Resumen.<\/b><\/p>\n
Se realiz\u00f3 un estudio descriptivo y prospectivo de corte transversal a un universo de 973 pacientes con diagn\u00f3stico de \u00falcera p\u00e9ptica gastroduodenal en el centro de diagn\u00f3stico Integral Lecumberry del Municipio Rafael Urdaneta, Estado Miranda, Venezuela, en el per\u00edodo comprendido desde enero 2007 hasta diciembre del 2008. Con el objetivo de determinar la presencia del Helicobacter Pylori en pacientes con diagn\u00f3stico de \u00falceras p\u00e9ptica gastroduodenal.<\/p>\n
Se le realiz\u00f3 test r\u00e1pido de ureasa por biopsia antral, de ellos positivo 908 (93.32%). Concluyendo que el estudio endosc\u00f3pico del tracto digestivo superior es el m\u00e9todo m\u00e1s eficaz para el diagn\u00f3stico de las enfermedades gastroduodenal, el test r\u00e1pido de ureasa es de gran valor en nuestro medio para el diagn\u00f3stico del Helicobacter pylori. Recomendamos continuar desarrollando el programa \u201cBarrio Adentro\u201d introduciendo t\u00e9cnicas que apoyen el diagn\u00f3stico endosc\u00f3pico, como por ejemplo, la toma de biopsia.<\/p>\n
<\/p>\n
Determinaci\u00f3n del helicobacter pylori en pacientes con \u00falcera p\u00e9ptica gastroduodenal en el municipio Urdaneta.<\/b><\/p>\n
Dr. Javier Jes\u00fas Su\u00e1rez Rivera. Especialista de primer Grado de Medicina General Integral. Especialista de primer Grado de Coloproctolog\u00eda. Master en los procederes diagn\u00f3sticos en el primer nivel de atenci\u00f3n de salud. Profesor Instructor. Hospital Universitario Cl\u00ednico Quir\u00fargico \u00a8Julio Trigo\u00a8.<\/p>\n
Dra. Yaili Milagro Almaguer Betancourt. Especialista de primer grado de Medicina General Integral. Hospital Cl\u00ednico Quir\u00fargico \u00a8Comandante Manuel Fajardo\u00a8<\/p>\n
Dr. Reinaldo Mart\u00ednez Garrido. Especialista de segundo grado de Angiolog\u00eda y Cirug\u00eda Vascular. Master en longevidad satisfactoria. Profesor Auxiliar. Hospital Universitario Cl\u00ednico Quir\u00fargico \u00a8Julio Trigo\u00a8.<\/p>\n
Palabras clave<\/b>: \u00dalcera p\u00e9ptica gastroduodenal, Helicobacter pylori, infecci\u00f3n.<\/p>\n
Abstract<\/b><\/p>\n
A prospective and descriptive transversal cut study was to 973 patients’s universe with diagnosis of peptic ulcer of the Municipio Rafael Urdaneta’s diagnostic Integral Lecumberry, Estado Miranda, Venezuela, in the period from January 2007 understood to December of the 2008. Gastroduodenal witnesses it of the Helicobacter Pylori in patients with diagnosis of peptic ulcers for the sake of determining. came true to him ureasa’s fast test for biopsy antral, of them positive 908 (93.32%). Concluding that the study the digestive tract’s endosc\u00f3pico superior is the more efficacious method for the illnesses’s diagnosis gastroduodenal, ureasa’s fast test is priceless in our half prop the Helicobacter pylori’s diagnosis. we recommended to continue developing the program Barrio Adentro introducing techniques that they back up (subj) the diagnostic endosc\u00f3pico, I eat for example, he takes her of biopsy.<\/p>\n
Key words:<\/b> peptic ulcer gastroduodenal, Helicobacter pylori, infection.<\/p>\n
Introducci\u00f3n<\/b><\/p>\n
