﻿{"id":51221,"date":"2018-09-12T09:50:42","date_gmt":"2018-09-12T07:50:42","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=51221"},"modified":"2018-09-12T09:52:05","modified_gmt":"2018-09-12T07:52:05","slug":"epilepsia-que-es-diagnostico-y-tratamiento","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/epilepsia-que-es-diagnostico-y-tratamiento\/","title":{"rendered":"Epilepsia; que es, diagn\u00f3stico y tratamiento"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Epilepsia; que es, diagn\u00f3stico y\u00a0tratamiento\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La epilepsia es una condici\u00f3n neurol\u00f3gica que afecta al cerebro, cuando alguien tiene epilepsia quiere decir que tiene una tendencia a tener crisis epil\u00e9pticas.<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>AUTORES: <\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Cristina Palac\u00edn Garc\u00eda. Graduada en enfermer\u00eda.<\/li>\n<li>Sara Poder\u00f3s Lucas. Graduada en enfermer\u00eda.<\/li>\n<li>Natalia Sanchez Gallego. Graduada en enfermer\u00eda.<\/li>\n<li>Judit Vera Bailon. Graduada en enfermer\u00eda.<\/li>\n<li>Ana Cecilia Tarrag\u00fcel Gracia<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>OBJETIVOS:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Conocer lo que es la epilepsia<\/li>\n<li>Saber diferenciar los diferentes tipos de epilepsia<\/li>\n<li>Conocer diferentes m\u00e9todos para su diagnostico y tratamiento<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>METODOLOGIA:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se ha realizado una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica en las siguientes bases de datos; ScienceDirect, Medline, Pubmed, Cuiden adem\u00e1s de consultar en Google Acad\u00e9mico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las palabras claves han sido: epilepsia, crisis epil\u00e9ptica, diagnostico epilepsia, tratamiento epilepsia, seizures, treatment of seizures, y diagnosis of seizures.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DESARROLLO:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>QUE ES LA EPILEPSIA<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cualquiera puede tener una crisis epil\u00e9ptica, pero esto no quiere decir que tenga epilepsia. Generalmente se diagnostica de epilepsia cuando se tiene una o mas crisis, pero alguna vez es diagnosticada con una sola crisis porque los m\u00e9dicos piensen que el paciente puede tener mas de una.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La epilepsia puede empezar a cualquier edad y hay diferentes tipos. Algunos tipos de epilepsia solo duran durante un tiempo y despu\u00e9s la persona deja de tener crisis, pero generalmente una vez se tiene, es para toda la vida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>QUE SON LAS CRISIS EPILEPTICAS\u00a0<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El cerebro tiene millones de c\u00e9lulas que controlan la forma en la que pensamos, nos movemos y sentimos a su vez, env\u00eda mensajes de c\u00e9lula a c\u00e9lula usando se\u00f1ales el\u00e9ctricas. Si estas se\u00f1ales son interrumpidas o hay muchas al mismo tiempo es lo que causa la crisis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hay diferentes tipos de crisis. Lo\u00a0que le pasa a una persona durante una crisis depende de que parte del cerebro este afectada. En algunos tipos de crisis la persona puede estar alerta de lo que pasa alrededor y en otras puede perder el conocimiento. Algunas personas tienen sensaciones, sentimientos o movimientos no habituales, se pueden volver r\u00edgidos, caer al suelo y convulsionar, etc\u2026<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las crisis suelen durar entre segundos y minutos. Despu\u00e9s de recuperarse de una crisis, el cerebro y el cuerpo de la persona generalmente vuelven a como estaban antes de la crisis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hay algunas personas solo tienen crisis cuando est\u00e1n despiertas, otras solo cuando est\u00e1n dormidas y otras durante ambos periodos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>DIFERENTES TIPOS DE CRISIS<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Crisis focales:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cuando una persona tiene una crisis epil\u00e9ptica focal, solo la tiene en una parte del cerebro. Las personas pueden estar alerta de lo que pasa alrededor o no. Pueden tener movimientos involuntarios que no pueden controlar o sensaciones o sentimientos inusuales. Adem\u00e1s, las personas a su alrededor pueden no darse cuenta de que la persona esta teniendo una crisis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Crisis focal simple:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Afectan a una peque\u00f1a parte del cerebro, la persona es consiente de que algo extra\u00f1o esta pasando. Algunas de las caracter\u00edsticas de este tipo de crisis pueden incluir una sensaci\u00f3n rara en el est\u00f3mago, un olor o gusto inusual, temblores en alg\u00fan miembro o un sentimiento como el miedo. La crisis solo dura unos segundos, pero para algunas personas puede evolucionar en una crisis generalizada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Crisis focal compleja:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Afecta a una parte mas grande del cerebro. El conocimiento de la persona puede estar alterado parcialmente, por lo que pueden estar confusos o no conscientes de lo que pasa, pueden estar al tanto de lo que pasa, pero no son capaces de responder o tambi\u00e9n puede que no recuerden que han tenido una crisis.