{"id":52457,"date":"2019-05-20T09:05:56","date_gmt":"2019-05-20T07:05:56","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=52457"},"modified":"2019-05-20T09:05:56","modified_gmt":"2019-05-20T07:05:56","slug":"dianas-en-la-piel-eritema-multiforme-minor","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/dianas-en-la-piel-eritema-multiforme-minor\/","title":{"rendered":"Dianas en la piel: Eritema Multiforme Minor"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Dianas en la piel: Eritema Multiforme Minor<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El eritema multiforme (EM) es una entidad de etiopatogenia no aclarada, considerada una reacci\u00f3n cut\u00e1nea a diversos est\u00edmulos, de los que el m\u00e1s frecuente es la infecci\u00f3n por el virus herpes simple. <!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Target cutaneous lesions: Erythema Multiforme Minor<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autores: <\/strong>Carlos Dur\u00e1n Vian<sup>1*<\/sup>, I\u00f1igo Navarro Fern\u00e1ndez<sup>1<\/sup>, Cristina G\u00f3mez Fern\u00e1ndez<sup>2<\/sup>.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>M\u00e9dico Residente del Servicio de Dermatolog\u00eda. Hospital Universitario Marqu\u00e9s de Valdecilla.<\/li>\n<li>M\u00e9dico Adjunto Doctorado del Servicio de Dermatolog\u00eda. Tutor de residentes. Hospital Universitario Marqu\u00e9s de Valdecilla.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave: <\/strong>eritema multiforme, EM, diana, herpes simple.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Key words:<\/strong> erythema multiforme, EM, target lesions, herpes simplex.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Resumen:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En su forma minor, habitualmente es una patolog\u00eda leve y autolimitada, que no deja secuelas, aunque en ocasiones puede ser una enfermedad recurrente. Cl\u00ednicamente son t\u00edpicas las lesiones vesiculo-ampollosas en diana o escarapela, que se localizan de manera predominante en extremidades. A continuaci\u00f3n presentamos el caso de una paciente que desarroll\u00f3 lesiones en diana tras una primo-infecci\u00f3n por herpes simple orolabial. Repasamos algunos conceptos b\u00e1sicos de esta entidad tan peculiar como son la etiopatogenia, cl\u00ednica y el manejo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Abstract<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Erythema multiforme (EM) is an entity of unclear etiopathogenesis, considered a cutaneous reaction to various stimuli, being the infection of the herpes simplex virus the most frequent. It is usually mild and self-limiting, with no sequelae, although it is sometimes recurrent. Clinically, vesicular-bullous targeted lesions in extremities are typical. We present herein the case of a patient who developed target lesions after a primary herpes simplex oral infection. We review some basic concepts of this particular entity such as etiopathogenesis, clinical and management.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>T\u00edtulo:<\/strong> Dianas en la piel: Eritema Multiforme Minor<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Title<\/strong>: Target cutaneous lesions: Erythema Multiforme Minor<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave: <\/strong>eritema multiforme, EM, diana, herpes simple.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Keywords:<\/strong> erythema multiforme, EM, target lesions, herpes simplex.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El eritema multiforme minor (EMm) es una enfermedad aguda inmunomediada caracterizada por la presencia de lesiones cut\u00e1neas en diana o escarapela que suelen acompa\u00f1arse de afectaci\u00f3n de la mucosa oral. Existen formas mayores que cursan clinicamente con intensa afectaci\u00f3n cut\u00e1neo-mucosa y s\u00edntomas generales como el eritema multiforme major (EMM). Debe diferenciarse el espectro de los EM, de otras reacciones cut\u00e1neo mucosas graves secundarias generalmente a f\u00e1rmacos como son el S\u00edndrome de Stevens-Johnson y la necr\u00f3lisis epid\u00e9rmica t\u00f3xica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Caso cl\u00ednico<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mujer de 23 a\u00f1os sin antecedentes personales de inter\u00e9s que acude a la consulta de Dermatolog\u00eda por presentar odinofagia desde hace 7 d\u00edas asociada a dolor y escozor en la mucosa oral y prurito ocular junto con lesiones cu\u00e1neas en extremidades superiores.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">A la exploraci\u00f3n f\u00edsica destaca una mucosa oral denudada, con extensi\u00f3n a las semimucosas labiales, erosiones en enc\u00edas y adenopat\u00edas cervicales (ver imagen n\u00ba 1). En el dorso de los brazos se observan m\u00e1culas con centro ampolloso que asemejan una imagen \u201cen diana\u201d (ver imagen n\u00ba 2).