{"id":53376,"date":"2019-09-30T08:32:46","date_gmt":"2019-09-30T06:32:46","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=53376"},"modified":"2021-12-30T10:43:57","modified_gmt":"2021-12-30T09:43:57","slug":"plan-de-cuidados-enfermeros-en-paciente-con-insuficiencia-respiratoria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-enfermeros-en-paciente-con-insuficiencia-respiratoria\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados enfermeros en paciente con insuficiencia respiratoria"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Plan de cuidados enfermeros en paciente con insuficiencia respiratoria<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente diagnosticado de EPOC que ingresa en la unidad de neumolog\u00eda por infecci\u00f3n respiratoria y disnea. Tras la exploraci\u00f3n general y los resultados de las diversas pruebas realizadas se decide el tratamiento a seguir; el cual consiste en antibi\u00f3tico, corticoides y nebulizaciones.<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Mu\u00f1oz Casado, Vanesa.<\/strong> Graduada en enfermer\u00eda, Universidad de Valladolid, Soria.\u00a0 Medicina Interna. Hospital Santa B\u00e1rbara. Soria.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Mu\u00f1oz Verde, M\u00f3nica.<\/strong> Graduada en enfermer\u00eda. M\u00e1ster Universitario Urgencias, Emergencias y Cr\u00edticos, Universidad Europea de Madrid. UCI Coronaria. Hospital Miguel Servet. Zaragoza.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Romanos Visiedo, Ana.<\/strong> Graduada en enfermer\u00eda. M\u00e1ster Universitario Emergencias y Cuidados Cr\u00edticos. Universidad Europea Miguel de Cervantes. Urgencias. Hospital Royo Villanova. Zaragoza.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Santamar\u00eda Urbina, Rodrigo.<\/strong> Enfermero en UCI post cardiaca del Hospital Miguel Servet. Master en atenci\u00f3n de enfermer\u00eda al paciente con problemas card\u00edacos. Hospital Sant Pau i Santa Creu. Universidad Aut\u00f3noma de Barcelona.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Torr\u00f3n Monterde, Sara.<\/strong> Graduada en enfermer\u00eda. M\u00e1ster Universitario en Salud P\u00fablica. Universidad de Zaragoza. M\u00e1ster Universitario Gerontolog\u00eda Social. Universidad de Zaragoza. Pruebas funcionales de Cardiolog\u00eda. Hospital Miguel Servet. Zaragoza.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>No hay que empezar siempre por la noci\u00f3n primera de las cosas que se estudian, sino por aquello que puede facilitar el aprendizaje.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Arist\u00f3teles<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Paciente diagnosticado de EPOC que ingresa en la unidad de neumolog\u00eda por infecci\u00f3n respiratoria y disnea. Tras la exploraci\u00f3n general y los resultados de las diversas pruebas realizadas se decide el tratamiento a seguir; el cual consiste en antibi\u00f3tico, corticoides y nebulizaciones. Con el paso de los d\u00edas y llevando a cabo el tratamiento m\u00e9dico y los planes de cuidados enfermeros se consigue mejor\u00eda del estado de salud. Los diagn\u00f3sticos enfermeros NANDA, as\u00ed como los resultados NOC e intervenciones NIC, van variando a medida que el paciente mejora, ya que las necesidades van cambiando. Despu\u00e9s de 14 d\u00edas de ingreso, la causa de la infecci\u00f3n respiratoria es resulta y el paciente es dado de alta a su domicilio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave:<\/strong> NANDA, NIC, NOC, cuidados enfermeros, EPOC, infecci\u00f3n respiratoria.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRAT<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <\/strong>A patient with exacerbation of COPD is admitted into a respiratory ward with chest infection and dyspnea. After general examination and having the results of some of the tests performed decision is made to start treatment with antibiotics, steroids and nebulisers. In the follow days and after receiving appropriate medical and nursing treatment patient\u00b4s condition improves. NANDA nursing diagnosis, as well as the recommendations stablished by NOC and NIC guidelines change along patient gets better having different kind of needs. 