{"id":51435,"date":"2018-09-26T11:02:42","date_gmt":"2018-09-26T09:02:42","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=51435"},"modified":"2021-02-16T09:33:18","modified_gmt":"2021-02-16T08:33:18","slug":"artrosis-de-cadera","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/artrosis-de-cadera\/","title":{"rendered":"Artrosis de cadera"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Artrosis de cadera<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La artrosis de cadera es una enfermedad muy persistente, cursa con dolor, impotencial funcional, rigidez, y deformaci\u00f3n. La poblaci\u00f3n m\u00e1s afectada es la de edad avanzada, el s\u00edntoma que m\u00e1s refieren es dolor e incapacidad para mover la articulaci\u00f3n. <!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autores:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Yolanda Alcarraz Valles. Graduada en Enfermer\u00eda y en Fisioterapia. Lugar de trabajo: Hospital de Alca\u00f1iz.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Isabel Andr\u00e9s Balsa. Graduada en Enfermer\u00eda. Master en urgencias, emergencias, y trasporte sanitario. Lugar de trabajo: Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Sandra Castill\u00f3n Romeo. Graduada en Enfermer\u00eda. M\u00e1ster en urgencias, emergencias y cooperaci\u00f3n internacional. Lugar de trabajo: Hospital Miguel Servet.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Sandra Gros Polo. Graduada en Enfermer\u00eda. Master en iniciaci\u00f3n a la investigaci\u00f3n en ciencias de la enfermer\u00eda. Lugar de trabajo: Hospital Miguel Servet.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Cristina Mart\u00edn Pall\u00e1s. Graduada en Enfermer\u00eda. M\u00e1ster en urgencias, emergencias y trasporte sanitario. Lugar de trabajo: Hospital universitario Miguel Servet.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Leticia Villuendas Baz\u00e1n. Graduada en Enfermer\u00eda. Master en urgencias, emergencias y trasporte sanitario. Lugar de trabajo: Hospital Royo Villanova.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Resumen:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El tratamiento m\u00e1s aconsejable es el fisioterap\u00e9utico, buscando siempre la mejora del paciente, paliando sus s\u00edntomas y adapt\u00e1ndose a las necesidades de \u00e9ste, para que as\u00ed sea un tratamiento individualizado en todos los sentidos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Introducci\u00f3n:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La cadera es una articulaci\u00f3n que se encuentra en el tren inferior del cuerpo. La articulaci\u00f3n est\u00e1 formada por un hueso coxal o il\u00edaco y el f\u00e9mur en su parte proximal. Hay dos articulaciones coxofemorales. Ambos huesos il\u00edacos articulan tambi\u00e9n con el sacro, que es un hueso plano. Todos ellos configuran el cintur\u00f3n p\u00e9lvico, que conforma la estructura de hueso, donde se alojan numerosas v\u00edsceras imprescindibles para el funcionamiento adecuado de nuestro organismo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La cavidad cotiloidea forma parte del coxis, es la parte que articula con la cabeza femoral.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Biomec\u00e1nicamente, la cadera es una articulaci\u00f3n de tipo enartrosis, al igual que el hombro, lo que le aporta una gran movilidad en todos los planos y ejes del espacio. La diferencia mayor con la articulaci\u00f3n del hombro o escapulo-humeral, es que la cadera tiene mayor estabilidad, y por el contrario el hombro mayor movilidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Como hemos dicho, es una articulaci\u00f3n que aporta una gran estabilidad a toda la extremidad inferior, lo que nos permite caminar o incluso mantenernos de pie con equilibrio y sin caernos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dicha articulaci\u00f3n posee movimiento en todos los planos y ejes del espacio:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Plano Frontal\/Eje transversal: Flexi\u00f3n y extensi\u00f3n<\/li>\n<li>Plano Sagital\/Eje anteroposterior: Abducci\u00f3n y aducci\u00f3n<\/li>\n<li>Eje vertical: Rotaci\u00f3n interna y externa<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Existen movimientos combinados, puesto que en algunos de los casos no son posibles los movimientos puros, por ejemplo el de aducci\u00f3n. Tambi\u00e9n es importante destacar que est\u00e1 \u00edntimamente relacionada con la articulaci\u00f3n de la rodilla, en la movilidad puesto que se complementan en muchos movimientos y tambi\u00e9n porque comparten musculatura y el hueso f\u00e9mur.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La artrosis es una enfermedad muy prevalente en nuestra sociedad, multifactorial, que afecta sobretodo a las personas de edad avanzada, puesto que aparece por el uso y desgaste que se produce a lo largo de los a\u00f1os. Es una patolog\u00eda incapacitante, que puede llegar a afectar a todas las articulaciones del cuerpo humano. Pero m\u00e1s si \u00e9stas est\u00e1n sometidas a un exceso de sobreuso o desgaste, como lo es la cadera, por su funci\u00f3n de estabilizaci\u00f3n y soporte del esqueleto.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Existen una serie de factores de riesgo que aceleran o favorecen su desencadenamiento: Predisposici\u00f3n gen\u00e9tica, trabajos repetitivos o estresantes para el organismo, edad avanzada, exceso de peso, etc.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los s\u00edntomas que aparecen con m\u00e1s frecuencia son: Rigidez, Dolor, Deformidad, e impotencia funcional.