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">En base a estos hallagos cl\u00ednicos, se estableci\u00f3 el diagn\u00f3stico de gingivoestomatitis herp\u00e9tica (primoinfecci\u00f3n herp\u00e9tica) y EMm asociado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se inici\u00f3 tratamiento con una f\u00f3rmula magistral de lidoca\u00edna para enjuagues orales, aciclovir oral y corticoides orales en pauta descendente con resoluci\u00f3n del cuadro en dos semanas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Discusi\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Etiopatogenia<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">El EM ocurre m\u00e1s habitualmente en adultos j\u00f3venes con una prevalencia aproximada del 1%, siendo menos frecuente en la poblaci\u00f3n pedi\u00e1trica y anciana. M\u00faltiples factores se han relacionado en su etiopatogenia, incluyendo infecciones, tumores, f\u00e1rmacos y enfermedades autoinmunes. En un 90% de los casos se debe a una infecci\u00f3n, siendo el virus del herpes simple (VHS) el m\u00e1s frecuentemente implicado. El <em>Mycoplasma Pneumoniae <\/em>es una causa importante de EM, especialmente en ni\u00f1os (1). En menos de un 10% de los casos, se han implicado f\u00e1rmacos, entre los que destacan los antibi\u00f3ticos (penicilina, sulfamidas), antiinflamatorios no esteroideos y antiepil\u00e9pticos. En la patogenia del EM se ha postulado que se tratar\u00eda de un mecanismo inmuno-mediado contra ant\u00edgenos virales en el caso de la infecci\u00f3n herp\u00e9tica. De hecho se ha identificado ADN viral por PCR en las lesiones cut\u00e1neas (2). Una base gen\u00e9tica tambi\u00e9n podr\u00eda\u00a0 jugar un papel relevante, principalmente en las formas recurrentes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Cl\u00ednica<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">Seg\u00fan la intensidad de la reacci\u00f3n, se distinguen dos formas:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Minor (EMm): corresponde a un 80% de los casos, casi siempre relacionada o desencadenada por la infecci\u00f3n del virus herpes simple.\u00a0 Cl\u00ednicamente suele aparecer tras 5-14 d\u00edas del est\u00edmulo desencadenante. El t\u00e9rmino \u201cmultiforme\u201d se debe a que, puede presentarse de diferente forma cl\u00ednica en distintos pacientes, no obstante en el mismo paciente las lesiones cut\u00e1neas suelen ser monomorfas. T\u00edpicamente son m\u00e1culas asintom\u00e1ticas, de aspecto eritematoso, redondeadas, de menos de 3 cm de di\u00e1metro, centradas por una ves\u00edcula, con un halo perif\u00e9rico alrededor, dando una apariencia de \u201cdiana\u201d. Se distribuyen de forma sim\u00e9trica en zonas de extensi\u00f3n y acrales, siendo menos frecuente la afectaci\u00f3n de cara, cuello y tronco. Estas lesiones pueden aparecer en una zona de traumatismo o quemadura por el denominado fen\u00f3meno isom\u00f3rfico de Koebner. La afectaci\u00f3n de las mucosas es poco frecuente, limitada a labios y mucosa oral, con escasas erosiones. La\u00a0 evoluci\u00f3n es hacia la auto-resoluci\u00f3n sin secuelas en un periodo de dos semanas, aunque tambi\u00e9n existen formas de EM recurrente. Por otro lado, la hiperpigmentaci\u00f3n post-inflamatoria es habitual, sobretodo en pacientes de piel oscura.<\/li>\n<li>Major (EMM): a menudo desencadenada por f\u00e1rmacos o infecci\u00f3n por <em>Mycoplasma pneumoniae<\/em>. En un 50% de los casos, el brote se precede de un periodo prodr\u00f3mico de dos semanas de duraci\u00f3n, con sintomatolog\u00eda variada (mialgias, fiebre, tos, malestar general, etc.). Esta forma se caracteriza por presentar lesiones similares, pero m\u00e1s llamativas, al EMm acompa\u00f1adas de importante afectaci\u00f3n de mucosas (oral, genital y ocular), s\u00edntomas generales (fiebre, postraci\u00f3n) y una escasa tendencia a las recurrencias (3).\u00a0 Sin tratamiento, se autolimita en 4-6 semanas. Las lesiones cut\u00e1neas curan sin dejar cicatriz, pero las mucosas, principalmente oculares, pueden dejar secuelas (sinequias, opacidades corneales, simblefaron, etc.).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Diagn\u00f3stico<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">El diagn\u00f3stico es eminentemente cl\u00ednico, pudiendo apoyarse en una biopsia cut\u00e1nea (en la que se observar\u00eda degeneraci\u00f3n vacuolar de la capa basal, exocitosis linfocitaria y queratinocitos necr\u00f3ticos), en un cultivo local de las mucosas para PCR de herpes o en una serolog\u00eda del VHS. El diagn\u00f3stico diferencial debe realizarse con enfermedades ampollosas autoinmunes (penfigoide, p\u00e9nfigo), urticaria, mucositis inducida por <em>Mycoplasma<\/em>, reacci\u00f3n a picaduras y otras enfermedades cut\u00e1neas graves como son el S\u00edndrome de Stevens Johnson y la necr\u00f3lisis epid\u00e9rmica t\u00f3xica (S\u00edndrome de Lyell).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">El s\u00edndrome de Stevens Johnson y la necr\u00f3lisis epid\u00e9rmica t\u00f3xica, se consideran una reacci\u00f3n cut\u00e1nea grave secundaria a f\u00e1rmacos (los mismos implicados en el desencadenamiento del EM).