{"id":53271,"date":"2019-09-28T11:49:42","date_gmt":"2019-09-28T09:49:42","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=53271"},"modified":"2019-09-28T11:49:42","modified_gmt":"2019-09-28T09:49:42","slug":"plan-de-cuidados-de-enfermeria-lactancia-materna-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-lactancia-materna-2\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados de enfermer\u00eda lactancia materna"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Plan de cuidados de enfermer\u00eda lactancia materna<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La llegada de un nuevo miembro a la familia es un momento lleno de ilusi\u00f3n y felicidad para los padres pero a su vez supone una adaptaci\u00f3n al cambio de rol que puede traer estr\u00e9s e inseguridades.<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autoras:<\/strong> Amaya Aguas Torres (Enfermera M\u00e1ster en Salud P\u00fablica), Ainara Urralburu Inchusta (Enfermera M\u00e1ster en Salud P\u00fablica) y Jaione Aramburu Gonzalo (Enfermera M\u00e1ster en Salud P\u00fablica).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave: <\/strong>reci\u00e9n nacido, lactancia materna, NANDA, NIC, NOC<strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Resumen:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La llegada de un nuevo miembro a la familia es un momento lleno de ilusi\u00f3n y felicidad para los padres pero a su vez supone una adaptaci\u00f3n al cambio de rol que puede traer estr\u00e9s e inseguridades. Tras el alta hospitalaria desde enfermer\u00eda de Atenci\u00f3n Primaria se propone a la familia la visita domiciliaria al reci\u00e9n nacido y la pu\u00e9rpera como inicio precoz en la atenci\u00f3n y seguimiento del equipo de pediatr\u00eda. Se plantea un caso en el que la enfermera detecta en el transcurso de esta visita problemas con la lactancia materna para el cual se realiza un plan de cuidados bajo la taxonom\u00eda NANDA NOC NIC.<strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La llegada de un nuevo miembro a la familia es un momento lleno de ilusi\u00f3n y felicidad para los padres pero a su vez supone una adaptaci\u00f3n al cambio de rol que puede traer estr\u00e9s e inseguridades, en el caso de la madre a todo ello se une un periodo de posparto del que ir\u00e1 recuper\u00e1ndose con la ayuda de su pareja.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tanto en las clases previas al parto como en el ingreso hospitalario la familia ir\u00e1 recibiendo cuidados e informaci\u00f3n acerca de las necesidades de cuidado de la madre y el reci\u00e9n nacido, de la misma forma cuando reciben el alta desde Atenci\u00f3n Primaria (AP) los profesionales sociosanitarios se pondr\u00e1n en contacto con la familia para continuar atendiendo a la familia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Desde el Centro de Salud se procura una toma de contacto lo antes posible con la madre y el beb\u00e9, se oferta la visita domiciliaria del reci\u00e9n nacido y la pu\u00e9rpera antes de la primera semana y se inician las revisiones en el centro a los 15 d\u00edas. Es importante la realizaci\u00f3n temprana de esta visita por parte de enfermer\u00eda ya que se pueden detectar problemas tanto en la madre como en el reci\u00e9n nacido de forma precoz, sirve para valorar a ambos f\u00edsica y psicol\u00f3gicamente, aspectos relacionados con el nuevo rol y apoyo social, resoluci\u00f3n de dudas, apoyo a los padres creando seguridad, empoderamiento en el cuidado y evaluaci\u00f3n del inicio de la lactancia materna.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A continuaci\u00f3n se va a desarrollar con m\u00e1s detalle esta primera visita por medio de un caso en AP realizando un plan de cuidados bajo la taxonom\u00eda NANDA NIC NOC para su posterior seguimiento en la consulta de enfermer\u00eda.<strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CASO<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mar\u00eda y Mikel han recibido el alta hospitalaria tras el parto, el peque\u00f1o Mart\u00edn tiene 5 d\u00edas. Se les ofrece y aceptan la visita domiciliaria por parte de la enfermera de pediatr\u00eda del Centro de Salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La enfermera escucha a los padres el relato de c\u00f3mo ha ido el embarazo, el parto y la llegada de la familia a casa con sus dudas e inseguridades a las que da respuesta poco a poco durante la exploraci\u00f3n de Mart\u00edn. La exploraci\u00f3n la realiza valorando las fontanelas, los distintos reflejos del reci\u00e9n nacido, la piel y mucosas, tono muscular, el cord\u00f3n umbilical, preguntando por la lactancia, la eliminaci\u00f3n, el sue\u00f1o, aporta informaci\u00f3n sobre las medidas preventivas del s\u00edndrome de muerte s\u00fabita del lactante. Mar\u00eda y Mikel refieren alguna duda pero se encuentran seguros tras las respuestas de la enfermera, Mar\u00eda comenta que no lo est\u00e1 pasando bien con la lactancia, hace dos d\u00edas not\u00f3 la subida de la leche pero le duele un pez\u00f3n y no est\u00e1 segura de si la postura que utiliza es correcta. Para valorarlo la enfermera le pide observar una toma y se ponen a ello. Se observa como en el pecho que le duele el reci\u00e9n nacido no coge la areola solo el pez\u00f3n, la enfermera comenta modificaciones de la postura para mejorar el agarre.