{"id":53016,"date":"2019-08-29T10:05:54","date_gmt":"2019-08-29T08:05:54","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=53016"},"modified":"2019-08-29T10:05:54","modified_gmt":"2019-08-29T08:05:54","slug":"cancer-de-pancreas-principales-factores-de-riesgo-medioambientales","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cancer-de-pancreas-principales-factores-de-riesgo-medioambientales\/","title":{"rendered":"C\u00e1ncer de p\u00e1ncreas: Principales factores de riesgo medioambientales"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>C\u00e1ncer de p\u00e1ncreas: Principales factores de riesgo medioambientales<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas se trata de uno de los c\u00e1nceres con mayor mortalidad en el mundo, provocando m\u00e1s de 6.000 muertes anuales en Espa\u00f1a. <!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>AUTORES<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ignacio Bruna Barranco (1)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Laura Mart\u00ednez Gim\u00e9nez (1)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Beatriz Fern\u00e1ndez Navarro (1)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sheila Cadena G\u00f3mez (1)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Raquel Navarro Mu\u00f1oz (1)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">In\u00e9s Ort\u00edz Escusol (1)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Laura Munera Cabello (1)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CATEGOR\u00cdA PROFESIONAL Y LUGAR DE TRABAJO<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(1) Graduado Universitario en Enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas se trata de uno de los c\u00e1nceres con mayor mortalidad en el mundo, provocando m\u00e1s de 6.000 muertes anuales en Espa\u00f1a. El estudio y conocimiento de los diversos factores medioambientales que aumentan el riesgo de padecerlo es clave para realizar una adecuada prevenci\u00f3n del mismo a trav\u00e9s de enfermer\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Palabras clave: C\u00e1ncer de p\u00e1ncreas, Enfermer\u00eda, Factores de riesgo, Medioambiente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Introducci\u00f3n<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas es uno de los c\u00e1nceres con mayor mortalidad en todo el mundo, hall\u00e1ndose en el cuarto lugar de todos ellos<sup>1<\/sup>; tal es as\u00ed que en Espa\u00f1a durante los \u00faltimos 15 a\u00f1os (2003 al 2017) ha supuesto la muerte a 83.776 personas, entre las que se incluyen 43.818 hombres y 39.958 mujeres, y actualmente supone m\u00e1s de 6.000 fallecimientos anuales en dicho territorio<sup>2<\/sup>. La edad de aparici\u00f3n suele oscilar alrededor de los 70 a\u00f1os, siendo muy raro encontrarlo en personas menores de 40 a\u00f1os, present\u00e1ndose con una prevalencia un tanto m\u00e1s elevada en el sexo masculino<sup>3<\/sup>. En Espa\u00f1a su tasa de mortalidad desde 1999 ha ido progresivamente aumentado en el tiempo tanto en hombres como en mujeres (ver Anexo 1)<sup>2<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La obesidad, diabetes o diversas mutaciones gen\u00e9ticas, son predisponentes para la aparici\u00f3n de este c\u00e1ncer, as\u00ed como lo es el h\u00e1bito tab\u00e1quico<sup>1,3<\/sup>. Este \u00faltimo junto al resto de factores medioambientales implicados en el desarrollo de c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas pueden suponer un punto importante de partida sobre el que investigar y poder elaborar programas de prevenci\u00f3n para los profesionales de enfermer\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Objetivo<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Determinar y establecer los factores de riesgo medioambientales con mayor importancia sobre el c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Resultados<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras una b\u00fasqueda bibliogr\u00e1fica en diferentes bases de datos se establecieron que los factores medioambientales (no se tomaron en consideraci\u00f3n los estilos de vida como pudiera ser la alimentaci\u00f3n, ni los factores end\u00f3genos) de mayor riesgo para el c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas son:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Consumo