{"id":51295,"date":"2018-09-13T10:27:53","date_gmt":"2018-09-13T08:27:53","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=51295"},"modified":"2020-11-18T11:50:15","modified_gmt":"2020-11-18T10:50:15","slug":"caso-clinico-proceso-de-atencion-de-enfermeria-en-el-postoperatorio-inmediato-tras-trasplante-de-rinon","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/caso-clinico-proceso-de-atencion-de-enfermeria-en-el-postoperatorio-inmediato-tras-trasplante-de-rinon\/","title":{"rendered":"Caso cl\u00ednico. Proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda en el postoperatorio inmediato tras trasplante de ri\u00f1\u00f3n"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Caso cl\u00ednico. Proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda en el postoperatorio inmediato tras trasplante de ri\u00f1\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El trasplante renal es la terapia de elecci\u00f3n para la mayor\u00eda de las causas de insuficiencia renal cr\u00f3nica, presenta la mejor relaci\u00f3n coste\/efectividad y se relaciona con un aumento de la supervivencia y mejora de la calidad de vida. Adem\u00e1s en la actualidad\u00a0 las contraindicaciones para un trasplante son muy escasas.<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Resumen.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Espa\u00f1a se encuentra en una posici\u00f3n de liderazgo respecto a nuestros vecinos europeos en lo que se refiere a trasplante renal de fallecido, respecto al trasplante de paciente vivo se encuentra en una fase de evoluci\u00f3n aumentando esta opci\u00f3n mediante programas como el de trasplante cruzado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">El n\u00famero de pacientes que sufren insuficiencia renal aguda se encuentra en aumento, el trasplante renal es una opci\u00f3n atractiva tanto para los pagadores como para los pacientes ya que reduce costes y mejora la supervivencia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave<\/strong>: Caso cl\u00ednico, Enfermer\u00eda, Trasplante renal, Ri\u00f1\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autores<\/strong>:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Angel Gasc\u00f3n Marzal; DUE.<\/li>\n<li>Laura Abenia Moreno; DUE.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Caso cl\u00ednico<\/strong>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La cirug\u00eda de trasplante renal dura entorno a las tres horas, tras esta el paciente precisa monitorizaci\u00f3n durante los primeros d\u00edas. La correcta evoluci\u00f3n del postoperatorio inmediato se valora a trav\u00e9s de la medici\u00f3n de las constantes vitales y las pruebas de imagen adecuadas al injerto (ECO-doppler y Gammagraf\u00eda renal)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">Mujer de 47 a\u00f1os que es trasplantada de ri\u00f1\u00f3n por paciente fallecido, Hla (ant\u00edgenos leucocitarios humanos) compatible, llega a planta a las 10 horas donde se le realiza la preparaci\u00f3n para la operaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">Baja a quir\u00f3fano a las 12:30 horas, tras aproximadamente 4 horas de intervenci\u00f3n sube al box especializado de trasplante renal del hospital, el cual, ya est\u00e1 acondicionado para su llegada, donde pasar\u00e1 3 d\u00edas hasta su salida a nefrolog\u00eda y donde tiene lugar este proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">Presenta v\u00eda central, v\u00eda perif\u00e9rica de 18G en mu\u00f1eca derecha, sonda vesical, la cual conectamos a un urimeter para controlar perdidas y mantener balance ajustando el volumen de Suero fisiol\u00f3gico y glucosalino que administramos seg\u00fan diuresis y seguril de rescate (2 si menos de 100 ml\/h y 1 si diuresis entre 100-200 ml\/h), un drenaje por gravedad y mascarilla ventimax, una perfusi\u00f3n continua de dopamina en 16ml\/h. Al ingreso presenta: TA 130\/87 Sat O2 99% y 73 Fc.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">Seg\u00fan el protocolo del servicio la monitorizaci\u00f3n de constantes se realiza cada 15 min dura la primera hora, 30 min durante la segunda hora y el resto horaria durante el primer d\u00eda. Mantiene correctas constantes por lo que por orden m\u00e9dica se comienza a retirar la dopamina progresivamente, a medida que se va mitigando el efecto de la anestesia general el paciente se queja de dolor que remite tras la administraci\u00f3n de nolotil IV.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A las 10 horas comienza tolerancia oral, al segundo d\u00eda empieza sin incidencias la sedestaci\u00f3n en sill\u00f3n, al no aparecer ninguna complicaci\u00f3n durante el ingreso en el box al tercer d\u00eda, se prepara su salida a planta y se efect\u00faa el traslado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Valoraci\u00f3n por necesidades de Virginia Henderson<\/strong>.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Oxigenaci\u00f3n<\/strong>: Manifestaciones de dependencia. Sube con Ventimax de quir\u00f3fano, mantiene buena saturaci\u00f3n (99%), tras 3 horas cambiamos a gafas nasales a 3 L que se retiran al d\u00eda siguiente ya que mantiene la saturaci\u00f3n en un nivel \u00f3ptimo.