{"id":50794,"date":"2018-07-16T09:06:07","date_gmt":"2018-07-16T07:06:07","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=50794"},"modified":"2018-07-16T09:06:07","modified_gmt":"2018-07-16T07:06:07","slug":"inyeccion-de-agua-esteril-en-el-rombo-de-michaelis-durante-la-fase-prodromica-del-parto","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/inyeccion-de-agua-esteril-en-el-rombo-de-michaelis-durante-la-fase-prodromica-del-parto\/","title":{"rendered":"Inyecci\u00f3n de agua est\u00e9ril en el Rombo de Michaelis durante la fase prodr\u00f3mica del parto"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Inyecci\u00f3n de agua est\u00e9ril en el Rombo de Michaelis durante la fase prodr\u00f3mica del parto<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En este art\u00edculo se presenta una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica que pretende establecer una base cient\u00edfica y objetiva ante\u00a0las diferentes actuaciones de los profesionales en el abordaje del dolor del parto.<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>AUTORES<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>In\u00e9s Ruiz Salvador (Graduada en Enfermer\u00eda, Especialista en Enfermer\u00eda Obst\u00e9trico-Ginecol\u00f3gica)<\/li>\n<li>Lidia Salas Gil (Graduada en Enfermer\u00eda, Especialista en Enfermer\u00eda Obst\u00e9trico-Ginecol\u00f3gica)<\/li>\n<li>Diego Sorli Latorre (Graduado en Enfermer\u00eda, Especialista en Enfermer\u00eda Obst\u00e9trico-Ginecol\u00f3gica)<\/li>\n<li>Mireya Tom\u00e1s Cardiel (Graduada en Enfermer\u00eda, Especialista en Enfermer\u00eda Obst\u00e9trico-Ginecol\u00f3gica)<\/li>\n<li>Laura Villalba Cubero (Graduada en Enfermer\u00eda, Especialista en Enfermer\u00eda Obst\u00e9trico-Ginecol\u00f3gica)<\/li>\n<li>Beatriz Castellote Col\u00e1s (Graduada en Enfermer\u00eda, Especialista en Enfermer\u00eda Obst\u00e9trico-Ginecol\u00f3gica)<\/li>\n<li>Cristina Montero L\u00f3pez (Graduada en Enfermer\u00eda, Especialista en Enfermer\u00eda Obst\u00e9trico-Ginecol\u00f3gica)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los diferentes m\u00e9todos para el alivio del dolor, se clasifican en dos: m\u00e9todos farmacol\u00f3gicos y m\u00e9todos no farmacol\u00f3gicos (3,5). Dentro de estos m\u00e9todos no farmacol\u00f3gicos, se encuentra, entre otras, la inyecci\u00f3n de agua est\u00e9ril (IAE) en el rombo de Michaellis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La IAE es un tipo de analgesia no farmacol\u00f3gica que fue introducida en el mundo de la obstetricia en la d\u00e9cada de los a\u00f1os setenta y consiste en la administraci\u00f3n de peque\u00f1as cantidades de agua est\u00e9ril por v\u00eda intrad\u00e9rmica o subcut\u00e1nea a ambos lados de la base de la columna vertebral en la depresi\u00f3n de la regi\u00f3n lumbosacra, dentro del \u00e1rea conocida como el Rombo de Michaelis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los resultados de diferentes estudios muestran que la inyecci\u00f3n de agua est\u00e9ril en el rombo de Michaelis es una t\u00e9cnica eficaz para alivio del dolor durante el parto. Adem\u00e1s se ha demostrado ser una t\u00e9cnica segura para la madre y para el beb\u00e9. Debido a los pocos estudios y publicaciones realizados sobre el tema, hay un desconocimiento por parte de los profesionales y de las mujeres, por lo que es un m\u00e9todo poco utilizado, para el que se necesitan m\u00e1s estudios.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PALABRAS CLAVE: <\/strong>Rombo Michaellis, inyecci\u00f3n de agua est\u00e9ril, alivio del dolor, parto.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRACT<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">The different methods for pain relief are classified in two: pharmacological methods and non-pharmacological methods (3,5). Within these non-pharmacological methods, one finds, among others, the sterile water injection (IAE) in the Michaellis rhombus.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">IAE is a type of non-pharmacological analgesia that was introduced into the world of obstetrics in the 1970s and involves the administration of small amounts of sterile water intradermally or subcutaneously on both sides of the base of the spine vertebral in the depression of the lumbosacral region, within the area known as the Rhombus of Michaelis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">The results of different studies show that injection of sterile water into the Michaelis rhombus is an effective technique for pain relief during labor. It has also been shown to be a safe technique for the mother and the baby. Due to the few studies and publications on the subject, there is a lack of knowledge on the part of professionals and women, so it is a little used method, for which more studies are needed.