{"id":53174,"date":"2019-09-16T08:21:20","date_gmt":"2019-09-16T06:21:20","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=53174"},"modified":"2019-09-15T11:23:26","modified_gmt":"2019-09-15T09:23:26","slug":"prevalencia-de-los-factores-de-riesgo-para-la-salud-en-las-familias-de-la-localidad-de-puengasi-ii-quito","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/prevalencia-de-los-factores-de-riesgo-para-la-salud-en-las-familias-de-la-localidad-de-puengasi-ii-quito\/","title":{"rendered":"Prevalencia de los Factores de Riesgo para la Salud, en las Familias de la Localidad de Puengasi II, Quito"},"content":{"rendered":"

Prevalencia de los Factores de Riesgo para la Salud, en las Familias de la Localidad de Puengasi II, Quito<\/strong><\/p>\n

\u00a0En la actual sociedad los estilos de vida que estamos llevando afectan a la salud p\u00fablica mundial, entre los factores determinantes que refiere Mac lalonde, podemos mencionar los ambientales en primer lugar…<\/p>\n

1Lydia Torres T Magister en Enfermer\u00eda Comunitaria.2Lourdes Gualoto A Especialista en Medicina Familiar., 3Ana Villa G Magister en Administraci\u00f3n en salud. 4 Narcisa Jim\u00e9nez J Magister en Enfermer\u00eda Quir\u00fargica.<\/p>\n

1, 2, 3,4 Pontifica Universidad Cat\u00f3lica del Ecuador-facultad de Enfermer\u00eda-carrera de Enfermer\u00eda.<\/p>\n

Resumen<\/strong>.<\/p>\n

En la actual sociedad los estilos de vida que estamos llevando afectan a la salud p\u00fablica mundial, entre los factores determinantes que refiere Mac lalonde, podemos mencionar los ambientales en primer lugar, ya que existe una irreflexi\u00f3n del manejo de los desperdicios que ocasionan contaminaci\u00f3n ambiental, naturalmente esto trae enfermedades de \u00edndole biol\u00f3gico. En lo que respecta a los h\u00e1bitos individuales sobre todo la alimentaci\u00f3n, la inexistencia de conducta de promoci\u00f3n y prevenci\u00f3n para la salud y la poca accesibilidad de los servicios de la salud, trae como consecuencia el aumento enfermedades prevenibles y disminuye la esperanza de vida en la poblaci\u00f3n.<\/p>\n

Materiales y m\u00e9todos: Se trat\u00f3 de un estudio observacional descriptivo, que tuvo como objetivo identificar los factores de riesgo para la salud en las familias de la poblaci\u00f3n de Puengas\u00ed II, Balc\u00f3n del Valle, en el periodo abril \u2013 diciembre de 2017. Para la recolecci\u00f3n de los datos se aplic\u00f3 el instrumento del Ministerio de Salud P\u00fablica del Ecuador, que permite identificar los riesgos de la familia. La encuesta se aplic\u00f3 durante la visita domiciliaria, con duraci\u00f3n de una hora. El an\u00e1lisis de los datos se realiz\u00f3 a trav\u00e9s del paquete estad\u00edstico SSPS.<\/p>\n

Resultados: La muestra estuvo conformada en su mayor\u00eda por adultos de entre 20 y 64 a\u00f1os (53,15%), y adolescentes entre 13 y 19 a\u00f1os (18,92%). La mayor\u00eda hab\u00eda culminado estudios b\u00e1sicos y de bachillerato. Los determinantes de la salud m\u00e1s afectados fueron los riesgos biol\u00f3gicos, espec\u00edficamente, los originados por vacunaci\u00f3n incompleta, donde un 52,3% de los encuestados present\u00f3 alto riesgo. Asimismo, se encontr\u00f3 un alto riesgo por pobreza (20,16%), desestructuraci\u00f3n familiar (21%) y presencia de animales intradomiciliarios (20,16%).<\/p>\n

