{"id":53325,"date":"2019-09-29T11:13:42","date_gmt":"2019-09-29T09:13:42","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=53325"},"modified":"2020-11-18T11:27:23","modified_gmt":"2020-11-18T10:27:23","slug":"caso-clinico-plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-recien-nacido-de-madre-portadora-del-vih","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/caso-clinico-plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-recien-nacido-de-madre-portadora-del-vih\/","title":{"rendered":"Caso cl\u00ednico: plan de cuidados de enfermer\u00eda en reci\u00e9n nacido de madre portadora del VIH"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Caso cl\u00ednico: plan de cuidados de enfermer\u00eda en reci\u00e9n nacido de madre portadora del VIH<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La infecci\u00f3n por el VIH (virus de inmunodeficiencia humana) en la infancia es el resultado de la actuaci\u00f3n de dicho virus en un sistema inmunol\u00f3gico que est\u00e1 en desarrollo.<!--more--><\/p>\n<p>Autoras:\u00a0Ainara Urralburu Inchusta,\u00a0Jaione Aramburu Gonzalo y\u00a0Amaya Aguas Torres<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>INTRODUCCI\u00d3N<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La infecci\u00f3n por el VIH (virus de inmunodeficiencia humana) en la infancia es el resultado de la actuaci\u00f3n de dicho virus en un sistema inmunol\u00f3gico que est\u00e1 en desarrollo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El porcentaje de SIDA pedi\u00e1trico es mas elevado en los pa\u00edses mediterr\u00e1neos y concretamente en Espa\u00f1a, debido a que el colectivo de adictos a drogas por v\u00eda parenteral (ADV) es el principal grupo de riesgo por VIH. El alto n\u00famero de mujeres en edad f\u00e9rtil infectadas hace que la infecci\u00f3n por VIH en el ni\u00f1o en Espa\u00f1a, sea un problema pedi\u00e1trico especialmente grave y de creciente preocupaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La transmisi\u00f3n del VIH a los ni\u00f1os (transmisi\u00f3n materno-fetal) puede producirse por diferentes v\u00edas:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Prenatal: a trav\u00e9s de la circulaci\u00f3n materna por v\u00eda transplacentaria. Se han detectado virus y ant\u00edgenos v\u00edricos en fetos de 14-20 semanas.<\/li>\n<li>Intranatal: en el momento del parto se cree que aproximadamente la mitad de las transmisiones ocurren durante la exposici\u00f3n del ni\u00f1o a la sangre materna o l\u00edquido amni\u00f3tico en el momento del parto. Tambi\u00e9n se han detectado casos de ni\u00f1os infectados nacidos por ces\u00e1rea.<\/li>\n<li>Postnatal: este tipo de transmisi\u00f3n es rara. Se produce a trav\u00e9s de la lactancia materna con un riesgo del 14%.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">De todas ellas, la v\u00eda transplacentaria es la m\u00e1s frecuente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Para realizar el plan de cuidados me voy a basar en el proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda (PAE) y para poder llevarlo a acbo utilizar\u00e9 las taxonom\u00edas NANDA, NOC y NIC. De esta manera, conseguir\u00e9 un lenguaje estandarizado y v\u00e1lido para todos los profesionales de enfermer\u00eda.<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>PALABRAS CLAVE <\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Reci\u00e9n nacido, VIH, virus de la inmunodeficiencia humana, SIDA pedi\u00e1trico, NANDA, NOC, NIC<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>CASO CL\u00cdNICO<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Reci\u00e9n nacido a t\u00e9rmino, masculino, adecuado para su edad gestacional. Su madre, de 32 a\u00f1os de edad, con embarazo no controlado de 39 semanas, VIH reactivo desde hace 6 meses, en tratamiento con zidovudina. Cultivo de secreci\u00f3n vaginal negativo, examen de orina normal y urocultivo sin desarrollo bacteriano.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Consumidora habitual de marihuana. Vive sola. No tiene pareja actualmente. Mantiene relaciones coitales sin prevenci\u00f3n. Trabaja en una empresa de reciclaje, donde lleva varios a\u00f1os y se siente muy bien.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tiene muchos amigos y no se siente sola. Cuenta con la ayuda de su compa\u00f1era y amiga que comparten el piso que es de su propiedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Nos comenta que no sab\u00eda que ten\u00eda el virus del VIH hasta que ya estaba embarazada y que siente mucho miedo por lo que le pueda pasar a su hijo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dice que necesita informaci\u00f3n de c\u00f3mo tratara su hijo y solicita ayuda para manejar su consumo habitual a las drogas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Nos comenta que no sabe si podr\u00e1 cuidar ella sola del ni\u00f1o y que se plantea si lo mejor para el ni\u00f1o es estar con ella porque con su enfermedad no sabe si podr\u00e1 cuidar de \u00e9l.