{"id":51459,"date":"2018-09-26T11:47:33","date_gmt":"2018-09-26T09:47:33","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=51459"},"modified":"2018-09-26T11:47:33","modified_gmt":"2018-09-26T09:47:33","slug":"la-actividad-fisica-en-ninos-asociada-a-las-enfermedades-cardiovasculares","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/la-actividad-fisica-en-ninos-asociada-a-las-enfermedades-cardiovasculares\/","title":{"rendered":"La actividad f\u00edsica en ni\u00f1os asociada a las enfermedades cardiovasculares"},"content":{"rendered":"

La actividad f\u00edsica en ni\u00f1os asociada a las enfermedades cardiovasculares<\/strong><\/p>\n

En la actualidad, como factor de riesgo principal de enfermedades cardiovasculares, elevada morbilidad y repercusi\u00f3n socioecon\u00f3mica, se considera la falta de actividad f\u00edsica 1,2<\/sup>. <\/p>\n

Victoria Marco Bened\u00ed: enfermera y nutricionista en el Hospital Universitario Miguel Servet de Zaragoza.<\/p>\n

Sonia Sancho Salazar: enfermera en el Hospital General de la defensa de Zaragoza.<\/p>\n

Andrea Santisteban Zamora: enfermera en el Hospital Cl\u00ednico Lozano Blesa de Zaragoza.<\/p>\n

Lorena Castellot Perales: enfermera en el Hospital Infantil de Zaragoza.<\/p>\n

Beatriz S\u00e1nchez Lomba: enfermera en el Hospital San Jorge de Huesca.<\/p>\n

Palabras clave<\/strong>: actividad f\u00edsica, obesidad, enfermedad cardiovascular<\/p>\n

Key words:<\/strong> physical activity, obesity, cardiovascular disease<\/p>\n

RESUMEN<\/strong><\/p>\n

Se ha observado que est\u00e1 relacionado con la obesidad, hipertensi\u00f3n, infarto cerebrovascular, diabetes mellitus tipo 2 y disminuci\u00f3n de las part\u00edculas HDL (lipoprote\u00ednas de alta densidad). Cada vez m\u00e1s, los ni\u00f1os y adolescentes se decantan por estilos de vida menos saludables, suelen realizar actividades sedentarias y esto conlleva a un aumento de peso y por lo tanto de la grasa corporal. Con el tiempo, ser\u00e1n m\u00e1s vulnerables a desarrollar enfermedades cardiovasculares prematuras al llegar a la edad adulta1<\/sup>.<\/p>\n

SUMMARY<\/strong><\/p>\n

Currently, as a major risk factor for cardiovascular diseases, high morbidity and socioeconomic impact, the lack of physical activity is considered. It has been observed that it is related to obesity, hypertension, cerebrovascular infarction, diabetes mellitus type 2 and decrease of HDL particles (high density lipoproteins). Increasingly, children and adolescents decide for less healthy lifestyles, tend to perform sedentary activities and this leads to an increase in weight and therefore body fat. Over time, they will be more vulnerable to developing premature cardiovascular diseases when they reach adulthood1<\/sup>.<\/p>\n

    \n
  1. ACTIVIDAD F\u00cdSICA Y OBESIDAD<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

    En los \u00faltimos 40 a\u00f1os, la obesidad se ha declarado por la OMS (Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud) y la AHA (American Heart Association), como una epidemia mundial y se ha triplicado m\u00e1s espec\u00edficamente en ni\u00f1os y adolescentes3<\/sup>. Adem\u00e1s, se ha observado que en Espa\u00f1a, un 46% de la poblaci\u00f3n no realiza ejercicio f\u00edsico3,4<\/sup>.<\/p>\n

    La actividad f\u00edsica es esencial para evitar en un futuro, un aumento de la masa grasa, disminuci\u00f3n de la masa magra y por ello la aparici\u00f3n de enfermedades cardiovasculares. Porque se ha comprobado que aquellos ni\u00f1os que practican m\u00e1s ejercicio f\u00edsico, mantienen un peso adecuado y menor adiposidad4<\/sup>. Ser\u00eda necesario por tanto, establecer estrategias en pol\u00edticas de salud p\u00fablica para adoptar estilos de vida saludables y disminuir en las familias el sedentarismo5<\/sup>. Tambi\u00e9n desarrollar planes de cambios en las dietas poco saludables y fomentar la alimentaci\u00f3n baja en grasas saturadas e hidratos de carbono simples4<\/sup>. Ser\u00eda conveniente adem\u00e1s ahondar en los marcadores gen\u00e9ticos en ni\u00f1os y adolescentes, ya que nos dar\u00edan respuesta a la prevenci\u00f3n del sobrepeso y obesidad5<\/sup>. En la actualidad la OMS y la AHA, han considerado el ejercicio f\u00edsico, como medida de prevenci\u00f3n para la obesidad, hipercolesterolemia, cardiopat\u00eda isqu\u00e9mica e hipertensi\u00f3n6<\/sup>.<\/p>\n