\u00a0Las caracter\u00edsticas de las crisis complejas pueden ser tales como, confusi\u00f3n, movimientos de la mand\u00edbula como si estuviese comiendo, chasquido de los labios, juguetear con objetos o ropa etc&#8230;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Crisis generalizadas:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las crisis generalizadas envuelven las dos partes del cerebro. La persona con una crisis generalizada suele perder el conocimiento. \u00a0Algunas veces la crisis puede durar un corto periodo de tiempo y puede que las personas de alrededor no lo noten que se esta teniendo una crisis. Los m\u00fasculos pueden volverse r\u00edgidos o convulsionar e incluso pueden caer al suelo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Crisis tonico-cl\u00f3nicas:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se pierde bruscamente el conocimiento, el cuerpo se vuelve r\u00edgido y comienza a convulsionar. Hay colapso<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Crisis de ausencia:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se pierde el conocimiento por un corto periodo de tiempo, pero no hay colapso. La persona permanece inm\u00f3vil con la mirada fija durante unos segundos, a veces puede haber movimientos oculares.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Crisis miocl\u00f3nicas:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Son espasmos musculares que hacen que un miembro o parte del cuerpo tenga un espasmo. Son cortas generalmente y la persona es consciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hay veces en que la actividad epil\u00e9ptica comienza como una crisis focal y luego evoluciona en crisis generalizada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Puede tomar un poco de tiempo hasta la recuperaci\u00f3n del paciente que ha sufrido una crisis. El paciente puede tener dolor de cabeza o sentirse cansado. Tambi\u00e9n puede haber un periodo post-ictal (despu\u00e9s de la crisis) en el que el paciente este confuso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>DIAGNOSTICO<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Algunas condiciones m\u00e9dicas pueden causar s\u00edntomas parecidos a la epilepsia y por ello resulta dif\u00edcil diagnosticarla. Un especialista en epilepsia se encargar\u00e1 de hacer un diagnostico solo de los s\u00edntomas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente puede ayudar al especialista:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>llevando un diario detallado de sus crisis a las citas con el m\u00e9dico. Mostrando las fechas, los horarios, la descripci\u00f3n de lo que ha pasado y como se has sentido antes y despu\u00e9s<\/li>\n<li>llevando a alguien que haya visto algunas de sus crisis a las citas.<\/li>\n<li>grabar videos de sus crisis y llevarlos a la cita.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cuando se es diagnosticado con crisis epil\u00e9ptica, el especialista debe clasificar el tipo de crisis y s\u00edndrome. El s\u00edndrome es un grupo de signos y s\u00edntomas que a\u00f1adidos sugieren una condici\u00f3n medica particular. El especialista y el medico de cabecera deben acordar un plan de cuidado especializado para cada paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Test usados en el diagnostico de epilepsia\u00a0<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Generalmente son electroencefalograma (EEG) y la resonancia magn\u00e9tica (IRM). Los resultados de estos test pueden dar informaci\u00f3n \u00fatil como la causa de las crisis y el tipo de crisis.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Electroencefalograma<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">El electroencefalograma es una prueba que se usa para estudiar el funcionamiento del sistema nervioso. Graba las corrientes el\u00e9ctricas que se forman en las neuronas cerebrales al ordenador. Durante el EEG, un EEG especialista coloca electrodos en la cabeza, una vez est\u00e1n conectados los electrodos las se\u00f1ales se graban en el ordenador.