{"id":53027,"date":"2019-08-29T10:21:13","date_gmt":"2019-08-29T08:21:13","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=53027"},"modified":"2020-11-25T11:28:40","modified_gmt":"2020-11-25T10:28:40","slug":"cuidados-de-enfermeria-al-paciente-con-neumonia-nosocomial-complicada-plan-de-cuidados-estandarizado","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cuidados-de-enfermeria-al-paciente-con-neumonia-nosocomial-complicada-plan-de-cuidados-estandarizado\/","title":{"rendered":"Cuidados de enfermer\u00eda al paciente con neumon\u00eda nosocomial complicada. Plan de cuidados estandarizado"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Cuidados de enfermer\u00eda al paciente con neumon\u00eda nosocomial complicada. Plan de cuidados estandarizado<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La neumon\u00eda nosocomial es una patolog\u00eda pulmonar infecciosa, que se contrae en el \u00e1mbito hospitalario, especialmente prevalente en pacientes de riesgo, en cuidados intensivos y pacientes con de ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica.<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>AUTORES <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Rub\u00e9n Yag\u00fce Pasam\u00f3n<\/strong>. Graduado en enfermer\u00eda por la Universidad San Jorge. M\u00e1ster Universitario en Investigaci\u00f3n en Ciencias de la Salud por la Universidad San Jorge<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Daniel Sagarra Mur. <\/strong>Doctor en Medicina y Cirug\u00eda por la Universidad de Zaragoza. M\u00e9dico especialista en Neurolog\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Eduardo Velilla Morago.<\/strong> T\u00e9cnico en Cuidados Auxiliares de Enfermer\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PALABRAS CLAVE: <\/strong>Plan de cuidados estandarizado, enfermer\u00eda, NANDA, NOC, NIC, Neumon\u00eda, infecci\u00f3n nosocomial, cuidados intensivos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>KEYWORDS:<\/strong> Standard patient care plan, nursing, NANDA, NOC, NIC; pneumonia, nosocomial infection, intensive care.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La neumon\u00eda nosocomial es una patolog\u00eda pulmonar infecciosa, que se contrae en el \u00e1mbito hospitalario, especialmente prevalente en pacientes de riesgo, en cuidados intensivos y pacientes con de ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica. Existen m\u00faltiples medidas encaminadas a su prevenci\u00f3n, siendo estas cruciales para evitar la aparici\u00f3n de una enfermedad muy incidente y asociada a complicaciones del curso cl\u00ednico y a elevada morbimortalidad. En este estudio se propone un plan de cuidados estandarizado para la atenci\u00f3n a las necesidades comunes y espec\u00edficas de los pacientes cr\u00edticos aquejados de una neumon\u00eda nosocomial complicada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La neumon\u00eda nosocomial es una complicaci\u00f3n frecuente asociada a la asistencia sanitaria. Seg\u00fan el estudio EPINE 2017, es el tercer tipo de infecci\u00f3n nosocomial, tras la infecci\u00f3n de la herida quir\u00fargica y las infecciones del tracto urinario, y la primera asociada a unidades de cuidados intensivos y ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica (denomin\u00e1ndose entonces neumon\u00eda asociada a ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica)<sup>1<\/sup>. Para considerarse nosocomial, debe estar ausente en el momento del ingreso y desarrollarse a partir 48 horas postingreso<sup>2<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En cuanto a su etiolog\u00eda, en la que suelen estar implicados g\u00e9rmenes multiresistentes, destacan bacterias como la Pseudomona Aeruginosa, el Staphilococcus Aureus, el Streptococcus Pneumoniae, el Acinetobacter Baumannii y el Haemophilus Influenzae entre otras.