{"id":51790,"date":"2018-11-13T10:03:17","date_gmt":"2018-11-13T09:03:17","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=51790"},"modified":"2018-12-01T11:28:56","modified_gmt":"2018-12-01T10:28:56","slug":"infusion-de-stem-cells-en-pacientes-hematologicos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/infusion-de-stem-cells-en-pacientes-hematologicos\/","title":{"rendered":"Infusi\u00f3n de Stem Cells en pacientes hematol\u00f3gicos"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Infusi\u00f3n de Stem Cells en pacientes hematol\u00f3gicos<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente hematol\u00f3gico al que se le realiza un autotrasplante, ingresa en la planta donde recibe tratamiento de quimioterapia de acondicionamiento.\u00a0<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Ingrid Florejachs Codorniu<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(DUE, Hospital Universitari Arnau de Vilanova)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Cristina Andr\u00e9s Rojo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(DUE, Hospital Universitari Arnau de Vilanova)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Nuria Leira Goma Lucia<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(DUE, Hospital Universitari Arnau de Vilanova)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Laura Torres Bertral<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(DUE, Hospital Universitari Arnau de Vilanova)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Ferr\u00e1n Perello Raich<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(DUE, Hospital Universitari Arnau de Vilanova)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Aurora Del Pino Morente<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(DUE, Hospital Universitari Arnau de Vilanova)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Mar\u00eda Antonieta Mart\u00ed Santiveri<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(Auxiliar de enfermer\u00eda, Hospital Universitari Arnau de Vilanova)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Eva Rubia del Pino<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(Auxiliar de enfermer\u00eda, Hospital Universitari Arnau de Vilanova)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una vez acabado el tratamiento se realiza la infusi\u00f3n de las c\u00e9lulas madre, las cuales se han obtenido por af\u00e9resis y se han conservado por crio preservaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PALABRAS CLAVE<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Infusi\u00f3n, c\u00e9lulas madre, af\u00e9resis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRACT<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">The hematologic patient to whom an autotransplant is done, is hospitalised and gets a conditioning chemotherapy treatment. Once the treatment is finalized, an infusion of stem cells is done. The stem cells have been obtained by aphaeresis and conserved by criopreservacion.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>KEYWORD<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Infusion, stem cells, aphaeresis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El autotrasplante consiste en obtener las c\u00e9lulas madre de la sangre perif\u00e9rica, esta se extrae a trav\u00e9s de una m\u00e1quina, la centrifuga y separa los progenitores del resto de los componentes sangu\u00edneos, estos se devuelven al paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al ingreso se administra tratamiento de quimioterapia, llamado de acondicionamiento y el d\u00eda 0 se realiza la infusi\u00f3n de sus c\u00e9lulas madre al paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PREPARACI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Material:<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Carro con material para la infusi\u00f3n de STEM-CELLS seg\u00fan protocolo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Guantes est\u00e9riles i no est\u00e9riles<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Talla est\u00e9ril<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Equipo de transfusi\u00f3n purgado con suero fisiol\u00f3gico<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Bol\u00edgrafo (previamente limpiado) y hoja para anotar<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Fonendoscopio<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Bolsa para residuo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Personal:<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Lavado higi\u00e9nico de manos<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Guantes est\u00e9riles y no est\u00e9riles<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Explicar el procedimiento al paciente<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Paciente:<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Posici\u00f3n adecuada, dec\u00fabito supino o cabecera a 40\u00ba<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Vaciamiento previo de la vejiga urinaria<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>EJECUCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La enfermera responsable de la infusi\u00f3n llamar\u00e1 a la enfermera del Banco de Sangre para decidir la hora y el nombre de bolsas previstas. Al mismo tiempo la auxiliar de enfermer\u00eda que colaborar\u00e1 en el procedimiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El facultativo especialista estar\u00e1 en la unidad mientras dure el proceso por si hubiera alguna complicaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Previa infusi\u00f3n<\/u>:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Comprobar permeabilidad del acceso venoso central.