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>KEYWORDS<\/strong>: Rombo Michaellis, sterile water injection, pain relief, delivery.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dolor de parto es la experiencia sensitivo-perceptual-emocional que se produce como respuesta fisiol\u00f3gica al estimulo producido por las contracciones uterinas y la expulsi\u00f3n del feto y anejos. Junto con alteraci\u00f3n del tono muscular, presi\u00f3n en el perin\u00e9\u0301, b\u00fasqueda de posturas antia\u0301lgicas y uso de t\u00e9cnicas de distracci\u00f3n (1).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se trata de un dolor agudo y de gran variabilidad (2). Las parturientas lo describen como insoportable (el 20%), severo (el 30%), moderado (el 35%) y m\u00ednimo (solo el 15%) (3).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Este dolor varia debido a la progresi\u00f3n del parto. El dolor del parto se puede tratar este de diferentes maneras. Con el avance del desarrollo profesional se puede recurrir al uso de t\u00e9cnicas alternativas para el alivio del dolor, en funci\u00f3n de las demandas de las mujeres. El papel de la mujer en la sociedad ha evolucionado, lo que ha favorecido la participaci\u00f3n e independencia en la toma de decisiones, eligiendo como quiere vivir su parto (1). Puede elegir experimentar las sensaciones del parto, sin el uso de analgesia, o aliviar o disminuir por completo el dolor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para que pueda tomar decisiones conscientemente, la gestante debe recibir la informaci\u00f3n necesaria sobre los riesgos y beneficios de los diferentes m\u00e9todos para el alivio del dolor (4).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los diferentes m\u00e9todos para el alivio del dolor, se clasifican en dos: m\u00e9todos farmacol\u00f3gicos y m\u00e9todos no farmacol\u00f3gicos (3,5).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dentro de estos m\u00e9todos no farmacol\u00f3gicos, se encuentra, entre otras, la inyecci\u00f3n de agua est\u00e9ril (IAE) en el rombo de Michaellis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La IAE es un tipo de analgesia no farmacol\u00f3gica que se utilizo\u0301 por primera vez para aliviar el dolor por c\u00e1lculos renales. Esta t\u00e9cnica fue introducida en el mundo de la obstetricia en la d\u00e9cada de los a\u00f1os setenta y consiste en la administraci\u00f3n de peque\u00f1as cantidades de agua est\u00e9ril por v\u00eda intrad\u00e9rmica o subcut\u00e1nea a ambos lados de la base de la columna vertebral en la depresi\u00f3n de la regi\u00f3n lumbosacra, dentro del \u00e1rea conocida como el Rombo de Michaelis (2-3 cm por debajo y 1-2 cm medial con respecto a la espina iliaca postero-superior).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>OBJETIVOS<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Conocer el efecto de la inyecci\u00f3n de agua est\u00e9ril en el rombo de Michaellis sobre el dolor durante los pr\u00f3dromos de parto.<\/li>\n<li>Determinar la repercusi\u00f3n de la inyecci\u00f3n de agua est\u00e9ril en el rombo de Michaellis en el bienestar materno y\/o fetal.<\/li>\n<li>Determinar si existe beneficio en la administraci\u00f3n de agua est\u00e9ril en el rombo de Michaellis en relaci\u00f3n con la evoluci\u00f3n del parto.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>METODOLOG\u00cdA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Identificaci\u00f3n de los art\u00edculos mediante un procedimiento de b\u00fasqueda de las siguientes bases de datos: Medline, Pubmed, Cochrane, Web of Science y Google acad\u00e9mico. Se recogieron aquellos art\u00edculos que evaluaban la eficacia de la inyecci\u00f3n de agua est\u00e9ril en el rombo de Michaelis en el manejo del dolor durante el parto<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESULTADOS <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La mujer debe mantener la postura sentada en el borde de la cama con el cuerpo inclinado hacia delante (6). Se palpa en la superficie lumbosacra, el rombo de Michaelis y se marcan los cuatro puntos donde se va a infiltrar (2-3 cm por debajo y 1-2 cm medial con respecto a cada espina iliaca postero-superior (3) (Ver figura 1).