14 days after been admitted the infections is over and the patient is discharged home<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Keywords:<\/strong> NANDA, NIC, NOC, nursing care, COPD, respiratory infection.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PRESENTACI\u00d3N DEL CASO<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">D. L. B. granjero jubilado de 69 a\u00f1os de edad, vive con su mujer en una peque\u00f1a localidad. El matrimonio tiene dos hijos mayores de edad e independientes con los que mantienen una buena relaci\u00f3n. D.L.B. est\u00e1 diagnosticado de EPOC, etilismo cr\u00f3nico, polineuropat\u00eda sensitivo motora e isquemia de EEII. Ha sido sometido a tres intervenciones quir\u00fargicas: p\u00f3lipos intestinales, p\u00f3lipos g\u00e1stricos y \u00falcera p\u00e9ptica. No posee alergias conocidas ni intolerancias. Es ex fumador y ex bebedor desde que fue diagnosticado de EPOC hace 5 a\u00f1os, enfermedad por la cual posee ox\u00edgeno domiciliario.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Hace 5 d\u00edas inici\u00f3 un cuadro de infecci\u00f3n respiratoria e incremento de su disnea habitual con ortopnea, escalofr\u00edos, fiebre y expectoraci\u00f3n parda. Ingresa en el hospital por cuadro de infecci\u00f3n respiratoria y disnea, lo que traducimos como una reagudizaci\u00f3n de su EPOC. A la llegada a la planta de neumolog\u00eda se le pauta tratamiento con antibi\u00f3tico, corticoides y broncodilatadores inhalados. Como resultado el paciente se muestra asintom\u00e1tico y con auscultaci\u00f3n pulmonar compatible con broncoespasmo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 En la exploraci\u00f3n f\u00edsica se encuentra un paciente consciente, orientado, normohidratado, normocoloreado y eupneico en reposo, sin edemas. Afebril.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Auscultaci\u00f3n cardiaca: tonos r\u00edtmicos, sin soplos.<\/li>\n<li>Auscultaci\u00f3n pulmonar: hipoventilaci\u00f3n, alg\u00fan sibilante aislado respiratorio que se modifica con la tos.<\/li>\n<li>Abdomen: blando, depresible, no doloroso, no signos men\u00edngeos, no masas ni megalias. No edemas en EEII.<\/li>\n<li>Constantes: tensi\u00f3n arterial 143\/72 mmHg, pulso 72 lpm, saturaci\u00f3n O2 95% y temperatura 36\u00baC.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pruebas complementarias:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Hemograma y bioqu\u00edmica: resultados sin relevancia para el plan de cuidados.<\/li>\n<li>Rx de t\u00f3rax: par\u00e9nquima compatible con broncopat\u00eda cr\u00f3nica con aumento de densidad en el l\u00f3bulo inferior izquierdo.<\/li>\n<li>TC de alta resoluci\u00f3n: enfisema y tractos fibrosis residuales en l\u00edngula. Atelectasia redonda en l\u00f3bulo inferior pulmonar izquierdo. Callo de fractura antiguo en 9\u00ba arco costal posterior izquierdo. Cultivo de esputo: negativo<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>VALORACI\u00d3N SEG\u00daN VIRGINIA HENDERSON<\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Respiraci\u00f3n y circulaci\u00f3n: desarrolla deterioro del intercambio gaseoso junto con respiraci\u00f3n ineficaz y alteraci\u00f3n de la perfusi\u00f3n h\u00edstica.<\/li>\n<li>Alimentaci\u00f3n e Hidrataci\u00f3n: no tiene dificultades en la degluci\u00f3n ni en la masticaci\u00f3n. La alimentaci\u00f3n es adecuada, pero la ingesta de l\u00edquidos es insuficiente.<\/li>\n<li>Eliminaci\u00f3n: la eliminaci\u00f3n intestinal es buena, pero no lo es la eliminaci\u00f3n urinaria, ya que la frecuencia con la que orina es escasa (2-3 veces\/d\u00eda).<\/li>\n<li>Movimiento: posee alteraci\u00f3n de la movilidad f\u00edsica a consecuencia de la patolog\u00eda neurol\u00f3gica.<\/li>\n<li>Reposo Sue\u00f1o: sue\u00f1o difuso, lo que provoca alteraci\u00f3n de su bienestar.<\/li>\n<li>Higiene: no hay d\u00e9ficit de autocuidado, ni alteraci\u00f3n (potencial o real) de la integridad cut\u00e1nea.<\/li>\n<li>Termorregulaci\u00f3n: afebril a su ingreso.<\/li>\n<li>Vestirse y Desnudarse: nivel satisfactorio, teniendo en cuenta sus problemas de movilidad.