test\u00edculos con la ves\u00edcula seminal, donde los espermatozoides (c\u00e9lula reproductora masculina), son acumulados con el semen para ser expulsados mediante la eyaculaci\u00f3n, por lo tanto son los encargados de trasportar los espermatozoides.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al practicar la vasectom\u00eda se cierra el paso de los espermatozoides desde el test\u00edculo, impidiendo al esperma ser expulsado al exterior, sin afectar al resto del\u00a0<strong>l\u00edquido seminal,<\/strong> con lo que se produce una esterilidad permanente del var\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es una t\u00e9cnica muy sencilla de realizar, se lleva a cabo en menos de veinte minutos, solo necesita anestesia local y tiene un postoperatorio muy bueno con pocas molestias dolorosas. Una vez realizada no \u00a0modifica la vida sexual de la pareja, ni las caracter\u00edsticas del var\u00f3n, ya que la vasectom\u00eda no afecta a la calidad de la erecci\u00f3n, deseo sexual, eyaculaci\u00f3n, ni del orgasmo, con la ventaja de no tener miedo a un embarazo no deseado. Este podr\u00e1 volver a la vida sexual pasadas 72 horas tras la realizaci\u00f3n de la vasectom\u00eda, lo ideal es esperar una semana, aunque deber\u00e1 seguir utilizando un m\u00e9todo anticonceptivo hasta comprobar la ausencia de espermatozoides en la prueba de an\u00e1lisis de semen, que garantizara la fiabilidad de la cirug\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La t\u00e9cnica quir\u00fargica de la vasectom\u00eda consiste en la realizaci\u00f3n de una incisi\u00f3n vertical en el escroto, a trav\u00e9s de esta incisi\u00f3n se extraen los dos conductos deferentes, los cuales son cortados y cauterizados, impidiendo con ello el paso del esperma, y consiguiendo la esterilizaci\u00f3n en el var\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los test\u00edculos siguen generando espermatozoides pero estos son destruidos (fagocitados) en la porci\u00f3n del conducto esperm\u00e1tico que se encuentra previa a la zona donde se ha llevado a cabo la vasectom\u00eda, siendo absorbidos por el organismo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>\u00bfES FIABLE LA VASECTOMIA?<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una vez realizada la vasectom\u00eda en el var\u00f3n se proceder\u00e1 a la realizaci\u00f3n de un an\u00e1lisis del semen para corroborar que la t\u00e9cnica quir\u00fargica haya sido efectiva.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los resultados obtenidos en la realizaci\u00f3n de esta prueba nos dar\u00e1n la validez de la vasectom\u00eda en la esterilizaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hasta que \u00e9ste an\u00e1lisis no d\u00e9 como resultado la ausencia total de espermatozoides en el semen, el var\u00f3n deber\u00e1 de seguir utilizando un m\u00e9todo anticonceptivo durante las relaciones sexuales que mantenga tras la operaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No se llevara a cabo el primer an\u00e1lisis de semen hasta dos o tres meses tras la realizaci\u00f3n de la vasectom\u00eda o hasta que el var\u00f3n no haya realizado entre 20 y 25 eyaculaciones, ya que el conducto deferente mide aproximadamente 50 cent\u00edmetros de longitud, y los espermatozoides se mueven con lentitud, hasta ese momento no se puede asegurar que la vasectom\u00eda es efectiva.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Si tras la realizaci\u00f3n del primer an\u00e1lisis de semen se descubre la presencia de espermatozoides en \u00e9l, el var\u00f3n deber\u00e1 de seguir utilizando m\u00e9todos anticonceptivos y deber\u00e1 realizarse cada mes un seminograma hasta que \u00e9ste dictamine la ausencia total de espermatozoides.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pueden darse casos de presencia de espermatozoides hasta pasados los ocho meses tras la intervenci\u00f3n de la vasectom\u00eda, si pasados los ochos meses siguen apareciendo espermatozoides en la prueba, es posible que exista un fallo en la realizaci\u00f3n de la cirug\u00eda con lo cual se informara al ur\u00f3logo para una revisi\u00f3n y posterior intervenci\u00f3n de una nueva vasectom\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por otro lado si una vez realizado el seminograma se demuestra la ausencia de espermatozoides, el paciente podr\u00e1 mantener relaciones sexuales id\u00e9nticas a las previas pero sin la necesidad de utilizar preservativos y sin el miedo a embarazos no deseados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>\u00bfES UNA TECNICA REVERSIBLE?