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Administrar pre medicaci\u00f3n seg\u00fan protocolo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Tomar constantes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Dejar manguito para tomar TA puesto en el brazo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Preparaci\u00f3n campo est\u00e9ril en la zona entre el cat\u00e9ter y la llave de tres v\u00edas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Conectar el equipo purgado de transfusi\u00f3n a la llave de tres v\u00edas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La enfermera del Banco de Sangre traer\u00e1 la bolsa de c\u00e9lulas madre que se tiene que infundir.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Infusi\u00f3n (<\/u>puede ser una, dos o tres unidades):<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-La enfermera de Banco de Sangre llevar\u00e1 la bolsa de c\u00e9lulas a la habitaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-La enfermera de planta se har\u00e1 cargo de la infusi\u00f3n de stem cells.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Conectar la bolsa al equipo de transfusi\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Control del tiempo de la infusi\u00f3n del producto en 15 minutos aproximadamente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Monitorizar constantes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Vigilar efectos adversos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Registrar las constantes en programa informatico GACELA y al formulario de Banco de Sangre.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Post infusi\u00f3n<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Si no hay incidencias, retirar el material de la habitaci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-El paciente puede levantarse i reiniciar actividades moderadas<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Los familiares pueden entrar en la habitaci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Devolver el formulario, previamente firmado al Banco de Sangre y depositar las bolsas en el contenedor correspondiente<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>OBSERVACIONES<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Horario: Ma\u00f1ana (11:00h a 12:00h). Excepcionalmente puede alargarse hasta la tarde<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Puede ser que haya m\u00e1s de una bolsa para transfundir (de una a cuatro)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Tiempo de infusi\u00f3n: tiene que ser 15 minutos aproximadamente para que las c\u00e9lulas no pierdan su propiedad<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Somnolencia normal por el efecto de la pre medicaci\u00f3n (antihistam\u00ednicos)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-A mayor velocidad, aumenta el riesgo de efectos adversos<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>EFECTOS ADVERSOS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Picor en la garganta (muy frecuentes), n\u00e1useas, v\u00f3mitos, taquicardia, hipotensi\u00f3n (m\u00e1s frecuentes) o hipertensi\u00f3n y reacciones al\u00e9rgicas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Suelen ser transitorias y se controlan bajando la velocidad de infusi\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Pseudohematuria leve las 24h post infusi\u00f3n. En general son debidas al conservante de las stem cells, volemia, lisis hemat\u00edes, fr\u00edo de las c\u00e9lulas, etc.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-El conservante (DMSO) deja un olor peculiar en el entorno que dura de tres a cuatro d\u00edas. Se elimina por v\u00eda cut\u00e1nea, pulmonar, heces y orina.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAFIA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Lacerda MR, Lima JBG de, Barbosa R. Pr\u00e1tica de enfermagem em transplante de c\u00e9lulas tronco hematopoi\u00e9ticas. Rev Eletr Enferm. 2007; 9(1):242-50.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Ana Carolina de Jesus Vieira Curcioli; Emilia Campos de Carvalho<sup>. <\/sup>Revista Latino-Americana de Enfermagem. 2010; 18\u00a0(4)\u00a0julio-agosto(On-line\u00a0version\u00a0ISSN\u00a01518-8345).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Sauer-heilborn A, Kadidlo D, Mccullough J. Pacient care curing infusion of hematopoietic progenitor cells. Transfusion. 2004; 44 (6):907-16.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Gu\u00eda del trasplante de m\u00e9dula \u00f3sea para el paciente. Fundaci\u00f3n Josep Carreras contra la leucemia. 29 de junio de 2016. [Acceso 26 de mayo de 2017]. Disponible en: https:\/\/issuu.com\/fundacionjosepcarreras\/docs\/guia_del_trasplante_de_medula_osea_ el d\u00eda.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Infusi\u00f3n de Stem Cells en pacientes hematol\u00f3gicos El paciente hematol\u00f3gico al que se le realiza un autotrasplante, ingresa en la planta donde recibe tratamiento de quimioterapia de acondicionamiento.\u00a0<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[11651,4046,11650],"class_list":["post-51790","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-aferesis","tag-celulas-madre","tag-infusion","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Infusi\u00f3n de Stem Cells en 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