{"id":52493,"date":"2019-05-29T10:56:56","date_gmt":"2019-05-29T08:56:56","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=52493"},"modified":"2019-05-29T10:59:02","modified_gmt":"2019-05-29T08:59:02","slug":"hipema-caso-practico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/hipema-caso-practico\/","title":{"rendered":"Hipema. Caso pr\u00e1ctico"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Hipema. Caso pr\u00e1ctico<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente de 15 a\u00f1os, var\u00f3n, que llega a urgencias con sangre visible tras la c\u00f3rnea del ojo derecho, producida por impacto de un bal\u00f3n mientras jugaba al f\u00fatbol. Presenta ansiedad, dolor ocular y visi\u00f3n borrosa. Se realizan las pruebas diagn\u00f3sticas pertinentes y se lleva a cabo abordaje terap\u00e9utico.<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>AUTORES<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Dolores Garc\u00eda Mendoza. Diplomada en Enfermer\u00eda en UM. \u00a0Enfermera en Hospital Universitario Lozano Blesa (Zaragoza).<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ana Moreno Garc\u00eda. Diplomada en Enfermer\u00eda en USAL. Enfermera en Hospital Universitario Miguel Servet (Zaragoza).<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Elvira Mu\u00f1oz Andr\u00e9s. Diplomada en Enfermer\u00eda en UR. \u00a0Enfermera en Hospital Universitario Lozano Blesa (Zaragoza).<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Mar\u00eda Mateo Polo. Graduada en Enfermer\u00eda en UNIZAR. \u00a0Enfermera en Hospital Universitario Lozano Blesa (Zaragoza).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PALABRAS CLAVE<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hipema, oftalmolog\u00eda, visi\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRACT<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Patient of 15 years, male, who arrives at the emergency room with visible blood behind the cornea of \u200b\u200bthe right eye, produced by the impact of a ball while playing soccer. He has anxiety, eye pain and blurred vision. The pertinent diagnostic tests are performed and a therapeutic approach is carried out.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>KEYWORDS<\/strong><br \/>\nHyphema, ophthalmology, vision.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El <strong>hipema <\/strong>es la acumulaci\u00f3n de sangre en la c\u00e1mara anterior del ojo. Esta acumulaci\u00f3n se produce por detr\u00e1s de la c\u00f3rnea y frente al iris.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A menudo el hipema es producido por un traumatismo ocular, aunque podr\u00eda producirse de manera espont\u00e1nea.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El hipema se considera una emergencia m\u00e9dica y requiere atenci\u00f3n sanitaria inmediata.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sus consecuencias depender\u00e1n de la extensi\u00f3n de la hemorragia y su evoluci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CASO PR\u00c1CTICO<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente de 15 a\u00f1os, var\u00f3n, que llega a urgencias con sangre visible tras la c\u00f3rnea del ojo derecho, producida por impacto de un bal\u00f3n mientras jugaba al f\u00fatbol. Presenta ansiedad, dolor ocular agudo, fotofobia y visi\u00f3n borrosa. El paciente no tiene patolog\u00edas oftalmol\u00f3gicas previas. Sin alergias medicamentosas conocidas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Antecedentes:<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Antecedentes personales: esguince de tobillo (2015)<\/li>\n<li>Antecedentes familiares: miop\u00eda (madre)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Exploraci\u00f3n f\u00edsica:<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Signos vitales:\n<ul>\n<li>Tensi\u00f3n arterial: 120\/70 mmHg.<\/li>\n<li>Frecuencia card\u00edaca: 105x\u2019<\/li>\n<li>Temperatura: 36.3\u00baC.<\/li>\n<li>Saturaci\u00f3n O<sub>2<\/sub>: 98%<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Consciente y orientado.<\/li>\n<li>Normocoloreado.<\/li>\n<li>Normoventilaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Exploraci\u00f3n ocular: disminuci\u00f3n agudeza visual intensa, nubosidad rojiza extendida difusamente por la CA, PIO normal.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Pruebas complementarias:<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>TAC orbital<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESULTADOS <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras la realizaci\u00f3n de las pruebas pertinentes se diagnostica hipema ocular en ojo derecho.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se inicia tratamiento con tobramicina 1g c\/8h y oftalmolosa cusi c\/24h. Analgesia v\u00eda oral: paracetamol 500 mg c\/8h. Oclusi\u00f3n ocular derecha.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se le indica al paciente que hoy debe permanecer en reposo con el cabecero de la cama elevado 30\u00ba y evitar forzar la vista con lectura, televisi\u00f3n, etc.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se procede a darle el alta y se le remite a la consulta de oftalmolog\u00eda para posteriores revisiones. Si hubiera recidiva de sangrado deber\u00e1 acudir a Urgencias.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAFIA<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Moreno Cantero\u00a0y M.A. Fag\u00fandez Vargas. Traumatismos oculares: aspectos\u00a0m\u00e9dico-legales.\u00a0Cuad. med. forense\u00a0\u00a0no.29\u00a0M\u00e1laga\u00a0jul.\u00a02002.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Turbert y E. Yeu. Hyphema Treatment. Apr. 25, 2018.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Rodr\u00edguez Labrada, D.P\u00e9rez Flores, L.Hess Gonz\u00e1lez. Traumatolog\u00eda ocular en ni\u00f1os. Rev Cubana Oftalmol 2003.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Kanski. Oftalmolog\u00eda cl\u00ednica. 5ed. Espa\u00f1a: Editorial Eselvler; 2005.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li style=\"text-align: justify;\">Vaughan. Oftalmolog\u00eda M\u00e9dica. Edit. El Manual Moderno. 1989.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Hipema. Caso pr\u00e1ctico Paciente de 15 a\u00f1os, var\u00f3n, que llega a urgencias con sangre visible tras la c\u00f3rnea del ojo derecho, producida por impacto de un bal\u00f3n mientras jugaba al f\u00fatbol. Presenta ansiedad, dolor ocular y visi\u00f3n borrosa. 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