<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es posible mediante la realizaci\u00f3n de la vasovasostom\u00eda, que es la t\u00e9cnica utilizada para unir un conducto con otro, en este caso se unir\u00edan los conductos deferentes previamente cortados en la vasectom\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La realizaci\u00f3n de la vasovasostom\u00eda no es siempre exitosa, su porcentaje de \u00e9xito var\u00eda entre un 90 y un 95%. No llegando al 100% del \u00e9xito deseado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Con lo cual no se puede afirmar que la vasectomia es un m\u00e9todo de esterilizaci\u00f3n reversible.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es importante informar y aconsejar al var\u00f3n que desee realiz\u00e1rsela, haciendo hincapi\u00e9 en la no realizaci\u00f3n de la vasectom\u00eda en personas que dudan si querr\u00e1n tener futuros hijos, varones menores de 30 a\u00f1os, con parejas inestables, sin hijos&#8230; El var\u00f3n que desee realiz\u00e1rsela tiene que tener muy claro estos conceptos, y llegar a la conclusi\u00f3n de realiz\u00e1rsela cuando tenga claro que no quiere tener hijos por motivos congruentes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>TIPOS DE VASECTOMIAS<\/u><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Vasectom\u00eda convencional:<\/strong>Consiste en la realizaci\u00f3n de un par de incisiones en el saco escrotal, con la finalidad de encontrar el conducto deferente para cortarlos y ligar ambos extremos. Se realiza solo con anestesia local, la cirug\u00eda tiene una duraci\u00f3n de 10 a 20 minutos y no tiene complicaciones, el postoperatorio s\u00f3lo causara peque\u00f1as molestias o alg\u00fan hematoma en los primeros 3 d\u00edas tras la operaci\u00f3n.<\/li>\n<li><strong>Vasectom\u00eda sin bistur\u00ed:<\/strong>En 1974 el Dr. Li Shlianging (China) describi\u00f3 la t\u00e9cnica de Vasectom\u00eda Sin Bistur\u00ed. En USA, el Dr. M. Goldstein populariz\u00f3 esta t\u00e9cnica a partir de 1985. Esta t\u00e9cnica, es m\u00e1s complicada de realizar aunque permite una recuperaci\u00f3n m\u00e1s r\u00e1pida y presenta muchas menos complicaciones, como hematomas, sangrado, infecciones&#8230;\u00a0 Es una t\u00e9cnica sencilla que se realiza sin bistur\u00ed, consiste en realizar una m\u00ednima punci\u00f3n en la piel del escroto por arriba donde se encuentran los test\u00edculos, a trav\u00e9s de la cual se localiza y se saca al exterior el conducto deferente, posteriormente se corta y se liga el conducto deferente. No necesita puntos, ni suturas. El paciente puede llevar una vida normal a las pocas horas de realizarse la t\u00e9cnica. Pero no debe realizar esfuerzos importantes hasta pasados 2 d\u00edas.<\/li>\n<li><strong>Vasectom\u00eda sin bistur\u00ed, ni agujas:<\/strong>Esta t\u00e9cnica se lleva cabo mediante un dispositivo que infiltra anestesia con aire comprimido a alta presi\u00f3n atravesando la piel y alcanzando la profundidad suficiente para adormecer la zona de la bolsa escrotal, una vez adormecida la cirug\u00eda sin bistur\u00ed minimizando las molestias para el paciente.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>COMPLICACIONES QUE PUEDEN APARECER TRAS LA CIRUGIA<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La vasectom\u00eda es una t\u00e9cnica segura, que en rara ocasi\u00f3n presenta complicaciones tras su realizaci\u00f3n, aun as\u00ed estas son las posibles complicaciones que pudieran aparecer:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Inflamaci\u00f3n leve que requieren un tratamiento con antiinflamatorios y suele ceder en 15 d\u00edas.<\/li>\n<li>Dependiendo de la t\u00e9cnica de vasectom\u00eda realizada pueden aparecer hematomas, existe m\u00e1s probabilidad en la vasectomia convencional o cl\u00e1sica.<\/li>\n<li>Signos de infecci\u00f3n, es muy poco frecuente, si aparece necesita un tratamiento antibi\u00f3tico.<\/li>\n<li>Recanalizaci\u00f3n espontanea del conducto deferente, en casos excepcionales.<\/li>\n<li>Granuloma esperm\u00e1tico doloroso.<\/li>\n<li>Dolor de tipo cr\u00f3nico en los test\u00edculos, se da en una m\u00ednima probabilidad.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/u><\/strong><\/p>\n<ul>\n<li style=\"text-align: justify;\">Astobieta Odriozola A y cols. T\u00e9cnicas de anticoncepci\u00f3n masculina. En Jim\u00e9nez Cruz JF y Rioja Sanz LA. Tratado de Urolog\u00eda (II ed.). Prous Science 2006: 923-931.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Dohle, G. R., Diemer, T., Kopa, Z., Krausz, C., Giwercman, A., &amp; Jungwirth, A. (2012). Gu\u00eda cl\u00ednica de la Asociaci\u00f3n Europea de Urolog\u00eda sobre la vasectom\u00eda.\u00a0Actas Urol\u00f3gicas Espa\u00f1olas,\u00a036(5), 276-281.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Monasterios, R. Q. (1979).\u00a0Vasectom\u00eda: t\u00e9cnica quir\u00fargica: consideraciones generales. Universidad Central de Venezuela, Facultad de Medicina, Organizaci\u00f3n de Bienestar Estudiantil.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Garret\u00f3n, A. S., Valzacchi, G. R., Lay\u00fas, O., &amp; Damia, O. (2016). Vasectom\u00eda sin bistur\u00ed: eficacia de la t\u00e9cnica quir\u00fargica y adherencia al control postoperatorio.