de tabaco: se trata del factor ambiental con mayor implicaci\u00f3n y que mejor se ha descrito en la aparici\u00f3n de c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas<sup>4<\/sup>. Casi una cuarta parte de este tipo de c\u00e1ncer podr\u00edan deberse al h\u00e1bito tab\u00e1quico<sup>3<\/sup>; adem\u00e1s, cuanto m\u00e1s prolongado en el tiempo se realice esta actividad, y m\u00e1s cigarrillos se fumen al d\u00eda, el riesgo de padecer dicha enfermedad m\u00e1s se incrementa<sup>4<\/sup>. La relaci\u00f3n entre fumadores pasivos y c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas todav\u00eda es algo incierta, aunque si existe una exposici\u00f3n prolongada durante una edad muy temprana o incluso estando en el \u00fatero s\u00ed podr\u00edan aumentarse las probabilidades de desarrollarlo<sup>4,5<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Exposiciones ocupacionales: se estima que m\u00e1s del 10% de los casos de c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas son debidos a exposiciones en el lugar de trabajo<sup>6<\/sup>, entre las que destacan:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Hidrocarburos clorados. Estos componentes forman parte de diferentes disolventes y pl\u00e1sticos. Su asociaci\u00f3n con el c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas ha sido ampliamente demostrada y se muestra como un claro factor de riesgo<sup>4,7<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Hidrocarburos. Aquellos polic\u00edclicos y arom\u00e1ticos aparecen en aceites minerales, en el alquitr\u00e1n o en la combusti\u00f3n de combustibles f\u00f3siles; de tal forma se pueden encontrar en trabajos de la industria del acero, aluminio o carb\u00f3n, entre otros<sup>4,7<\/sup>. Aunque varios estudios hallaron una relaci\u00f3n de riesgo no significativa entre estos componentes y el c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas<sup>6<\/sup>, estudios m\u00e1s recientes s\u00ed han obtenidos tales valores<sup>8<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Pesticidas. Los pesticidas organoclorados fueron usados en todo el mundo en agricultura y en control de plagas, y aunque su utilizaci\u00f3n ha sido restringida, en algunos pa\u00edses siguen emple\u00e1ndolos con tales prop\u00f3sitos; estos tipos suponen un claro riesgo para el desarrollo de c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas<sup>6<\/sup>. Otras clases de pesticidas como la pendimetalina han sido menos estudiadas, aun as\u00ed diferentes estudios relacionaron nuevamente su empleo con un aumento de la aparici\u00f3n de c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas<sup>4,7,9<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Metales. La producci\u00f3n de aluminio ha sido relacionada como factor de riesgo del c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas a lo largo de diferentes investigaciones<sup>7,10<\/sup>. El trabajo en industria con metales como el n\u00edquel, cromo, cadmio o cobalto tambi\u00e9n han sido ligados con mayor o menor consistencia a esta enfermedad<sup>4,7<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">5.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Part\u00edculas en el aire. \u00daltimas investigaciones han averiguado que las personas que inhalan de forma prolongada part\u00edculas tanto de asbesto<sup>11<\/sup> como de fibras de s\u00edlice<sup>12<\/sup> muestran una predisposici\u00f3n al desarrollo de c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas; no obstante, estos resultados no son concluyentes y se precisan de m\u00e1s estudios que los afiancen<sup>4<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">6.