{"id":52275,"date":"2019-03-14T08:45:22","date_gmt":"2019-03-14T07:45:22","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=52275"},"modified":"2019-03-14T08:45:22","modified_gmt":"2019-03-14T07:45:22","slug":"revision-bibliografica-para-la-valoracion-de-la-disfagia-orofaringea-en-la-unidad-de-ictus","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/revision-bibliografica-para-la-valoracion-de-la-disfagia-orofaringea-en-la-unidad-de-ictus\/","title":{"rendered":"Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica para la valoraci\u00f3n de la disfagia orofar\u00edngea en la unidad de ictus"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica para la valoraci\u00f3n de la disfagia orofar\u00edngea en la unidad de ictus<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La disfagia es uno de los s\u00edntomas m\u00e1s comunes tras un ictus y que m\u00e1s complicaciones conlleva. <!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Beortegui Ruiz, Leticia; Oroz Lacunza, Leyre; Luqu\u00edn Hermoso de Mendoza, Mar\u00eda Soledad<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PALABRAS CLAVE:<\/strong> disfagia, ictus, valoraci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>KEY WORDS:<\/strong> dysphagia, ictus, assessment.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">En este art\u00edculo vemos importante su evaluaci\u00f3n y detenci\u00f3n inmediata para as\u00ed adecuar el tratamiento y la dieta. Para ello se realiza la prueba llamada M\u00e9todo de Exploraci\u00f3n Cl\u00ednica Volumen-Viscosidad (MECV-V) por parte del personal de enfermer\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRACT:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">Dysphagia is one of the most common symptoms after a stroke and more complications. In this article we see its evaluation and immediate arrest important in order to adapt the treatment and diet. For this purpose, the test called the Volume-Viscosity Clinical Exploration Method (MECV-V) is carried out by the nursing staff.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTRODUCCI\u00d3N:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">La disfagia es la dificultad para deglutir, ocasionada bien por procesos obstructivos o motores. Una de las causas m\u00e1s frecuentes de origen motor es el ictus, que puede ocasionar desde enlentecimiento de los movimientos deglutorios hasta una broncoaspiraci\u00f3n. Despu\u00e9s de un ictus se debe evaluar al paciente dentro de las primeras 24h, en busca de disfagia, antes de iniciar ingesta oral; ya que un diagn\u00f3stico precoz reduce a un tercio el riesgo de complicaciones derivadas. Para ello se realiza una prueba de degluci\u00f3n llamada M\u00e9todo de Exploraci\u00f3n Cl\u00ednica Volumen-Viscosidad (MECV-V).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>OBJETIVOS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">Detectar la presencia de disfagia en el paciente con ictus y as\u00ed adecuar los cuidados higi\u00e9nico-diet\u00e9ticos; con el fin de prevenir complicaciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>METODOLOG\u00cdA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">Hay dos tipos de par\u00e1metros a valorar durante toda la prueba de degluci\u00f3n:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Par\u00e1metros de seguridad: tos, desaturaci\u00f3n de O2 igual o superior al 3% respecto a la basal y cambios en el tono de voz.<\/li>\n<li>Par\u00e1metros de eficacia: presencia de residuos orales y\/o far\u00edngeos, degluci\u00f3n fraccionada y fallo del sello labial.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">Los par\u00e1metros de seguridad ser\u00e1n los que determinen la positividad de la prueba.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Material:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Agua y espesante.<\/li>\n<li>Tres vasos<\/li>\n<li>Jeringa de 50ml de cono ancho<\/li>\n<li>Pulsiox\u00edmetro<\/li>\n<li>Sistema de aspiraci\u00f3n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">T\u00e9cnica:<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Preparar tres vasos con viscosidades distintas: l\u00edquido, n\u00e9ctar y pudding. Para conseguir la textura deseada se a\u00f1ade espesante al agua en diferentes proporciones siguiendo las indicaciones de la casa comercial.<\/li>\n<li>Elevar la cabecera del paciente y explicar la t\u00e9cnica que se va a realizar.<\/li>\n<li>Colocar el pulsiox\u00edmetro tomando el nivel de oxigenaci\u00f3n basal.<\/li>\n<li>Administrar la viscosidad n\u00e9ctar: primero 5ml, despu\u00e9s 10ml y por \u00faltimo 20ml. Valorar par\u00e1metros de seguridad y eficacia en cada volumen.<\/li>\n<li>Si con el n\u00e9ctar la prueba es negativa (ausencia de s\u00edntomas de seguridad) administrar la viscosidad liquida (5ml-10ml-20ml). Si la prueba es positiva, administrar la textura pudding omitiendo el l\u00edquido.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESULTADOS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">La prueba es positiva si se presenta sintomatolog\u00eda en cualquiera de las fases. Seg\u00fan el grado de disfagia, la cl\u00ednica del paciente y sus necesidades terap\u00e9uticas se realizar\u00e1 una adaptaci\u00f3n de la dieta o se valorar\u00e1 la necesidad de colocar una sonda nasog\u00e1strica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CONCLUSIONES<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">La disfagia est\u00e1 presente en un gran porcentaje de pacientes con ictus, lo que hace que el ACV sea la principal causa de disfagia. La mitad de estos pacientes experimentan broncoaspiraci\u00f3n, y en consecuencia muchos de ellos neumon\u00eda. Otras complicaciones que aparecen son desequilibrio hidroelectrol\u00edtico y desnutrici\u00f3n. Todo ello se asocia a mayor morbimortalidad intrahospitalaria, peor pron\u00f3stico funcional y mayor gasto econ\u00f3mico. La alta prevalencia de este trastorno en este tipo de pacientes hace necesaria su cribado mediante la realizaci\u00f3n de esta prueba.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">Gu\u00edas mundiales de la Organizaci\u00f3n Mundial de Gastroenterolog\u00eda. Disfagia. Actualizado septiembre 2014. http:\/\/www.worldgastroenterology.org\/guidelines\/global-guidelines\/dysphagia\/dysphagia-spanish<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">Galarreta Aperte S, Mart\u00edn Gracia C. Enferpedia. T\u00e9cnicas y procedimientos de Enfermer\u00eda. Editorial m\u00e9dica panamericana. 2018. p\u00e1g. 181-182.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica para la valoraci\u00f3n de la disfagia orofar\u00edngea en la unidad de ictus La disfagia es uno de los s\u00edntomas m\u00e1s comunes tras un ictus y que m\u00e1s complicaciones conlleva.<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[3241,714,3924],"class_list":["post-52275","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-disfagia","tag-ictus","tag-valoracion","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica para la valoraci\u00f3n de la disfagia orofar\u00edngea en la 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