    1.1- Autocuidado y capacidad cardiovascular.<\/p>\n

    \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 La capacidad cardiovascular (CCV), muestra el estado fisiol\u00f3gico y como se encuentran los aparatos cardiovascular y respiratorio, en cuanto su adaptaci\u00f3n con el ejercicio prolongado. Actualmente se precisan de cuestionarios de actividad f\u00edsica para conocer la actividad f\u00edsica diaria que realizan los ni\u00f1os y adolescentes. En Espa\u00f1a, se aplica el test de de Course-Navette (capacidad aer\u00f3bica m\u00e1xima, valor de referencia para la poblaci\u00f3n adolescente espa\u00f1ola), mediante el cual se puede establecer que situarse en un percentil 5, hay alta probabilidad de tener un evento cardiovascular en un futuro7<\/sup>. Pero debido a algunas limitaciones, conocer el peso y talla, circunferencia abdominal, pliegues cut\u00e1neos, perfil lip\u00eddico, y la presi\u00f3n arterial, son todav\u00eda determinantes para ello7,8<\/sup>. La educaci\u00f3n ser\u00e1 imprescindible en las etapas iniciales de la vida, para fomentar estilos de vida saludables y los autocuidados, mediante ejercicio f\u00edsico, manejo del estr\u00e9s emocional, y una alimentaci\u00f3n basada en la dieta mediterr\u00e1nea6<\/sup>.<\/p>\n

    1.2. Enfermedad cardiovascular en ni\u00f1os y adolescentes.<\/p>\n

    Mediante los reconocimientos cardiol\u00f3gicos de los ni\u00f1os y adolescentes, donde se valoran antecedentes familiares y personales, actividad f\u00edsica realizada, exploraci\u00f3n f\u00edsica electrocardiograma (ECG) de reposo y prueba de esfuerzo, y un cuestionario detallado se pueden diagnosticar enfermedades cardiovasculares9,10<\/sup>. Algunas sociedades deportivas americanas, como la AHA, han clasificado el ejercicio f\u00edsico en cardiopat\u00edas: Sanos (sin tener factores de riesgo ni enfermedad), riesgo bajo-leve (aquellos que necesitan revisi\u00f3n m\u00e9dica por patolog\u00eda cardiovascular estables), riesgo medio-moderado (Clase III NYHA, clase funcional < 6 METS, descenso de la PA sist\u00f3lica con el ejercicio, historia de parada cardiaca previa, necesitan de supervisi\u00f3n m\u00e9dica) riesgo alto-grave (aquellos ni\u00f1os que est\u00e1n limitados a las actividades de la vida diaria y su patolog\u00eda es inestable) 9<\/sup>.<\/p>\n

      \n
    1. RECOMENDACIONES DE ACTIVIDAD F\u00cdSICA<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Se ha establecido por The European Youth Heart Study, que realizar actividad f\u00edsica durante 30 min diarios, supone un consumo de 1.000 kcal\/semana, considerada dentro de actividad moderada-intensa (\u2265 4 MET) y por ello una capacidad cardiovascular alta. Cuanto m\u00e1s intenso es el ejercicio mayor es la CCV. Como medida para la prevenci\u00f3n de la obesidad y disminuci\u00f3n de la incidencia de factores de riesgo cardiovascular, deber\u00edan de realizar al menos 1 hora diaria10<\/sup>.<\/p>\n

      Por otro lado, establecer normas para aquellos ni\u00f1os con cardiopat\u00edas de forma individualizada por los especialistas en cardiolog\u00eda. Se han clasificado en benignas, donde no es necesaria su limitaci\u00f3n; leves, pueden desarrollar competiciones moderadamente intensas; \u00a0moderadas, y severas o graves: en las que se restringe la competici\u00f3n. Para ello deben de valorarse mediante una prueba de esfuerzo a intensidad m\u00e1xima. Es imprescindible la comunicaci\u00f3n por parte de todo el entorno del ni\u00f1o, tanto familiar como profesional11<\/sup>.<\/p>\n

      OBJETIVOS<\/strong><\/p>\n

      Si la intervenci\u00f3n es en la etapa de la ni\u00f1ez, se puede evitar el desarrollo de los factores de riesgo. Los ni\u00f1os no son personas independientes y por ello necesitan ayuda y participaci\u00f3n de los adultos. Desde los colegios pueden detectarse e implantarse medidas de intervenci\u00f3n para mejorar la calidad de vida de estos pacientes, por ejemplo realizando actividades\u00a0 deportivas extraescolares. Desde enfermer\u00eda, es clave la promoci\u00f3n de los estilos de vida saludables mediante campa\u00f1as en colegios o centros de salud10,11<\/sup>. En Espa\u00f1a los normogramas pueden servir como ayuda a la detecci\u00f3n de inactividad f\u00edsica. Pero sin duda, los padres deben servir de ejemplo de los peque\u00f1os desde etapas iniciales de la vida mediante estilos de vida saludables10<\/sup>.<\/p>\n