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li><strong>Nutrici\u00f3n e hidrataci\u00f3n<\/strong>: Sin manifestaciones de dependencia. El primer d\u00eda lo aguanta en ayunas y a partir del segundo se empieza tolerancia pasando por l\u00edquido, blando y dieta basal en el \u00faltimo.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"3\">\n<li><strong>Eliminaci\u00f3n<\/strong>. Muestra manifestaciones de dependencia, debido a sondaje vesical, sonda permeable durante la instancia en el box. No manifiesta dependencia para realizar deposiciones.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"4\">\n<li><strong>Moverse y mantener postura adecuada<\/strong>. Manifestaci\u00f3n parcial de dependencia, primer d\u00eda en reposo absoluto, a partir del segundo d\u00eda se comienza la sedestaci\u00f3n alargando el periodo hasta su mejor\u00eda y traslado.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"5\">\n<li><strong>Sue\u00f1o y descanso<\/strong>. Sin manifestaciones de dependencia.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"6\">\n<li><strong>Usar prendas de vestir adecuadas<\/strong>. Sin manifestaciones de dependencia.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"7\">\n<li><strong>Termorregulaci\u00f3n<\/strong>. Sin manifestaciones de dependencia, se encuentra afebril durante todo el proceso.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"8\">\n<li><strong>Mantener higiene<\/strong>. Manifestaciones de dependencia total el primer d\u00eda por su situaci\u00f3n de reposo absoluto y parcial el resto de d\u00edas, tambi\u00e9n muestra dependencia en el cuidado de la sonda vesical la cual se lava diariamente junto al meato de forma est\u00e9ril.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"9\">\n<li><strong>Evitar peligros del entorno<\/strong>. Manifestaciones de dependencia, el paciente se encuentra en un entorno lo m\u00e1s as\u00e9ptico posible para evitar posibles infecciones.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"10\">\n<li><strong>Comunicaci\u00f3n<\/strong>. No sufre manifestaciones de dependencia.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"11\">\n<li><strong>Valores y creencias<\/strong>. Se desconocen datos.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"12\">\n<li><strong>Trabajar y autorrealizaci\u00f3n<\/strong>. Sin manifestaciones de dependencia.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"13\">\n<li><strong>Ocio y actividades<\/strong>. Sin manifestaciones de dependencia.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"14\">\n<li><strong>Aprender<\/strong>. El paciente requiere conocimientos sobre su patolog\u00eda y sobre el proceso por el que est\u00e1 pasando, se encuentra interesado.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Plan de cuidados de enfermer\u00eda.<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Diagn\u00f3sticos de enfermer\u00eda:<\/u><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>[00004] Riesgo de infecci\u00f3n r\/c inmunosupresi\u00f3n.<\/li>\n<li>[00025] Riesgo de desequilibrio de volumen de l\u00edquidos r\/c r\u00e9gimen terap\u00e9utico.<\/li>\n<li>[00132] Dolor agudo r\/c Agentes lesivos f\u00edsicos m\/p conducta expresiva.<\/li>\n<li>[00206] Riesgo de sangrado r\/c traumatismo.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NANDA<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>[00004] Riesgo de infecci\u00f3n: Vulnerable a una invasi\u00f3n y multiplicaci\u00f3n de organismos pat\u00f3genos, que puede comprometer la salud.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>[1924] Control del riesgo: Proceso infeccioso: Acciones personales para comprender, evitar, eliminar o reducir la amenaza de adquirir una infecci\u00f3n.\n<ul>\n<li>Indicadores:\n<ul>\n<li>[192412] Se mantiene un entorno limpio.<\/li>\n<li>[192405] Identifica signos y s\u00edntomas de infecci\u00f3n.<\/li>\n<li>[192416] Estrategias de control de la infecci\u00f3n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>[6550] Protecci\u00f3n contra las infecciones: Prevenci\u00f3n y detecci\u00f3n precoces de la infecci\u00f3n en pacientes de riesgo.\n<ul>\n<li>Actividades:\n<ul>\n<li>Mantener la asepsia para el paciente de riesgo.<\/li>\n<li>Aplicar t\u00e9cnicas de aislamiento.<\/li>\n<li>Fomentar la respiraci\u00f3n y la tos profunda.<\/li>\n<li>Proporcionar una habitaci\u00f3n privada.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NANDA<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>[00025] Vulnerable a una disminuci\u00f3n, aumento o cambio r\u00e1pido de un espacio a otro del l\u00edquido intravascular, intersticial y \/o intracelular, que puede comprometer la salud.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>[0504] Funci\u00f3n renal: Capacidad de los ri\u00f1ones para regular los l\u00edquidos corporales, filtrar la sangre y eliminar los productos de desecho a trav\u00e9s de la formaci\u00f3n de orina.\n<ul>\n<li>Indicadores:\n<ul>\n<li>[50402] Balance de ingesta y diuresis en 24 horas.