{"id":53299,"date":"2019-09-29T10:23:42","date_gmt":"2019-09-29T08:23:42","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=53299"},"modified":"2019-09-29T10:26:23","modified_gmt":"2019-09-29T08:26:23","slug":"problemas-de-salud-principales-de-las-personas-que-cuidan-a-un-familiar-con-alzheimer","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/problemas-de-salud-principales-de-las-personas-que-cuidan-a-un-familiar-con-alzheimer\/","title":{"rendered":"Problemas de salud principales de las personas que cuidan a un familiar con Alzheimer"},"content":{"rendered":"

Problemas de salud principales de las personas que cuidan a un familiar con Alzheimer<\/strong><\/p>\n

La demencia y el Alzheimer son una de las primeras causas de mortalidad y de incapacidad de la gente mayor. Un 40% de la poblaci\u00f3n mayor de 85 a\u00f1os sufre.<\/p>\n

Autores: Gemma Capdevila Miquel, Montserrat Gabernet Sagra, \u00a0Ana Ledesma Redrado, Ver\u00f3nica Ambrona de Marcos, Julia Navarro Charles , Natalia Re\u00f1\u00e9 Puigfel. Graduadas en enfermer\u00eda.<\/p>\n

<\/a><\/a>1.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Resumen<\/strong><\/p>\n

Introducci\u00f3n<\/strong>: La demencia y el Alzheimer son una de las primeras causas de mortalidad y de incapacidad de la gente mayor. Un 40% de la poblaci\u00f3n mayor de 85 a\u00f1os sufre.\u00a0En este trabajo nos hemos centrado en estudiar los problemas y la carga que soportan los cuidadores de personas con Alzheimer, las consecuentes dolencias o problemas que pueden sufrir y los factores que influyen en la carga mencionada<\/p>\n

Metodolog\u00eda<\/strong>: cerca bibliogr\u00e1fica en la base de dados Pubmed.<\/p>\n

An\u00e1lisis cr\u00edtico<\/strong>: Los cuidadores informales representan un gran apoyo por los enfermos de Alzheimer, no obstante, la carga que supone realizar este tipo de\u00a0cuidados\u00a0puede dar lugar a varios problemas, tan de salud como sociales. Aunque las patolog\u00edas osteomusculares, el insomnio, la ansiedad y la depresi\u00f3n eran patolog\u00edas comunes a los dos tipos de cuidadores, los cuidadores de personas con Alzheimer eran m\u00e1s propensos a sufrirlas. Los cuidadores que utilizaron hospicio, reportaron s\u00edntomas despu\u00e9s de la muerte del paciente m\u00e1s bajos en depresi\u00f3n y ansiedad, en comparaci\u00f3n con aquellos que no utilizaron hospicio.<\/p>\n

Pregunta PICO:<\/strong> Podr\u00edan los cuidadores informales de enfermos de Alzheimer, mediante una terapia de grupo con psic\u00f3logo en comparaci\u00f3n con un grupo de cuidadores que no reciban esta terapia, mejorar la aceptaci\u00f3n de la situaci\u00f3n por parte de los cuidadores para afrontar m\u00e1s positivamente el rol de cuidador informal con el objetivo de disminuir los s\u00edntomas depresivos, durante un periodo de estudio de un a\u00f1o?<\/p>\n

Conclusiones<\/strong>: En conclusi\u00f3n, el hecho de ser un cuidador informal de un enfermo de Alzheimer va asociado a la posibilidad de sufrir una serie de consecuencias que afectan sensiblemente a su salud. El estr\u00e9s, la ansiedad y la depresi\u00f3n son los s\u00edntomas m\u00e1s comunes a causa de la carga diaria que sufren, seg\u00fan los estudios de investigaci\u00f3n. Inscribir el enfermo a una residencia es una de las opciones para disminuir la carga y los s\u00edntomas depresivos del cuidador. No obstante, esto comporta un coste econ\u00f3mico y social muy elevado que no es accesible para todo el mundo. Por eso existen otros programas como el\u00a0REACH\u00a0II que ofrecen aperos para apoyar el cuidador.<\/p>\n

Palabras clave<\/strong>: \u201cEnfermedad Alzheimer\u201d, Cuidadores, Demencia, Institucionalizaci\u00f3n<\/em><\/p>\n

Summary<\/strong><\/p>\n

Introduction<\/strong>: Dementia and Alzheimer’s are one of the leading causes of death and disability of older people. 40% of the population over 85 suffers. In this work we have focused on studying the problems and burden borne by caregivers of people with Alzheimer’s disease, the consequent illnesses or problems they may suffer and the factors that influence the mentioned burden<\/p>\n

Methodology<\/strong>: bibliographic fence in Pubmed database.<\/p>\n

Critical analysis<\/strong>: Informal carers represent a great support for Alzheimer’s patients, however, the burden of doing this type of care can lead to several problems, both health and social. Although osteomuscular pathologies, insomnia, anxiety and depression were common pathologies for both types of caregivers, caregivers of people with Alzheimer’s were more likely to suffer them. Caregivers who used hospice reported symptoms after the patient’s death that was lower in depression and anxiety, compared to those who did not use hospice.<\/p>\n

