{"id":52942,"date":"2019-08-15T11:32:17","date_gmt":"2019-08-15T09:32:17","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=52942"},"modified":"2019-08-15T11:32:17","modified_gmt":"2019-08-15T09:32:17","slug":"cuidados-de-enfermeria-en-pacientes-ostomizados-revision-bibliografica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cuidados-de-enfermeria-en-pacientes-ostomizados-revision-bibliografica\/","title":{"rendered":"Cuidados de enfermer\u00eda en pacientes ostomizados. Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Cuidados de enfermer\u00eda en pacientes ostomizados. Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una ostom\u00eda se trata de la comunicaci\u00f3n de una v\u00edscera con el exterior mediante una intervenci\u00f3n quir\u00fargica. La causa m\u00e1s frecuente por la que se dan las ostom\u00edas es el c\u00e1ncer colorrectal y vesical y algunas enfermedades inflamatorias intestinales.<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>AUTORES<\/u><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Hernando Alonso, C. M\u00e1ster propio en cuidados especializados de enfermer\u00eda para urgencias. \u00c1rea de pacientes cr\u00edticos y postanestesia por la Universidad de Valencia.<\/li>\n<li>Navarro Garc\u00eda, MM. M\u00e1ster en investigaci\u00f3n por la Universidad de Zaragoza.<\/li>\n<li>Escayola Rodr\u00edguez, N. Graduada en Enfermer\u00eda en la Universidad de Zaragoza.<\/li>\n<li>Gadea Uribarri, B. M\u00e1ster propio en cuidados especializados de enfermer\u00eda para urgencias. \u00c1rea de pacientes cr\u00edticos y postanestesia por la Universidad de Valencia.<\/li>\n<li>Pinilla Varona, L. M\u00e1ster propi en cuidados especializados de enfermer\u00eda para urgencias. \u00c1rea de pacientes cr\u00edticos y postanestesia por la Universidad de Valencia.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>RESUMEN<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una ostom\u00eda se trata de la comunicaci\u00f3n de una v\u00edscera con el exterior mediante una intervenci\u00f3n quir\u00fargica. La causa m\u00e1s frecuente por la que se dan las ostom\u00edas es el c\u00e1ncer colorrectal y vesical y algunas enfermedades inflamatorias intestinales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El personal de enfermer\u00eda tiene un papel muy importante en la atenci\u00f3n y cuidados en este tipo de pacientes. Los cuidados deben ser individualizados, de calidad e integrales con el fin de aumentar su independencia y mejorar su calidad de vida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>PALABRAS CLAVE<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u201ccuidados de enfermer\u00eda en pacientes ostomizados\u201d \u201costom\u00edas\u201d \u201ccolostom\u00edas\u201d \u201cc\u00e1ncer colorrectal\u201d<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>SUMMARY<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">An ostomy is the communication of a viscus with the outside through a surgical intervention. The most common cause of ostomy is colorectal and bladder cancer and some intestinal inflammatory diseases.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">The nursing staff plays a very important role in the care and care of this type of patients. The care must be individualized, quality and comprehensive in order to increase their independence and improve their quality of life.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>KEYWORDS<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00abNursing care in ostomized patients\u00bb \u00abostomies\u00bb \u00abcolostomies\u00bb \u00abcolorectal cancer\u00bb<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>INTRODUCCI\u00d3N<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una ostom\u00eda se trata de la comunicaci\u00f3n de una v\u00edscera con el exterior mediante una intervenci\u00f3n quir\u00fargica. La causa m\u00e1s frecuente por la que se dan las ostom\u00edas es el c\u00e1ncer colorrectal y vesical y algunas enfermedades inflamatorias intestinales (1).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En funci\u00f3n del \u00f3rgano que afectan, se pueden clasificar en ostom\u00edas digestivas (colostom\u00edas, gastrostom\u00edas, yeyunostom\u00edas e ileostom\u00edas), ostom\u00edas urinarias y ostom\u00edas respiratorias. Dependiendo de la funci\u00f3n son de ventilaci\u00f3n, de drenaje, de nutrici\u00f3n y de eliminaci\u00f3n. Todos estos tipos de ostom\u00edas pueden ser permanentes o temporales (1).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La realizaci\u00f3n de una ostom\u00eda es un tratamiento muy eficaz en la mayor\u00eda de los casos pero produce un fuerte impacto en el paciente. El paciente se vuelve incontinente en relaci\u00f3n a sus esf\u00ednteres, se produce un fuerte impacto en su imagen corporal y disminuye la autoestima, llev\u00e1ndolo a tener dificultades con sus relaciones sociales y laborales. A parte de todo ello, el paciente debe de cambiar sus h\u00e1bitos de vida (1, 2).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0La enfermera juega un papel muy importante en este proceso. Debe ayudar y educar al paciente en el cuidado de la ostom\u00eda tanto en el preoperatorio, estancia hospitalaria y postoperatorio, realizando un plan de cuidados individualizado, integrado y de calidad (1, 3).