Conclusiones: Los riesgos biol\u00f3gicos, espec\u00edficamente los asociados a vacunaci\u00f3n incompleta, son los que representan una mayor amenaza para la poblaci\u00f3n estudiada, seguidos de riesgos socioecon\u00f3micos y sanitarios.<\/p>\n

Palabras Clave: Pol\u00edtica de la salud, servicio de enfermer\u00eda, medicina preventiva.<\/p>\n

Abstract. <\/strong><\/p>\n

Introduction: Lifestyles are currently predisposing factors for the development of biological, social and economic risks, as well as deficits in food security and culture. All these factors are directly related to cause the increase of public health problems.<\/p>\n

Materials and methods: The present was an observational descriptive study, which aimed to identify the risk factors that influence the health of families in the population of Puengas\u00ed II, in the period April – December 2017. For the collection of the data was applied the instrument of the Ministry of Public Health of Ecuador, which allows to identify the risks of the family. The survey was applied during the home visit, lasting one hour. The analysis of the data was carried out through the statistical package for social sciences (SPSS).<\/p>\n

Results: The sample consisted mostly of adults between 20 and 64 years old (53.15%), and adolescents between 13 and 19 years old (18.92%). Most had completed basic and high school studies. The most affected health determinants were the biological risks, specifically, those caused by incomplete vaccination, where 52.3% of the respondents presented high risk. Likewise, a high risk was found due to poverty (20.16%), family breakdown (21%) and the presence of intradomiciliary animals (20.16%).<\/p>\n

Conclusions: The biological risks, specifically those associated with incomplete vaccination, are those that represent a greater threat to the population studied, followed by socioeconomic and health risks.<\/p>\n

Keywords: Health policy, nursing care, preventive medicine.<\/p>\n

Introducci\u00f3n. \u00a0<\/strong><\/p>\n

Alrededor del mundo, la falta de acceso a los recursos sanitarios es un factor de riesgo que ocasiona enfermedades y muertes prevenibles. La mayor parte de los problemas de salud pueden atribuirse a las condiciones sociales en los cuales las personas viven y trabajan, es decir, a los determinantes sociales de la salud1<\/sup>.<\/p>\n

Al respecto, el Plan Estrat\u00e9gico de la Organizaci\u00f3n Panamericana de la Salud (OPS) 2014-2019, mediante el trabajo colaborativo entre los pa\u00edses miembros, propone un di\u00e1logo mundial para reducir la inequidad a trav\u00e9s del manejo de los determinantes de la salud, proponiendo unas metas de impacto que incluyen la promoci\u00f3n de la salud y el bienestar de la poblaci\u00f3n, para mejorar la calidad de vida y reducir la morbi-mortalidad2.<\/p>\n

Seg\u00fan la Pan American Health Organization, en los \u00faltimos 10 a\u00f1os, las causas de muerte de la poblaci\u00f3n ecuatoriana reflejan una reducci\u00f3n de las enfermedades transmisibles y un incremento de las cr\u00f3nicas no transmisibles y las relacionadas con la interacci\u00f3n social, as\u00ed como una persistencia de las enfermedades transmisibles y aumento de la incidencia de enfermedades cr\u00f3nicas no transmisibles3<\/sup>.<\/p>\n

A pesar de estos avances, siguen las desigualdades e indicadores alarmantes en el pa\u00eds en lo referente a los factores de riesgos biol\u00f3gicos, sanitarios y socioecon\u00f3micos que afectan la salud de la poblaci\u00f3n5<\/sup>. Aun la salud est\u00e1 enmarcada en el modelo biologicista, donde el predominio de los contenidos y habilidades enfocadas a la curaci\u00f3n, plantean la necesidad de interpretar la salud como fen\u00f3meno colectivo y como hecho social que debe descansar sobre bases sociales, insertando un rol participativo e integrador a trav\u00e9s de la formaci\u00f3n los determinantes de la salud como herramientas transformadoras hacia una nueva salud p\u00fablica6<\/sup>.<\/p>\n

