{"id":53310,"date":"2019-09-29T10:40:36","date_gmt":"2019-09-29T08:40:36","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=53310"},"modified":"2019-09-29T10:40:36","modified_gmt":"2019-09-29T08:40:36","slug":"realizacion-de-una-gasometria-arterial","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/realizacion-de-una-gasometria-arterial\/","title":{"rendered":"Realizaci\u00f3n de una gasometr\u00eda arterial"},"content":{"rendered":"

Realizaci\u00f3n de una gasometr\u00eda arterial<\/strong><\/p>\n

La gasometr\u00eda arterial (GA) es un procedimiento de enfermer\u00eda com\u00fan que debe ser dominado y entendido por todos los trabajadores de \u00e1mbito cl\u00ednico ya que es un an\u00e1lisis que permite determinar, simult\u00e1neamente, tanto el estado de oxigenaci\u00f3n y ventilaci\u00f3n como el equilibrio \u00e1cido-base de un individuo.<\/p>\n

Autores<\/strong><\/p>\n

Moreno Bona, Natalia (Graduada en Enfermer\u00eda, Enfermera Atenci\u00f3n Primaria); L\u00f3pez Cameselle, Bego\u00f1a (Grado en Enfermer\u00eda, Enfermera); Cobos Manch\u00f3n, David (Grado en Enfermer\u00eda. Universidad de Zaragoza, Enfermero Atenci\u00f3n Primaria); Gargallo Herrero, Mar\u00eda Jes\u00fas (Graduada en Enfermer\u00eda, Enfermera).<\/p>\n

1.- Resumen<\/strong><\/p>\n

La gasometr\u00eda arterial (GA) es un procedimiento de enfermer\u00eda com\u00fan que debe ser dominado y entendido por todos los trabajadores de \u00e1mbito cl\u00ednico ya que es un an\u00e1lisis que permite determinar, simult\u00e1neamente, tanto el estado de oxigenaci\u00f3n y ventilaci\u00f3n como el equilibrio \u00e1cido-base de un individuo. La gasometr\u00eda permite valorar, por lo tanto, el estado respiratorio y \u00e1cido-base del paciente midiendo los niveles en sangre de ox\u00edgeno (O2<\/sub>), di\u00f3xido de carbono (CO2<\/sub>), bicarbonato (HCO3<\/sub>–<\/sup>), entre muchos. Estas mediciones permiten identificar el tipo de los trastornos \u00e1cido-base que padece el paciente en cuesti\u00f3n, el cual puede ser metab\u00f3lico, respiratorio o mixto. La interpretaci\u00f3n de los valores gasom\u00e9tricos a la par de otros par\u00e1metros, como son el sodio (Na), el potasio (K), el cloro (Cl) y alb\u00famina, aporta una orientaci\u00f3n diagn\u00f3stica significativa mediante el uso de c\u00e1lculos espec\u00edficos, como la brecha ani\u00f3nica plasm\u00e1tica (BAP). En el presente trabajo revisaremos diferente bibliograf\u00eda al respecto para tratar de recopilar de manera sencilla los diferentes pasos relevantes a la hora de realizar una gasometr\u00eda arterial, as\u00ed como interpretar los resultados obtenidos de la misma.<\/p>\n

Palabras clave: <\/strong>gases arteriales, gasometr\u00eda arterial, hipoxia, insuficiencia respiratoria, trastornos \u00e1cido-base<\/p>\n

Summary<\/strong><\/p>\n

Arterial gasometry (GA) is a common nursing procedure that must be mastered and understood by all clinical workers since it is an analysis that allows to determine, simultaneously, both the oxygenation and ventilation status and the acid-base balance of An individual.\u00a0 Gasometry can therefore assess the respiratory and acid-base state of the patient by measuring blood levels of oxygen (O2<\/sub>), carbon dioxide (CO2<\/sub>), bicarbonate (HCO3<\/sub>–<\/sup>), among many. These measurements allow to identify the type of acid-base disorders suffered by the particular patient, which can be metabolic, respiratory or mixed. The interpretation of the gasometric values \u200b\u200balong with other parameters, such as sodium (Na), potassium (K), chlorine (Cl) and albumin, provides significant diagnostic guidance through the use of specific calculations, such as the gap plasma anionic (BAP). In the present work we will review different bibliography in this regard to try to compile in a simple way the different relevant steps when performing an arterial gasometry, as well as interpret the results obtained from it.<\/p>\n

Keyword: <\/em><\/strong>acid base disorders, arterial gas, arterial gasometry, hypoxia, respiratory insufficiency<\/em><\/p>\n

2.- Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n

La gasometr\u00eda arterial (GA) es un tipo de t\u00e9cnica cl\u00ednica que mide los niveles de gases arteriales como ox\u00edgeno (O2<\/sub>), di\u00f3xido de carbono (CO2<\/sub>) y sustancias como el bicarbonato (HCO3<\/sub>–<\/sup>). Es una prueba extremadamente \u00fatil y que se realiza frecuentemente en el \u00e1mbito hospitalario ya que nos permite obtener una gran cantidad de informaci\u00f3n. En este sentido, una correcta interpretaci\u00f3n de los valores obtenidos en la misma nos permite diagnosticar b\u00e1sicamente cuatro tipos de patolog\u00edas como son la acidosis y la alcalosis metab\u00f3lica, y\u00a0 respiratoria.<\/p>\n

Para entender este procedimiento es necesario conocer la interpretaci\u00f3n sobre la medida del pH. El valor de pH normal en sangre humana oscila alrededor de 7,4. En general, niveles bajos de hidrogeniones nos indican que existe alcalosis (pH >7,45), mientras que una concentraci\u00f3n elevada de hidrogeniones refleja una situaci\u00f3n de acidosis (pH <7,35). Sin embargo, a pesar de que el l\u00edmite num\u00e9rico que delimita estas situaciones es muy estrecho, el organismo puede compensarse, al menos durante unas horas, en un rango de pH entre 6,8 y 8. Existen tres v\u00edas principales por las que nuestro organismo es capaz de regular la concentraci\u00f3n de hidrogeniones:<\/p>\n