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se pueden utilizar dos v\u00edas diferentes de administraci\u00f3n:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Via intrad\u00e9rmica: t\u00e9cnica similar a la prueba de Mantoux. Se inyecta 0,1 ml (10 UI) justo debajo de la epidermis, con el objetivo de crear una p\u00e1pula similar a una lenteja. Pinchar de forma simultanea con dos profesionales (7, 8).<\/li>\n<li>Via subcut\u00e1nea: t\u00e9cnica similar a la inyecci\u00f3n de heparina en el abdomen. Pellizcamos la piel y se administra 0,5 ml (50 UI). Es menos dolorosa (9, 10).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hay varios art\u00edculos que coinciden en un mejor resultado analg\u00e9sico asociado a la administraci\u00f3n intrad\u00e9rmica frente a la subcut\u00e1nea (5, 11, 12)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El efecto analg\u00e9sico comienza a los pocos segundos, con un pico a los 30- 40 minutos y con una duraci\u00f3n de 90 a 120 minutos. El efecto puede disminuir conforme\u00a0 el agua se reabsorbe, pero se puede repetir la inyecci\u00f3n al cabo de unas horas si es necesario (13). Se debe tener en cuenta que no hay que masajear la zona de punci\u00f3n tras la administraci\u00f3n del agua est\u00e9ril, ya que esto puede reducir el efecto analg\u00e9sico (14).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una recomendaci\u00f3n de buena pra\u0301ctica cl\u00ednica (grado A) afirma que se debe informar a las mujeres sobre el efecto de la IAE y sobre el escozor inicial (14, 15). Es importante tambi\u00e9n registrar en el partograma el procedimiento por parte del profesional que lo realiza, el tiempo de duraci\u00f3n del efecto, las dosis administradas y su efectividad analg\u00e9sica (14).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Seg\u00fan un estudio de la Cochrane que compara la inyecci\u00f3n de agua est\u00e9ril intracut\u00e1nea o subcut\u00e1nea con controles cegados para el tratamiento del dolor durante el trabajo de parto (16), concluye que no se encontraron pruebas de buena calidad para afirmar que las inyecci\u00f3n de agua est\u00e9ril producen un alivio del dolor en comparaci\u00f3n con una simple inyecci\u00f3n de soluci\u00f3n salina.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CONCLUSIONES <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los m\u00e9todos no farmacol\u00f3gicos para la disminuci\u00f3n del dolor durante el parto son seguros para la madre y el bebe\u0301, aunque su eficacia se pone en duda y no est\u00e1n disponibles en muchos centros sanitarios.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las IAE son un m\u00e9todo analg\u00e9sico r\u00e1pido, f\u00e1cil de utilizar y sin efectos secundarios. Tiene nivel de evidencia IA, y grado A de recomendaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Varios art\u00edculos consultados coinciden en que se recomienda la administraci\u00f3n por v\u00eda intrad\u00e9rmica, ya que tiene mejores efectos analg\u00e9sicos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Gran parte de los estudios consultados en esta revisi\u00f3n sobre las IAE, la muestra como una t\u00e9cnica eficaz para aliviar el dolor lumbar durante la primera etapa del parto. Aunque se necesitan m\u00e1s estudios que demuestren los resultados analg\u00e9sicos de la t\u00e9cnica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><iframe style=\"width: 100%; height: 500px;\" src=\"http:\/\/docs.google.com\/gview?url=https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/Rombo-de-Michaelis.pdf&amp;embedded=true\" frameborder=\"0\"><\/iframe><a href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/Rombo-de-Michaelis.pdf\">Rombo-de-Michaelis<\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Rigor Ricardo O. Semiolog\u00eda ginecol\u00f3gica. En Obstetricia y ginecolog\u00eda. La Habana: Ciencias me\u0301dicas; 2004.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Nu\u0301n\u0303ez P. Experiencias en torno al dolor en el parto hospitalario: una aproximaci\u00f3n antropol\u00f3gica. Matronas Prof. 2014; 15(2): 43- 49.