\u00a0Revista Argentina de Urolog\u00eda,\u00a081(1), 39-44.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Lara-Ricalde, R., Vel\u00e1zquez-Ram\u00edrez, N., &amp; Reyes-Mu\u00f1oz, E. (2010). Vasectom\u00eda sin bistur\u00ed. Perfil del usuario y resultados.\u00a0Ginecol Obstet Mex,\u00a078(4), 226-231.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Basulto, D. I. C., L\u00f3pez, J. S. S., Estrada, R. V., Osnaya, S. P. P., &amp; Hern\u00e1ndez, H. C. (2011). Vasectom\u00eda: rese\u00f1a de 25 a\u00f1os en el Centro de Cirug\u00eda Ambulatoria del ISSSTE.\u00a0Revista de Especialidades M\u00e9dico0Quir\u00fargicas Volumen,\u00a016(1).<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Castro, P., &amp; Lerner, S. (1998). \u00bf Qu\u00e9 razones exponen los hombres que est\u00e1n recurriendo a la vasectom\u00eda sin bistur\u00ed para limitar su fecundidad.\u00a0Varones, sexualidad y reproducci\u00f3n. 1a ed. M\u00e9xico: El Colegio de M\u00e9xico.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Romero P\u00e9rez, P., Merenciano Cortina, F. J., Rafie Mazketli, W., Amat Cecilia, M., &amp; Mart\u00ednez Hern\u00e1ndez, M. (2004). La vasectom\u00eda: estudio de 300 intervenciones. Revisi\u00f3n de la literatura nacional y de sus complicaciones.\u00a0Actas Urol\u00f3gicas Espa\u00f1olas,\u00a028(3), 175-214.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Sandoval, B. A., Valdes, R. F., Rodr\u00edguez, A. C., Vald\u00e9s, Y. A., Ogunrinde, A., Jim\u00e9nez, P. P., &#8230; &amp; Cabrera, G. (2013). Vasectom\u00eda sin bistur\u00ed: nuestra experiencia.\u00a0Revista Cubana de Urolog\u00eda,\u00a02(2).<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Vasectom\u00eda En la historia y evoluci\u00f3n de la vasectom\u00eda, empezando por el cirujano ingl\u00e9s John Hunter, fue el propulsor, quien realizo la oclusi\u00f3n del conducto deferente en el a\u00f1o 1775.<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[211],"tags":[11184,11183,682,11182],"class_list":["post-50447","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-urologia","tag-esterilizacion-masculina","tag-ligadura-de-conductos-deferentes","tag-metodos-anticonceptivos","tag-vasectomia","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Vasectom\u00eda<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Vasectom\u00eda En la historia y evoluci\u00f3n de la vasectom\u00eda, empezando por el cirujano ingl\u00e9s John Hunter, fue el propulsor, quien realizo la oclusi\u00f3n del\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/vasectomia\/\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Redacci\u00f3n Revista\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Tiempo de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"10 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"ScholarlyArticle\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/vasectomia\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/vasectomia\/\"},\"author\":{\"name\":\"Redacci\u00f3n Revista\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e\"},\"headline\":\"Vasectom\u00eda\",\"datePublished\":\"2018-06-10T08:11:01+00:00\",\"dateModified\":\"2018-06-10T08:11:52+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/vasectomia\/\"},\"wordCount\":1919,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"keywords\":[\"esterilizaci\u00f3n masculina\",\"ligadura de conductos deferentes\",\"m\u00e9todos anticonceptivos\",\"Vasectom\u00eda\"],\"articleSection\":[\"Urolog\u00eda\"],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":[\"WebPage\",\"ItemPage\"],\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/vasectomia\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/vasectomia\/\",\"name\":\"Vasectom\u00eda\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\"},\"datePublished\":\"2018-06-10T08:11:01+00:00\",\"dateModified\":\"2018-06-10T08:11:52+00:00\",\"description\":\"Vasectom\u00eda En la historia y evoluci\u00f3n de la vasectom\u00eda, empezando por el cirujano ingl\u00e9s John Hunter, fue el propulsor, quien realizo la oclusi\u00f3n del\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/vasectomia\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"es\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/vasectomia\/\"]}]},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/vasectomia\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Inicio\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Urolog\u00eda\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/publicaciones\/urologia\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":3,\"name\":\"Vasectom\u00eda\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com\",\"description\":\"ISSN 1886-8924 - 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