{"id":51184,"date":"2018-09-11T00:03:21","date_gmt":"2018-09-10T22:03:21","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=51184"},"modified":"2018-09-10T10:57:11","modified_gmt":"2018-09-10T08:57:11","slug":"intervencion-del-personal-de-enfermeria-ante-la-prevencion-de-las-ulceras-por-presion","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/intervencion-del-personal-de-enfermeria-ante-la-prevencion-de-las-ulceras-por-presion\/","title":{"rendered":"Intervenci\u00f3n del personal de enfermer\u00eda ante la prevenci\u00f3n de las \u00falceras por presi\u00f3n"},"content":{"rendered":"

Intervenci\u00f3n del personal de enfermer\u00eda ante la prevenci\u00f3n de las \u00falceras por presi\u00f3n<\/strong><\/p>\n

Los profesionales de enfermer\u00eda somos conocedores de un problema muy com\u00fan que afecta a un gran n\u00famero de enfermos: las \u00falceras por presi\u00f3n. \u00bfSabemos c\u00f3mo prevenirlas?, \u00bfsabemos c\u00f3mo tratarlas cuando ya han aparecido?, \u00bfconocemos las \u00faltimas novedades del mercado?…<\/p>\n

AUTORAS: CARMEN CERRILLO S\u00c1NCHEZ**, ANA MAR\u00cdA CAMACHO GARZ\u00d3N*, AINHOA CENDEGUI JAQUES*, GEMMA OREJUELA RIBERA*, MAR\u00cdA AMELIA AR\u00c1N MART\u00cdN*, MAR\u00cdA TERESA PUIGDEVALL RAMO**, MAR\u00cdA JOS\u00c9 GUTI\u00c9RREZ P\u00c9REZ*, GLORIA AYARZA GARZA*, MARTA ORCAJO GARC\u00cdA-MU\u00d1OZ*,<\/p>\n

DUE *<\/p>\n

TCAE**<\/p>\n

El cuidado y la prevenci\u00f3n de las \u00falceras por presi\u00f3n es responsabilidad nuestra, de los profesionales de enfermer\u00eda, ya que, pueden ser un indicador del fracaso del cuidado del paciente o la mala calidad asistencial, es por esto que debemos estar actualizados en prevenci\u00f3n y tratamiento de las mismas.<\/p>\n

Las \u00falceras por presi\u00f3n tambi\u00e9n conocidas como escaras o llagas, son lesiones localizadas en la piel. Se producen despu\u00e9s de permanecer en una misma posici\u00f3n durante demasiado tiempo. Suelen aparecer sobre prominencias \u00f3seas como tobillos, talones, caderas, codos, sacro etc. La edad avanzada, la movilidad reducida, la desnutrici\u00f3n, la humedad por incontinencia, la falta de aporte de ox\u00edgeno y los procesos terminales son algunos de los factores de riesgo que pueden contribuir a la aparici\u00f3n o empeoramiento de las mismas.<\/p>\n

C\u00f3mo profesionales de enfermer\u00eda deber\u00edamos crear un plan de cuidados personalizado a cada situaci\u00f3n y encaminado a prevenir las mismas, ya que, una vez aparecen su curaci\u00f3n es lenta y costosa en la mayor\u00eda de los casos.<\/p>\n

En nuestro plan de cuidados debemos destacar un factor muy importante y que muchas veces no tenemos muy presente como es la nutrici\u00f3n e hidrataci\u00f3n de las personas de riesgo. Las personas potencialmente candidatas a padecer \u00falceras por presi\u00f3n son, muchas veces, enfermos cr\u00f3nicos, con desgana y falta de autocuidado personal por diversos motivos, como incapacidad, desconocimiento, falta de apoyo o recursos, etc. Es necesario asegurar un estado de nutrici\u00f3n e hidrataci\u00f3n adecuados, ya que, la desnutrici\u00f3n y la deshidrataci\u00f3n son<\/p>\n

considerados factores de riesgo muy importantes para la formaci\u00f3n de \u00falceras por presi\u00f3n. Estas personas requieren una dieta hiperproteica y el aporte de nutrientes adecuado para facilitar la cicatrizaci\u00f3n. Una alimentaci\u00f3n equilibrada, en la que no falte una raci\u00f3n diaria de carne, pescado o huevos en la comida o cena (tanto entera como triturada, seg\u00fan tolerancia) y l\u00e1cteos en el desayuno o merienda, ayudar\u00e1 a la r\u00e1pida recuperaci\u00f3n de los tejidos.<\/p>\n