<\/li>\n<li>Seguridad: existe un procedimiento invasivo y una salida de su de su entorno habitual.<\/li>\n<li>Comunicaci\u00f3n: verbaliza temor y ansiedad. Hay buena adaptaci\u00f3n familiar.<\/li>\n<li>Distracci\u00f3n: d\u00e9ficit de actividades de diversi\u00f3n.<\/li>\n<li>Necesidad espiritual: el paciente es creyente, pero no practicante.<\/li>\n<li>Sentido a su vida: no hay alteraci\u00f3n de la imagen corporal (autoestima).<\/li>\n<li>Aprendizaje: adquisici\u00f3n de conocimientos sobre su enfermedad para adaptarlos a su forma de vida.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DIAGN\u00d3STICOS NANDA<\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Patr\u00f3n respiratorio ineficaz (00032). <\/strong>Relacionado con s\u00edndrome de hipoventilaci\u00f3n, ansiedad, disminuci\u00f3n de la energ\u00eda y fatiga de los m\u00fasculos respiratorios. Manifestado por disminuci\u00f3n de la ventilaci\u00f3n por minuto, disnea y uso de los m\u00fasculos accesorios para respirar.<\/li>\n<li><strong>Deterioro de la ventilaci\u00f3n espont\u00e1nea (00033).<\/strong> Relacionado con fatiga de los m\u00fasculos respiratorios. Manifestado por disminuci\u00f3n de la saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno y disnea.<\/li>\n<li><strong>Limpieza ineficaz de las v\u00edas a\u00e9reas (00031).<\/strong> Relacionado con tabaquismo, exudado alveolar, infecci\u00f3n y EPOC. Manifestado por disnea, producci\u00f3n de esputo, sonidos respiratorios adventicios (sibilancias) y cambio en la frecuencia y ritmo respiratorio.<\/li>\n<li><strong>Fatiga (00093).<\/strong> Relacionado con deprivaci\u00f3n del sue\u00f1o, malestar f\u00edsico y estados de enfermedad. Manifestado por letargo o fatiga, aumento de las quejas f\u00edsicas y percepci\u00f3n de necesitar energ\u00eda adicional para realizar tareas habituales.<\/li>\n<li><strong>Deterioro del intercambio gaseoso (00030).<\/strong> Relacionado con desequilibrio ventilaci\u00f3n-perfusi\u00f3n. Manifestado por disnea y frecuencia, ritmo y profundidad respiratoria anormales.<\/li>\n<li><strong>Deterioro de la eliminaci\u00f3n urinaria (00016).<\/strong> Relacionado con ingesta insuficiente de l\u00edquidos. Manifestado por frecuencia.<\/li>\n<li><strong>D\u00e9ficit de volumen de l\u00edquidos (00027). <\/strong>Relacionado con p\u00e9rdida activa de volumen de l\u00edquidos. Manifestado por debilidad y disminuci\u00f3n de la diuresis.<\/li>\n<li><strong>Deterioro de la movilidad f\u00edsica (00085). <\/strong>Relacionado con deterioro neuromuscular, sedentarismo y disminuci\u00f3n de la fuerza y resistencia. Manifestado por limitaci\u00f3n de la habilidad para las habilidades motoras finas, falta de aliento inducida por el movimiento y limitaci\u00f3n de la amplitud de movimientos.<\/li>\n<li><strong>Intolerancia a la actividad (00092). <\/strong>Relacionado con estilo de vida sedentario y desequilibrio entre aportes y demandas de ox\u00edgeno. Manifestado por disnea de esfuerzo e informes verbales de fatiga y malestar.<\/li>\n<li><strong>Sedentarismo (00168). <\/strong>Relacionado con falta de motivaci\u00f3n y falta de entrenamiento para la realizaci\u00f3n de ejercicio f\u00edsico. Manifestado por elegir una rutina diaria con falta de ejercicio f\u00edsico.<\/li>\n<li><strong>Deterioro del patr\u00f3n del sue\u00f1o (00095). <\/strong>Relacionado con fatiga, falta de aliento y temor. Manifestado por desvelo prolongado y\u00a0 despertarse tres o m\u00e1s veces por la noche.<\/li>\n<li><strong>Ansiedad (00146). <\/strong>Relacionado con inquietud, nerviosismo y preocupaci\u00f3n creciente. Manifestado por fatiga, debilidad, dificultad respiratoria y preocupaci\u00f3n.<\/li>\n<li><strong>Riesgo de infecci\u00f3n (00004). <\/strong>Relacionado con aumento de la exposici\u00f3n ambiental a los agentes pat\u00f3genos, destrucci\u00f3n tisular y aumento de la exposici\u00f3n ambiental.<\/li>\n<li><strong>D\u00e9ficit de actividades recreativas (00097). <\/strong>Relacionado con entorno desprovisto de actividades recreativas (como en la hospitalizaci\u00f3n prolongada), y tratamientos frecuentes y largos. Manifestado porque los pasatiempos habituales no pueden realizarse en el hospital y por afirmaciones de la persona de que se aburre, o que desea tener algo que hacer\u2026<\/li>\n<li><strong>Dolor cr\u00f3nico (00133). <\/strong>Relacionado con incapacidad f\u00edsica cr\u00f3nica. Manifestado por fatiga y cambios en el patr\u00f3n del sue\u00f1o.