{"id":51456,"date":"2018-09-26T11:40:55","date_gmt":"2018-09-26T09:40:55","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=51456"},"modified":"2018-09-26T11:40:55","modified_gmt":"2018-09-26T09:40:55","slug":"evaluacion-de-un-programa-de-educacion-sanitaria-a-pacientes-con-enfermedad-de-parkinson","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/evaluacion-de-un-programa-de-educacion-sanitaria-a-pacientes-con-enfermedad-de-parkinson\/","title":{"rendered":"Evaluaci\u00f3n de un programa de educaci\u00f3n sanitaria a pacientes con enfermedad de Parkinson"},"content":{"rendered":"

Evaluaci\u00f3n de un programa de educaci\u00f3n sanitaria a pacientes con enfermedad de Parkinson <\/strong><\/p>\n

La Enfermedad de Parkinson es trastorno neurodegenerativo de evoluci\u00f3n progresiva, provocado por la muerte de las neuronas dopamin\u00e9rgicas de la sustancia negra y otros n\u00facleos del tallo cerebral. <\/p>\n

AUTORES: <\/strong><\/p>\n

Roc\u00edo Herranz Lacruz<\/p>\n

Sof\u00eda Maestro Cebamanos<\/p>\n

RESUMEN<\/strong><\/p>\n

Introducci\u00f3n<\/strong>. Su principal manifestaci\u00f3n es la alteraci\u00f3n del movimiento, aunque tambi\u00e9n se asocian demencias, depresi\u00f3n y disautonom\u00edas que afectan gravemente a la calidad de vida de estos pacientes. No hay tratamiento curativo, \u00fanicamente se consigue el control de los s\u00edntomas. Los beneficios farmacol\u00f3gicos se ven aumentados cuando se combinan con terapia f\u00edsica. Objetivos. <\/strong>El objetivo general es Evaluar la eficacia de un Programa de Educaci\u00f3n Sanitaria dirigido a pacientes con Enfermedad de Parkinson en etapas tempranas en un \u00e1rea de salud. Metodolog\u00eda. <\/strong>Se realizar\u00e1 un ensayo cl\u00ednico, controlado y aleatorizado. El grupo experimental participar\u00e1 en sesiones de terapia f\u00edsica, mientras que el grupo control \u00fanicamente recibir\u00e1 su tratamiento farmacol\u00f3gico habitual. La poblaci\u00f3n la conformar\u00e1n los pacientes con Enfermedad de Parkinson, en fases iniciales (I,II), integrantes de un \u00e1rea urbana que cumplan los criterios de inclusi\u00f3n. La distribuci\u00f3n de los pacientes en cada grupo se har\u00e1 de forma aleatoria. Para la obtenci\u00f3n de datos se pasar\u00e1n una serie de escalas a los participantes del grupo experimental, antes de realizar las sesiones de educaci\u00f3n, y posteriormente a los 3 y 6 meses. Las mismas escalas se pasar\u00e1n al mismo tiempo a los participantes del grupo control. La intervenci\u00f3n consistir\u00e1 en una sesi\u00f3n semanal en la que se establecer\u00e1 una rutina de ejercicios f\u00edsicos. Posteriormente a la obtenci\u00f3n de datos se comparar\u00e1n los resultados de ambos grupos.<\/p>\n

Palabras clave<\/em><\/strong>. <\/strong>Enfermedad de Parkinson, deterioro motor, terapia f\u00edsica, educaci\u00f3n sanitaria.<\/p>\n

ABSTRACT<\/strong><\/p>\n

Introduction.<\/strong> Parkinson’s disease is a neurodegenerative disorder, whose evolution is progressive.\u00a0 It is caused by the death of the dopaminergic neurons and other nuclei of the brainstem. Its main manifestation is the alteration of movement, although dementia, depression and dysautonomia are also associated. There is no curative treatment, only the control of symptoms is achieved. The pharmacological benefits are increased with physical therapy. Objective.<\/strong> The general objective is to evaluate the effectiveness of a Health Education Program aimed at patients with Parkinson’s Disease in early stages in a health area. Methodology.<\/strong> A clinical trial, controlled and randomized. The patients in experimental group will participate in physical therapy sessions, while the control group will only receive their usual pharmacological treatment. The population will be made up of patients with Parkinson’s Disease, in initial stages (I, II), members of an urban area that meet the inclusion criteria. The distribution of patients in each group will be done randomly. To data collection,\u00a0 a series of scales will be passed on to the participants of the experimental group, before carrying out the education sessions, and later at 3 and 6 months. The same scales will be passed to the participants of the control group. The intervention will consist on a routine of physical exercises. After data collection, the results of both groups will be compared.<\/p>\n

Keywords. <\/strong>Parkinson’s disease, motor impairment, physical therapy, health education.<\/p>\n