PICO Question<\/strong>: Informal caregivers of Alzheimer’s patients, through a group therapy with a psychologist compared to a group of caregivers who do not receive this therapy, could improve the acceptance of the situation by the caregivers to face more positively the role of informal caregiver with the objective of reducing depressive symptoms, during a study period of one year?<\/p>\n

Conclusions<\/strong>: In conclusion, the fact of being an informal caregiver of an Alzheimer patient is associated with the possibility of suffering a series of consequences that significantly affect their health. Stress, anxiety and depression are the most common symptoms because of the daily burden they suffer, according to research studies. Enrols the patient to a residence is one of the options to reduce the burden and depressive symptoms of the caregiver. However, this has a very high economic and social cost that is not accessible to everyone. That is why there are other programs such as REACH II that offer tools to support the caregiver.<\/p>\n

Keywords<\/strong>: \u00abAlzheimer Disease\u00bb, Caregivers, Dementia, Institutionalization<\/p>\n

<\/a><\/a>2.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n

La demencia y el Alzheimer, dos dolencias habitualmente ligadas a la edad, son una de las primeras causas de mortalidad y de incapacidad de la gente mayor, siendo a la vegada, uno de los problemas m\u00e1s urgentes de la salud social y p\u00fablica. Un 40% de la poblaci\u00f3n mayor de 85 a\u00f1os sufre.<\/p>\n

La enfermedad del Alzheimer (EA), en la cual nos basamos en el trabajo, es una dolencia degenerativa progresiva que afecta en la memoria, en el comportamiento y, por lo tanto, en la p\u00e9rdida de autonom\u00eda de las personas que la sufren. A causa de esta p\u00e9rdida de independencia, dos terceras partes de estos enfermos dependen de cuidadores informales, encontrados principalmente dentro del n\u00facleo familiar. Esto genera grandes cambios en el rol y los patrones de conducta de los miembros de la familia, que se hacen cargo diariamente del enfermo y se enfrentan d\u00eda a d\u00eda a problemas relacionados con las curas que realizan, pudiendo llegar a sufrir, ellos mismos, alteraciones en la salud, tan f\u00edsicas como psicosociales.<\/p>\n

En este trabajo nos hemos centrado en estudiar los problemas y la carga que soportan los cuidadores de personas con Alzheimer, las consecuentes dolencias o problemas que pueden sufrir y los factores que influyen en la carga mencionada. Adem\u00e1s, para ser m\u00e1s conscientes de las patolog\u00edas comunes entre los cuidadores de personas con Alzheimer, las hemos comparado con las patolog\u00edas que sufren los cuidadores de personas con otras dolencias.<\/p>\n

Por \u00faltimo, hemos encontrado interesando la busca de recursos y medidas que pueden reducir la carga de estos cuidadores informales para prevenir, reducir o eliminar los problemas de salud debidos a los\u00a0cuidados\u00a0que realizan.<\/p>\n

<\/a><\/a><\/a>3.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 B\u00fasqueda bibliogr\u00e1fica<\/strong><\/p>\n

A continuaci\u00f3n se muestra la tabla que recoge los art\u00edculos consultados, en la base de datos\u00a0Pubmed, para la realizaci\u00f3n del trabajo (Anexo 1)<\/em><\/a><\/p>\n

<\/a><\/a>4.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Resumen de los \u00a0art\u00edculos<\/a><\/strong><\/p>\n

<\/a>4.1.\u00a0 Prevalencia del estr\u00e9s, la ansiedad y la depresi\u00f3n de los cuidadores de personas con Alzheimer.<\/strong><\/p>\n

El objetivo de este art\u00edculo fue evaluar el estr\u00e9s, la ansiedad y el estado de depresi\u00f3n que afecta a los cuidadores familiares de pacientes con la dolencia del Alzheimer. El dise\u00f1o de investigaci\u00f3n utilizado fue del tipo retrospectivo con 200 cuidadores. Para definir el estado cognitivo del paciente, emplearon el Mini Examen del\u00a0Estado\u00a0Mental (MMSE). Tambi\u00e9n se evalu\u00f3 el comportamiento y las Actividades Funcionales de la Vida Diaria del paciente (AVD) y las Actividades Instrumentales de la Vida Diaria del paciente (AIVD). Para evaluar el estr\u00e9s del cuidador se utiliz\u00f3 la maceta\u00a0The\u00a0Caregiver Burden\u00a0Inventory<\/em>\u00a0(CBI). La relaci\u00f3n entre las variables estr\u00e9s, depresi\u00f3n y gravedad de la dolencia fueron evaluadas mediante un modelo de regresi\u00f3n lineal. La relaci\u00f3n entre el grado de ansiedad, estr\u00e9s y depresi\u00f3n con los problemas cognitivos, la discapacidad f\u00edsica, la edad y la situaci\u00f3n econ\u00f3mica de los pacientes, mediante un an\u00e1lisis log\u00edstico.<\/p>\n