<sup>2,3<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Existen m\u00faltiples factores de riesgo para el desarrollo de neumon\u00eda nosocomial, como son: EPOC, enfermedades neurol\u00f3gicas, enfermedades cr\u00f3nicas (diabetes, insuficiencia renal), inmunosupresi\u00f3n (neoplasias, malnutrici\u00f3n, consumo de corticoides, colonizaci\u00f3n bacteriana, citot\u00f3xicos) y iatrog\u00e9nicas (holodactilia, hospitalizaci\u00f3n prolongada, no cambiarse los EPI entre pacientes, no seguir adecuadamente las medidas de aislamiento, antibioterapia inadecuada)<sup>1-3<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La neumon\u00eda nosocomial est\u00e1 asociada a una alta morbimortalidad, y consecuentemente, a complicaciones importantes del curso cl\u00ednico<sup>2,3<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Algunas medidas generales que han demostrado eficacia en su prevenci\u00f3n, son el lavado de manos, el uso adecuado de antibi\u00f3ticos, la fisioterapia respiratoria, la prevenci\u00f3n de la broncoaspiraci\u00f3n y el manejo adecuado de la ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica (profilaxis antibi\u00f3tica; higiene bucal con clorhexidina; limitar el tiempo de ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica y uso preferente de la ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica no invasiva; uso de tubos orotraqueales con sistemas de aspiraci\u00f3n subgl\u00f3tica; evitar la manipulaci\u00f3n innecesaria de v\u00eda a\u00e9rea y tubuladuras, mantenimiento del neumobal\u00f3n entre 25 y 30 mmHg; y uso de tubuladuras con plata)<sup>2,3<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A continuaci\u00f3n, se presenta una propuesta de plan de cuidados estandarizado para la atenci\u00f3n al paciente que ingresa a una unidad de cr\u00edticos por neumon\u00eda nosocomial.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong> PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMER\u00cdA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DIAGN\u00d3STICO I: Deterioro del intercambio gaseoso (00030). <\/strong><em>Exceso o d\u00e9ficit en la oxigenaci\u00f3n y\/o eliminaci\u00f3n de di\u00f3xido de carbono en la membrana alveolocapilar<\/em>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Deterioro del intercambio gaseoso, relacionado con proceso infeccioso pulmonar, manifestado por valores de pulsioximetr\u00eda y gasometr\u00eda fuera de los l\u00edmites fisiol\u00f3gicos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Resultado NOC: <\/strong><strong>Estado respiratorio: intercambio gaseoso (0402).<\/strong> <em>Intercambio alveolar de CO2 y O2 para mantener las concentraciones de gases arteriales<\/em>. Indicadores de resultado:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>040211: saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno.<\/li>\n<li>040208: PaO2.<\/li>\n<li>040209: PaCO2.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Intervenciones NIC <\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica (3300): <\/strong><em>Utilizaci\u00f3n de un dispositivo artificial para ayudar al paciente a respirar (respirador).<\/em> Actividades:\n<ul>\n<li>Asegurarse de que las alarmas est\u00e9n activadas.<\/li>\n<li>Comprobar de forma rutinaria los ajustes del ventilador.<\/li>\n<li>Observar si\u00a0 se produce fatiga muscular respiratoria<\/li>\n<li>Comprobar regularmente todas las conexiones del ventilador.<\/li>\n<li>Vigilar las lecturas de presi\u00f3n del ventilador y los sonidos respiratorios<\/li>\n<li>Monitorizar los efectos de los cambios de ventilador en oxigenaci\u00f3n: niveles de gases en sangre arterial, SaO2, CO2, etc.<\/li>\n<li>Observar si se producen efectos adversos de la ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica: infecci\u00f3n, barotrauma y disminuci\u00f3n del gasto cardiaco.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Flebotom\u00eda: muestra de sangre arterial (4232): <\/strong><em>Obtenci\u00f3n de una muestra sangu\u00ednea de una arteria sin canalizar para valorar los niveles de ox\u00edgeno y di\u00f3xido de carbono y el equilibrio \u00e1cido-base. <\/em>Actividades\n<ul>\n<li>Mantener las precauciones universales.<\/li>\n<li>Realizar el test de Allen antes de la punci\u00f3n de la arteria radial.<\/li>\n<li>Limpiar la zona con una soluci\u00f3n adecuada.<\/li>\n<li>Insertar la aguja directamente sobre el pulso a un \u00e1ngulo de 45 a 60\u00ba seg\u00fan la zona de punci\u00f3n.