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Protocolos SEGO. Analgesia del parto. Prog Obstet Ginecol. 2008;51:374-84.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Goldberg D, Zasloff E. Tratamiento del dolor del parto. En: David Rakel MD, editor. Medicina integrativa. 2a ed. Espan\u0303a: Elsevier; 2009. p.567-575.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Iniciativa Parto Normal. Documento de consenso. Barcelona: Federacio\u0301n de Asociacio\u0301n de Matronas de Espan\u0303a; 2007.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Luces Lago AM, Mosquera Pan L, Onandia Garate M, Tizon Bouza E. Papel de la inyeccio\u0301n de agua este\u0301ril en el control del dolor lumbar durante el proceso de parto. Rev Enferm. 2014; 37(7\/8):502-505.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Mart\u00ednez Galiano JM. Efectividad analg\u00e9sica de las inyecciones intrad\u00e9rmicas de agua est\u00e9ril. Metas de Enferm jul\/ago 2009; 12(6): 21-24<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Wiruchpongsanon, P. \u00abRelief of low back labor pain by using intracutaneous injections of sterile water: a randomized clinical trial.\u00bb Medical journal of the Medical Association of Thailand 89.5 (2006):571-6.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">M\u00e5rtensson n, L., and G. Wallin. \u00abUse of acupuncture and sterile water injection for labor pain: a survey in Sweden.\u00bb\u00a0Birth 33.4 (2006):289-96.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Kushtagi P; Bhanu BT. Effectiveness of subcutaneous injection of sterile water to the lower back for pain relief in labor.\u00a0Acta Obstet Gynecol Scand.\u00a02009;88(2):231-3. (sc agua \u2013 sc ss)<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Pe\u0301rez L. Manejo del dolor del trabajo de parto con me\u0301todos alternativos y complementarios al uso de f\u00e1rmacos. Matronas Profesio\u0301n [Internet]. 2006; 7(1): 14-22. Disponible en: http:\/\/www.federacion-matronas.org\/re- vista\/matronas-profesion\/sumarios\/i\/7044\/173\/manejo-del-dolor-del-trabajo- de-parto-con-metodos-alternativos-y-complementarios-al-uso-de-farmacos<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Marti\u0301nez Galiano JM. Efectividad analge\u0301sica de las inyecciones intrade\u0301rmicas de agua este\u0301ril en el rombo de Michaelis durante las primeras fases del parto. Metas de Enfermeri\u0301a. 2009; 12(6): 21-2. Disponible en: http:\/\/www.enfermeria21. com\/revistas\/metas\/articulo\/11705\/<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Luces Lago AM, Mosquera Pan L, Onandia Garate M, Tiz\u00f3n Bouza E. Papel de la inyecci\u00f3n de agua est\u00e9ril en el control del dolor lumbar durante el proceso de parto. Revista ROL Enferm 2015; 37 (7-8): 502-505. Disponible en: http:\/\/www.e-rol.es\/biblioonline\/revistas\/2014\/07\/30_Papel.pdf<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Vujijic D. Inyecciones de agua este\u0301ril para el dolor de espalda en el trabajo de parto [Internet]. Joanna Briggs Institute.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Simkin P, Klein MC. Nonpharmacological approaches to management of labor pain. UpToDate Enterprice Alias [Internet]. 2013 Sep 19. Disponible en: https:\/\/www.uptodate.com\/contents\/nonpharmacologic-approaches-to-management-of-labor-pain<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Derry S, Straube S, Moore RA, Hancock H, Collins SL. Intracutaneous or subcutaneous sterile water injection compared with blinded controls for pain management in labour. Cochrane Database of Systematic Reviews 2012, Issue 1.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Inyecci\u00f3n de agua est\u00e9ril en el Rombo de Michaelis durante la fase prodr\u00f3mica del parto En este art\u00edculo se presenta una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica que pretende establecer una base cient\u00edfica y objetiva ante\u00a0las diferentes actuaciones de los profesionales en el abordaje del dolor del parto.<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[105],"tags":[4669,11287,394,11286],"class_list":["post-50794","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-ginecologia-obstetricia","tag-alivio-del-dolor","tag-inyeccion-de-agua-esteril","tag-parto","tag-rombo-michaellis","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the 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