{"id":50761,"date":"2018-07-15T11:09:06","date_gmt":"2018-07-15T09:09:06","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=50761"},"modified":"2018-07-15T11:09:06","modified_gmt":"2018-07-15T09:09:06","slug":"actuacion-de-enfermeria-ante-un-paciente-con-onicocriptosis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/actuacion-de-enfermeria-ante-un-paciente-con-onicocriptosis\/","title":{"rendered":"Actuaci\u00f3n de enfermer\u00eda ante un paciente con onicocriptosis"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actuaci\u00f3n de enfermer\u00eda ante un paciente con onicocriptosis<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La onicocriptosis o u\u00f1a encarnada, consiste en el enclavamiento de la l\u00e1mina ungueal en los tejidos blandos adyacentes. Se produce con mayor frecuencia en el primer dedo del pie aunque puede producirse en cualquier otro.<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>AUTORES:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Sonia Aljama Noguera ( Ansalud Onuba S.L)<\/li>\n<li>Miriam Dom\u00ednguez Campos ( Ansalud Onuba S.L)<\/li>\n<li>Pen\u00e9lope Vargas de los Santos (Ansalud Onuba S.L)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">El principal factor de dicho proceso es la existencia de una esp\u00edcula o astilla en el borde de la u\u00f1a, que se incrusta en el tejido blando. Es una patolog\u00eda de etiolog\u00eda traum\u00e1tica que provoca dolor, inflamaci\u00f3n y limitaci\u00f3n funcional, pudiendo llegar a provocar infecci\u00f3n local.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El manejo inadecuado de esta patolog\u00eda puede provocar complicaciones de mayor gravedad, ya que si no se act\u00faa de forma eficaz tras la aparici\u00f3n de infecci\u00f3n local, esta podr\u00eda cronificarse y progresar por los tejidos blandos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>TRATAMIENTO Y CUIDADOS ENFERMEROS<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Tratamiento no quir\u00fargico:<\/u><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Esta indicado en pacientes con s\u00edntomas leves o moderados.<\/li>\n<li>El objetivo de este tratamiento llevado a cabo por enfermer\u00eda es separar la zona de la u\u00f1a encarnada del tejido que la rodea.<\/li>\n<li>El m\u00e9todo m\u00e1s usado es el de introducir una mecha de algod\u00f3n que puede estar impregnada en antis\u00e9ptico, entre la u\u00f1a y el lecho ungueal. Tambi\u00e9n se puede introducir hilo dental para separar.<\/li>\n<li>Se puede realizar sin anest\u00e9sico local.<\/li>\n<li>Esta mecha no puede permanecer puesta m\u00e1s de una semana sin realizar sus pertinentes cambios ya que podr\u00eda provocar la aparici\u00f3n de hongos.<\/li>\n<li>La separaci\u00f3n se mantendr\u00e1 hasta que la esp\u00edcula o zona enclavada crezca por fuera del lecho sin da\u00f1arlo y podamos cortarla de forma adecuada.<\/li>\n<li>Se realizar\u00e1n las curas pertinentes con antis\u00e9pticos y antibi\u00f3ticos locales si apareciese infecci\u00f3n, adem\u00e1s del drenaje de la pus si fuese necesario.<\/li>\n<li>Una infecci\u00f3n cronificada puede dar lugar a la aparici\u00f3n de un granuloma al que tratar\u00edamos con nitrato de plata para su cauterizaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Tratamiento quir\u00fargico:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se realiza una matriceptom\u00eda, cuando la sintomatolog\u00eda es m\u00e1s grave o \u00a0en casos recurrentes, ya que aunque es una t\u00e9cnica m\u00e1s invasiva el porcentaje de recidiva tras la intervenci\u00f3n es muy bajo. Es realizado bajo anestesia local por un cirujano y puede ser:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Mediante la incisi\u00f3n de la zona encarnada y posterior sutura.<\/li>\n<li>Por l\u00e1ser CO2 destruyendo la ra\u00edz.<\/li>\n<li>Ablaci\u00f3n de la ra\u00edz de forma qu\u00edmica mediante fenol al 89%<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Trascurridas las 48 horas de la intervenci\u00f3n se realizaran curas diarias con antis\u00e9ptico y el cuidado pertinente de toda herida quir\u00fargica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Promover la prevenci\u00f3n:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las medidas a tomar para prevenir la aparici\u00f3n de la u\u00f1a encarnada ir\u00e1n encaminadas a combatir <strong>los factores predisponentes<\/strong> como:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>La morfolog\u00eda de la u\u00f1a (u\u00f1a en voluta o abarquillada).<\/li>\n<li>Dedo gordo demasiado largo o en valgo que es comprimido por el calzado.<\/li>\n<li>Calzado inadecuado que realiza presi\u00f3n.<\/li>\n<li>Piel del surco desvitalizado por abuso de agua caliente.<\/li>\n<li>Traumatismos sobre la u\u00f1a que provocan su ruptura y la aparici\u00f3n de la esp\u00edcula<\/li>\n<li>Infecciones de la u\u00f1a como las provocadas por hongos (onicomicosis).<\/li>\n<li>El inadecuado corte de u\u00f1as es el motivo m\u00e1s frecuente de la onicocriptosis.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Algunas medidas preventivas<\/strong> ser\u00e1n:<\/p>\n<ul>\n<li style=\"text-align: justify;\">Prevenir lesiones y traumatismos.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Cortar las u\u00f1as de forma recta y no en demas\u00eda.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Usar zapato amplio y c\u00f3modo<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Evitar o tratar de forma inmediata las infecciones por hongos en los pies&#8230;<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Actuaci\u00f3n de enfermer\u00eda ante un paciente con onicocriptosis La onicocriptosis o u\u00f1a encarnada, consiste en el enclavamiento de la l\u00e1mina ungueal en los tejidos blandos adyacentes. 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