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>[4120] Manejo de l\u00edquidos: Mantener el equilibrio de l\u00edquidos y prevenir las complicaciones derivadas de los niveles de l\u00edquidos anormales o no deseados.\n<ul>\n<li>Actividades:\n<ul>\n<li>Realizar un registro preciso de entradas y salidas.<\/li>\n<li>Monitorizar los signos vitales.<\/li>\n<li>Administrar l\u00edquidos, seg\u00fan corresponda.<\/li>\n<li>Administrar diur\u00e9ticos prescritos, seg\u00fan corresponda.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NANDA<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>[00132] Dolor agudo. Experiencia sensitiva y emocional desagradable ocasionada por una lesi\u00f3n tisular real o potencial.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>[2102] Nivel del dolor. Intensidad del dolor referido o manifestado.\n<ul>\n<li>Indicadores:\n<ul>\n<li>Duraci\u00f3n de los episodios de dolor.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>[2210] Administraci\u00f3n de analg\u00e9sicos. Utilizaci\u00f3n de agentes farmacol\u00f3gicos para disminuir o eliminar el dolor.\n<ul>\n<li>Actividades:\n<ul>\n<li>Determinar la ubicaci\u00f3n, caracter\u00edsticas, calidad y gravedad del dolor antes de medicar al paciente.<\/li>\n<li>Comprobar las \u00f3rdenes m\u00e9dicas en cuanto al medicamento, dosis y frecuencia del analg\u00e9sico prescrito.<\/li>\n<li>Comprobar el historial de alergias a medicamentos.<\/li>\n<li>Elegir el analg\u00e9sico o combinaci\u00f3n de analg\u00e9sicos adecuados cuando se prescriba m\u00e1s de uno.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NANDA<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>[00206] Riesgo de sangrado. Vulnerable a una disminuci\u00f3n del volumen de sangre, que puede comprometer la salud.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>[2305] Recuperaci\u00f3n quir\u00fargica: Postoperatorio inmediato. Grado en que una persona alcanzara la funci\u00f3n basal fisiol\u00f3gica despu\u00e9s de una cirug\u00eda mayor que requiere anestesia.\n<ul>\n<li>Indicadores:\n<ul>\n<li>[230521] Sangrado.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>[4010] Prevenci\u00f3n de hemorragias. Disminuci\u00f3n de los est\u00edmulos que pueden inducir hemorragias en pacientes con riesgo de sufrirlas.\n<ul>\n<li>Actividades:\n<ul>\n<li>vigilar de cerca al paciente por si se producen hemorragias.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Conclusi\u00f3n<\/strong>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El trasplante renal no consiste solo en la liberaci\u00f3n de la di\u00e1lisis para el paciente, sino tambi\u00e9n en una completa mejor\u00eda de la funci\u00f3n renal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los enfermos reci\u00e9n trasplantados se encuentran en una situaci\u00f3n de extrema fragilidad, la enfermera es la indicada y cualificada para su cuidado integral a lo largo de esta primera instancia como en su salida a planta.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente se encuentra en una situaci\u00f3n de dependencia total que aunque progrese adecuada y r\u00e1pidamente necesita una profesional especializada para su completa recuperaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Bibliograf\u00eda<\/strong>.<\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Garc\u00eda-Garc\u00eda Guillermo, Harden Paul, Chapman Jeremy. El papel global del trasplante renal. Nefrolog\u00eda (Madr.)\u00a0 [Internet]. 2012\u00a0 [citado\u00a0 2018\u00a0 Jul\u00a0 26] ;\u00a0 32( 1 ): 1-6. Disponible en: http:\/\/scielo.isciii.es\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0211-69952012000100001&amp;lng=es.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Francisco A.L.M. de. Sostenibilidad y equidad del tratamiento sustitutivo de la funci\u00f3n renal en Espa\u00f1a. Nefrolog\u00eda (Madr.)\u00a0 [Internet]. 2011\u00a0 [citado\u00a0 2018\u00a0 Jul\u00a0 26] ;\u00a0 31( 3 ): 241-246. Disponible en: http:\/\/scielo.isciii.es\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0211-69952011000300001&amp;lng=es.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Moorhead S, Johnson M, Maas ML, Swanson E. Clasificaci\u00f3n de resultados de enfermer\u00eda (NOC). Ed Elservier, Barcelona, 2014.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Bulechek G, Butcher HK, Docherman JM, Wagner CM. Clasificaci\u00f3n de intervenciones de Enfermer\u00eda (NIC). Ed Elservier Espa\u00f1a, Barcelona, 2014.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Heather Herdman T. NANDA International, Diagn\u00f3sticos enfermeros: Definiciones y clasificaci\u00f3n. Ed Elservier Espa\u00f1 Barcelona. 2015-2017.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Caso cl\u00ednico. Proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda en el postoperatorio inmediato tras trasplante de ri\u00f1\u00f3n El trasplante renal es la terapia de elecci\u00f3n para la mayor\u00eda de las causas de insuficiencia renal cr\u00f3nica, presenta la mejor relaci\u00f3n coste\/efectividad y se relaciona con un aumento de la supervivencia y mejora de la calidad de vida. Adem\u00e1s &#8230; <\/p>\n<p class=\"read-more-container\"><a title=\"Caso cl\u00ednico. 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