En el mismo orden de idea, considerando las cinco \u00e1reas de acci\u00f3n prioritaria de la carta de Ottawa, el fortalecer la acci\u00f3n comunitaria, proporciona el desarrollo de estrategias donde ejerzan el individuo el control de sus factores de riesgo para su propio cuidado, es decir el profesional debe integrar al individuo a cuidarse asimismo y reorientar una actitud de prevenci\u00f3n a enfermedades cr\u00f3nicas.<\/p>\n

Estudios previos demuestran que promover los factores de protecci\u00f3n familiares desde la etapa infantil, con el objetivo de prevenir problemas conductuales, delincuencia juvenil y acoso, fomentan la competencia familiar y social desde la interacci\u00f3n familiar y el tiempo de calidad7<\/sup>.\u00a0En este sentido, al llevar a cabo la visita domiciliaria a las familias de la comunidad de Puengas\u00ed II, se pudo observar la presencia de h\u00e1bitos y estilos de vida que pudiesen ser factores desencadenantes de enfermedades, lo que dio pie a la presente investigaci\u00f3n, cuyo objetivo fue analizar los factores de riesgo para la salud en las familias de la poblaci\u00f3n de Puengas\u00ed II, Balc\u00f3n del Valle (Quito, Ecuador).<\/p>\n

Materiales y m\u00e9todos.<\/strong><\/p>\n

Se trat\u00f3 de un estudio observacional de tipo descriptivo con enfoque cuantitativo, donde se estudiaron los factores de riesgo para la salud en familias de Puengas\u00ed II. El universo estuvo conformado por 84 familias del sector, en todas las etapas del ciclo vital y pertenecientes a diversos niveles socioecon\u00f3micos, seleccionadas por medio de un muestreo no probabil\u00edstico a conveniencia.<\/p>\n

Instrumentos.<\/p>\n

La t\u00e9cnica de recolecci\u00f3n de la informaci\u00f3n fue la entrevista estructurada, realizada por los estudiantes de la carrera de enfermer\u00eda de la Pontificia Universidad Cat\u00f3lica durante las visitas domiciliarias a la comunidad, bajo la supervisi\u00f3n de las autoras. Como instrumento, se utiliz\u00f3 la Ficha Familiar del Sistema Nacional de Salud8<\/sup>. En esta se incluyen datos sociodemogr\u00e1ficos como edad y nivel educativo, as\u00ed como el abordaje de los determinantes de salud. Previamente, se solicit\u00f3 el consentimiento informado a los participantes, as\u00ed como el respectivo permiso al centro de salud de la comunidad para la utilizaci\u00f3n del instrumento.<\/p>\n

Resultados.<\/strong><\/p>\n

En primer lugar, se muestra la distribuci\u00f3n de la muestra por edades. La mayor\u00eda de los integrantes de las familias encuestadas ten\u00edan entre 20 y 64 a\u00f1os (53,15%), seguidos del grupo de 13 a 19 a\u00f1os (18,92%), mayores de 65 a\u00f1os (11,11%), ni\u00f1os de 5 a 9 a\u00f1os (6,91%) y de 1 a 4 a\u00f1os (8,11%) y, por \u00faltimo, menores de 1 a\u00f1o, quienes conformaron 1,8% de los integrantes de las familias de Puengas\u00ed (V\u00e9ase Tabla 1).<\/p>\n

Tabla 1. <\/strong>Edades de los integrantes de las familias encuestadas.<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Edad<\/td>\nFrecuencia<\/td>\n%<\/td>\n<\/tr>\n
< 1 a\u00f1o<\/strong><\/td>\n6<\/td>\n1,8<\/td>\n<\/tr>\n
1 a 4 a\u00f1os<\/strong><\/td>\n27<\/td>\n8,11<\/td>\n<\/tr>\n
5 a 9 a\u00f1os<\/strong><\/td>\n23<\/td>\n6,91<\/td>\n<\/tr>\n
13 a 19 a\u00f1os<\/strong><\/td>\n63<\/td>\n18,92<\/td>\n<\/tr>\n
20 a 64 a\u00f1os<\/strong><\/td>\n176<\/td>\n53,15<\/td>\n<\/tr>\n
> 65 a\u00f1os<\/strong><\/td>\n39<\/td>\n11,11<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