\u00a0 Cl\u00ednicamente, se caracterizan por afectar a individuos predominantemente adultos, que presentan un exantema morbiliforme acompa\u00f1ado de importante afectaci\u00f3n mucosa (inflamaci\u00f3n de conjuntiva, boca y genitales) y cl\u00ednica sist\u00e9mica (fiebre, malestar general, mialgias, etc.). La distinci\u00f3n entre ambos, se basa en la extensi\u00f3n de la afectaci\u00f3n cut\u00e1nea (siendo en la necr\u00f3lisis epid\u00e9rmica t\u00f3xica la afectaci\u00f3n superior al 30% de la superficie corporal). Ambos cuadros est\u00e1n asociados a una elevada morbimortalidad por lo que es fundamental su diagn\u00f3stico precoz y retirada inmediata del f\u00e1rmaco sospechoso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Tratamiento<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El tratamiento depende tanto del grado de afectaci\u00f3n del paciente (superficie cut\u00e1nea y de mucosas) como de la presencia o ausencia de recurrencias. El tratamiento con antivirales orales no se recomienda, con la excepci\u00f3n de aquellos pacientes con EM recurrente secundario a herpes simple (&gt;5 episodios al a\u00f1o) (3). En la mayor parte de casos, el tratamiento es sintom\u00e1tico (corticoides t\u00f3picos, antihistam\u00ednicos, f\u00f3rmula magistral con anest\u00e9sicos t\u00f3picos para las lesiones mucosas, etc). Para los pacientes que presenten una mayor superficie de afectaci\u00f3n cut\u00e1neo-mucosa, pueden usarse los corticoides orales a dosis de 0,5mg\/kg.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Conclusiones<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Presentamos el caso de una paciente que desarroll\u00f3 lesiones dianiformes tras una gingivoestomatitis herp\u00e9tica, un cuadro cl\u00ednico did\u00e1ctico y que ejemplifica lo m\u00e1s t\u00edpico de esta entidad. Revisamos la literatura publicada y reflejamos los aspectos cl\u00ednicos y de manejo m\u00e1s relevantes. Resaltamos la importancia de tener en cuenta en el diagn\u00f3stico diferencial entidades con importante morbi-mortalidad como el S\u00edndrome de Stevens Jonshon, la necr\u00f3lisis epid\u00e9rmica t\u00f3xica y otras enfermedades ampollosas autoinmunes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><iframe style=\"width: 100%; height: 500px;\" src=\"http:\/\/docs.google.com\/gview?url=https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/Eritema-Multiforme-Minor.pdf&amp;embedded=true\" frameborder=\"0\"><\/iframe><a href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/Eritema-Multiforme-Minor.pdf\">Eritema-Multiforme-Minor<\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Bibliograf\u00eda:<\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Huff JC. Erythema multiforme. Dermatol Clin. 1985 Jan;3(1):141\u201352.<\/li>\n<li>Ng PPL, Sun YJ, Tan HH, Tan SH. Detection of herpes simplex virus genomic DNA in various subsets of Erythema multiforme by polymerase chain reaction. Dermatol Basel Switz. 2003;207(4):349\u201353.<\/li>\n<li>Schofield JK, Tatnall FM, Leigh IM. Recurrent erythema multiforme: clinical features and treatment in a large series of patients. Br J Dermatol. 1993 May;128(5):542\u20135.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Dianas en la piel: Eritema Multiforme Minor El eritema multiforme (EM) es una entidad de etiopatogenia no aclarada, considerada una reacci\u00f3n cut\u00e1nea a diversos est\u00edmulos, de los que el m\u00e1s frecuente es la infecci\u00f3n por el virus herpes simple.<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[71],"tags":[11875,11874,6070,6071],"class_list":["post-52457","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-dermatologia-venereologia","tag-diana","tag-em","tag-eritema-multiforme","tag-herpes-simple","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Dianas en la piel: Eritema Multiforme Minor<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Dianas en la piel: Eritema Multiforme Minor El eritema multiforme (EM) es una entidad de etiopatogenia no aclarada, considerada una reacci\u00f3n cut\u00e1nea a\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/dianas-en-la-piel-eritema-multiforme-minor\/\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Redacci\u00f3n Revista\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Tiempo de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"8 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"ScholarlyArticle\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/dianas-en-la-piel-eritema-multiforme-minor\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/dianas-en-la-piel-eritema-multiforme-minor\/\"},\"author\":{\"name\":\"Redacci\u00f3n Revista\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e\"},\"headline\":\"Dianas en la piel: Eritema Multiforme Minor\",\"datePublished\":\"2019-05-20T07:05:56+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/dianas-en-la-piel-eritema-multiforme-minor\/\"},\"wordCount\":1543,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"keywords\":[\"diana\",\"EM\",\"eritema multiforme\",\"herpes simple\"],\"articleSection\":[\"Dermatolog\u00eda y Venereolog\u00eda\"],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":[\"WebPage\",\"ItemPage\"],\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/dianas-en-la-piel-eritema-multiforme-minor\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/dianas-en-la-piel-eritema-multiforme-minor\/\",\"name\":\"Dianas en la piel: Eritema Multiforme Minor\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\"},\"datePublished\":\"2019-05-20T07:05:56+00:00\",\"description\":\"Dianas en la piel: Eritema Multiforme Minor El eritema multiforme (EM) es una entidad de etiopatogenia no