{"id":50971,"date":"2018-08-16T08:09:32","date_gmt":"2018-08-16T06:09:32","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=50971"},"modified":"2018-08-15T10:11:53","modified_gmt":"2018-08-15T08:11:53","slug":"intoxicacion-por-inhalacion-de-lejia-y-salfuman-a-proposito-de-un-caso","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/intoxicacion-por-inhalacion-de-lejia-y-salfuman-a-proposito-de-un-caso\/","title":{"rendered":"Intoxicaci\u00f3n por inhalaci\u00f3n de lej\u00eda y salfum\u00e1n. A prop\u00f3sito de un caso"},"content":{"rendered":"

Intoxicaci\u00f3n por inhalaci\u00f3n de lej\u00eda y salfum\u00e1n. A prop\u00f3sito de un caso<\/strong><\/p>\n

Se denomina t\u00f3xico a toda sustancia con capacidad de producir alg\u00fan efecto nocivo sobre un ser vivo. El porcentaje de intoxicaciones producidas por gases representa un 1,9% del total, del que \u00fanicamente un 2,7% es producido por productos dom\u00e9sticos. <\/p>\n

RESUMEN <\/strong><\/p>\n

Al entrar en contacto con las mucosas de la v\u00eda a\u00e9rea se produce una inflamaci\u00f3n, generando s\u00edntomas de irritaci\u00f3n, disnea, cefalea, rinitis, laringitis, y v\u00f3mitos entre otros. El diagn\u00f3stico se basa en la cl\u00ednica, aunque son necesarias otras pruebas complementarias para determinar su gravedad. Aunque las cifras de intoxicaci\u00f3n por estos productos son bajas, es necesario conocer aquellos implicados con mayor frecuencia y sus efectos en el organismo para determinar el tratamiento efectivo basado en una evidencia cl\u00ednica y cient\u00edfica.<\/p>\n

Autora:<\/strong> Roc\u00edo Herranz Lacruz<\/p>\n

Palabras clave: <\/strong>cloro, intoxicaci\u00f3n, disnea, prevalencia.<\/p>\n

ABSTRACT <\/strong><\/p>\n

Toxic, is defined as a substance with the ability to produce any harmful effect. The percentage of intoxications produced by gases represents 1.9% of the total, of which only 2.7% is produced by domestic products. When the toxic contact with the airway\u2019s mucous membranes produce an inflammation, which cause symptoms as \u00a0irritation, dyspnea, headache, rhinitis, laryngitis, and vomiting. The diagnosis is based on the clinic, although other complementary tests are necessary to determine its severity. Although the intoxication number by these products is low, it is necessary to know those most frequently involved and also their organism effects and determine the most effective treatment, always based on clinical and scientific evidence.<\/p>\n

Key words: <\/strong>chlorine, intoxication, dyspnea, prevalence.<\/p>\n

INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n

Se denomina t\u00f3xico a toda sustancia con capacidad de producir alg\u00fan efecto nocivo sobre un ser vivo. No existen sustancias inocuas, sino que cualquier producto puede ser t\u00f3xico a dosis determinadas, en un ambiente concreto y bajo unas condiciones y caracter\u00edsticas espec\u00edficas del sujeto.<\/p>\n

Hay m\u00faltiples agentes que pueden llegar a ser responsables de intoxicaciones, dentro de los m\u00e1s comunes destacan el mon\u00f3xido de carbono, las benzodiacepinas, las drogas de abuso, \u00a0o las sustancias qu\u00edmicas o productos de limpieza. Respecto a estos \u00faltimos, el n\u00famero de casos detectados en urgencias por inhalaci\u00f3n representa\u00a0 un porcentaje muy bajo con respecto al total de intoxicaciones agudas. (1) Algunos autores determinan el porcentaje de intoxicaci\u00f3n por gases representa un 1,9% del total, del que \u00fanicamente el 2,7% es producido por productos dom\u00e9sticos. (2) \u00a0De este grupo, los productos implicados con mayor frecuencia son la lej\u00eda y las con \u00e1cidos originando gas cloro, o con amon\u00edaco dando cloraminas, seguidos de pesticidas, hidrocarburos y mon\u00f3xido de carbono.\u00a0 (3)<\/p>\n

La inhalaci\u00f3n de gases irritantes provoca la inflamaci\u00f3n de las mucosas con las que ha estado en contacto. El nivel de afectaci\u00f3n de las v\u00edas respiratorias, depende de la mayor o menor solubilidad en agua, de la intensidad y del tiempo de exposici\u00f3n al producto, de esa forma se pueden ver afectadas las v\u00edas respiratorias altas o bajas. En cuanto a los s\u00edntomas que generan los gases en la persona que los inhala, destacan la rinitis, conjuntivitis, faringitis y laringitis con tos irritativa, disnea, cefaleas, v\u00f3mitos y n\u00e1useas. Aunque la cl\u00ednica que produce es molesta y angustiosa, en un gran porcentaje de las exposiciones a cloro o cloraminas, el paciente puede atendido en centro de atenci\u00f3n primaria sin necesidad de traslado a una unidad de urgencias \u00a0hospitalaria (4, 5)<\/p>\n

Respecto al diagn\u00f3stico, se basa principalmente en la cl\u00ednica manifestada por el paciente. Sin embargo, es necesario realizar una serie de pruebas complementarias, como radiograf\u00eda de t\u00f3rax, gasometr\u00eda arterial, gammagraf\u00eda pulmonar o fibrobroncoscopiante para valorar la gravedad de la lesi\u00f3n o ante casos de diagn\u00f3stico dudoso. (6)<\/p>\n

DESARROLLO DEL CASO<\/strong><\/p>\n

Motivo de consulta.<\/strong><\/p>\n

Mujer de 76 a\u00f1os que acude al Centro de Urgencias de Atenci\u00f3n Continuada con motivo de disnea de 4 horas de evoluci\u00f3n, tras mezclar lej\u00eda con salfum\u00e1n mientras limpiaba el suelo de su casa.<\/p>\n

Antecedentes e historia cl\u00ednica. <\/strong><\/p>\n