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras la visita domiciliaria la enfermera realiza un Plan de Cuidados para realizar el posterior seguimiento de la lactancia en la consulta.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Plan Cuidados de Enfermer\u00eda<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">NANDA: Disposici\u00f3n para mejorar la lactancia materna manifestado por \u00a0la madre expresa deseo de mejorar la capacidad de amamantar con lactancia materna exclusiva.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC: Conocimiento: Lactancia materna<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores: \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0Escala*<\/p>\n<table>\n<tbody>\n<tr>\n<td width=\"414\">[180001] Beneficios de la lactancia materna.<\/td>\n<td width=\"73\">4<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"414\">[180002] Fisiolog\u00eda de la lactancia.<\/td>\n<td width=\"73\">3<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"414\">[180003] Composici\u00f3n de la leche materna, del proceso de salida de la leche, leche inicial frente a tard\u00eda.<\/td>\n<td width=\"73\">3<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"414\">[180004] Se\u00f1ales de hambre del lactante.<\/td>\n<td width=\"73\">4<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"414\">[180005] T\u00e9cnica adecuada para amamantar al beb\u00e9.<\/td>\n<td width=\"73\">3<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"414\">[180006] Posici\u00f3n adecuada del lactante durante el amamantamiento.<\/td>\n<td width=\"73\">2<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"414\">[180007] Succiones nutritivas frente a las no nutritivas.<\/td>\n<td width=\"73\">3<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"414\">[180008] Evaluaci\u00f3n de la degluci\u00f3n del lactante.<\/td>\n<td width=\"73\">3<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"414\">[180009] T\u00e9cnica adecuada para finalizar la succi\u00f3n del lactante.<\/td>\n<td width=\"73\">2<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"414\">[180010] Signos de aporte l\u00e1cteo adecuado.<\/td>\n<td width=\"73\">3<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"414\">[180012] Evaluaci\u00f3n del pez\u00f3n.<\/td>\n<td width=\"73\">2<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"414\">[180013] Signos de mastitis, obstrucci\u00f3n de los conductos, traumatismo del pez\u00f3n.<\/td>\n<td width=\"73\">4<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p style=\"text-align: justify;\">*Escala Likert:1.Ning\u00fan Conocimiento\/ 2.Conocimiento escaso\/ 3.Conocimiento moderado\/ 4.Conocimiento sustancial\/ 5.Conocimiento extenso<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC: Asesoramiento en la lactancia<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Informar sobre los beneficios psicol\u00f3gicos y fisiol\u00f3gicos de la lactancia materna.<\/li>\n<li>Determinar el deseo y motivaci\u00f3n de la madre respecto a la lactancia materna, as\u00ed como su percepci\u00f3n de la misma.<\/li>\n<li>Corregir conceptos equivocados, mala informaci\u00f3n e imprecisiones acerca de la lactancia materna.<\/li>\n<li>Animar a la pareja, familia o amigos de la madre a que la apoyen (ofrecer alabanzas, \u00e1nimos y seguridad, realizar las tareas dom\u00e9sticas y asegurarse de que la madre tiene el descanso y nutrici\u00f3n adecuados).<\/li>\n<li>Proporcionar los materiales educativos que sean necesarios.<\/li>\n<li>Fomentar la asistencia a clases y grupos de apoyo de lactancia materna.<\/li>\n<li>Instruir sobre los signos del lactante (p.\u00a0ej., hociqueo, succi\u00f3n y estado de alerta tranquila).<\/li>\n<li>Ayudar a asegurar que el lactante se sujeta bien a la mama (monitorizar una alineaci\u00f3n correcta del lactante, sujeci\u00f3n y compresi\u00f3n areolar, y degluci\u00f3n audible).<\/li>\n<li>Instruir sobre las distintas posiciones para la lactancia (p.\u00a0ej., posici\u00f3n de cuna cruzada, cogido como un bal\u00f3n de f\u00fatbol y dec\u00fabito lateral).<\/li>\n<li>Instruir a la madre sobre los signos de transferencia de leche (p.\u00a0ej., fuga de leche, degluci\u00f3n audible y sensaciones de \u00abbajada de la leche\u00bb).<\/li>\n<li>Describir las formas para facilitar la transferencia de la leche (p.\u00a0ej., t\u00e9cnicas de relajaci\u00f3n, masaje mamario y entorno tranquilo).<\/li>\n<li>Explicar la diferencia de la succi\u00f3n nutritiva y no nutritiva.<\/li>\n<li>Evaluar la capacidad del lactante para mamar.<\/li>\n<li>Mostrar la forma de amamantar, si es necesario (utilizar un dedo limpio para estimular el reflejo de succi\u00f3n y el enganche al pez\u00f3n).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li style=\"text-align: justify;\">Disponible en: http:\/\/www.nnnconsult.com. Acceso: 29\/08\/2019.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Plan de cuidados de enfermer\u00eda lactancia materna La llegada de un nuevo miembro a la familia es un momento lleno de ilusi\u00f3n y felicidad para los padres pero a su vez supone una adaptaci\u00f3n al cambio de rol que puede traer estr\u00e9s e inseguridades.<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[1555,2004,805,2174,490],"class_list":["post-53271","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-lactancia-materna","tag-nanda","tag-nic","tag-noc","tag-recien-nacido","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Plan de cuidados de enfermer\u00eda 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