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Radiaciones ionizantes. La exposici\u00f3n duradera en el tiempo a radiaciones suponen un aumento en el riesgo de padecer c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas<sup>4,13<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Conclusiones<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El h\u00e1bito tab\u00e1quico y las diferentes exposiciones ocupacionales son los principales factores de riesgo medioambientales que presenta el c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas, teniendo que centrar las investigaciones as\u00ed como los programas de prevenci\u00f3n y promoci\u00f3n de la salud en ellos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><iframe style=\"width: 100%; height: 500px;\" src=\"http:\/\/docs.google.com\/gview?url=https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/cancer-de-pancreas.pdf&amp;embedded=true\" frameborder=\"0\"><\/iframe><a href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/cancer-de-pancreas.pdf\">cancer-de-pancreas<\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Bibliograf\u00eda<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1- Mu\u00f1oz M, Prat A, Grau de Castro JJ, Vi\u00f1olas N, Reguart N, Vilar E, et al. Estrategia diagn\u00f3stica y terap\u00e9utica en los principales tumores s\u00f3lidos. En: Rozman C, director. <em>Farreras-Rozman. Medicina Interna.<\/em> Vol 1. 18\u00aa ed. Barcelona: Elsevier; 2016. p. 1094-114.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2-<em> Instituto Nacional de Estad\u00edstica<\/em>. www.ine.es (\u00faltimo acceso 30 junio 2019).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3- Pacheco Mej\u00edas A. C\u00e1ncer de p\u00e1ncreas, un reto al sistema sanitario. <em>AMC<\/em>. 2018;22(5):847-76.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4- Barone E, Corrado A, Gemignani F, Landi S. Environmental risk factors for pancreatic cancer: an update. <em>Arch Toxicol<\/em>. 2016;90(11):2617-42.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">5- Ding Y, Yu C, Han Z, Xu S, Li D, Meng X, et al. Environmental tobacco smoke and pancreatic cancer: a case-control study. <em>Int J Clin Exp Med<\/em>. 2015;8(9):16729-32.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">6- Ojaj\u00e4rvi IA, Partanen TJ, Ahlbom A, Boffetta P, Hakulinen T, Jourenkova N, et al. Occupational exposures and pancreatic cancer: a meta-analysis. <em>Occup Environ Med<\/em>. 2000;57(5):316-24.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">7- Andreotti G, Silverman DT. Occupational risk factors and pancreatic cancer: a review of recent findings. <em>Mol Carcinog<\/em>. 2012;51(1):98-108.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">8- Kauppinen T, Heikkil\u00e4 P, Partanen T, Virtanen SV, Pukkala E, Yl\u00f6stalo P, et al. Mortality and cancer incidence of workers in Finnish road paving companies. <em>Am J Ind Med<\/em>. 2003 43(1):49-57.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">9- Andreotti G, Freeman LE, Hou L, Coble J, Rusiecki J, Hoppin JA, et al. Agricultural pesticide use and pancreatic cancer risk in the Agricultural Health Study Cohort. <em>Int J Cancer<\/em>. 2009;124(10):2495\u20132500.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">10- Gibbs GW, Sevigny M. Mortality and cancer experience of Quebec aluminum reduction plant workers, part 4: Cancer incidence. <em>J Occup Environ Med.<\/em> 2007;49(12):1351\u201366.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">11- Antwi SO, Eckert EC, Sabaque CV, Leof ER, Hawthorne KM, Bamlet WR, et al. Exposure to environmental chemicals and heavy metals, and risk of pancreatic cancer. <em>Cancer Causes Control<\/em>. 2015;26(11):1583\u201391.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">12- Birk T, Mundt KA, Guldner K, Parsons W, Luippold RS. Mortality in the German porcelain industry 1985\u20132005: first results of an epidemiological cohort study. <em>J Occup Environ Med<\/em>. 2009;51(3):373\u201385.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">13- Santiba\u00f1ez M, Vioque J, Alguacil J, de la Hera MG, Moreno-Osset E, Carrato A, et al. Occupational exposures and risk of pancreatic cancer. <em>Eur J Epidemiol<\/em>. 2010;25(10):721-30.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>C\u00e1ncer de p\u00e1ncreas: Principales factores de riesgo medioambientales El c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas se trata de uno de los c\u00e1nceres con mayor mortalidad en el mundo, provocando m\u00e1s de 6.000 muertes anuales en Espa\u00f1a.<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[6889,650,1822,11459],"class_list":["post-53016","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-cancer-de-pancreas","tag-enfermeria-2","tag-factores-de-riesgo","tag-medioambiente","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with 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