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PLANIFICACI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NANDA: Patr\u00f3n respiratorio ineficaz (00032). <\/strong>La inspiraci\u00f3n o espiraci\u00f3n no proporciona una ventilaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NIC<\/u>:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Manejo de las v\u00edas a\u00e9reas (3140)<\/li>\n<li>Ayuda a la ventilaci\u00f3n (3390)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NOC<\/u>:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Estado respiratorio: permeabilidad de las v\u00edas respiratorias (0410)<\/li>\n<li>Estado respiratorio: ventilaci\u00f3n (0403)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NANDA: Deterioro de la ventilaci\u00f3n espont\u00e1nea (00033):<\/strong> Disminuci\u00f3n de las reservas de energ\u00eda que provoca la incapacidad de la persona para sostener la respiraci\u00f3n adecuada para el mantenimiento de la vida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NIC<\/u>:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ayuda a la ventilaci\u00f3n (3390)<\/li>\n<li>Oxigenoterapia (3320)<\/li>\n<li>Manejo de las v\u00edas a\u00e9reas (3140)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NOC<\/u>:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Estado respiratorio: intercambio gaseoso (0402)<\/li>\n<li>Estado respiratorio: ventilaci\u00f3n (0403)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NANDA: Limpieza ineficaz de las v\u00edas a\u00e9reas (00031): <\/strong>Incapacidad para eliminar las secreciones u obstrucciones del tracto respiratorio para mantener las v\u00edas a\u00e9reas permeables.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NIC<\/u>:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Manejo de las v\u00edas a\u00e9reas (3140)<\/li>\n<li>Mejorar la tos (3250)<\/li>\n<li>Ayuda a la ventilaci\u00f3n (3390)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NOC<\/u>:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Estado respiratorio: permeabilidad de las v\u00edas respiratorias (0410)<\/li>\n<li>Estado respiratorio: ventilaci\u00f3n (0403)<\/li>\n<li>Prevenci\u00f3n de la aspiraci\u00f3n (1918)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NANDA: Fatiga (00093):<\/strong> Sensaci\u00f3n sostenida y abrumadora de agotamiento y disminuci\u00f3n de la capacidad para el trabajo mental y f\u00edsico a nivel habitual.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NIC<\/u>:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Manejo ambiental (6480)<\/li>\n<li>Fomento del ejercicio (0200)<\/li>\n<li>Manejo de la nutrici\u00f3n (1100)<\/li>\n<li>Manejo de la energ\u00eda (0180)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NOC<\/u>:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Conservaci\u00f3n de la energ\u00eda (0002)<\/li>\n<li>Tolerancia de la actividad (0005)<\/li>\n<li>Estado nutricional: energ\u00eda (1007)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NANDA: Deterioro del intercambio gaseoso (00030):<\/strong> Alteraci\u00f3n por exceso o por defecto en la oxigenaci\u00f3n o en la eliminaci\u00f3n del di\u00f3xido de carbono a trav\u00e9s de la membrana alveolar-capilar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NIC<\/u>:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Interpretaci\u00f3n datos de laboratorio (7690)<\/li>\n<li>Ayuda a la ventilaci\u00f3n (3390)<\/li>\n<li>Oxigenoterapia (3320)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NOC<\/u>:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Equilibrio electrol\u00edtico y \u00e1cido-base (0600)<\/li>\n<li>Estado respiratorio: intercambio gaseoso (0402)<\/li>\n<li>Estado respiratorio: ventilaci\u00f3n (0403)<\/li>\n<\/ul>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NANDA: Deterioro de la eliminaci\u00f3n urinaria (00016):<\/strong> Trastorno de la eliminaci\u00f3n urinaria.