En el a\u00f1o 1983, unos investigadores australianos MARSHALL y WARREN, descubrieron y caracterizaron la presencia de una bacteria espiral, en la mucosa g\u00e1strica la cual fue denominada en un inicio Campylobacter Pylori y posteriormente con los estudios biomoleculares actuales se llam\u00f3 Helicobacter Pylori y se concluy\u00f3 que solo habitaba en la mucosa g\u00e1strica (1)<\/sup> ,constituyendo este hallazgo una revoluci\u00f3n en la fisiopatolog\u00eda y terap\u00e9utica de las enfermedades gastroduodenales, tales afirmaci\u00f3n inicialmente rechazadas por algunos y en general, tomadas con escepticismo por la comunidad cient\u00edfica internacional.<\/p>\n Actualmente la infecci\u00f3n por Helicobacter pylori constituye la infecci\u00f3n cr\u00f3nica m\u00e1s extensamente difundida en la especie humana, teniendo una frecuencia de oscilaci\u00f3n que afecta entre un 20-50% de la poblaci\u00f3n mundial, la frecuencia de infecci\u00f3n en el mundo desarrollado oscila entre el 20\u201340%, mientras entre el 70-90% es la frecuencia existente de los que viven en pa\u00edses en v\u00edas de desarrollo y subdesarrollados (2-3)<\/sup>.<\/p>\n Ocurre principalmente en la infancia y es rara en el adulto y su transmisi\u00f3n parece ocurrir principalmente de persona a persona y no se ha determinado actualmente un reservorio ambiental (4)<\/sup>.<\/p>\n La \u00falcera gastroduodenal es una enfermedad conocida desde la antig\u00fcedad, cuya historia se caracteriza por su cronicidad y tendencia a la recidiva (5)<\/sup>.<\/p>\n Con el descubrimiento y caracterizaci\u00f3n del Helicobacter pylori, el concepto, la fisiopatolog\u00eda y el tratamiento de la entidad ha cambiado, considerada como una enfermedad multifactorial, donde la infecci\u00f3n por la bacteria tiene un papel primordial en la g\u00e9nesis de la \u00falcera gastroduodenal, asociada a trastornos de la inmunorregulaci\u00f3n que impide que los mecanismos de defensa hagan una reparaci\u00f3n adecuada de la mucosa y por ende una curaci\u00f3n eficaz (6)<\/sup>.<\/p>\n Se trata de una enfermedad muy frecuente que produce un dolor caracter\u00edstico y cambios de la calidad de vida en las personas afectadas.<\/p>\n Los \u00faltimos estudios se\u00f1alan que entre una y dos de cada diez personas se ven afectadas por esta enfermedad alguna vez en su vida, y al menos una de cada 100 tiene el proceso activo en un momento determinado. Se trata de un problema de salud cuyas consecuencias se dejan sentir cotidianamente tanto en el individuo como en la comunidad.<\/p>\n Diferentes estudios epidemiol\u00f3gicos cifran pr\u00e1cticamente en el 95% de los casos la asociaci\u00f3n entre \u00falcera duodenal e infecci\u00f3n por Helicobacter pylori (HP). En la localizaci\u00f3n g\u00e1strica tales cifras sobrepasan el 70% (incluso alcanzan el 100% en alg\u00fan estudio reciente) (7-9)<\/sup>.<\/p>\n El Helicobacter pylori es una de las bacterias pat\u00f3genas m\u00e1s comunes en el ser humano. Estudios retrospectivos seroepidemiol\u00f3gicos muestran que la infecci\u00f3n, principalmente es adquirida en la ni\u00f1ez (10)<\/sup>. La infecci\u00f3n primaria en adultos, o reinfecci\u00f3n despu\u00e9s de la erradicaci\u00f3n satisfactoria es poco com\u00fan en pa\u00edses desarrollados, con una incidencia actual de 7% (11)<\/sup>.