{"id":51994,"date":"2018-12-17T12:02:45","date_gmt":"2018-12-17T11:02:45","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=51994"},"modified":"2018-12-17T12:03:46","modified_gmt":"2018-12-17T11:03:46","slug":"plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-un-usuario-con-trastorno-bipolar","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-un-usuario-con-trastorno-bipolar\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados de enfermer\u00eda en un usuario con Trastorno Bipolar"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Plan de cuidados de enfermer\u00eda en un usuario con Trastorno Bipolar<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El Trastorno Bipolar (TB), antiguamente denominado enfermedad man\u00edaco-depresiva, es considerado un trastorno mental grave, caracterizado por un estado de \u00e1nimo cambiante que fluct\u00faa entre dos polos totalmente opuestos, man\u00eda y depresi\u00f3n.<!--more--><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Mar\u00eda Garc\u00eda J\u00falvez. Especialista en Enfermer\u00eda Familiar y Comunitaria.<\/li>\n<li>Natalia Formento Mar\u00edn. Especialista en Enfermer\u00eda Familiar y Comunitaria.<\/li>\n<li>Saray Aparicio Juez. Especialista en Enfermer\u00eda Familiar y Comunitaria.<\/li>\n<li>Patricia Andr\u00e9s Agorreta. Especialista en Enfermer\u00eda Familiar y Comunitaria.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Palabras clave: Enfermer\u00eda, Trastorno Bipolar, NANDA, NOC, NIC, cuidados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Nursing, Bipolar disorder, NANDA, NOC,NIC, care,<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Resumen<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El Trastorno Bipolar es un trastorno mental grave y cr\u00f3nico que afecta al estado de \u00e1nimo, produciendo fluctuaciones entre la man\u00eda y la depresi\u00f3n. La mayor\u00eda de casos suelen presentar una cl\u00ednica m\u00e1s compleja con otros problemas asociados, como puede ser el abuso de sustancias. Por ello, un control longitudinal y multidisciplinar puede favorecer un correcto seguimiento, valoraci\u00f3n y tratamiento de estos pacientes, que reduzcan sus reca\u00eddas y faciliten su adaptaci\u00f3n en sus vidas cotidianas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Abstract<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Bipolar disorder is a serious and chronic mental disease that produces fluctuations between mania and depression episodes. The majority of the cases present a complex clinic with \u00a0associated problems, such as substance abuse. Therefore, a longitudinal and multidisciplinary heath work will help these patients to have better adaptation in their daily lives and a correct treatment control.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Plan de cuidados de enfermer\u00eda en un usuario con Trastorno Bipolar.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El Trastorno Bipolar (TB), antiguamente denominado enfermedad man\u00edaco-depresiva, es considerado un trastorno mental grave, caracterizado por un estado de \u00e1nimo cambiante que fluct\u00faa entre dos polos totalmente opuestos, man\u00eda y depresi\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La presentaci\u00f3n cl\u00ednica del trastorno es muy heterog\u00e9nea, siendo los casos \u201ccl\u00e1sicos\u201d una minor\u00eda. Cuando hablamos de caso \u201ccl\u00e1sico\u201d nos referimos a un episodio de man\u00eda seguido de depresi\u00f3n inhibida y restituci\u00f3n, con buena respuesta al tratamiento y ausencia de comorbilidad. Pero observamos que lo m\u00e1s frecuente es encontrarse con cuadros complicados, que llevan asociados ansiedad, abuso de sustancias\u2026 con respuesta parcial al tratamiento y un deterioro parcial de la funcionalidad de la vida del enfermo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Durante un episodio de man\u00eda, la persona experimenta exaltaci\u00f3n del estado de \u00e1nimo, grandiosidad, euforia, aumento de la vitalidad y del nivel de actividad, mientras que en los episodios depresivos la sintomatolog\u00eda predominante conlleva una disminuci\u00f3n del estado de \u00e1nimo, tristeza, inhibici\u00f3n y aparici\u00f3n de ideas de muerte.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los episodios de man\u00eda suelen aparecer de manera m\u00e1s brusca, aunque suelen prolongarse menos en el tiempo que los episodios depresivos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras los episodios de man\u00eda o depresi\u00f3n puede aparecer un intervalo libre de s\u00edntomas, aunque es muy frecuente la sintomatolog\u00eda subsindr\u00f3mica entre los episodios. Por ello, es importante abordar la enfermedad de manera longitudinal, reduciendo la probabilidad de reca\u00eddas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Presentaci\u00f3n del caso.