{"id":51939,"date":"2018-12-17T10:01:38","date_gmt":"2018-12-17T09:01:38","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=51939"},"modified":"2018-12-17T10:02:01","modified_gmt":"2018-12-17T09:02:01","slug":"tratamiento-de-heridas-y-ulceras-la-miel-como-alternativa-natural","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/tratamiento-de-heridas-y-ulceras-la-miel-como-alternativa-natural\/","title":{"rendered":"Tratamiento de heridas y \u00falceras: la miel como alternativa natural"},"content":{"rendered":"

Tratamiento de heridas y \u00falceras: la miel como alternativa natural<\/strong><\/p>\n

El objetivo principal de este art\u00edculo es llevar a cabo una b\u00fasqueda bibliogr\u00e1fica para conseguir informaci\u00f3n acerca de los beneficios del uso de la miel en el \u00e1mbito cl\u00ednico, y m\u00e1s concretamente en el tratamiento de heridas y \u00falceras.<\/p>\n

AUTORES:<\/strong><\/p>\n

Judit Vera Bail\u00f3n (Graduada en Enfermer\u00eda).<\/p>\n

Natalia S\u00e1nchez Gallego (Graduada en Enfermer\u00eda).<\/p>\n

Pablo Solana Clemente (Graduado en Enfermer\u00eda).<\/p>\n

INTRODUCCI\u00d3N:<\/strong><\/p>\n

El consumo de miel por parte del ser humano se ha producido a lo largo de toda la historia. Ha sido utilizada en innumerable cantidad de platos, bebidas e incluso como agente edulcorante. Desde tiempos antiguos se ha conocido la miel por sus grandes valores nutricionales y terap\u00e9uticos.<\/p>\n

Su producci\u00f3n se da alrededor de todo el mundo. El principal componente son los hidratos de carbono presentes en forma de monosac\u00e1ridos, glucosa, fructosa y disac\u00e1ridos, maltosa, isomaltosa, maltulosa y turanosa que son los responsables de su sabor dulce. Adem\u00e1s contiene oligosac\u00e1ridos, amino\u00e1cidos, vitaminas y antioxidantes por lo que es com\u00fanmente usada por sus propiedades como agente antiinflamatorio, antioxidante, antibi\u00f3tico, antif\u00fangico y hepatoprotector existiendo de todo esto evidencia cient\u00edfica.<\/p>\n

Hay alrededor de 320 variedades de miel distintas procedentes de distinto tipo de flores lo que da lugar a cambios tanto en sus propiedades organol\u00e9pticas como en sus propiedades terap\u00e9uticas debido a los cambios de su composici\u00f3n.<\/p>\n

RESULTADOS:<\/strong><\/p>\n

Las curas a base de miel se han usado en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica para tratar diferentes tipos de enfermedades durante siglos. En su uso como vendaje para el tratamiento de heridas la miel proporciona un micro-ambiente h\u00famedo con propiedades antimicrobianas, reduce la inflamaci\u00f3n y el exudado, favorece la angiog\u00e9nesis, y la formaci\u00f3n de tejido de granulaci\u00f3n, estimula la s\u00edntesis de col\u00e1geno, facilita el desbridamiento y acelera el proceso de epitelizaci\u00f3n de la herida.<\/p>\n

Los resultados de diferentes estudios sugieren que las curas a base de miel son m\u00e1s efectivas en cuanto a la reducci\u00f3n del tiempo de curaci\u00f3n y de limpieza de las heridas aumentando el aclaramiento bacteriano en diferentes periodos del tratamiento de las heridas compar\u00e1ndolas con las curas control evaluadas.<\/p>\n

\u00bfCu\u00e1les son sus propiedades y a qu\u00e9 se deben?<\/strong><\/p>\n

El principal beneficio que aporta la miel a la hora del tratamiento de las heridas se debe a su capacidad antimicrobiana.<\/p>\n

Algunos tipos de miel proporcionan efectos antibi\u00f3ticos de amplio espectro frente a algunos pat\u00f3genos resistentes a los antibi\u00f3ticos.<\/p>\n

Existe evidencia cient\u00edfica de la actividad de la miel contra un amplio espectro de bacterias gram-positivas y gram-negativas.<\/p>\n

La actividad antibacteriana de la miel se ha demostrado \u201cin vivo\u201d obteniendo resultados en los que las heridas infectadas tratadas con miel\u00a0 se vuelven est\u00e9riles en 3 a 6 d\u00edas despu\u00e9s del inicio del tratamiento.<\/p>\n