<\/p>\n Se estima que en pa\u00edses en v\u00eda de desarrollo, la incidencia de reinfecci\u00f3n est\u00e1 entre \u00ad14% (12)<\/sup>. Sin embargo, estudios nacionales demuestran que la reinfecci\u00f3n puede llegar a cifras tan altas como del 23% luego de una erradicaci\u00f3n con tratamiento antibi\u00f3tico eficaz, en poblaci\u00f3n de estrato socioecon\u00f3mico bajo (13)<\/sup>.<\/p>\n Dado lo frecuente de la enfermedad existente muchas concepciones populares aun entre profesionales, en realidad, se trata de mitos sin fundamentos cient\u00edficos s\u00f3lidos y a veces son fundamentos algunos en la mayor parte de las ocasiones .El deber del m\u00e9dico es poner a esta afecci\u00f3n en su justo lugar y despojar la concepci\u00f3n tradicionales emp\u00edrica aceptadas (14)<\/sup>.<\/p>\n Al encontrarnos en un pa\u00eds con alta incidencia de enfermedades gastroduodenal y ver el gran n\u00famero de asistencia a consulta de pacientes por afecciones digestivas,\u00a0es nuestra motivaci\u00f3n, realizar dicho estudio para determinar la presencia del Helicobacter pylori en paciente con diagnostico endosc\u00f3pico de ulcera gastroduodenal. Para lograr prevenir la eliminaci\u00f3n total de la bacteria en pacientes ulcerosos y futuras complicaciones de la enfermedad.<\/p>\n En la literatura consultada, no se encontr\u00f3 estudio relacionados con esta problem\u00e1tica en el estado de Miranda de Venezuela, adem\u00e1s no se conoce como es el comportamiento de la enfermedad, ni tampoco cual es la relaci\u00f3n que existe entre la ulcera gastroduodenal y el Helicobacter Pylori, por lo que nos hacemos la siguiente interrogante, \u00bfC\u00f3mo ser\u00eda el comportamiento en cuanto a la presencia del Helicobacter pylori en los pacientes con ulcera p\u00e9ptica gastroduodenal en el municipio Rafael Urdaneta del estado Miranda?<\/p>\n Dise\u00f1o Metodol\u00f3gico.<\/b><\/b><\/p>\n Se realiz\u00f3 un estudio descriptivo y prospectivo de corte transversal con los pacientes que asistieron al Centro de Diagn\u00f3stico Integral del Municipio Rafael Urdaneta, Estado Miranda, Venezuela. En el per\u00edodo comprendido desde enero 2007 hasta diciembre del 2008.<\/p>\n El universo de estudio quedo constituido por 973 pacientes con diagnostico endosc\u00f3pico de ulcera p\u00e9ptica gastroduodenal.<\/p>\n Se le realiz\u00f3 esofagogastroduodenoscopia (endoscopia superior), a todos los pacientes, se excluy\u00f3 aquellos que se negaron a realizarse el estudio endosc\u00f3pico, para su diagn\u00f3stico y los que no presentaban ulcera p\u00e9ptica y se incluyeron a esta selecci\u00f3n los pacientes que aceptaron hacerse el estudio y eran positivos a la ulcera p\u00e9ptica. Se le realiz\u00f3 una biopsia antral con el test r\u00e1pido de ureasa con el objetivo de diagnosticar la presencia del Helicobacter Pylori (15-16)<\/sup>.<\/sub><\/p>\n Para realizar el test r\u00e1pido de la ureasa, se utiliz\u00f3 el reactivo comercial Jatrox-test (catalizador) urea 20%, que se lleva a cabo en medio l\u00edquido , es el m\u00e9todo diagn\u00f3stico de elecci\u00f3n para la detecci\u00f3n del H. pylori en los pacientes ulcerosos y\/o disp\u00e9pticos sometidos a una endoscopia. Todas las pruebas que son positivas (color viol\u00e1ceo) significan que nos encontramos en presencia del Helicobacter pylori.