{"id":53337,"date":"2019-09-29T11:37:11","date_gmt":"2019-09-29T09:37:11","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=53337"},"modified":"2019-09-29T11:37:11","modified_gmt":"2019-09-29T09:37:11","slug":"prevencion-primaria-y-cribado-del-cancer-colorrectal-revision-bibliografica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/prevencion-primaria-y-cribado-del-cancer-colorrectal-revision-bibliografica\/","title":{"rendered":"Prevenci\u00f3n primaria y cribado del c\u00e1ncer colorrectal. Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Prevenci\u00f3n primaria y cribado del c\u00e1ncer colorrectal. Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El incremento del c\u00e1ncer colorrectal es un hecho en la poblaci\u00f3n. La importancia de su prevenci\u00f3n y el diagn\u00f3stico precoz son los pilares fundamentales para disminuir su incidencia y mortalidad.<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>AUTORES<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Gadea Uribarri, B. M\u00e1ster propio en cuidados especializados de enfermer\u00eda para urgencias. \u00c1rea de pacientes cr\u00edticos y postanestesia por la Universidad de Valencia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Navarro Garc\u00eda, MM. M\u00e1ster en investigaci\u00f3n por la Universidad de Zaragoza.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Escayola Rodr\u00edguez, N. Graduada en enfermer\u00eda por la Universidad de Zaragoza.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pinilla Varona,L. M\u00e1ster propio en cuidados especializados de enfermer\u00eda para urgencias. \u00c1rea de pacientes cr\u00edticos y postanestesia por la Universidad de Valencia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hernando Alonso, C. M\u00e1ster propio en cuidados especializados de enfermer\u00eda para ugencias. \u00c1rea de pacientes cr\u00edticos y postanestesia por la Universidad de Valencia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTRODUCCI\u00d3N<\/strong>: El incremento del c\u00e1ncer colorrectal es un hecho en la poblaci\u00f3n. La importancia de su prevenci\u00f3n y el diagn\u00f3stico precoz son los pilares fundamentales para disminuir su incidencia y mortalidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>METODOLOG\u00cdA<\/strong>: Se realiz\u00f3 una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica de las principales bases de datos seleccionando art\u00edculos realizados desde el 2003 hasta la actualidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PALABRAS CLAVE:<\/strong> c\u00e1ncer colorrectal, prevenci\u00f3n, cribado, enfermer\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRACT<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTRODUCTION: <\/strong>The increase of colorectal cancer is a fact in the population. The significance of its prevention and the early diagnosis are the essential pillars in order to lower its impact and mortality.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>METHODOLOGY:<\/strong>\u00a0 A bibliographic review about the main databases selecting articles from 2003 until now was carried out.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>KEY WORDS:<\/strong> Colorectal cancer, prevention, screening, nursing.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DESARROLLO<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El c\u00e1ncer colorrectal es el\u00a0 segundo tipo de c\u00e1ncer m\u00e1s frecuente en la poblaci\u00f3n espa\u00f1ola representando el 15% del total, tanto en hombres como en mujeres (despu\u00e9s del de pr\u00f3stata y mama respectivamente) (1).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Existen factores de riesgo que pueden provocar\u00a0 su aparici\u00f3n, entre los que destacan los factores de riesgo no modificables como la edad\u00a0 o los antecedentes familiares.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sin embargo, la actuaci\u00f3n sobre los factores de riesgo modificables puede marcar una diferencia crucial a la hora de desarrollar c\u00e1ncer o no. Entre ellos se encuentran: sobrepeso y obesidad, tabaquismo, estilo de vida sedentario, consumo excesivo de alcohol y de alimentos procesados (2). Aqu\u00ed es donde act\u00faa la prevenci\u00f3n primaria, dando las pautas a seguir para evitar la aparici\u00f3n del c\u00e1ncer:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Mantenimiento del peso corporal dentro de los intervalos normales<\/li>\n<li>Realizar actividad f\u00edsica de intensidad moderada de forma continuada<\/li>\n<li>Limitar el consumo de carne roja y evitar el consumo de la procesada.<\/li>\n<li>Evitar el alcohol y el tabaco.<\/li>\n<li>Disminuir el consumo de alimentos con alto contenido en az\u00facares, evitar las bebidas azucaradas y el fast food.<\/li>\n<li>Ingesta adecuada de folatos, calcio y vitamina D en la dieta.<\/li>\n<li>Aumentar el consumo de frutas y verduras, cereales integrales y legumbres.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">El seguimiento de estas pautas unido a las estrategias de cribado ha contribuido en los \u00faltimos a\u00f1os a reducir las tasas de mortalidad y a mejorar la supervivencia del\u00a0 c\u00e1ncer colorrectal. Para elegir el m\u00e9todo de cribado m\u00e1s adecuado para cada paciente, es necesario identificar a qu\u00e9 grupo de riesgo pertenece (3, 4,5).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Existen varios m\u00e9todos de cribado:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>PRUEBAS DE CRIBADO FECALES. <\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PRUEBA DE DETECCI\u00d3N DE SANGRE OCULTA EN HECES MEDIANTE EL M\u00c9TODO DEL GUAYACO (SOH)<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Puede disminuir hasta un 30-40% la mortalidad por CCR. Se realiza cada uno o dos a\u00f1os a la poblaci\u00f3n de riesgo moderado\/alto y\u00a0 se basa en la actividad seudoperoxidasa de la hemoglobina.