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se encuentra confusa y perdida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El ni\u00f1o nace por ces\u00e1rea, llor\u00f3 y respir\u00f3 al nacer de forma espont\u00e1nea. Apgar 7-8-9 puntos. A su nacimiento pesa 2.800 g. Talla 49 cm. Per\u00edmetro cef\u00e1lico 32 cm. A las dos horas de su nacimiento es trasladado a la unidad de cuidados intensivos de prematuros y lactantes.\u00a0 Se inicia tratamiento con Zidovudina (8 mg x Kg x d\u00eda) cada 6 horas, por v\u00eda oral. Cursamos anal\u00edtica a hematolog\u00eda que nos es remitida sin hallazgos de inter\u00e9s.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>EXAMEN F\u00cdSICO<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">FC: 153 ppm<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Soplo sist\u00f3lico grado III-IV<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras tres d\u00edas de ingreso en dicha unidad se traslada a nuestra unidad, junto con su madre, para ser evaluado por el Servicio de Cardiolog\u00eda de nuestra instituci\u00f3n, diagnostic\u00e1ndosele una CIV (comunicaci\u00f3n intraventricular, 5 mm), con un posible diagn\u00f3stico de fibroeslatosis m\u00e1s CIV sin repercusi\u00f3n hemodin\u00e1mica. Seindica tratamiento con diur\u00e9tico (furosemida) a 0.5 mg x Kg x d\u00eda, v\u00eda oral, cada 12 horas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Debido a la patolog\u00eda de la madre se desaconseja la alimentaci\u00f3n materna inici\u00e1ndose la alimentaci\u00f3n con biber\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Permanece ingresado en nuestra unidad y se le realiza el siguiente plan de cuidados, previa valoraci\u00f3n, seg\u00fan patrones funcionales de M. Gordon.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El plan de cuidados se realiza tanto en relaci\u00f3n con el ni\u00f1o como con la madre.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>PLAN DE CUIDADOS<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DIAGN\u00d3STICO DE ENFERMER\u00cdA (DxE) <\/strong>Interrupci\u00f3n de la lactancia materna R\/C enfermedad infectocontagiosa de la madre. Interrupci\u00f3n del proceso de lactancia materna debido a la incapacidad del ni\u00f1o para mamar o la inconveniencia de que lo haga.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC <\/strong>Control del riesgo: consumo de drogas (1904) \/ Ejecuci\u00f3n del rol (1501) \/ Lactancia materna: destete (1003)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC <\/strong>Apoyo emocional (5270) \/ Alimentaci\u00f3n por biber\u00f3n (1052) \/ Manejo del peso (1260)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DxE <\/strong>Perfusi\u00f3n tisular\u00a0 inefectiva: cardiopulmonar. Reducci\u00f3n del aporte de ox\u00edgeno que provoca la incapacidad para nutrir los tejidos a nivel capilar R\/C disminuci\u00f3n del llenado ventricular izquierdo debido a la VIC manifestado por soplo card\u00edaco.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC <\/strong>Efectividad de la bomba card\u00edaca (0400) \/ Estado de los signos vitales (0802)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC <\/strong>Cuidados card\u00edacos (4040) \/ Monitorizaci\u00f3n de los signos vitales (6680) \/ Cuidados en la emergencia (6200)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DxE <\/strong>Conocimientos deficientes sobre el proceso de su patolog\u00eda y la evoluci\u00f3n de su hijo M\/P expresiones verbales de la propia paciente de desinformaci\u00f3n sobre la enfermedad, su evoluci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC <\/strong>Conocimiento: procedimientos terap\u00e9uticos (1814) \/ Conocimiento: conducta sanitaria (1805) \/ Conocimiento: proceso de la enfermedad (1803)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC <\/strong>Ense\u00f1anza: procedimiento\/tratamiento (5618) \/ Ense\u00f1anza: proceso de enfermedad (5602) \/ Ense\u00f1anza: individual (5606) \/ Ense\u00f1anza: medicamentos prescritos (5616) \/ Cuidados de enfermer\u00eda al ingreso (7310) \/ Modificaci\u00f3n de la conducta (4360)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DxE <\/strong>Temor (respuesta a la percepci\u00f3n de una amenaza que se reconoce conscientemente como un peligro) \/ R\/C su patolog\u00eda y la del beb\u00e9 y manifestado por expresiones