En cuanto al grado de escolaridad, se encontr\u00f3 que la mayor\u00eda de los miembros de las familias encuestadas ten\u00edan estudios b\u00e1sicos y de bachillerato (34,83% y 35,14%, respectivamente), seguido de un 16,52% con estudios de nivel superior, 9,61% sin estudios, 3,6% estudios de pre escolar y 0,3% con estudios de especialidad.<\/p>\n

\u00a0Tabla 2.<\/strong> Escolaridad de los integrantes de las familias encuestadas.<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Edad<\/td>\nFrecuencia<\/td>\n%<\/td>\n<\/tr>\n
\u00a0<\/strong><\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/tr>\n
Sin estudios<\/strong><\/td>\n32<\/td>\n9,61<\/td>\n<\/tr>\n
Pre escolar<\/strong><\/td>\n12<\/td>\n3,60<\/td>\n<\/tr>\n
B\u00e1sica<\/strong><\/td>\n116<\/td>\n34,83<\/td>\n<\/tr>\n
Bachiller<\/strong><\/td>\n117<\/td>\n35,14<\/td>\n<\/tr>\n
Superior<\/strong><\/td>\n55<\/td>\n16,52<\/td>\n<\/tr>\n
Especialidad<\/strong><\/td>\n1<\/td>\n0,3<\/td>\n<\/tr>\n
<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

Tabla 3. Riesgos biol\u00f3gicos en las familias de Puengas\u00ed II.<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n
Riesgos Biol\u00f3gicos<\/strong><\/td>\nSin riesgo<\/td>\nBajo riesgo<\/td>\nAlto riesgo<\/td>\n<\/tr>\n
f<\/strong><\/td>\n%<\/strong><\/td>\nf<\/strong><\/td>\n%<\/strong><\/td>\nf<\/strong><\/td>\n%<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n
Vacunaci\u00f3n incompleta.<\/td>\n18<\/td>\n21.42%<\/td>\n22<\/td>\n26,19%<\/td>\n44<\/td>\n52.3%<\/td>\n<\/tr>\n
Malnutrici\u00f3n.<\/td>\n51<\/td>\n42,84%<\/td>\n23<\/td>\n27,4%<\/td>\n12<\/td>\n\u00a0\u00a0\u00a0 9,9%<\/td>\n<\/tr>\n
Enfermedades de Impacto<\/p>\n

(no transmisibles)<\/td>\n

59<\/td>\n49,56%<\/td>\n14<\/td>\n11,7%<\/td>\n11<\/td>\n9%<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

Con respecto a los riesgos sanitarios, la mayor parte de los encuestados se ubicaron en la categor\u00eda \u201csin riesgo\u201d por consumo de agua insegura (52%), mala eliminaci\u00f3n de basura (36,12%) y presencia de animales intradomiciliarios (40,32%). Otro porcentaje considerable present\u00f3 riesgo, aunque bajo, asociado a la mala eliminaci\u00f3n de basura (29,8%), as\u00ed como por la presencia de animales en el hogar (10,08%) y por consumo de agua insegura (7,1%). Por \u00faltimo, en la categor\u00eda \u201calto riesgo\u201d, se ubic\u00f3 un 13,44% por consumo de agua insegura, 13,44% por mala eliminaci\u00f3n de basura y 20,16% por presencia de animales intradomiciliarios.<\/p>\n

Tabla 4. Riesgos sanitarios en las familias de Puengas\u00ed II.<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n
Riesgos Sanitarios<\/strong><\/td>\nSin riesgo<\/td>\nBajo riesgo<\/td>\nAlto riesgo<\/td>\n<\/tr>\n
f<\/strong><\/td>\n%<\/strong><\/td>\nf<\/strong><\/td>\n%<\/strong><\/td>\nf<\/strong><\/td>\n%<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n
Consumo de agua insegura<\/td>\n62<\/td>\n52%<\/td>\n\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 6<\/td>\n7,1%<\/td>\n16<\/td>\n13,44%<\/td>\n<\/tr>\n
Mala eliminaci\u00f3n de basura<\/td>\n43<\/td>\n36.12%<\/td>\n25<\/td>\n29,8%<\/td>\n16<\/td>\n13,44%<\/td>\n<\/tr>\n
Animales intradomiciliarios<\/td>\n48<\/td>\n40,32%<\/td>\n12<\/td>\n10,08%<\/td>\n24<\/td>\n20,16%<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