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NIC<\/u>:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Manejo de la eliminaci\u00f3n urinaria (0590)<\/li>\n<li>Estado nutricional: ingesti\u00f3n alimentaria de l\u00edquidos (1008)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NOC<\/u>:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Eliminaci\u00f3n urinaria (0503)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NANDA: D\u00e9ficit de volumen de l\u00edquidos (00027):<\/strong> Disminuci\u00f3n del l\u00edquido intravascular, intersticial o intracelular. Se refiere a la deshidrataci\u00f3n o p\u00e9rdida s\u00f3lo de agua, sin cambio en el nivel de sodio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NIC<\/u>:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Manejo de l\u00edquidos (4120)<\/li>\n<li>Manejo de la nutrici\u00f3n (1100)<\/li>\n<li>Manejo de la hipervolemia (4170)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NOC<\/u>:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Equilibrio h\u00eddrico (0601)<\/li>\n<li>Eliminaci\u00f3n urinaria (0503<\/li>\n<li>Estado nutricional: ingesti\u00f3n alimentaria de l\u00edquidos (1008)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NANDA: Deterioro de la movilidad f\u00edsica (00085):<\/strong> Limitaci\u00f3n del movimiento independiente, intencionado, del cuerpo o de una o m\u00e1s extremidades.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NIC<\/u>:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Fomento del ejercicio (0200)<\/li>\n<li>Terapia de ejercicios: deambulaci\u00f3n (0221)<\/li>\n<li>Ense\u00f1anza: actividad \/ ejercicio prescrito (5612)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NOC<\/u>:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Deambulaci\u00f3n: caminata (0200)<\/li>\n<li>Nivel de movilidad (0208)<\/li>\n<li>Conocimiento: actividad prescrita (1811)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NANDA: Intolerancia a la actividad (00092):<\/strong> Insuficiente energ\u00eda fisiol\u00f3gica o psicol\u00f3gica para tolerar o completar las actividades diarias requeridas o deseadas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NIC<\/u>:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Fomento del ejercicio (0200)<\/li>\n<li>Oxigeno terapia (3320)<\/li>\n<li>Fomentar el sue\u00f1o (1850)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NOC<\/u>:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Resistencia (0001)<\/li>\n<li>Tolerancia a la actividad (0005)<\/li>\n<li>Nivel de movilidad (0208)<\/li>\n<li>Estado respiratorio: ventilaci\u00f3n (0403)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NANDA: Sedentarismo (00168):<\/strong> Informes sobre h\u00e1bitos de vida que se caracterizan por un bajo nivel de actividad f\u00edsica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NIC<\/u>:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Terapia de actividad (4310)<\/li>\n<li>Fomento del ejercicio (0200)<\/li>\n<li>Modificaci\u00f3n de la conducta (4360)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NOC<\/u>:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Forma f\u00edsica (2004)<\/li>\n<li>Tolerancia de la actividad (0005)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NANDA: Deterioro del patr\u00f3n del sue\u00f1o (00198):<\/strong> Trastorno de la cantidad y calidad del sue\u00f1o (suspensi\u00f3n de la conciencia peri\u00f3dica, natural) limitado en el tiempo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NIC<\/u>:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Fomento del ejercicio (0200)<\/li>\n<li>Fomentar el sue\u00f1o (1850)<\/li>\n<li>Manejo ambiental: confort (6482)<\/li>\n<li>Disminuci\u00f3n de la ansiedad (5820)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NOC<\/u>:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Bienestar personal (2002)<\/li>\n<li>Sue\u00f1o (0004)<\/li>\n<li>Descanso (0003)<\/li>\n<li>Control de la ansiedad (1402)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NANDA: Ansiedad (00146):<\/strong> Sensaci\u00f3n vaga e intranquilizadora de malestar o amenaza acompa\u00f1ada de una respuesta auton\u00f3mica (el origen de la cual con frecuencia es inespec\u00edfico o desconocido para el individuo); sentimiento de aprensi\u00f3n causado por la anticipaci\u00f3n de un peligro. Es una se\u00f1al de alerta que advierte de un peligro inminente y permite al individuo tomar medidas para afrontar la amenaza.