      CONCLUSIONES<\/strong><\/p>\n

      Los beneficios de realizar actividad f\u00edsica en todos los \u00e1mbitos tanto f\u00edsico como ps\u00edquico, son evidentes.\u00a0 Como hemos visto, la detecci\u00f3n y prevenci\u00f3n de las enfermedades cardiovasculares deben iniciarse en la infancia. Con ello conseguiremos asociar la pr\u00e1ctica de la actividad f\u00edsica tambi\u00e9n en la vida adulta. Si los adultos promocionan dichas actividades ser\u00e1 m\u00e1s f\u00e1cil la participaci\u00f3n de los ni\u00ad\u00f1os y los adolescentes. Actualmente, los ni\u00f1os con alguna patolog\u00eda cardiaca, pueden realizar ejercicio, pero depender\u00e1 tanto de los profesionales, como de los padres, tutores y entrenadores. Se tienen que establecer recomendaciones dependiendo del grado de gravedad de la patolog\u00eda. Cuando los profesionales sanitarios y el entorno familiar del ni\u00f1o, comiencen a darse cuenta de lo beneficioso que es practicar actividad f\u00edsica se adquirir\u00e1n medidas favorables de actuaci\u00f3n en nuestros ni\u00f1os y adolescentes.<\/p>\n

      BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n

        \n
      1. Actividad f\u00edsica y factores de riesgo cardiovascular de ni\u00f1os espa\u00f1oles de 11-13 a\u00f1os Alfredo Cordovaa, Gerardo Villab, Antoni Suredad, Jos\u00e9 A. Rodriguez-Marroyob, y Mar\u0131\u00b4a P. S\u00e1nchez-Collado. Rev Esp Cardiol. 2012; 65(7):620\u2013626.<\/li>\n
      2. Brotons C, Ari\u00f1o D, Borr\u00e1s I, et al. Evaluaci\u00f3n de la eficacia de un programa integral de prevenci\u00f3n secundaria de la enfermedad cardiovascular en atenci\u00f3n primaria: estudio PREseAP. Aten Primaria. 2006; 37(5):295-8<\/li>\n
      3. Alconero Camarero A.R, Casaus P\u00e9rez M, Iglesias Mart\u00edn R, et al. El coraz\u00f3n de los j\u00f3venes. Enferm Cardiol. 2006; XIII (38): 13-18<\/li>\n
      4. Dra. Ximena raimann t. (1), dr. Francisco verdugo m. (1) actividad f\u00edsica en la prevenci\u00f3n y tratamiento de la obesidad infantil physical activity in the prevention and treatment of childhood obesity [rev. Med. Clin. Condes – 2011; 23(3) 218-225]<\/li>\n
      5. Mart\u00ednez-G\u00f3mez D, C. Eisenmann J, G\u00f3mez-Mart\u00ednez S, Veses A, Marcos A, Oscar L. Veiga. Sedentarismo, adiposidad y factores de riesgo cardiovascular en adolescentes. Estudio AFINOS. Rev Esp Cardiol.2010; 63(03):277-85.<\/li>\n
      6. Tenahua Quitl I, Landeros Olvera E, Linares Fleites G, Grajales Alonso I. Capacidades y acciones de autocuidado en personas con factores de riesgo cardiovascular. Enferm Cardiol. 2007; 14(41):19-24<\/li>\n
      7. Ortega F. B, Ruiz J. R, Castillo M. J, Moreno L. A, Gonz\u00e1lez-Gross M, Wamberg J, Gutierrez A, Grupo AVENA. Bajo nivel de forma f\u00edsica en los adolescentes espa\u00f1oles. Importancia para la salud cardiovascular futura (Estudio AVENA). Rev Esp Cardiol. 2005;58(8):898-909<\/li>\n
      8. Ortega FB, Ruiz J, et al. Los adolescentes f\u00edsicamente activos presentan una mayor probabilidad de tener una capacidad cardiovascular saludable independientemente del grado de adiposidad. The European Youth Heart Study*. Rev Esp Cardiol. 2008; 61(2):123-9<\/li>\n
      9. Moreno Pascual C. Examen de aptitud deportiva. Pediatr Integral 2008; 12(8):781-790<\/li>\n
      10. Elosua R Actividad f\u00edsica. Un eficiente y olvidado elemento de la prevenci\u00f3n cardiovascular, desde la infancia hasta la vejez. Rev Esp Cardiol. 2005; 58(8):887-90<\/li>\n
      11. Boraita P\u00e9rez A, Ba\u00f1o Rodrigo A, Berrazueta Fern\u00e1ndez J, et al. Gu\u00edas de pr\u00e1ctica cl\u00ednica de la Sociedad Espa\u00f1ola de Cardiolog\u00eda sobre la actividad f\u00edsica en el cardi\u00f3pata Sociedad Espa\u00f1ola de Cardiolog\u00eda. Rev Esp Cardiol 2000; 53: 684-726)<\/li>\n
      12. Alconero Camarero A.R, Casaus P\u00e9rez M, Iglesias Mart\u00edn R, et al. El coraz\u00f3n de los j\u00f3venes. Enferm Cardiol. 2006; XIII (38): 13-18<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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