<\/p>\n Resultado<\/b><\/p>\n El universo de la poblaci\u00f3n estudiada, 973 pacientes como se observa en la tabla N\u00ba.1 se caracteriza por una distribuci\u00f3n no homog\u00e9nea seg\u00fan el sexo atendiendo al predominio del sexo masculino 649 pacientes, distribuci\u00f3n muy similar seg\u00fan grupos de edades tabla No<\/sup> 2, adem\u00e1s de comportarse de igual forma en los 3 grupos de diagn\u00f3stico, seg\u00fan el tipo de ulcera p\u00e9ptica. Vale se\u00f1alar, el diagnostico con mayor representaci\u00f3n es la ulcera p\u00e9ptica duodenal, con 583 pacientes para un 59,92% y los grupos de edades, con mayor representaci\u00f3n son los de 35 a 64 a\u00f1os de edad siendo el de 35 a 44 a\u00f1os de edad el de mayor numero con un 27,75%.<\/p>\n Tabla 1 Distribuci\u00f3n de los pacientes seg\u00fan sexo y diagn\u00f3stico de \u00falcera p\u00e9ptica en el Centro de Diagn\u00f3stico Integral Lecumberry, municipio Rafael Urdaneta, en el periodo enero 2007 a diciembre 2008.<\/b><\/p>\n \n <\/p>\n TABLA 2 Distribuci\u00f3n de los pacientes, seg\u00fan edad y diagn\u00f3stico de \u00falcera p\u00e9ptica en el Centro Diagn\u00f3stico Integral Lecumberry, Municipio Rafael Urdaneta, en el periodo enero 2007 a diciembre\u00a0<\/b><\/p>\n 2008.<\/b><\/p>\n A continuaci\u00f3n, se muestra la frecuencia de presentaci\u00f3n de ulcera gastroduodenal por Helicobacter pylori, reflejado en la tabla N\u00ba 3, donde se observa que un total de 908 pacientes (93,32%), son positivos de infecci\u00f3n al Helicobacter pylori, teniendo una alta prevalec\u00eda de infecci\u00f3n para los 3 grupos de estudios, con un 86,99% en la ulcera p\u00e9ptica g\u00e1strica, 98.11% en la ulcera p\u00e9ptica duodenal y 71,43% en la ulcera p\u00e9ptica gastroduodenal, debo destacar que este grupo tiene una muestra muy peque\u00f1a, solo con 15 pacientes no siendo representativo para este estudio.<\/p>\n TABLA 3 Frecuencia de presencia de Helicobacter pylori en las \u00falceras p\u00e9ptica gastroduodenal.<\/b><\/p>\n Discusi\u00f3n.<\/b><\/p>\n El estudio endosc\u00f3pico del tracto digestivo superior es el m\u00e9todo m\u00e1s eficaz para el diagn\u00f3stico de las enfermedades gastroduodenal. La ulcera p\u00e9ptica duodenal es la m\u00e1s frecuente predominando en el sexo masculino.<\/p>\n La ulcera p\u00e9ptica aumenta con la edad, se estima que en pa\u00edses desarrollados el 10% de la poblaci\u00f3n con edades comprendidas entre 25 y 34 a\u00f1os, porcentaje que se incrementa hasta alcanzar un 22%, entre los 55 y 64 a\u00f1os de edad (17-18)<\/sup>.<\/p>\n El Grupo Eurogast (18)<\/sup>, realiz\u00f3 un estudio donde participaron 17 \u00e1reas geogr\u00e1ficas, la mayor\u00eda europeas, en el que se divid\u00eda a los participantes en grupos de 25 a 34 a\u00f1os y de 55 a 64 a\u00f1os, se demostr\u00f3 la frecuencia existente entre la ulcera p\u00e9ptica , la edad y el desarrollo socioecon\u00f3mico. La presencia de ulcera p\u00e9ptica en el est\u00f3mago o el duodeno es relativa y var\u00eda seg\u00fan el \u00e1rea geogr\u00e1fica que se estudie, la g\u00e1strica fue m\u00e1s frecuentes en los pa\u00edses asi\u00e1ticos y la duodenal en Europa y Am\u00e9rica (19-20)<\/sup>.<\/p>\n Son innumerables los estudios realizados a lo largo de la geograf\u00eda latinoamericana, durante los \u00faltimos a\u00f1os, todos con el prop\u00f3sito de hallar, un m\u00e9todo diagn\u00f3stico eficaz para la instauraci\u00f3n, de un plan de tratamiento efectivo en la erradicaci\u00f3n de Helicobacter pylori como agente causal de patolog\u00eda gastroduodenal.