Los resultados evidencian que el 53% tienen poco tiempo para ellos, el 59% est\u00e1n emocionalmente agotados y el 55% tienen su salud afectada. El 67% dicen estar enfermos, el 56% est\u00e1n f\u00edsicamente cansados y el 51% no duermen bastante. El 55% discuten con la familia. El 54% tiene resentimiento a familiares que no ayudan. En casa, el 53% dice que la relaci\u00f3n con su pareja ha cambiado, el mismo con sus hijos (49%) y hermanos (42%). El 57% rinde menos al trabajo. El 70-95% afirman que no est\u00e1n avergonzados del comportamiento del enfermo mientras que el 29% no acepta la situaci\u00f3n y desean marchar de casa. Tambi\u00e9n el 64% de los cuidadores son mujeres con una media de edad de 56 a\u00f1os, el 30% son amas de casa y el 30% trabaja. En cuanto a la relaci\u00f3n con el paciente, el 70.5% son hijos\/se y el 27.4% son c\u00f3nyuges. Los que est\u00e1n cuidando del enfermo a casa son el 79%.<\/p>\n

El aumento en el grado de ansiedad y la depresi\u00f3n es directamente proporcional a la gravedad de la dolencia del paciente, asociando los resultados de estr\u00e9s y depresi\u00f3n con la puntuaci\u00f3n del\u00a0CBI. La p\u00e9rdida de memoria, las restricciones de movimiento y la p\u00e9rdida de percepci\u00f3n son factores desencadenantes de estr\u00e9s en el cuidador mientras que la depresi\u00f3n se relaciona con la gravedad de la dolencia a causa de los s\u00edntomas adicionales, de comportamiento, ingresos bajos, edad <65 a\u00f1os.<\/p>\n

Finalmente, podemos concluir que la calidad de vida de los cuidadores est\u00e1 directamente relacionada con la gravedad de la dolencia. Este hecho influye a nivel familiar, dramatizando las relaciones, por lo tanto, se tienen que buscar soluciones en este problema social creciente para disminuir esta carga del cuidador.<\/p>\n

<\/a>4.2.\u00a0 Problemas sociales y de salud de los cuidadores de pacientes con demencia.<\/strong><\/p>\n

La finalidad del estudio fue comparar las patolog\u00edas que sufren los cuidadores principales de los enfermos con demencia de las que sufren los cuidadores principales de enfermos sin demencia.<\/p>\n

Para conseguirlo escogieron al azar 122 cuidadores de enfermos cr\u00f3nicos, de los cuales la mitad sufr\u00edan demencia y la otra mitad, sufr\u00eda otros trastornos, y se los hizo una entrevista personal. En \u00e9sta se recog\u00edan varias variables del cuidador (edad, sexo, estado civil, nivel educativo, etc.) y variables del paciente (edad, sexo, grado de demencia, etc.). Una vez obtenidas los datos, fueron introducidas en una base de datos y se compararon las proporciones y las medidas de los dos grupos. Adem\u00e1s, a los dos grupos se los realiz\u00f3 la maceta de\u00a0Goldberg, una maceta utilizada para mesurar la ansiedad y la depresi\u00f3n.
\nEn los resultados del estudio se puede observar que el 58,62% de los cuidadores de personas con demencia relacionan sus problemas de salud con los cuidados de sus familiares. En cambio de los cuidadores de pacientes con otras dolencias solo lo hace un 37,7%. Respecto al descanso encontramos que un 63,93% del primer grupo y un 44,26% del segundo grupo tienen dificultades a la hora de dormir. En cuanto a la maceta de\u00a0Goldberg, hubo m\u00e1s resultados positivos en los cuidadores de personas con demencia que al otro tipo de cuidadores: un 49,18% y un 31,15% respectivamente. No obstante, el problema m\u00e1s frecuente en los dos grupos de cuidadores resultan ser las patolog\u00edas osteomusculares. Concretamente el 52,45% sufre alguna.<\/p>\n

Finalmente, los autores del art\u00edculo pudieron concluir que el insomnio, la ansiedad, la depresi\u00f3n, las cefaleas, etc. son patolog\u00edas comunes que afectan a los miembros de los dos tipos de cuidadores, a pesar de que los del primer grupo lo sufren con m\u00e1s frecuencia. Tambi\u00e9n comprobaron que los que cuidan personas con demencia, a diferencia de los que cuidan personas con otros trastornos, son los que consumen m\u00e1s analg\u00e9sicos y m\u00e1s ansiol\u00edticos-antidepresivos puesto que sufren m\u00e1s problemas a nivel ps\u00edquico. En relaci\u00f3n con los resultados, comprobaron que los cuidadores de enfermos dementes, respecto a los cuidadores de enfermos con otros trastornos, sufren m\u00e1s dolencias relacionadas con los cuidados\u00a0 que realizan, los cuesta m\u00e1s dormir y, al mismo tiempo, tienen una vida social m\u00e1s influenciada por los\u00a0cuidados\u00a0que realizan.<\/p>\n