{"id":51728,"date":"2018-10-25T09:38:10","date_gmt":"2018-10-25T07:38:10","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=51728"},"modified":"2020-11-18T11:44:14","modified_gmt":"2020-11-18T10:44:14","slug":"oleoma-calcificado-replantear-la-via-de-administracion-de-farmacos-a-proposito-de-un-caso-clinico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/oleoma-calcificado-replantear-la-via-de-administracion-de-farmacos-a-proposito-de-un-caso-clinico\/","title":{"rendered":"Oleoma calcificado. Replantear la v\u00eda de administraci\u00f3n de f\u00e1rmacos. A prop\u00f3sito de un caso cl\u00ednico"},"content":{"rendered":"

Oleoma<\/strong> calcificado. Replantear la v\u00eda de administraci\u00f3n de f\u00e1rmacos. A prop\u00f3sito de un caso cl\u00ednico<\/strong><\/p>\n

Resumen. Un oleoma es una reacci\u00f3n granulomatosa no al\u00e9rgica de tipo de cuerpo extra\u00f1o. Aparece como respuesta a sustancias ex\u00f3genas oleosas inyectadas. El tratamiento para las lesiones localizadas es quir\u00fargico. Cuando son m\u00faltiples, los esteroides pueden mostrar alg\u00fan resultado.<\/p>\n

Palabras clave<\/strong><\/p>\n

Oleoma, inyecci\u00f3n, granuloma<\/p>\n

Abstract<\/strong><\/p>\n

Oleoma is a non-allergic, foreign body type granulomatous reaction. It appears as response to oily exogenous substances injected. Treatment for localized lesions is surgical. When they are multiple, steroids may show some result.<\/p>\n

Keywords<\/strong><\/p>\n

Oleoma, injection, granuloma<\/p>\n

Mar\u00eda Carmen Martorell Hallado, enfermera ABS l\u2019Ametlla de Mar-El Perell\u00f3, m\u00e1ster en \u201cEnvellimenit i Salut\u201d<\/p>\n

INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n

Un oleoma es un n\u00f3dulo o foco de inflamaci\u00f3n granulomatosa, generalmente tipo cuerpo extra\u00f1o, en asociaci\u00f3n con material lip\u00eddico depositado en los tejidos, por ejemplo despu\u00e9s de la inyecci\u00f3n de ciertos aceites.<\/p>\n

El nombre de oleomas viene de la suspensi\u00f3n rica en grasa. En funci\u00f3n del veh\u00edculo solvente por el que se forman pueden ser de dos tipos, eleidomas y parafinomas. Su localizaci\u00f3n, volumen, aspecto cl\u00ednico y evoluci\u00f3n son a menudo distintos, pero el mecanismo anatomopatol\u00f3gico es el mismo.<\/p>\n

Los oleomas gl\u00fateos se deben a inyecciones intramusculares de medicamentos que no se absorben bien y se convierten en un verdadero cuerpo extra\u00f1o alrededor del cual se provoca una reacci\u00f3n inflamatoria acabando calcificando.<\/p>\n

CASO CL\u00cdNICO<\/strong><\/p>\n

Presentamos el caso de una paciente de 79 a\u00f1os de edad que consulta en nuestro centro por dolor en cadera, se le solicita una radiograf\u00eda (RX).<\/p>\n

Hallazgos:<\/p>\n

En la RX se observan importantes signos de artrosis y a nivel proximal en cara lateral de ambas caderas se observan lesiones hiperdensas, redondeadas, \u00a0bien delimitadas \u00a0compatibles con calcificaciones (Figura 1).<\/p>\n

JUSTIFICACI\u00d3N<\/strong><\/p>\n

Debido a la edad y al estado de la mujer, no\u00a0 nos sorprende el hallazgo de los signos de artrosis, cosa que es bastante habitual. Pero si nos llama la atenci\u00f3n la presencia de los oleomas y nos hace replantear en cuando deber\u00edamos y en cuando no deber\u00edamos aplicar f\u00e1rmacos mediante esta v\u00eda ya que no siempre debe ser la v\u00eda de elecci\u00f3n para administrarlos, la debemos reservar \u00fanicamente para los casos indicados debido a todas las complicaciones que se pueden derivar. Por ese motivo, publicamos dicho caso cl\u00ednico.<\/p>\n

CONCLUSI\u00d3N<\/strong><\/p>\n

A pesar que la v\u00eda parenteral para administrar medicamentos tiene ventajas como el r\u00e1pido efecto de acci\u00f3n y alta biodisponibilidad, no hay que olvidar que tambi\u00e9n tiene inconvenientes como mayor riesgo de sufrir infecciones, sangrado, entumecimiento, dolor y que en caso de reacci\u00f3n adversa o intolerancia al f\u00e1rmaco la intensidad de la misma suele ser mayor, y el tiempo de reacci\u00f3n del personal sanitario se ve acortado frente a la v\u00eda oral.<\/p>\n

Por todo ello, la administraci\u00f3n parenteral se reserva para cuando el f\u00e1rmaco requerido no es estable para la formulaci\u00f3n oral (por ejemplo: existen medicamentos que se destruyen por los jugos g\u00e1stricos del est\u00f3mago, por lo que su administraci\u00f3n oral resultar\u00eda totalmente ineficaz) o para pacientes que no toleran la v\u00eda oral (por ejemplo en v\u00f3mitos desmesurados), o que se encuentran en situaci\u00f3n de inestabilidad por una enfermedad aguda.<\/p>\n