INTRODUCCI\u00d3N <\/strong><\/p>\n

La enfermedad de Parkinson (EP) fue descrita por primera vez en el siglo XIX por el doctor James Parkinson. Se trata de una patolog\u00eda cr\u00f3nica cuya evoluci\u00f3n es progresiva, y se encuentra englobada en la clasificaci\u00f3n de los Trastornos de Movimiento. Est\u00e1 producida por una degeneraci\u00f3n de los ganglios basales y una disminuci\u00f3n de las neuronas dopamin\u00e9rgicas de las sustancia negra del cerebro. Lo que genera una reducci\u00f3n en los niveles de dopamina, neurotransmisor encargado de estimular la producci\u00f3n de noradrenalina y adrenalina. (1)<\/p>\n

Su origen es multifactorial, se cree que su aparici\u00f3n se debe a la combinaci\u00f3n de una serie de factores gen\u00e9ticos y medioambientales, aunque los conocimientos sobre su\u00a0 fisiopatolog\u00eda, etiolog\u00eda y la identificaci\u00f3n exacta de los factores de riesgo es limitada e insuficiente. En cuanto a datos epidemiol\u00f3gicos, es la segunda enfermedad degenerativa m\u00e1s prevalente, por detr\u00e1s de la enfermedad de Alzheimer. Un 2% de las personas de edades superiores a 65 a\u00f1os padece esta enfermedad, mientras que el porcentaje se duplica en los mayores de 85 a\u00f1os. En Espa\u00f1a, el n\u00famero de casos ha aumentado durante los \u00faltimos a\u00f1os, debido principalmente al incremento de la esperanza de vida, los avances diagn\u00f3sticos, y la importancia de realizar un diagn\u00f3stico precoz para comenzar a tratarla y frenar la aparici\u00f3n de s\u00edntomas. Se prev\u00e9, que las cifras se triplicar\u00e1n en 30 a\u00f1os. En cuanto a la distribuci\u00f3n por sexos, la EP afecta m\u00e1s a hombres que a mujeres. (2,3)<\/p>\n

Como consecuencia del d\u00e9ficit de dopamina, se produce el caracter\u00edstico deterioro motor de la EP que afecta al movimiento voluntario. Alterando la marcha y generando temblor, bradicinesia, rigidez muscular e inestabilidad postural. (4)<\/p>\n

Aunque los principales s\u00edntomas de la EP corresponden a un trastorno del movimiento, tambi\u00e9n desarrollan otras alteraciones de \u00edndole ps\u00edquico. Como la depresi\u00f3n y la demencia. En fases avanzadas, puede aparecer dolor y disautonom\u00edas (disfagia, estre\u00f1imiento, alteraciones urinarias y disfunci\u00f3n sexual) progresando a una discapacidad grave y afectando a la calidad de vida tanto de los pacientes como de sus familiares. (5)<\/p>\n

Actualmente, no existe tratamiento farmacol\u00f3gico ni quir\u00fargico que detenga el avance de la enfermedad, sino que se dirige \u00fanicamente a la disminuci\u00f3n y control de los s\u00edntomas. Estudios realizados muestran que los beneficios farmacol\u00f3gicos se ven aumentados cuando se combinan con terapia f\u00edsica. (6)<\/p>\n

OBJETIVO<\/strong><\/p>\n

General. <\/strong>Evaluar la eficacia de un Programa de Educaci\u00f3n Sanitaria dirigido a pacientes con Enfermedad de Parkinson en etapas tempranas en un \u00e1rea de salud.<\/p>\n

Espec\u00edficos. <\/strong><\/p>\n

Desacelerar el progreso del deterioro motor, las alteraciones de la marcha, rigidez muscular e inestabilidad postural en los pacientes con Enfermedad de Parkinson en etapas tempranas.<\/p>\n

Ense\u00f1ar ejercicios f\u00edsicos, faciales, de respiraci\u00f3n\u00a0 y rutinas diarias a los pacientes con Enfermedad de Parkinson en fases iniciales para mejorar las limitaciones en su vida diaria.<\/p>\n

Mejorar la calidad de vida de las personas con Enfermedad de Parkinson.<\/p>\n

METODOLOG\u00cdA <\/strong><\/p>\n

Dise\u00f1o.<\/strong><\/p>\n

Se trata de un estudio piloto cuyo dise\u00f1o es un ensayo cl\u00ednico, controlado y aleatorizado. En el que \u00e9l los participantes del grupo experimental participar\u00e1n en sesiones donde se realizar\u00e1n ejercicios f\u00edsicos para trabajar el deterioro motor. Mientras que el grupo control recibir\u00e1 exclusivamente su tratamiento farmacol\u00f3gico habitual.<\/p>\n

Los pacientes se distribuir\u00e1n de forma aleatoria.<\/p>\n

Poblaci\u00f3n.<\/strong><\/p>\n

Pacientes con Enfermedad de Parkinson, en fases iniciales (I, II), integrantes de un \u00e1rea urbana.<\/p>\n

Criterios de inclusi\u00f3n. <\/strong><\/p>\n