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para su correcta realizaci\u00f3n es necesaria una preparaci\u00f3n antes del examen que consiste en evitar medicamentos antiinflamatorios no esteroideos durante 7 d\u00edas antes y no consumir carne roja los 3 d\u00edas previos. La prueba en s\u00ed consiste en la recogida de muestras de 3 evacuaciones intestinales que posteriormente se env\u00edan al laboratorio para valorar la presencia de sangre en las muestras de heces recogidas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PRUEBA DE DETECCI\u00d3N INMUNOL\u00d3GICA DE SANGRE OCULTA EN HECES (SOHi)<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se basa en detectar la globulina humana mediante anticuerpos espec\u00edficos. Su realizaci\u00f3n es igual que la anterior, salvo que \u00a0solo requiere de una muestra de heces y no es necesario realizar ninguna restricci\u00f3n diet\u00e9tica los d\u00edas previos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>AN\u00c1LISIS DEL ADN FECAL<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Consiste en un an\u00e1lisis de laboratorio que identifica alteraciones en el ADN en las c\u00e9lulas de la muestra de heces.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>COLONOSCOPIA<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0Es la prueba m\u00e1s sensible y espec\u00edfica, ya que a trav\u00e9s de ella se puede explorar y obtener muestras de todo el colon y recto. Es la adecuada para pacientes de riesgo alto, ya que es capaz de disminuir en m\u00e1s de un 50-70 % la incidencia del CCR y en un 50% su mortalidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La preparaci\u00f3n antes del examen trata en llevar una alimentaci\u00f3n baja en residuos d\u00edas antes a la colonoscopia y en la administraci\u00f3n v\u00eda oral de un preparado (Moviprep) la tarde de antes de la prueba para eliminar contenido intestinal que pueda dificultar la visi\u00f3n del colon, tambi\u00e9n puede combinarse con la administraci\u00f3n de enemas si es necesario.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>OTRAS PRUEBAS <\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>SIGMOIDOSCOPIA O RECTO-SIGMOIDOSCOPIA.<\/strong>\u00a0 El inconveniente de esta es que no permite visualizar todo el colon y que debe completarse con la realizaci\u00f3n de colonoscopia si se obtiene resultado positivo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ENEMA OPACO.<\/strong> Consiste en la administraci\u00f3n de bario y aire a presi\u00f3n en el colon para su visualizaci\u00f3n.\u00a0 Al igual que la colonoscopia, es necesaria una preparaci\u00f3n previa del colon. Sin embargo, tampoco es una prueba concluyente, ya que ante un resultado positivo hay que realizar una colonoscopia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>COLONOGRAF\u00cdA POR TOMOGRAF\u00cdA COMPUTARIZADA (TC) O COLONOSCOPIA<\/strong> <strong>VIRTUAL.<\/strong> Se trata de la reconstrucci\u00f3n de im\u00e1genes tomogr\u00e1ficas obtenidas tras la insuflaci\u00f3n del colon con aire o di\u00f3xido de carbono tras una preparaci\u00f3n previa (6,7).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CONCLUSION<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El c\u00e1ncer colorrectal es uno de los tipos de c\u00e1ncer m\u00e1s frecuentes entre la poblaci\u00f3n. Su supervivencia depende en gran medida de su detecci\u00f3n precoz, por lo que es esencial educar a la poblaci\u00f3n sobre las medidas de prevenci\u00f3n primarias como de los m\u00e9todos de cribado disponibles seg\u00fan el riesgo de desarrollarlo de cada paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(1) Vi\u00f1esa J.J, Ardanaz E, Arrazola A, Gaminde I. Epidemiologia poblacional de c\u00e1ncer colorrectal: revisi\u00f3n de la causalidad. Anales Sis San Navarra. 2003; 26(1)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(2) Marcos Prieto H.M, Velasco Guardado A, \u00c1lvarez Delgado A, Mora Soler A.M, Acosta Mater\u00e1n V y cols. Aumento de la incidencia de c\u00e1ncer colorrectal en la provincia de Salamanca.Comparaci\u00f3n de dos periodos: 2004-2006 y 2010-2012. Rev esp Enferm Dig. 2016; 108(7):417-420<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0(3) Vi\u00f1esa J.J, Ardanaz E, Arrazola A, Gaminde I. Epidemiolog\u00eda cl\u00ednica del c\u00e1ncer colorrectal:la detecci\u00f3n precoz. Cirug\u00eda Espa\u00f1ola. 2003; 73(1):2-8<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">(4) Grau J, Serradesanferm A, Polbach S, Garc\u00eda-Basteiro A.L, Trilla A, Castells A. Programas de cribado del c\u00e1ncer colorrectal en la poblaci\u00f3n de riesgo medio en la Union Europea y Espa\u00f1a. Gastroenterol y Hepatol. 2010 ;22(2):11-118<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">(5) Marzo Castillejo M, Vela Vallesp\u00edn C, Bellas Beceiro B, Bartolom\u00e9 Moreno C, Mel\u00fas Palaz\u00e7on E, Vilarrub\u00ed Estrella M, Nuin Villanueva M.Recomendaciones de prevenci\u00f3n del c\u00e1ncer.Actualizaci\u00f3n PAPPS 2018. Aten Primaria. 2018;50 (1):41-65<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">(6) Castells A. Cribado del c\u00e1ncer colorrectal. Gastroenterol Hepatol.20015;28(1):64-70<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">(7) Gu\u00eda de pr\u00e1ctica cl\u00ednica de prevenci\u00f3n del c\u00e1ncer colorrectal. Sociedad Espa\u00f1ola de Medicina de Familia y Comunitaria; 2009. https:\/\/www.aegastro.es\/sites\/default\/files\/archivos\/guia-clinica\/gpc_colorrectal_2009.pdf. (\u00daltimo acceso 29\/08\/19).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Prevenci\u00f3n primaria y cribado del c\u00e1ncer colorrectal. Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica El incremento del c\u00e1ncer colorrectal es un hecho en la poblaci\u00f3n. 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