verbales de preocupaci\u00f3n por futuro y\/o limitaciones f\u00edsicas y por alteraciones leves de las conductas instintivas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC <\/strong>Control del miedo (1404) \/ Control de la ansiedad (1402)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC <\/strong>Apoyo emocional (5270) \/ Aumentar el afrontamiento (5230)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DxE <\/strong>Riesgo de infecci\u00f3n R\/C procedimientos invasivos, agentes farmacol\u00f3gicos, destrucci\u00f3n tisular y\/o aumento de la exposici\u00f3n ambiental. Aumento del riesgo de ser invadido por microorganismos pat\u00f3genos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC <\/strong>Conocimiento: control de la infecci\u00f3n (1807) \/ Control del riesgo (1902) \/ Estado inmune (0702) \/ Integridad tisular: piel y membranas mucosas (1101)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC <\/strong>Control de infecciones (6540) \/ Protecci\u00f3n contra las infecciones (6550) \/ Vigilancia: seguridad (6650) \/ Cuidados de las heridas (3660) \/ Manejo de la medicaci\u00f3n (2380)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DxE <\/strong>Riesgo de deterioro de la vinculaci\u00f3n entre los padres y el lactante\/ni\u00f1o R\/C abuso de sustancias, ansiedad asociada al rol parenteral.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC <\/strong>Lazos afectivos padre-hijo (1500) \/ Consecuci\u00f3n de la adicci\u00f3n a sustancias psicoactivas (1407) \/ Detecci\u00f3n del riesgo (1908) \/ Superaci\u00f3n de problemas (1302)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC <\/strong>Aumentar el afrontamiento (5230) \/ Tratamiento por el consumo de sustancias nocivas (4510) \/ Fomento de la paternidad (8300)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DxE <\/strong>Dolor agudo R\/C lesi\u00f3n m\u00edstica provocada por la intervenci\u00f3n quir\u00fargica de la ces\u00e1rea M\/P expresiones verbales, posturas anti\u00e1lgicas y gemidos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC <\/strong>Control del dolor (1605) \/ Dolor: efectos nocivos (2101) \/ Nivel del dolor (2102)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC <\/strong>Manejo del dolor (1400) \/ Administraci\u00f3n de analg\u00e9sicos (2210) \/ Manejo ambiental: confort (6482) \/ Manejo de la medicaci\u00f3n (2380)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DxE <\/strong>Riesgo de deterioro de la integridad cut\u00e1nea R\/C el reposo tras la intervenci\u00f3n quir\u00fargica. Alteraci\u00f3n de la epidermis, la dermis o ambas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC <\/strong>Integridad tisular: piel y membranas mucosas (1101) \/ Curaci\u00f3n de la herida: por primera intenci\u00f3n (1102)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC <\/strong>Cuidados del paciente encamado (0740) \/ Cuidados del sitio de incisi\u00f3n (3440) \/ Vigilancia de la piel (3590)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/u><\/p>\n<ul>\n<li style=\"text-align: justify;\">Herdman H, Kamitsuru S. NANDA Internacional Inc. Diagn\u00f3sticos Enfermeros. Definiciones y clasificaci\u00f3n 2015-2017. Barcelona: Elsevier Espa\u00f1a. 2015.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Moorehead S, Johnson M, Maas ML, Swanson E. Clasificaci\u00f3n de Resultados de Enfermer\u00eda (NOC) Medici\u00f3n de Resultados en Salud 5\u00aa edici\u00f3n. Barcelona: Elsevier Espa\u00f1a. 2013.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Bulechek GM, Butcher HK, Dochterman JM, Wagner CM. Clasificaci\u00f3n de Intervenciones de Enfermer\u00eda (NIC) 6\u00aa edici\u00f3n. Barcelona: Elsevier Espa\u00f1a. 2014.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">De Dios Duarte, MJ. Manual CTO de Enfermer\u00eda 6\u00aa edici\u00f3n. Enfermer\u00eda materbal. Madrid: CTO. Medicina. 2013.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Caso cl\u00ednico: plan de cuidados de enfermer\u00eda en reci\u00e9n nacido de madre portadora del VIH La infecci\u00f3n por el VIH (virus de inmunodeficiencia humana) en la infancia es el resultado de la actuaci\u00f3n de dicho virus en un sistema inmunol\u00f3gico que est\u00e1 en desarrollo.<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[692,814,2004,805,2174,490,12184,2457,3926],"class_list":["post-53325","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-caso-clinico","tag-casos-clinicos-de-enfermeria","tag-nanda","tag-nic","tag-noc","tag-recien-nacido","tag-sida-pediatrico","tag-vih","tag-virus-de-la-inmunodeficiencia-humana","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This 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