aclarada, considerada una reacci\u00f3n cut\u00e1nea a\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/dianas-en-la-piel-eritema-multiforme-minor\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"es\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/dianas-en-la-piel-eritema-multiforme-minor\/\"]}]},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/dianas-en-la-piel-eritema-multiforme-minor\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Inicio\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Dermatolog\u00eda y Venereolog\u00eda\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/publicaciones\/dermatologia-venereologia\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":3,\"name\":\"Dianas en la piel: Eritema Multiforme Minor\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com\",\"description\":\"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\",\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"es\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"width\":199,\"height\":65,\"caption\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\"}},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e\",\"name\":\"Redacci\u00f3n Revista\",\"sameAs\":[\"https:\/\/x.com\/portalesmedicos\"],\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/pmedadmin\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Dianas en la piel: Eritema Multiforme Minor","description":"Dianas en la piel: Eritema Multiforme Minor El eritema multiforme (EM) es una entidad de etiopatogenia no aclarada, considerada una reacci\u00f3n cut\u00e1nea a","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/dianas-en-la-piel-eritema-multiforme-minor\/","twitter_misc":{"Escrito por":"Redacci\u00f3n Revista","Tiempo de lectura":"8 minutos"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"ScholarlyArticle","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/dianas-en-la-piel-eritema-multiforme-minor\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/dianas-en-la-piel-eritema-multiforme-minor\/"},"author":{"name":"Redacci\u00f3n Revista","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e"},"headline":"Dianas en la piel: Eritema Multiforme Minor","datePublished":"2019-05-20T07:05:56+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/dianas-en-la-piel-eritema-multiforme-minor\/"},"wordCount":1543,"publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"keywords":["diana","EM","eritema multiforme","herpes simple"],"articleSection":["Dermatolog\u00eda y Venereolog\u00eda"],"inLanguage":"es"},{"@type":["WebPage","ItemPage"],"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/dianas-en-la-piel-eritema-multiforme-minor\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/dianas-en-la-piel-eritema-multiforme-minor\/","name":"Dianas en la piel: Eritema Multiforme Minor","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website"},"datePublished":"2019-05-20T07:05:56+00:00","description":"Dianas en la piel: Eritema Multiforme Minor El eritema multiforme (EM) es una entidad de etiopatogenia no aclarada, considerada una reacci\u00f3n cut\u00e1nea a","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/dianas-en-la-piel-eritema-multiforme-minor\/#breadcrumb"},"inLanguage":"es","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/dianas-en-la-piel-eritema-multiforme-minor\/"]}]},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/dianas-en-la-piel-eritema-multiforme-minor\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Inicio","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Dermatolog\u00eda y Venereolog\u00eda","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/publicaciones\/dermatologia-venereologia\/"},{"@type":"ListItem","position":3,"name":"Dianas en la piel: Eritema Multiforme Minor"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","name":"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com","description":"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud","publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"alternateName":"Revista de PortalesMedicos","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"es"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization","name":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com","alternateName":"Revista de PortalesMedicos","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"es","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","contentUrl":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","width":199,"height":65,"caption":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com"},"image":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/"}},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e","name":"Redacci\u00f3n Revista","sameAs":["https:\/\/x.com\/portalesmedicos"],"url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/pmedadmin\/"}]}},"views":7765,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/52457","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=52457"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/52457\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=52457"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=52457"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=52457"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}