<\/p>\n El test r\u00e1pido de ureasa es de gran valor en nuestro medio para el diagn\u00f3stico del Helicobacter pylori, observ\u00e1ndose alta frecuencia y asociado a la ulcera p\u00e9ptica gastroduodenal.<\/p>\n Los resultados coinciden con la literatura mundial, en lo referente al importante papel etiol\u00f3gico que ejerce el microorganismo, en el desarrollo de enfermedad ulcero-p\u00e9ptica duodenal (100% de infecci\u00f3n) (21-22)<\/sup>.<\/p>\n En Venezuela, se ha detectado la presencia del germen en un 95-100% de los pacientes con \u00falcera duodenal y en un 70-80% de los pacientes con \u00falcera g\u00e1strica, existiendo alta prevalencia en la regi\u00f3n andina, espec\u00edficamente en el estado T\u00e1chira, donde se reportan altas tasas de mortalidad por c\u00e1ncer g\u00e1strico, teniendo Helicobacter pylori una prevalencia entre el 90-96% (23-24)<\/sup>.<\/p>\n Esto ha llevado a plantear una relaci\u00f3n causal entre ambas condiciones, lo que se ve apoyado por el efecto de la erradicaci\u00f3n sobre la actividad y recidiva de la enfermedad ulcerosa. Sin embargo, la uniformidad de los ulcerosos duodenales a este respecto contrasta significativamente con la ya se\u00f1alada variabilidad en la prevalencia de infecci\u00f3n por Helicobacter Pylori en poblaci\u00f3n asintom\u00e1tica de diversas \u00e1reas geogr\u00e1ficas y\/o niveles socio-econ\u00f3micos y la falta de correlaci\u00f3n entre la prevalencia de infecci\u00f3n por Helicobacter Pylori y la prevalencia de Ulcera p\u00e9ptica Duodenal o Ulcera p\u00e9ptica G\u00e1strica en diversas poblaciones. La simple asociaci\u00f3n no garantiza causalidad, lo que es especialmente cierto cuando existe una alta prevalencia de infecci\u00f3n en poblaci\u00f3n asintom\u00e1tica.<\/p>\n Implementar la endoscopia como un examen rutinario en pacientes mayores de 40 a\u00f1os y m\u00e1s en aquellos pacientes con sintomatolog\u00eda gastrointestinal. Continuar desarrollando el programa, introduciendo t\u00e9cnicas que apoyen el diagnostico endosc\u00f3pico, como por ejemplo, la toma de biopsia. Iniciar tratamiento erradicador de Helicobacter Pylori a todos los pacientes positivos y de alto riesgo, como c\u00e1ncer y \u00falcera p\u00e9ptica.<\/b><\/p>\n BIBLIOGRAF\u00cdA.<\/p>\n 1. Marshall BJ. Helicobacter pylori .Am J Gastroenterol 1994; 89:116-128. Determinaci\u00f3n del helicobacter pylori en pacientes con \u00falcera p\u00e9ptica gastroduodenal en el municipio Urdaneta. Resumen. Se realiz\u00f3 un estudio descriptivo y prospectivo de corte transversal a un universo de 973 pacientes con diagn\u00f3stico de \u00falcera p\u00e9ptica gastroduodenal en el centro de diagn\u00f3stico Integral Lecumberry del Municipio Rafael Urdaneta, Estado Miranda, Venezuela, en el per\u00edodo comprendido … <\/p>\n\n\n
\n Grupo de<\/b><\/td>\n Sexo<\/b><\/td>\n<\/tr>\n \n Edades<\/b><\/td>\n Masculino<\/b><\/td>\n Femenino<\/b><\/td>\n Total<\/b><\/td>\n %<\/b><\/td>\n<\/tr>\n \n Ulcera g\u00e1strica<\/b><\/td>\n 178<\/b><\/td>\n 191<\/b><\/td>\n 369<\/b><\/td>\n 37,92<\/b><\/td>\n<\/tr>\n \n Ulcera duodenal<\/b><\/td>\n 459<\/b><\/td>\n 124<\/b><\/td>\n 583<\/b><\/td>\n 59,92<\/b><\/td>\n<\/tr>\n \n Ulcera gastroduodenal<\/b><\/td>\n 12<\/b><\/td>\n 9<\/b><\/td>\n 21<\/b><\/td>\n 2,16<\/b><\/td>\n<\/tr>\n \n Total<\/b><\/td>\n 649<\/b><\/td>\n 324<\/b><\/td>\n 973<\/b><\/td>\n 100<\/b><\/td>\n<\/tr>\n \n %<\/b><\/td>\n 48,24<\/b><\/td>\n 51,76<\/b><\/td>\n 100<\/b><\/td>\n 100<\/b><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n \n\n