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Resonancia magn\u00e9tica<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">La resonancia magn\u00e9tica utiliza un campo electromagn\u00e9tico potente y ondas de radio creando im\u00e1genes de los tejidos, \u00f3rganos y otras estructuras del cuerpo. Esto puede mostrar si hay una causa estructural por la cual se dan las crisis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La resonancia magn\u00e9tica no es un m\u00e9todo doloroso, pero es muy ruidoso, algunas personas consideran incomodo estar en un sitio tan peque\u00f1o. El radi\u00f3logo suele administrar un contraste intravenoso que har\u00e1 que los tejidos y la sangre se vean mas claros.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una vez que se esta escaneando al paciente este necesita estar quieto para que la imagen no salga borrosa. Puede llegar a durar 1h.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>An\u00e1lisis de sangre<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los an\u00e1lisis de sangre son para comprobar la salud, y comprobar si hay alguna condici\u00f3n medica que pueda causar epilepsia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>TRATAMIENTO<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Generalmente la epilepsia se trata con medicaci\u00f3n, esto no cura la epilepsia, pero reduce las crisis. La medicaci\u00f3n consigue este efecto debido al cambio de niveles de ciertas sustancias qu\u00edmicas en el cerebro que controlan la actividad el\u00e9ctrica<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Comienzo del tratamiento<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una sola crisis no es siempre diagnosticada como epilepsia. sin embargo, estos pacientes son considerados para tener un alto riesgo de crisis, por lo que el especialista puede prescribir medicaci\u00f3n para prevenir.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hay diferentes tipos de medicaciones para la epilepsia disponibles, cuando el especialista elige una se centra en:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>el tipo de crisis<\/li>\n<li>la edad y el sexo del paciente<\/li>\n<li>el estilo de vida<\/li>\n<li>otras condiciones medicas que pueda tener el paciente<\/li>\n<li>otros medicamentos que el paciente tome<\/li>\n<li>la medicaci\u00f3n que el paciente prefiera<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los m\u00e9dicos generalmente solo prescriben un tipo de medicaci\u00f3n al principio ya que cuantas mas toma el paciente mas efectos adversos se pueden tener. Para 5 pacientes de casa 10, la primera medicaci\u00f3n que se receta suele funcionar, pero otras personas necesitan tomar dos o mas tipos de medicaci\u00f3n. Estas medicaciones funcionan de diferente manera, pero el resultado cuando se juntan es bueno.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0<strong>BIBLIOGRAFIA<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li style=\"text-align: justify;\">Robert S. Fisher, Walter van Emde Boas, Warren Blume, Christian Elger, Pierre Genton,\u00a0 Phillip Lee, Jerome Engel Jr; Epileptic Seizures and Epilepsy: Definitions Proposed by the International League Against Epilepsy (ILAE) and the International Bureau for Epilepsy (IBE); 2005<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Anne T. Berg, Samuel F. Berkovic, Martin J.Brodie, Jeffrey Buchhalter, J. Helen Cross, Walter Van Emde Boas, Jerome Engel, Jacqueline French, Tracey A. Glauser ; evised terminology and concepts for organization of seizures and epilepsies: Report of the ILAE Commission on Classification and Terminology, 2005\u20132009; 2010<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Roderick Duncan; Psychogenic nonepileptic seizures: diagnosis and initial management; 2014; p.1803-1809<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Katherine H. Noe; Seizures: Diagnosis and Management in the Outpatient Setting; Semin Neurol 2011; 31(1): 054-064<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Volcy-G\u00f3mez; Epilepsia del lo\u0301bulo temporal mesial: fisiopatologi\u0301a, caracteri\u0301sticas cli\u0301nicas, tratamiento y prono\u0301stico Rev Neurol; 2204; 38: p.663-667<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">J. Serrano-Castro, J.C. Sa\u0301nchez-A\u0301lvarez, F.M. Can\u0303adillas-Hidalgo, J.M. Gala\u0301n-Barranco, V. Moreno-Alegre, J.M. Mercade\u0301-Cerda\u0301; Gui\u0301a de pra\u0301ctica cli\u0301nica de consenso de la Sociedad Andaluza de Epilepsia para el diagno\u0301stico y tratamiento del paciente con una primera crisis epile\u0301ptica en situaciones de urgencia; Rev Neurol; 2009; 48: p. 39-50<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Epilepsia; que es, diagn\u00f3stico y\u00a0tratamiento\u00a0 La epilepsia es una condici\u00f3n neurol\u00f3gica que afecta al cerebro, cuando alguien tiene epilepsia quiere decir que tiene una tendencia a tener crisis epil\u00e9pticas.<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[11466,11467,2083,11468],"class_list":["post-51221","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-crisis-epileptica","tag-diagnostico-epilepsia","tag-epilepsia","tag-tratamiento-epilepsia","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Epilepsia; 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