{"id":50724,"date":"2018-07-15T10:06:40","date_gmt":"2018-07-15T08:06:40","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=50724"},"modified":"2018-07-15T10:06:40","modified_gmt":"2018-07-15T08:06:40","slug":"tecnica-de-enfermeria-en-la-puncion-del-reservorio-subcutaneo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/tecnica-de-enfermeria-en-la-puncion-del-reservorio-subcutaneo\/","title":{"rendered":"T\u00e9cnica de enfermer\u00eda en la punci\u00f3n del reservorio subcut\u00e1neo"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>T\u00e9cnica de enfermer\u00eda en la punci\u00f3n del reservorio subcut\u00e1neo<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La implantaci\u00f3n de los sistemas de reservorio subcut\u00e1neos para la administraci\u00f3n de medicamentos, quimioterapia, transfusiones de sangre o extracciones de muestras ha ido en aumento en los \u00faltimos a\u00f1os. <!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autores<\/strong>: Cristina Mora Primo, Graduada en Enfermer\u00eda<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Rafaela Sillero Ruz, Graduada en Enfermer\u00eda<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Mar\u00eda Dolores Sillero Ruz, Diplomada en Enfermer\u00eda<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Resumen<\/strong>: Un adecuado conocimiento por parte de Enfermer\u00eda en todos sus \u00e1mbitos (pre- implantaci\u00f3n, implantaci\u00f3n, punci\u00f3n, administraci\u00f3n, extracci\u00f3n, etc.) es imprescindible para un correcto cuidado del mismo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave<\/strong>: aguja gripper, campo est\u00e9ril<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los sistemas de reservorio subcut\u00e1neo son sistemas implantables colocados debajo de la piel, normalmente a nivel tor\u00e1cico, que facilita la administraci\u00f3n de medicamentos as\u00ed como la extracci\u00f3n de muestras de sangre.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Est\u00e1 compuesto de tres partes:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">* Portal:es una c\u00e1mara sellada en la parte superior con un septum de silicona, radiopaca que puede tener una o dos c\u00e1maras en el caso de que se necesite administrar medicamentos incompatibles.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">* Conector: el que conecta el cat\u00e9ter con el portal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">* Cat\u00e9ter: tubo delgado y flexible, normalmente de silicona, que se implanta en el sistema circulatorio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para la punci\u00f3n del reservorio se necesitan agujas especiales, gripper o hubber; la caracter\u00edstica que tienen estas agujas es que tienen la punta ligeramente metida hacia dentro para no da\u00f1ar la membrana.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El papel de Enfermer\u00eda tanto en la pre-implantaci\u00f3n, implantaci\u00f3n, punci\u00f3n del cat\u00e9ter, cuidados de \u00e9ste, administraci\u00f3n de medicamentos y cuidados son muy importantes e imprescindibles para el bienestar del paciente. Un adecuado conocimiento de la t\u00e9cnica y mantenimiento de la esterilidad son fundamentales para la realizaci\u00f3n de una buena t\u00e9cnica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Indicaciones:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">* Paciente que requiera un acceso vascular repetido para la administraci\u00f3n de quimioterapia, sangre u otros derivados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">* Nutrici\u00f3n parenteral prolongada en el tiempo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">* Hemodi\u00e1lisis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Procedimiento: t\u00e9cnica de punci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se realizar\u00e1 bajo condiciones est\u00e9riles para reducir al m\u00ednimo la posibilidad de contaminaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">* Material<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">* Pa\u00f1o est\u00e9ril<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">* Guantes est\u00e9riles<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">* 2 paquetes de gasas est\u00e9riles (uno para el antis\u00e9ptico y otro para la fijaci\u00f3n del cat\u00e9ter)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">* 2 agujas para cargar<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">*3 jeringas 10ml (una para comprobar permeabilidad, otra para purgar el sistema y lavar y otra para heparinizar)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">* Llave de 3 pasos<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">* 2 suero salino fisiol\u00f3gico (uno para purgar y otro para lavar)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">* Suero heparinizado a una concentraci\u00f3n de 100 UI\/ml<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">* Anest\u00e9sico t\u00f3pico<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">* Material de fijaci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">* Esparadrapo hipoalerg\u00e9nico<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">* Procedimiento<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">* Informar al paciente de la t\u00e9cnica a realizar<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">* Colocar al paciente en posici\u00f3n semi-fowler<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">* Lavado higi\u00e9nico de manos<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">* Localizar la zona del reservorio<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">* Administrar anest\u00e9sico t\u00f3pico<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">* Desinfectar la zona de punci\u00f3n con gasas y antis\u00e9ptico en sentido circular de dentro hacia fuera<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">* Lavado de manos quir\u00fargico y colocaci\u00f3n de guantes est\u00e9riles<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">* Utilizar el sistema gripper y purgarlo con suero salino fisiol\u00f3gico<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">* Inmovilizar el el reservorio con los dedos pulgar e \u00edndice de la mano no dominante<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">* Introducir la aguja de manera perpendicular al reservorio 90\u00ba, introducirla hasta notar un tope met\u00e1lico que corresponde con la pared posterior del reservorio<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">* Conectar la jeringa de 10ml, despinzar y comprobar aspirando la salida de sangre<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">* Despinzar y lavar con suero salino fisiol\u00f3gico<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">* Asegurar la inmovilizaci\u00f3n de la aguja colocando gasas alrededor<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">* Recoger el material<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Bibliograf\u00eda<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Gal\u00e1n MJ, Del Pino M, Reina V. Terapia intravenosa: Port- A- Cath. Bolet\u00edn de Enfermer\u00eda de Atenci\u00f3n Primaria 2005; 3 (2); 1- 12.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">https:\/\/www.asturias.es\/Astursalud\/Ficheros\/AS_Calidad%20y%20Sistemas\/AS_Calidad\/SEGURIDAD%20DEL%20PACIENTE\/C%C3%A1teteres%20reservorio.pdf<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manual de Procedimientos Generales de Enfermer\u00eda. Cuidados y Mantenimiento de Accesos Venosos de larga duraci\u00f3n (Reservorios). Hospital universitario Virgen del Roc\u00edo. Sevilla. Junio 2012. (Consultado en Mayo 2018). http:\/\/www.juntadeandalucia.es\/agenciadecalidadsanitaria\/observatorioseguridad<u> pa<\/u>ciente\/gestor\/sites\/PortalObservatorio\/es\/galerias\/descargas\/recursos_comparti dos\/procedimientos_generales_enfermeria_HUVR.pdf.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Protocolo Reservorio Venoso. Uso y mantenimiento del Port-a-Cath. Comisi\u00f3n de Calidad de Enfermer\u00eda. Distrito Metropolitano de Granada. SAS.2006. (Consultado Mayo 2018). http:\/\/www.distritometropolitano.es\/probando\/ficheros\/reservorio_venoso._uso_<u> y_mantenimiento_port_a_cath._distrito_metropolitano.pdf.<\/u><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>T\u00e9cnica de enfermer\u00eda en la punci\u00f3n del reservorio subcut\u00e1neo La implantaci\u00f3n de los sistemas de reservorio subcut\u00e1neos para la administraci\u00f3n de medicamentos, quimioterapia, transfusiones de sangre o extracciones de muestras ha ido en aumento en los \u00faltimos a\u00f1os.<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[11260,11261],"class_list":["post-50724","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-aguja-gripper","tag-campo-esteril","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is 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