\n Grupo de<\/b><\/td>\n \u00dalcera<\/b>\u00a0g\u00e1strica<\/b><\/td>\n \u00dalcera <\/b>Duodenal<\/b><\/td>\n \u00dalcera <\/b>Gastroduodenal<\/b><\/td>\n \u00a0<\/b><\/td>\n<\/tr>\n \n Edades<\/b><\/td>\n T<\/b><\/td>\n %<\/b><\/td>\n T<\/b><\/td>\n %<\/b><\/td>\n T<\/b><\/td>\n %<\/b><\/td>\n Total<\/b><\/td>\n %<\/b><\/td>\n<\/tr>\n \n 15-24<\/b><\/td>\n 2<\/b><\/td>\n 0,54<\/b><\/td>\n 5<\/b><\/td>\n 0,86<\/b><\/td>\n 0<\/b><\/td>\n 0,00<\/b><\/td>\n 7<\/b><\/td>\n 0,72<\/b><\/td>\n<\/tr>\n \n 25-34<\/b><\/td>\n 11<\/b><\/td>\n 2,98<\/b><\/td>\n 25<\/b><\/td>\n 4,29<\/b><\/td>\n 9<\/b><\/td>\n 42,86<\/b><\/td>\n 45<\/b><\/td>\n 4,62<\/b><\/td>\n<\/tr>\n \n 35-44<\/b><\/td>\n 43<\/b><\/td>\n 11,65<\/b><\/td>\n 227<\/b><\/td>\n 38,94<\/b><\/td>\n 0<\/b><\/td>\n 0,00<\/b><\/td>\n 270<\/b><\/td>\n 27,75<\/b><\/td>\n<\/tr>\n \n 45-54<\/b><\/td>\n 71<\/b><\/td>\n 19,24<\/b><\/td>\n 162<\/b><\/td>\n 27,79<\/b><\/td>\n 5<\/b><\/td>\n 23,81<\/b><\/td>\n 238<\/b><\/td>\n 24,46<\/b><\/td>\n<\/tr>\n \n 55-64<\/b><\/td>\n 157<\/b><\/td>\n 42,55<\/b><\/td>\n 77<\/b><\/td>\n 13,21<\/b><\/td>\n 3<\/b><\/td>\n 14,29<\/b><\/td>\n 237<\/b><\/td>\n 24,36<\/b><\/td>\n<\/tr>\n \n 65-74<\/b><\/td>\n 65<\/b><\/td>\n 17,62<\/b><\/td>\n 81<\/b><\/td>\n 13,89<\/b><\/td>\n 4<\/b><\/td>\n 19,05<\/b><\/td>\n 150<\/b><\/td>\n 15,42<\/b><\/td>\n<\/tr>\n \n 75-84<\/b><\/td>\n 17<\/b><\/td>\n 4,61<\/b><\/td>\n 5<\/b><\/td>\n 0,86<\/b><\/td>\n 0<\/b><\/td>\n 0,00<\/b><\/td>\n 22<\/b><\/td>\n 2,26<\/b><\/td>\n<\/tr>\n \n > 85<\/b><\/td>\n 3<\/b><\/td>\n 0,81<\/b><\/td>\n 1<\/b><\/td>\n 0,17<\/b><\/td>\n 0<\/b><\/td>\n 0,00<\/b><\/td>\n 4<\/b><\/td>\n 0,41<\/b><\/td>\n<\/tr>\n \n Total<\/b><\/td>\n 369<\/b><\/td>\n 100<\/b><\/td>\n 583<\/b><\/td>\n 100<\/b><\/td>\n 21<\/b><\/td>\n 100<\/b><\/td>\n 973<\/b><\/td>\n 100<\/b><\/td>\n<\/tr>\n \n %<\/b><\/td>\n 37,92<\/b><\/td>\n 37,92<\/b><\/td>\n 18,29<\/b><\/td>\n 59,92<\/b><\/td>\n 2,16<\/b><\/td>\n 2,16<\/b><\/td>\n 100<\/b><\/td>\n 100<\/b><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n \n\n
\n Presencia<\/b><\/td>\n \u00dalcera<\/b>G\u00e1strica<\/b><\/td>\n \u00dalcera duodenal<\/b><\/td>\n \u00dalcera gastroduodenal<\/b><\/td>\n Total<\/b><\/td>\n<\/tr>\n \n \u00a0<\/b><\/td>\n \u00a0<\/b><\/td>\n Numero<\/b><\/td>\n %<\/b><\/td>\n Numero<\/b><\/td>\n %<\/b><\/td>\n Numero<\/b><\/td>\n %<\/b><\/td>\n Numero<\/b><\/td>\n %<\/b><\/td>\n<\/tr>\n \n Hp<\/b>Positivo<\/b><\/td>\n 321<\/b><\/td>\n 86,99<\/b><\/td>\n 572<\/b><\/td>\n 98,11<\/b><\/td>\n 15<\/b><\/td>\n 71,43<\/b><\/td>\n 908<\/b><\/td>\n 93,32<\/b><\/td>\n<\/tr>\n \n Hp<\/b>Negativo<\/b><\/td>\n 48<\/b><\/td>\n 13,01<\/b><\/td>\n 11<\/b><\/td>\n 1,89<\/b><\/td>\n 6<\/b><\/td>\n 28,57<\/b><\/td>\n 65<\/b><\/td>\n 6,68<\/b><\/td>\n<\/tr>\n \n Total<\/b><\/td>\n 369<\/b><\/td>\n 100<\/b><\/td>\n 583<\/b><\/td>\n 100<\/b><\/td>\n 21<\/b><\/td>\n 100<\/b><\/td>\n 973<\/b><\/td>\n 100<\/b><\/td>\n<\/tr>\n \n <\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n <\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n
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