En cuanto a los riesgos socioecon\u00f3micos, se encontr\u00f3 alto riesgo en 21% por desestructuraci\u00f3n familiar, 20,16% por pobreza, 19,32% por desempleo o empleo informal del jefe de la familia, 17,64% por violencia, 11,7% por alcoholismo y 2,54% por drogadicci\u00f3n. En la categor\u00eda \u201cbajo riesgo\u201d la distribuci\u00f3n fue de la siguiente manera: 14,3% por alcoholismo, 13,44% por desempleo o empleo informal del jefe de la familia, 10,08% por desestructuraci\u00f3n familiar, 8,4% por pobreza y 7,56% por violencia y 0,84% por adicci\u00f3n a las drogas. Por \u00faltimo, la mayor\u00eda de los encuestados se ubic\u00f3 en la categor\u00eda \u201csin riesgo\u201d por drogadicci\u00f3n (95,24%), alcoholismo (48,72%) violencia (45,36%), pobreza (42%), desestructuraci\u00f3n familiar (39,48%) y desempleo o empleo informal del jefe de la familia (37,8%).<\/p>\n

<\/p>\n

Tabla 5. Riesgos socioecon\u00f3micos de las familias de Puengas\u00ed II.<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Riesgos Socioecon\u00f3micos <\/strong><\/td>\nSin riesgo<\/td>\nBajo riesgo<\/td>\nAlto riesgo<\/td>\n<\/tr>\n
f<\/strong><\/td>\n%<\/strong><\/td>\nf<\/strong><\/td>\n%<\/strong><\/td>\nf<\/strong><\/td>\n%<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n
Pobreza<\/td>\n50<\/td>\n42%<\/td>\n10<\/td>\n8,4%<\/td>\n24<\/td>\n20,16%<\/td>\n<\/tr>\n
Desempleo o empleo informal del jefe de la familia<\/td>\n45<\/td>\n37,8%<\/td>\n16<\/td>\n13,44%<\/td>\n23<\/td>\n19,32%<\/td>\n<\/tr>\n
Desestructuraci\u00f3n\u00a0 familiar<\/td>\n47<\/td>\n39,48%<\/td>\n12<\/td>\n10,08%<\/td>\n25<\/td>\n21%<\/td>\n<\/tr>\n
Violencia<\/td>\n54<\/td>\n45,36%<\/td>\n9<\/td>\n7,56%<\/td>\n21<\/td>\n17,64%<\/td>\n<\/tr>\n
Alcoholismo<\/td>\n58<\/td>\n48.72%<\/td>\n12<\/td>\n14,3%<\/td>\n14<\/td>\n11,7%<\/td>\n<\/tr>\n
Drogadicci\u00f3n<\/td>\n80<\/td>\n95,24%<\/td>\n1<\/td>\n1,19%<\/td>\n3<\/td>\n3,57%<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

Discusi\u00f3n.<\/strong><\/p>\n

La investigaci\u00f3n tuvo dos aspectos relevantes, el primero es el elemento donde el estudiante detect\u00f3, dentro del entorno familiar, los patrones de comportamientos o estilos de vida inadecuados que desarrollan las personas de las comunidades.<\/p>\n

En el contexto sociodemogr\u00e1fico, se encontr\u00f3 que el grupo etario de mayor prevalencia fue de 20 a 64 a\u00f1os, en su mayor\u00eda mujeres, en estado civil solteros y uni\u00f3n libre. En cuanto a la escolaridad, la mayor\u00eda ha culminado el bachillerato, y en menor medida, estudios de tercer nivel.<\/p>\n