En esta rutina de cuidados debemos incluir tambi\u00e9n aspectos tan importantes como el examen de la piel, durante el aseo por ejemplo, una vez al d\u00eda e, incluso, al precisar higiene parcial. Aqu\u00ed deberemos prestar atenci\u00f3n en las zonas de prominencias \u00f3seas (talones, tobillos, codos, sacro, etc). A su vez, en este momento pararemos atenci\u00f3n en las zonas h\u00famedas del cuerpo del paciente que est\u00e1n expuestas a orina, heces, sudor, estomas, etc. Usaremos jabones o sustancias limpiadoras neutras con potencial irritativo bajo y prestaremos especial cuidado en ofrecer un acabado donde la piel se encuentre perfectamente limpia y seca. No deberemos usar alcoholes ni colonias sobre la piel. En su lugar podemos masajear la zona con \u00e1cidos grasos hiperoxigenados.<\/p>\n

Otro aspecto a tener en cuenta para prevenir las temidas \u00falceras por presi\u00f3n es prestar el m\u00e1ximo cuidado durante la movilizaci\u00f3n y los cambios posturales del paciente. En nuestro plan de cuidados personalizado se reflejar\u00e1n estos cambios cada dos o tres horas en pacientes encamados. De esta manera vamos a conseguir aliviar la presi\u00f3n sobre las zonas de riesgo como son las prominencias \u00f3seas. Para llevarlo a cabo seguiremos una rotaci\u00f3n programada siempre que sea posible, es decir, dec\u00fabito supino, dec\u00fabito lateral izquierdo, dec\u00fabito lateral derecho, sedestaci\u00f3n. Cabe destacar que siempre debemos registrar la posici\u00f3n en la que se queda el paciente para dar continuidad a los cuidados por el resto de profesionales y turnos.<\/p>\n

Es muy importante tener en cuenta que debemos evitar siempre arrastrar al paciente, ya que, podr\u00edamos agravar las lesiones. Para finalizar la movilizaci\u00f3n usaremos dispositivos que mitiguen la presi\u00f3n como colchones de aire, almohadas, cojines o protecciones locales.<\/p>\n

La \u00falcera por presi\u00f3n es una patolog\u00eda frecuente que genera un claro aumento de la morbimortalidad. El personal de enfermer\u00eda junto con otros profesionales de diferentes \u00e1mbitos deben estar formados y entrenados para afrontar la prevenci\u00f3n de esta patolog\u00eda en su totalidad para poder llegar a la curaci\u00f3n total de la misma y permanecer informados y actualizados en las \u00faltimas novedades que surjan del tema. Todo esto junto con un plan de cuidados personalizado, adaptado a cada caso y necesidades concretas nos llevar\u00e1 a conseguir el \u00e9xito y la mejora de nuestros pacientes y de nuestro trabajo diario.<\/p>\n

BIBLIOGRAF\u00cdA:<\/p>\n

* Gerokomos: Revista de la Sociedad Espa\u00f1ola de Enfermer\u00eda Geri\u00e1trica y Gerontol\u00f3gica, ISSN 1134-928X, Vol. 15, N\u00ba. 2, 2004, p\u00e1gs. 107-116<\/p>\n

* Rumbo Prieto J. M., Arant\u00f3n Areosa L. , Romero-Mart\u00edn M., Garc\u00eda Collado F., Ram\u00edrez Pizano A. Sucesos Adversos Relacionados con las \u00dalceras por Presi\u00f3n: \u00bfUn Problema Evitable?. Enferm Dermatol. 2010 [acceso 14 de julio de 2016]; 4(11):21-6.<\/p>\n

* Verd\u00fa J., Perdomo E. Nutrici\u00f3n y Heridas Cr\u00f3nicas. Serie Documentos T\u00e9cnicos GNEAUPP n\u00ba XII. Logro\u00f1o: Grupo Nacional para el Estudio y Asesoramiento en \u00dalceras por Presi\u00f3n y Heridas Cr\u00f3nicas; 2011 [acceso 14 de julio de 2016].<\/p>\n

* Tom\u00e9 Ortega M. J. Abordaje hol\u00edstico del paciente con riesgo de deterioro de la integridad cut\u00e1nea. En: Rumbo Prieto J. M., coordinador. Cuidados y registros de enfermer\u00eda en la prevenci\u00f3n y tratamiento del deterioro de la integridad cut\u00e1nea<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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