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La enfermedad se incrementa con la inactividad de la persona, y notan alivio con la actividad, al llevar unos minutos caminando. No podemos generalizar porque depende del paciente, su edad, y por supuesto la evoluci\u00f3n de la enfermedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Diagn\u00f3stico:<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Con el transcurso del tiempo la articulaci\u00f3n de la cadera se va desgastando, a consecuencia de la edad, es muy frecuente que los pacientes refieran dolor, lo\u00a0 que los lleva a acudir a los centros m\u00e9dicos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una buena entrevista individualizada medico-paciente, junto con las adecuadas pruebas radiogr\u00e1ficas y complementarias, puede ser suficiente para un diagn\u00f3stico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La prueba m\u00e1s concluyente es una radiograf\u00eda, en la que se puedan apreciar hallazgos t\u00edpicos de artrosis y as\u00ed determinar la gravedad y aplicar el tratamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Tratamiento:<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El tratamiento va encaminado a mejorar la calidad de vida del paciente. La fisioterapia, junto con el tratamiento farmacol\u00f3gico para paliar el dolor e inflamaci\u00f3n son los pilares fundamentales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La cirug\u00eda tambi\u00e9n es una opci\u00f3n, muchas de los pacientes aunque empiecen con los otros tratamientos, casi siempre acaban terminando con una artroplastia de cadera, ya sea parcial o total. Y tras la cirug\u00eda tienen que seguir unos meses con la fisioterapia y la farmacoterapia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Son cirug\u00edas muy agresivas para los ancianos que suelen ser los principales receptores de las artroplastias, puesto que pierden mucha sangre, y su estado general no es siempre el m\u00e1s favorable.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La fisioterapia es el tratamiento de elecci\u00f3n frente al farmacol\u00f3gico, si es posible, por parte de los m\u00e9dicos. Se aborda tanto la musculatura (atrofias, acortamientos, puntos gatillo miofasciales, contracturas\u2026), el hueso tratando el rango de movimiento, y aliviando el dolor. Por otro lado se trata tambi\u00e9n tanto el equilibrio, la sensibilidad, reeducaci\u00f3n de la marcha etc.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es importante comprobar tras la cirug\u00eda que ambas extremidades tengan la misma longitud o la diferencia no sea significativa puesto que en ocasiones se necesitan colocar calzas, para evitar problemas a ra\u00edz de la dismetr\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Conclusi\u00f3n:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La cadera es una articulaci\u00f3n imprescindible en nuestro organismo, combatir los factores de riesgo evitables y realizar una buena prevenci\u00f3n es necesario para disminuir en la medida de lo posible la cirug\u00eda. El tratamiento individualizado y centrado en los problemas del paciente es el mejor, porque ser\u00e1 el m\u00e1s encaminado a mejorar su calidad de vida. Es importante que la ciencia investigue para seguir encontrando avances en todo tipo de enfermedades de \u00e9ste tipo y as\u00ed poder ayudar a todas las personas que sufren patolog\u00edas tan prevalentes en nuestra sociedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Bibliograf\u00eda:<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Paz-Jim\u00e9nez J, Gonz\u00e1lez I, Paz-Aparicio J. Artrosis: patogenia y desarrollo. <em>Revista Espa\u00f1ola de Cirug\u00eda Ortop\u00e9dica y Traumatolog\u00eda <\/em>[Internet]. 2002 [20 de agosto del 2108]; 62(2). Disponible en: http:\/\/www.elsevier.es\/es-revista-revista-espanola-cirugia-ortopedica-traumatologia-129-pdf-13038048-S300 (\u00daltimo acceso el 14 de agosto del 2018).<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Aresti N, Kassam J, Nick N2, Achan P\u00a0Fuente. Artrosis de cadera. <em>Intramed. <\/em>2018; 354. Disponible en: https:\/\/www.intramed.net\/contenidover.asp?contenidoID=89527<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Pag\u00e8s-castell\u00e1 A, Prieto D. Degenerative osteoarthritis, osteoporosis and fractures: Controversies and evidences. <em>Revista Espa\u00f1ola de Cirug\u00eda Ortop\u00e9dica y Traumatolog\u00eda<\/em> [Internet]. 2013 [17 agosto del 2018]; 141(5). Disponible en: http:\/\/www.elsevier.es\/es-revista-medicina-clinica-2-articulo-artrosis-osteoporosis-fracturas-controversias-evidencias-S0025775313001218?referer=buscador<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Gim\u00e9nez S, Gimeno A, Panero H, Casals JL. Gu\u00eda de buena pr\u00e1ctica cl\u00ednica. Recomendaciones de buena pr\u00e1ctica cl\u00ednica en Artrosis <em>Revista Espa\u00f1ola de Cirug\u00eda Ortop\u00e9dica y Traumatolog\u00eda<\/em> [Internet]. 2008 [31 de agosto del 2018]; 34(3). Disponible en: http:\/\/www.elsevier.es\/es-revista-medicina-familia-semergen-40-articulo-guia-buena-practica-clinica-recomendaciones-13116854?referer=buscador<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Lange T, Luque R, Albrecht K, G\u00fcnther KP, Jacobs H, Schmitt J et al. [Prescription frequency of physical therapy and analgesics before total hip and knee arthroplasy: An epidemiological analysis of routine health care data from Germany]. <em>Pubmed<\/em> [Internet]. 2018 [3 de septiembre del 2018]. Disponible en: https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/30171290<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Artrosis de cadera La artrosis de cadera es una enfermedad muy persistente, cursa con dolor, impotencial funcional, rigidez, y deformaci\u00f3n. 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