Las sustancias de alta osmolaridad como la miel, el az\u00facar y las pastas de az\u00facar inhiben el crecimiento bacteriano porque las mol\u00e9culas de az\u00facar \u201catan\u201d las mol\u00e9culas de agua por lo que las bacterias no tienen suficiente cantidad de agua para continuar con su crecimiento.<\/p>\n

Cuando la miel se usa en ap\u00f3sitos, o soluciones, debido al\u00a0 exudado de la herida se reduce la osmolaridad de la misma hasta un nivel en el que deja de controlar la infecci\u00f3n, especialmente si las heridas est\u00e1n infectadas con estafilococo \u00e1ureo.<\/p>\n

Aun en situaciones en las que la osmolaridad se reduce hasta niveles en los que se inhibe su actividad, las curas con miel siguen garantizando la esterilidad de la misma debido a otros mecanismos antimicrobianos que posee.<\/p>\n

Se cree que la propiedad antibacteriana de la miel se debe a la presencia de per\u00f3xido de hidr\u00f3geno en su composici\u00f3n ya que se genera por la acci\u00f3n de la enzima glucosa oxidasa que las abejas obtienen del n\u00e9ctar.<\/p>\n

Diferentes tipos de n\u00e9ctar proporcionan diferentes componentes antibacterianos derivados de las diferentes plantas, lo que explica las variaciones en la capacidad antibacteriana de los distintos tipos de mieles.<\/p>\n

En la pr\u00e1ctica cl\u00ednica el uso del per\u00f3xido de hidr\u00f3geno como agente antis\u00e9ptico no se considera muy exitoso, sin embargo en el caso de la miel el per\u00f3xido de hidr\u00f3geno se libera de una manera muy controlada, porque se presenta en la concentraci\u00f3n justa y suficiente ya que en concentraciones mayores causa da\u00f1o celular en los tejidos.<\/p>\n

La miel libera de manera eficaz el per\u00f3xido de hidr\u00f3geno ya que la enzima que lo produce s\u00f3lo se activa cuando la miel se diluye con el exudado liber\u00e1ndolo a lo largo de las siguientes 24 horas.<\/p>\n

Adem\u00e1s la miel tiene altos niveles de agentes antioxidantes que protegen el tejido de las heridas de los radicales de oxigeno que pueden ser causados por el per\u00f3xido de hidr\u00f3geno.<\/p>\n

Cabe tambi\u00e9n destacar la capacidad desodorizante de la miel ya que es de gran utilidad en el tratamiento de las heridas.<\/p>\n

El mal olor se produce por la aparici\u00f3n de amonio y aminas que se producen cuando las bacterias metabolizan los amino\u00e1cidos a partir de las prote\u00ednas en los tejidos necr\u00f3ticos de las heridas.<\/p>\n

Las bacterias prefieren usar las altas concentraciones de glucosa proporcionada por la miel antes que los amino\u00e1cidos resultando en la producci\u00f3n de \u00e1cido l\u00e1ctico en vez de compuestos de mal olor.<\/p>\n

Aunque a\u00fan no se ha podido explicar el mecanismo que lo produce, la miel tambi\u00e9n posee propiedades desbridantes. Es probable que esta actividad se deba al ambiente h\u00famedo que proporciona la cura con miel. Otra posibilidad es el desbridamiento enzim\u00e1tico debido a la activaci\u00f3n de proteasas en los tejidos de las heridas generados por el per\u00f3xido de hidr\u00f3geno presente en su composici\u00f3n.<\/p>\n

Las curas a base de miel han sido usadas con mayor frecuencia para el tratamiento de\u00a0 pacientes con quemaduras aunque tambi\u00e9n han mostrado resultados favorables en pacientes con \u00falceras diab\u00e9ticas, \u00falceras por presi\u00f3n y heridas quir\u00fargicas, mostrando sus mejores resultados en heridas por vulvectom\u00eda.<\/p>\n

\u00bfC\u00f3mo se lleva a la pr\u00e1ctica el uso de la miel en los vendajes y ap\u00f3sitos?<\/strong><\/p>\n

El uso de la miel en el \u00e1mbito cl\u00ednico en Espa\u00f1a, a pesar de estar demostrados sus beneficios, no est\u00e1 muy extendido debido a la dificultad en su aplicaci\u00f3n. Para solucionarlo en los \u00faltimos a\u00f1os han aparecido en el mercado diferentes opciones de ap\u00f3sitos y soluciones a base de miel de f\u00e1cil aplicaci\u00f3n, como gasas impregnadas y tubos de miel de f\u00e1cil aplicaci\u00f3n.<\/p>\n

Para optimizar el tratamiento es necesario seguir unas pautas:<\/p>\n