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente de 61 a\u00f1os, que ingresa en Unidad de Agudos de Psiquiatr\u00eda de manera involuntaria. Derivada desde su Centro de Salud Mental (CSM) tras presentar descompensaci\u00f3n psicopatol\u00f3gica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Antecedentes personales y evoluci\u00f3n<\/u>:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente con antecedentes psiqui\u00e1tricos filiados desde 1995 y diagnosticada de Trastorno Bipolar en 1998. Desde entonces ha precisado varios ingresos en la Unidad Psiqui\u00e1trica de Agudos por episodios maniacos, con y sin s\u00edntomas psic\u00f3ticos y estados depresivos (algunos con sobre-ingestas farmacol\u00f3gicas).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En 2002 se objetiv\u00f3 un deterioro en el funcionamiento de la paciente, sin recuperaci\u00f3n del nivel prem\u00f3rbido. Sin antecedentes psiqui\u00e1tricos familiares.<a name=\"_Toc402614117\"><\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Valoraci\u00f3n enfermera, seg\u00fan los Patrones Funcionales de M.\u00a0 Gordon.<\/strong> (2\u00ba d\u00eda de ingreso)<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Percepci\u00f3n- Manejo de la salud.<\/u><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">La paciente no acepta el ingreso de forma voluntaria, ya que percibe que no tiene ning\u00fan problema de salud debido a su estado de \u00e1nimo euf\u00f3rico y su nula conciencia de enfermedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Apenas conoce su tratamiento farmacol\u00f3gico, por lo que pone en duda una correcta adherencia al tratamiento a pesar de acudir a las revisiones mensuales en su CSM.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Presenta un aspecto f\u00edsico descuidado y extravagante, utiliza la chaqueta de bufanda, zapatos desparejados\u2026<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es fumadora de 30-35 cigarrillos diarios, comenta que le gusta fumar lo m\u00e1s posible.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al\u00e9rgica a la Lamotrigina.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li><u>Nutricional- metab\u00f3lico.<\/u><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">No presenta alergia o intolerancia a ning\u00fan alimento, ni dificultades para la masticaci\u00f3n o degluci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La paciente adopta una actitud correcta en las comidas, come ordenadamente y realiza un buen uso de los cubiertos. Adem\u00e1s, comenta que su alimentaci\u00f3n suele ser variada y equilibrada, sin observarse ning\u00fan cambio en el apetito o en su peso en este \u00faltimo periodo de tiempo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actualmente pesa 58 kilos y mide 1,62, por lo que tendr\u00eda un IMC de 22, dentro de la normalidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Buen estado de piel y mucosas.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"3\">\n<li><u>Eliminaci\u00f3n.<\/u><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Urinaria: No incontinencia urinaria. Caracter\u00edsticas de la micci\u00f3n adecuadas. Intestinal: Control de esf\u00ednteres. Refiere que en el \u00faltimo ingreso tuvo problemas de estre\u00f1imiento, aunque no utiliza laxantes de forma habitual. Cut\u00e1nea: Sudoraci\u00f3n adecuada.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"4\">\n<li><u>Actividad \/ejercicio.<\/u><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">La paciente presenta un comportamiento psicomotriz acelerado e hipercinest\u00e9sico, no incapacitante ni percibido por la paciente como un problema. Su expresi\u00f3n facial es intranquila pero sonriente. En su vida diaria, nos comenta que el \u00fanico ejercicio que realiza es salir a pasear en ocasiones con sus hermanas.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"5\">\n<li><u>Sue\u00f1o- Descanso <\/u><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">La paciente refiere que lleva varios d\u00edas en los que s\u00f3lo ha dormido unas horas, pero ha dejado de tomar su medicaci\u00f3n para dormir. Tiene dificultad para conciliar el sue\u00f1o, acompa\u00f1ado de varias interrupciones durante la noche y despertar precoz. A pesar de no considerar su sue\u00f1o como reparador, se siente con energ\u00eda suficiente para afrontar el d\u00eda.