{"id":50920,"date":"2018-08-13T11:42:14","date_gmt":"2018-08-13T09:42:14","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=50920"},"modified":"2018-08-13T11:42:14","modified_gmt":"2018-08-13T09:42:14","slug":"quiste-aracnoideo-gigante-de-diagnostico-prenatal","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/quiste-aracnoideo-gigante-de-diagnostico-prenatal\/","title":{"rendered":"Quiste aracnoideo gigante de diagn\u00f3stico prenatal"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Quiste aracnoideo gigante de diagn\u00f3stico prenatal<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los quistes aracnoideos son colecciones extracerebrales formados por l\u00edquido cefalorraquideo y recubiertas por membrana aracnoidea; generalmente tienen car\u00e1cter benigno, aunque pueden dar s\u00edntomas secundarios a hidrocefalia por compresi\u00f3n. <!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autor: Eva Garc\u00eda Valle (Pediatra)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Co-autores: Ana Bel\u00e9n P\u00e9rez Santos (Pediatra), Ana Orizaola Ingelmo (Pediatra), Daniel Guti\u00e9rrez Pascual (Pediatra).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hospital Universitario M\u00e1rques de Valdecilla. Santander<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PALABRAS CLAVE:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Quiste aracnoideo, diagn\u00f3stico prenatal, v\u00e1lvula de derivaci\u00f3n. Arachnoid cyst, prenatal diagnosis, bypass valve.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTRODUCCI\u00d3N:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es la lesi\u00f3n intracraneal expansiva m\u00e1s frecuente en la infancia, representando el 1%.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La mayor\u00eda son de origen cong\u00e9nito y se producen en la etapa de divisi\u00f3n de la aracnoides en epoca fetal; las infecciones, traumatismos y procesos hemorr\u00e1gicos pueden dar lugar tambien a la formaci\u00f3n de quistes secundarios.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se encuentran a lo largo de todo el neuroeje, siendo m\u00e1s frecuentes en la cisura de Silvio (hasta 50%) y en el lado izquierdo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CASO CL\u00cdNICO:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Recien nacido pret\u00e9rmino (36+3) de peso adecuado (2966 gr). Madre de 29 a\u00f1os sin antecedentes patol\u00f3gicos de inter\u00e9s, en\u00a0 ecograf\u00edas prenatales se observa desde semana 13+1 quiste subaracnoideo que ha ido aumentando de tama\u00f1o (semana 18+6: 27&#215;12,8 mm; semana 21: 25&#215;9 mm; semana 25: 48&#215;35 mm; semana 31+5: 49&#215;46 mm; semana 33+5: DBP 35+6 sem, quiste aracnoideo de 86x50x35 mm que se extiende hacia lado izquierdo con atrios ventriculares normales con doppler umbilical y cerebral media normal). Serolog\u00edas: Rubeola inmune, Toxoplasma inmune, s\u00edfilis, CMV, VIH y VHB negativos. SGB desconocido.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se decide ces\u00e1rea electiva por patolog\u00eda fetal, presentado distres respiratorio inicial sin otras incidencias. Desde el punto de vista neurol\u00f3gico: asintom\u00e1tica con exploraci\u00f3n acorde a su edad gestacional. Se realiza RMN en la que se objetiva quiste aracnoideo y de acuerdo con Neurocirug\u00eda se decide intervenci\u00f3n para colocaci\u00f3n de drenaje cistoperitoneal para disminuir efecto compresivo, que se realiza con 21 ddv sin incidencias. Posteriormente mejor\u00eda ecogr\u00e1fica del quiste, con disminuci\u00f3n del volumen del mismo. Buena evoluci\u00f3n neurol\u00f3gica hasta la actualidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CONCLUSI\u00d3N:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El diagn\u00f3stico prenatal de los quistes aracnoideos se realiza ecogr\u00e1ficamente, es necesario realizar un diagn\u00f3stico diferencial con los quistes del plexo coroideo, quistes porencef\u00e1licos, tumores qu\u00edsticos, quistes de la l\u00ednea media asociados a agenesia del cuerpo calloso, quistes dorsales de la holoprosencefalia y malformaciones arteriovenosas. Se recomienda completar el estudio durante el embarazo con una resonancia fetal. Tras el nacimiento, es preciso realizar una ecograf\u00eda transfontanelar ya que resulta un m\u00e9todo fiable y de gran capacidad diagn\u00f3sica, siendo el gold standart para el diagn\u00f3stico la resonancia magn\u00e9tica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los quistes de gran tama\u00f1o o sintom\u00e1ticos precisan tratamiento quir\u00fargico; en epoca neonatal se prefiere la colocaci\u00f3n de una v\u00e1lvula de derivaci\u00f3n cistoventricular o cistoperitoneal por ser una cirug\u00eda r\u00e1pida, sencilla y poco agresiva; en ni\u00f1os mayores se opta por la fenestraci\u00f3n del quiste.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Tsuboi Y, Hamada H, Hayashi N, Kurimoto M, Hirashima Y, Endo S.: Huge arachnoid cyst in the posterior fossa: controversial discussion for selection of the surgical approach. Childs Nerv Syst. 2005; 21: 259-261.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Villarejo Ortega F: Quistes aracnoideos intracraneales. En Villarejo F y Mart\u00ednez-Lage JF (Eds) Neurocirug\u00eda Pedi\u00e1trica. Ediciones Ergon Madrid.pp. 127-130.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Germano A, Caruso G, Caffo M, Baldari S, Calisto A, Meli F, Tomasello F. The treatment of large supratentorial arachnoid cysts in infants with cystperitoneal shunting and Hakim programmable valve. Childs Nerv Syst. 2003; 19:166-173.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Quiste aracnoideo gigante de diagn\u00f3stico prenatal Los quistes aracnoideos son colecciones extracerebrales formados por l\u00edquido cefalorraquideo y recubiertas por membrana aracnoidea; generalmente tienen car\u00e1cter benigno, aunque pueden dar s\u00edntomas secundarios a hidrocefalia por compresi\u00f3n.<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[184],"tags":[11333,604,11332,11330,11331],"class_list":["post-50920","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-pediatria-neonatologia","tag-bypass-valve","tag-diagnostico-prenatal","tag-prenatal-diagnosis","tag-quiste-aracnoideo","tag-valvula-de-derivacion-arachnoid-cyst","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Quiste aracnoideo gigante de diagn\u00f3stico prenatal<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Quiste aracnoideo gigante de diagn\u00f3stico prenatal Los quistes aracnoideos son colecciones extracerebrales formados por l\u00edquido cefalorraquideo y\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/quiste-aracnoideo-gigante-de-diagnostico-prenatal\/\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Redacci\u00f3n Revista\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Tiempo de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"3 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"ScholarlyArticle\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/quiste-aracnoideo-gigante-de-diagnostico-prenatal\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/quiste-aracnoideo-gigante-de-diagnostico-prenatal\/\"},\"author\":{\"name\":\"Redacci\u00f3n Revista\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e\"},\"headline\":\"Quiste aracnoideo gigante de diagn\u00f3stico prenatal\",\"datePublished\":\"2018-08-13T09:42:14+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/quiste-aracnoideo-gigante-de-diagnostico-prenatal\/\"},\"wordCount\":603,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"keywords\":[\"bypass valve\",\"diagn\u00f3stico prenatal\",\"prenatal diagnosis\",\"Quiste aracnoideo\",\"v\u00e1lvula de derivaci\u00f3n. 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