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Deber\u00e1 ayudar al paciente a adaptarse a su nueva imagen corporal, a retomar las relaciones sociales, laborales y sexuales y a cuidar el estoma, favoreciendo el autocuidado del paciente para lograr el m\u00e1ximo nivel de independencia en \u00e9l (1). \u00a0La familia tambi\u00e9n juega un papel muy importante a la hora del manejo psicol\u00f3gico con el paciente, aqu\u00ed la enfermera comunitaria juega un papel muy importante porque puede brindar cuidados a todos los miembros de la familia y educarlos. Es muy importante dar una correcta informaci\u00f3n sobre el proceso y la importancia de acudir a grupos de apoyo o asociaciones porque tanto los pacientes como la familia se sentir\u00e1n mucho m\u00e1s comprendidos, arropados y seguros (1, 2, 4).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para la comodidad del paciente se debe elegir un dispositivo adecuado teniendo en cuenta el tipo de estoma, las caracter\u00edsticas de \u00e9ste, las caracter\u00edsticas del contenido que se elimina y la piel perilesional. Debe ser un dispositivo de f\u00e1cil manejo y sobretodo que impida salir el olor. El personal de enfermer\u00eda debe conocer los diferentes dispositivos, estar familiarizado con ellos y educar al paciente para la correcta colocaci\u00f3n y cambio y cuidados de la piel perilesional (1, 4). Se educar\u00e1 al paciente para que realice \u00e9l solo la limpieza del estoma, se deber\u00e1 hacer con agua tibia y jab\u00f3n de pH neutro, secando suavemente la zona. Es muy importante concienciar al paciente de mantener la piel perilesional limpia y seca para evitar que se irrite. El estoma va cambiando de tama\u00f1o con el tiempo por lo que se debe adaptar y ajustar bien el dispositivo para impedir la fuga de contenido; para ello se debe medir el di\u00e1metro del estoma, \u00e9ste ir\u00e1 disminuyendo conforme pase el tiempo. El cambio del dispositivo depender\u00e1 del tipo de dispositivo que utilice el paciente, de la piel perilesional y de las caracter\u00edsticas del estoma (1, 3).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La nutrici\u00f3n es importante en este tipo de pacientes, pueden comer todos alimentos a no ser que est\u00e9n restringidos por alg\u00fan otro tipo de patolog\u00eda, aunque ellos mismos suelen evitar alimentos que produzcan olor (cebolla, ajo, esp\u00e1rragos\u2026), alimentos que produzcan gas (chocolate, col\u2026), alimentos que diluyan las heces (alcohol, picantes, cafe\u00edna\u2026) y alimentos que se digieran de forma incompleta (lechuga, frutos secos\u2026) (1, 3, 5)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>CONCLUSIONES<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente ostomizado sufre un fuerte impacto de su imagen corporal, provoca trastornos a nivel f\u00edsico psicol\u00f3gico y social. El personal de enfermer\u00eda debe familiarizase con los dispositivos y sistemas para ayudar a los pacientes en su cuidado. Las complicaciones que presentan los pacientes ostomizados afectan su calidad de vida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es importante fomentar el autocuidado del paciente tanto a nivel hospitalario como cuando son dado de alta en su domicilio, para lograr el m\u00e1ximo grado de autonom\u00eda e independencia. Enfermer\u00eda debe apoyar al paciente ostomizado pues la falta de apoyo e informaci\u00f3n puede llevar a baja autoestima y aumento del n\u00famero de ingresos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/u><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Garc\u00eda Mart\u00ednez C, Garc\u00eda Cueto B. Cuidados de Enfermer\u00eda al paciente ostomizado. RqR Enfermer\u00eda Comunitaria (Revista de SEAPA). 2017. Noviembre;5(4): 35-48<\/li>\n<li>Mart\u00edn Mu\u00f1oz Bego\u00f1a, Panduro Jim\u00e9nez Rosa M\u00aa, Crespillo D\u00edaz Yolanda, Rojas Su\u00e1rez Luc\u00eda, Gonz\u00e1lez Navarro Silvia. El proceso de afrontamiento en personas recientemente ostomizadas. Index Enferm [Internet]. 2010\u00a0 Sep [citado\u00a0 2019\u00a0 Jun\u00a0 25] ;\u00a0 19( 2-3 ): 115-119. Disponible en: http:\/\/scielo.isciii.es\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S1132-12962010000200009&amp;lng=es.<\/li>\n<li>PULIDO JUSTICIA, Rita; S\u00c1NCHEZ GARC\u00cdA, Judit; BARAZA SAZ, Aurora. \u201cCultura, educaci\u00f3n y cuidados en la atenci\u00f3n al paciente ostomizado\u201d. Cultura de los cuidados. A\u00f1o V, n. 10 (2. semestre 2001). ISSN 1138-1728, pp. 100-108<\/li>\n<li>De Luna Bertos E, Ramos Torrecillas J, Rodr\u00edguez P\u00e9rez L, D\u00edaz Rodr\u00edguez L, Garc\u00eda Mart\u00ednez O, Ruiz Rodr\u00edguez C. Importancia del personal de enfermer\u00eda en el cuidado integral del paciente ostomizado. Evidentia [Revista en Internet]. 2010 [acceso el 16 de enero de 2016]; 7 (30). http:\/\/www.index-f.com\/evidentia\/n30\/ev7191r.php<\/li>\n<li>Registered Nurses\u2019 Association of Ontario (RNAO). Cuidado y manejo de la ostom\u00eda<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">[Internet]. Ontario. 2009 [acceso el 19 de abril de 2016]. http:\/\/www.evidenciaencuidados.es\/es\/attachments\/article\/46\/ManejoOstomia_022014.pdf<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Cuidados de enfermer\u00eda en pacientes ostomizados. Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica Una ostom\u00eda se trata de la comunicaci\u00f3n de una v\u00edscera con el exterior mediante una intervenci\u00f3n quir\u00fargica. 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