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"6\">\n<li><u>Cognitivo-Perceptivo.<\/u><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Consciente y orientada en las tres esferas (espacio, tiempo y persona).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Durante la valoraci\u00f3n hipervigilante, intranquila, con tensi\u00f3n interna. Suspicaz con personal y algo desafiante. Presenta un discurso con p\u00e9rdida frecuente de meta, fluctuante y en ocasiones con asociaciones laxas. Verborreica y con expansividad emocional. No se notifican alteraciones sensoperceptivas, aunque s\u00ed una desorganizaci\u00f3n del pensamiento (pensamiento distorsionado con ideaci\u00f3n delirante). La paciente presenta ideas megalomaniacas (se cree que es Dios y \u00a0la paz) e ideas de referencialidad hacia sus familiares y el personal de la Unidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Su familia hab\u00eda comentado que lleva un tiempo m\u00e1s gastadora y tomando decisiones de manera m\u00e1s impulsiva.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"7\">\n<li><u>Autopercepci\u00f3n- autoconcepto.<\/u><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Presenta una sobrevaloraci\u00f3n de sus capacidades (cree que puede abrir el banco y las cajas fuertes\u2026).<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"8\">\n<li><u>Rol- Relaciones.<\/u><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Soltera, la tercera en una fratria de 7. Buena relaci\u00f3n s\u00f3lo con 3 hermanas. Actualmente, referencial y enfadada con ellas. En su vida diaria, participa en actividades espor\u00e1dicas de ocio con la familia, pero se siente algo sola.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incapacitada laboralmente, vive sola, aut\u00f3noma para realizar las actividades b\u00e1sicas de la vida diaria. Sin embargo, desde 2002 se objetiv\u00f3 en ella un deterioro funcional para poder llevar a cabo las actividades instrumentales de la vida diaria.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"9\">\n<li><u>Sexualidad y Reproducci\u00f3n.<\/u><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actualmente no tiene pareja estable, pero si refiere una vida sexual activa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Menopausia hace aproximadamente 5 a\u00f1os, sin problemas.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"10\">\n<li><u>Adaptaci\u00f3n: Tolerancia al estr\u00e9s.<\/u><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">El d\u00eda del ingreso agresiva, irritada e insultante hacia personal.\u00a0 Estado de tensi\u00f3n y ansiedad contenida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No conoce ni desarrolla t\u00e9cnicas de adaptaci\u00f3n al estr\u00e9s.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"11\">\n<li><u>Valores y creencias.<\/u><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">No se puede valorar en este momento adecuadamente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>An\u00e1lisis de datos y formulaci\u00f3n de Problemas Interdependientes y Diagn\u00f3sticos de enfermer\u00eda.<\/strong><\/p>\n<h3 style=\"text-align: justify;\">P<strong>I:<\/strong> Trastorno Bipolar, episodio actual: man\u00edaco con s\u00edntomas psic\u00f3ticos (ideas delirantes megaloman\u00edacas y de referencialidad).<\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC:<\/strong> Autocontrol del pensamiento distorsionado<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Reconoce que tiene alucinaciones o ideas delirantes.<\/li>\n<li>Muestra patrones de flujo de pensamiento l\u00f3gico.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC:<\/strong> Manejo de las Ideas Delirantes<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Establecer una relaci\u00f3n interpersonal de confianza con el paciente.<\/li>\n<li>Evitar discutir las creencias falsas; establecer dudas con naturalidad.<\/li>\n<li>Evitar reforzar las ideas delirantes.<\/li>\n<li>Centrar la conversaci\u00f3n en los sentimientos subyacentes, en vez de en el contenido de la idea delirante<\/li>\n<li>Realizar el seguimiento de las ideas delirantes por si hubiera presencia de contenidos que resulten da\u00f1inos o violentos para el paciente mismo.<\/li>\n<\/ul>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<h3 style=\"text-align: justify;\">D<strong>XE:<\/strong> Conocimientos deficientes r\/c mala interpretaci\u00f3n de la informaci\u00f3n m\/p comportamientos exagerados, comportamientos inapropiados y seguimiento inexacto de las instrucciones.