<\/li>\n<li>Obtener la muestra de 3 a 5 cent\u00edmetros c\u00fabicos de sangre y retirar la aguja cuando ya se ha obtenido.<\/li>\n<li>Etiquetar la muestra de acuerdo con el protocolo del centro.<\/li>\n<li>Aplicar una venda de presi\u00f3n sobre el sitio.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DIAGN\u00d3STICO II: Riesgo de asfixia (00036). <\/strong><em>Aumento del riesgo de asfixia accidental (inadecuaci\u00f3n del aire disponible para la inhalaci\u00f3n).<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Riesgo de asfixia manifestado producci\u00f3n de gran cantidad de secreciones en la v\u00eda respiratoria.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Resultado NOC I: <\/strong><strong>Estado respiratorio: Ventilaci\u00f3n (0403).<\/strong> <em>Movimiento de entrada y salida de aire en los pulmones. <\/em>Indicadores de resultado.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>040326: Hallazgos en la radiograf\u00eda de t\u00f3rax.<\/li>\n<li>040331: Acumulaci\u00f3n de esputos.<\/li>\n<li>040334: Atelectasias.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Intervenciones NIC:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Aspiraci\u00f3n de las v\u00edas a\u00e9reas (3166). <\/strong><em>Extracci\u00f3n de secreciones de las v\u00edas a\u00e9reas mediante la introducci\u00f3n de una sonda de aspiraci\u00f3n en la v\u00eda a\u00e9rea oral, nasofar\u00edngea o traqueal del paciente. <\/em>Actividades:\n<ul>\n<li>Usar el equipo de protecci\u00f3n personal.<\/li>\n<li>Hiperoxigenar con ox\u00edgeno al 100% durante al menos 30 segundos, mediante la utilizaci\u00f3n del ventilador, antes y despu\u00e9s de cada pasada.<\/li>\n<li>Utilizar un equipo desechable est\u00e9ril para cada procedimiento de aspiraci\u00f3n traqueal.<\/li>\n<li>Controlar y observar el color, cantidad y consistencia de las secreciones.<\/li>\n<li>Utilizar la m\u00ednima cantidad de aspiraci\u00f3n, cuando se utilice un aspirador de pared, para extraer las secreciones (80-120 mmHg para los adultos).<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Manejo de las v\u00edas a\u00e9reas artificiales (3180). <\/strong><em>Mantenimiento de tubos endotraqueales y prevenci\u00f3n de complicaciones asociadas con su utilizaci\u00f3n. <\/em>Actividades:\n<ul>\n<li>Mantener el inflado del globo del tubo endotraqueal a 15-20 mmHg durante la ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica y durante y despu\u00e9s de la alimentaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Comprobar la presi\u00f3n del globo cada 4-8 horas<\/li>\n<li>Cambiar las cintas\/sujeci\u00f3n del tubo endotraqueal cada 24 horas, inspeccionar la piel y la mucosa bucal, y mover el tubo.<\/li>\n<li>Realizar cuidados orales.<\/li>\n<li>Auscultar la presencia de sonidos pulmonares bilaterales despu\u00e9s de la inserci\u00f3n y de cambiar la sujeci\u00f3n del tubo endotraqueal.<\/li>\n<li>Monitorizar la disminuci\u00f3n del volumen espirado y el aumento de la presi\u00f3n inspiratoria.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Diagn\u00f3stico III: Hipertermia (00007). <\/strong><em>Elevaci\u00f3n de la temperatura corporal por encima de lo normal<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hipertermia relacionada con infecci\u00f3n respiratoria, manifestada por temperatura axilar monitorizada por encima del l\u00edmite fisiol\u00f3gico superior<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Resultado NOC: <\/strong><strong>Termorregulaci\u00f3n (0800).<\/strong> <em>Equilibrio entre la producci\u00f3n, a la ganancia y p\u00e9rdida de calor.<\/em> Indicadores de resultado:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>080017: Frecuencia cardiaca apical.<\/li>\n<li>080019: Hipertermia.<\/li>\n<li>080007: cambios de coloraci\u00f3n cut\u00e1nea.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Intervenciones NIC:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Monitorizaci\u00f3n de los signos vitales (6680). <\/strong><em>Recogida y an\u00e1lisis de datos sobre el estado cardiovascular, respiratorio y de temperatura corporal para determinar prevenir complicaciones. <\/em>Actividades:\n<ul>\n<li>Monitorizar y registrar si hay signos y s\u00edntomas de hipertermia.