Se encontr\u00f3 que la mayor prevalencia de riesgo fue por vacunaci\u00f3n incompleta, lo que resulta preocupante al tomar en cuenta que alrededor del mundo, 2,5 millones de ni\u00f1os mueren a causa de enfermedades prevenibles por vacunaci\u00f3n9<\/sup>. En este sentido, resulta necesario desarrollar y aplicar estrategias de promoci\u00f3n en salud, para concientizar sobre la importancia de cumplir los esquemas de vacunaci\u00f3n, as\u00ed como profundizar las campa\u00f1as de vacunaci\u00f3n dirigidas a esta comunidad. Seg\u00fan investigaciones previas10<\/sup>, las tasas de adultos vacunados eran mayores en personas que se beneficiaban de este tipo de campa\u00f1as, lo que permitir\u00eda prevenir diferentes enfermedades en las familias de Puengas\u00ed II. Adem\u00e1s, la vacunaci\u00f3n completa se encontr\u00f3 asociada a otros factores de salud relevantes, como la talla y el peso11<\/sup>.<\/p>\n

Durante la realizaci\u00f3n de la encuesta, las personas manifestaban no aplicarse las vacunas por considerarlas innecesarias, lo que pone de manifiesto la necesidad de educar a los integrantes de esta comunidad en materia de salud preventiva, as\u00ed como promover y facilitar el acceso a los servicios de salud12<\/sup>.<\/p>\n

Otro aspecto llamativo fue la malnutrici\u00f3n. Al respecto, se pudo constatar que, por lo general, las dietas de la familia conten\u00edan altos contenidos grasos, carbohidratos y comida chatarra. Asimismo, se pudo observar que, con frecuencia, estos casos estaban acompa\u00f1ados de obesidad y estilos de vida sedentarios. Por lo general, estas personas no consideraban la necesidad de llevar adelante cambios en su dieta o estilo de vida, lo que pone de manifiesto la influencia que ejerce sobre los determinantes de la salud, el contexto social, econ\u00f3mico, pol\u00edtico y cultural al cual pertenecen los individuos13<\/sup>. Estos hallazgos reafirman la necesidad de llevar a cabo programas y pol\u00edticas para abordar los problemas en malnutrici\u00f3n en las diferentes comunidades, considerando que, adem\u00e1s de afectar gravemente la salud, tienen una carga social y financiera para el Ecuador14<\/sup>.<\/p>\n

La pobreza y el desempleo o empleo informal, tambi\u00e9n fueron factores importantes, en los que se encontr\u00f3 alto riesgo en esta poblaci\u00f3n. Esto es importante, si se considera que el acceso a los servicios de salud se ve determinado por la participaci\u00f3n en el mercado laboral15<\/sup>, por lo que, un importante porcentaje de personas y sus familiares estar\u00edan en riesgo de quedar excluidos del sistema de salud debido a sus condiciones socioecon\u00f3micas y laborales, vi\u00e9ndose obligados a acudir a sistemas de apoyo en salud informales.<\/p>\n

De igual forma, un porcentaje considerable de familias presentaron alto riesgo por desestructuraci\u00f3n familiar. Estudios previos han encontrado las repercusiones que esta problem\u00e1tica tiene en la salud, espec\u00edficamente en trastornos depresivos que afectan principalmente a la poblaci\u00f3n adolescente16,17<\/sup> as\u00ed como tabaquismo y riesgo suicida18<\/sup>.<\/p>\n

Se pudo comprobar las condiciones salud de la poblaci\u00f3n que son afectadas por factores de riesgo. Asimismo, se identific\u00f3 que son los estilos de vida, como h\u00e1bitos alimentarios, aumento progresivo del predominio de sobrepeso u obesidad, sumado al sedentarismo, que por consecuencia trae aumento de problemas de salud p\u00fablica. Cabe considerar que los profesionales de salud deben incorporar la promoci\u00f3n y la educaci\u00f3n para la salud, como la herramienta de mayor prioridad con el objetivo de brindar a la poblaci\u00f3n informaci\u00f3n y medios necesarios para transformar sus comportamientos aes tilos de vida saludables y as\u00ed lograr que las familias se empoderen de su propia salud.<\/p>\n

Referencias:<\/strong><\/p>\n

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