<\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC:<\/strong> Conocimiento: proceso de enfermedad<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Signos y s\u00edntomas de la enfermedad.<\/li>\n<li>Efecto psicosocial de la enfermedad sobre uno mismo.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC<\/strong>: Ense\u00f1anza: Proceso de enfermedad<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Evaluar el nivel actual de conocimientos del paciente relacionado con el proceso de enfermedad espec\u00edfico.<\/li>\n<\/ul>\n<h3 style=\"text-align: justify;\">D<strong>xE<\/strong>: Incumplimiento del tratamiento r\/c creencias sobre la salud m\/p evidencia de exacerbaci\u00f3n de los s\u00edntomas.<\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC:<\/strong> Conducta de cumplimiento: Medicaci\u00f3n prescrita.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Informa al personal sanitario de todas las medicaciones que toma.<\/li>\n<li>Comunica seguir la pauta prescrita.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC<\/strong>: Ense\u00f1anza de la medicaci\u00f3n prescrita<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Evaluar la capacidad del paciente para administrarse los medicamentos \u00e9l mismo.<\/li>\n<li>Informar al paciente sobre las consecuencias de no tomar o suspender bruscamente la medicaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<h3 style=\"text-align: justify;\">D<strong>xE:<\/strong> D\u00e9ficit autocuidado: Vestido r\/c incapacidad para mantener el aspecto con un nivel satisfactorio m\/p deterioro de la percepci\u00f3n.<\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC:<\/strong> Autocuidados: vestir<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Escoge la ropa adecuada.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC:<\/strong> Ayuda con el autocuidado: vestir\/ arreglo personal<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Disponer las prendas del paciente en una zona accesible (al pie de la cama).<\/li>\n<\/ul>\n<h3 style=\"text-align: justify;\">D<strong>xE<\/strong>: D\u00e9ficit de autocuidado: ba\u00f1o r\/c incapacidad para lavarse adecuadamente m\/p deterioro de la percepci\u00f3n.<\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC:<\/strong> Autocuidados: higiene<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Mantiene una apariencia pulcra.<\/li>\n<li>Mantiene la higiene corporal.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC:<\/strong> Ayuda con el autocuidado: ba\u00f1o\/higiene<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Proporcionar ayuda hasta que el paciente sea totalmente capaz de asumir los autocuidados.<\/li>\n<li>Mantener rituales higi\u00e9nicos<\/li>\n<\/ul>\n<h3 style=\"text-align: justify;\">D<strong>xE:<\/strong> Riesgo de estre\u00f1imiento r\/c medicaci\u00f3n y actividad f\u00edsica insuficiente.<\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC:<\/strong> Eliminaci\u00f3n intestinal<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Estre\u00f1imiento.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC:<\/strong> Manejo del estre\u00f1imiento\/ impactaci\u00f3n.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Vigilar la aparici\u00f3n de signos y s\u00edntomas de estre\u00f1imiento.<\/li>\n<\/ul>\n<h3 style=\"text-align: justify;\">D<strong>xE:<\/strong> Insomnio r\/c higiene del sue\u00f1o inadecuada m\/p dificultad para mantener el sue\u00f1o e ideas delirantes.<\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC:<\/strong> Sue\u00f1o<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Patr\u00f3n del sue\u00f1o.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC:<\/strong> Mejora del sue\u00f1o<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Animar al paciente a que establezca una rutina a la hora de irse a la cama para facilitar la transici\u00f3n del estado de vigilia al de sue\u00f1o.<\/li>\n<li>Ajustar el ambiente (luz, ruido, temperatura, colch\u00f3n y cama) para favorecer el sue\u00f1o.<\/li>\n<\/ul>\n<h3 style=\"text-align: justify;\"><a name=\"_Toc402614127\"><\/a><a name=\"_Toc402607463\"><\/a><a name=\"_Toc402607318\"><\/a><strong>DxE:<\/strong> Deterioro de la comunicaci\u00f3n verbal r\/c alteraci\u00f3n de las percepciones y condiciones fisiol\u00f3gicas m\/p verbalizaci\u00f3n inapropiada.<\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC<\/strong>: Elaboraci\u00f3n de la informaci\u00f3n.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Verbaliza un mensaje coherente.