<\/li>\n<li>Monitorizar peri\u00f3dicamente el color, la temperatura y la humedad de la piel.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Tratamiento de la fiebre (3740). <\/strong><em>Tratamiento de los s\u00edntomas y afecciones relacionadas con un aumento de la temperatura corporal causado por pir\u00f3genos end\u00f3genos. <\/em>Actividades:\n<ul>\n<li>Administrar medicamentos o l\u00edquidos intravenosos. (p. ej. antipir\u00e9ticos, antibi\u00f3ticos y agentes antiescalofr\u00edos<\/li>\n<li>Controlar la presencia de complicaciones relacionadas con la fiebre y de signos y s\u00edntomas de la afecci\u00f3n causante de la fiebre.<\/li>\n<li>Controlar las entradas y salidas, prestando atenci\u00f3n a los cambios de las p\u00e9rdidas insensibles de l\u00edquidos.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong> CONCLUSIONES<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>La neumon\u00eda nosocomial es una complicaci\u00f3n frecuente asociada a la asistencia sanitaria, especialmente en pacientes con ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica. Tambi\u00e9n existen otros factores de riesgo como la cronicidad, la inmunosupresi\u00f3n y la iatrogenia.<\/li>\n<li>Puede estar producida por m\u00faltiples agentes causales, especialmente multirresistentes, destacando la pseudomona aeruginosa y el Staphilococcus Aureus.<\/li>\n<li>Su incidencia y su alta morbimortalidad hacen que esta infecci\u00f3n tenga un importante impacto en el estado de salud del paciente y en los recursos del sistema sanitario.<\/li>\n<li>Existen m\u00faltiples medidas que pueden ayudar a prevenirlas, como son el lavado de manos, la fisioterapia respiratoria, la prevenci\u00f3n de la broncoaspiraci\u00f3n, el uso racional de antibioterapia y el manejo adecuado de la ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica.<\/li>\n<li>Los principales cuidados de enfermer\u00eda espec\u00edficos identificados en este caso cl\u00ednico, son los relativos al deterioro del intercambio gaseoso, al d\u00e9ficit de autocuidados relativo a la nutrici\u00f3n, al riesgo de deterioro de la integridad cut\u00e1nea y al control de la hipertermia.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong> BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Sociedad Espa\u00f1ola de Medicina Preventiva, salud p\u00fablica e higiene. Estudio Epine-EPPS 2017. 2017. Disponible: http:\/\/hws.vhebron.net\/epine\/Global\/EPINE-EPPS%202017%20Informe%20Global%20de%20Espa%C3%B1a%20Resumen.pdf<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Blanquer J, Aspa J, Anzueto A, Ferrer M, Gallego M, Rajas et al. Normativa SEPAR: neumon\u00eda nosocomial. Arch Bronconeumol. 2011; 47 (10):510-20<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">D\u00edaz E, Mart\u00edn-Loeches I, Vall\u00e9s J. Neumon\u00eda nosocomial. Enferm Infecc Microbiol Clin. 2013; 31 (10): 692-698.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Narbona C, Narbona F. Enfermer\u00eda en la monitorizaci\u00f3n del \u00edndice biespectral Bis. Enfermer\u00eda docente. 2010; 92: 10-13.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Nanda internacional. Diagn\u00f3sticos enfermeros: Definiciones y clasificaci\u00f3n 2015-2017. 10\u00aa ed. Madrid: Elsevier Espa\u00f1a; 2015.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">McCloskey Dochterman J, McBulechek G. Clasificaci\u00f3n de Intervenciones de Enfermer\u00eda (NIC). 6\u00aa ed. Madrid: Elsevier; 2014.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Moorhead S, Johnson M, Maas M. Clasificaci\u00f3n de Resultados de Enfermer\u00eda (NOC). 5\u00aa ed. Madrid: Elsevier; 2014.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Johnson M, Bulechek G, Butcher H, McCloskey J, Maas M, Moorhead S, Swanson E. Interrelaciones, NANDA, NOC y NIC. 2\u00aa Ed. Madrid: Elsevier Espa\u00f1a; 2006.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Cuidados de enfermer\u00eda al paciente con neumon\u00eda nosocomial complicada. 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