<\/li>\n<li>Muestra procesos del pensamiento organizados.<\/li>\n<li>Muestra procesos del pensamiento l\u00f3gicos.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC<\/strong>: \u00a0Manejo de las Ideas Delirantes<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Centrar la conversaci\u00f3n en los sentimientos subyacentes, en vez de en el contenido de la idea delirante<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a evitar o eliminar los factores estresantes que precipiten las ideas delirantes.<\/li>\n<\/ul>\n<h3 style=\"text-align: justify;\">D<strong>xE:<\/strong> Deterioro de la interacci\u00f3n social r\/c alteraci\u00f3n de los procesos del pensamiento m\/p interacci\u00f3n disfuncional con los dem\u00e1s.<\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC<\/strong>: Habilidades de interacci\u00f3n social<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Relaciones con los dem\u00e1s.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC:<\/strong> Potenciaci\u00f3n de la socializaci\u00f3n<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Fomentar las relaciones con personas que tengan intereses y objetivos comunes.<\/li>\n<li>Facilitar la participaci\u00f3n del paciente en grupos.<\/li>\n<\/ul>\n<h3 style=\"text-align: justify;\">D<strong>xE:<\/strong> Ansiedad r\/c cambio en el estado de salud, ideas delirantes m\/p cavilaci\u00f3n, dificultad para la concentraci\u00f3n, insomnio, vigilancia e irritabilidad.<\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC:<\/strong> Nivel de ansiedad<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Inquietud<\/li>\n<li>Irritabilidad<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC:<\/strong> Disminuci\u00f3n de la Ansiedad<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Utilizar un enfoque sereno que d\u00e9 seguridad.<\/li>\n<li>Establecer claramente las expectativas del comportamiento del paciente.<\/li>\n<li>Escuchar con atenci\u00f3n<\/li>\n<li>Crear un ambiente que facilite la confianza.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Conclusiones<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El Trastorno Bipolar, como enfermedad cr\u00f3nica y recurrente, generalmente provoca una limitaci\u00f3n importante en la funcionalidad de las personas que lo padecen, por ello es fundamental realizar un seguimiento continuado y multidisciplinar, que ayude a un correcto tratamiento ambulatorio y al mantenimiento de la autonom\u00eda de estas personas en su vida diaria.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Bibliograf\u00eda<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li style=\"text-align: justify;\">Fern\u00e1ndez Garc\u00eda Beatriz, Prendes Gonz\u00e1lez Enrique, Torres Escandon Karina, R\u00edos Nacarino Patricia, \u00c1lvarez Nacarino, Quesada Guti\u00e9rrez Laura. Congreso Virtual de enfermer\u00eda en salud mental, volumen IV, 11 julio 2018.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">\u00c1lvarez Ju\u00e1rez Jos\u00e9 Luis, Del Castillo Ar\u00e9valo Fernanda, Fern\u00e1ndez Fidalgo Delia, Mu\u00f1oz Mel\u00e9ndez Monserrat, Manual de Valoraci\u00f3n de Patrones Funcionales, Atenci\u00f3n Primaria \u00e1rea V Gij\u00f3n, Direcci\u00f3n de enfermer\u00eda, Servicio de Salud del Principado de Asturias, Junio 2010.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Moorhead S, Johnson M, Maas ML, Swanson E. Clasificaci\u00f3n de resultados de enfermer\u00eda (NOC). Ed Elservier, Barcelona, 2014.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Bulechek G, Butcher HK, Docherman JM, Wagner CM. Clasificaci\u00f3n de intervenciones de Enfermer\u00eda (NIC). Ed Elservier Espa\u00f1a, Barcelona, 2014.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Heather Herdman T. NANDA International, Diagn\u00f3sticos enfermeros: Definiciones y clasificaci\u00f3n. Ed Elsevier Espa\u00f1a Barcelona. 2015-2017.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Plan de cuidados de enfermer\u00eda en un usuario con Trastorno Bipolar El Trastorno Bipolar (TB), antiguamente denominado enfermedad man\u00edaco-depresiva, es considerado un trastorno mental grave, caracterizado por un estado de \u00e1nimo cambiante que fluct\u00faa entre dos polos totalmente opuestos, man\u00eda y depresi\u00f3n.<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[650,2004,805,2174,275],"class_list":["post-51994","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-enfermeria-2","tag-nanda","tag-nic","tag-noc","tag-trastorno-bipolar","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - 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