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NIC<\/u>:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Humor (5320)<\/li>\n<li>Apoyo emocional (5270)<\/li>\n<li>Disminuci\u00f3n de la ansiedad (5820)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NOC<\/u>:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Autocontrol de la ansiedad (1402)<\/li>\n<li>Nivel de ansiedad (1211)<\/li>\n<li>Participaci\u00f3n en actividades de ocio (1604)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NANDA: Riesgo de infecci\u00f3n (00004): <\/strong>Aumento del riesgo de ser invadido por microorganismos pat\u00f3genos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NIC<\/u>:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Cuidados del sitio de incisi\u00f3n (3440)<\/li>\n<li>Administraci\u00f3n medicaci\u00f3n t\u00f3pica (2316)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NOC<\/u>:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Curaci\u00f3n de la herida: por primera intenci\u00f3n (1102)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NANDA: D\u00e9ficit de actividades recreativas (00097):<\/strong> Disminuci\u00f3n de la estimulaci\u00f3n (del inter\u00e9s o de la participaci\u00f3n) en actividades recreativas o de ocio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NIC<\/u>:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Terapia de actividad (4310)<\/li>\n<li>Facilitar la autorresponsabilidad (4480)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NOC<\/u>:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Implicaci\u00f3n social (1503)<\/li>\n<li>Participaci\u00f3n en actividades de ocio (1604)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NANDA: Dolor cr\u00f3nico (00133):<\/strong> Experiencia sensitiva y emocional desagradable ocasionada por una lesi\u00f3n tisular real o descrita en tales t\u00e9rminos (International Association for the Study of Pain), inicio s\u00fabito o lento de cualquier intensidad de leve a grave, constante o recurrente sin un final anticipado o previsible y una duraci\u00f3n mayor de seis meses.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NIC<\/u>:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Manejo del dolor (1400)<\/li>\n<li>Manejo ambiental: confort (6482)<\/li>\n<li>Aumentar el afrontamiento (5230)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NOC<\/u>:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Control del dolor (1605)<\/li>\n<li>Nivel del dolor (2102)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>EJECUCI\u00d3N:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En este apartado se desarrollan las intervenciones de enfermer\u00eda (NIC) poniendo en pr\u00e1ctica el plan de cuidados dise\u00f1ado espec\u00edficamente para este paciente en concreto. Para ello nos basaremos en las carencias y necesidades que posee el paciente, para as\u00ed lograr los objetivos (NOC) propuestos por el personal de enfermer\u00eda en colaboraci\u00f3n con el paciente. La ejecuci\u00f3n se desarrolla entorno a tres puntos principales:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <u>Preparaci\u00f3n<\/u>: lo primero que debemos hacer es comprobar la identificaci\u00f3n del paciente y presentarnos. A continuaci\u00f3n, intentaremos mantener una conversaci\u00f3n con el paciente empleando una escucha activa, siendo emp\u00e1ticos y gan\u00e1ndonos su confianza, para as\u00ed descubrir cuales son sus temores y sus dudas. De este modo podremos trabajar con el paciente y obtener unos resultados positivos. Y por \u00faltimo, deberemos preparar las intervenciones pensando en los objetivos que deseamos obtener.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <u>Intervenci\u00f3n<\/u>: para mejorar la saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno y disminuir la disnea proporcionamos al paciente una terapia de ox\u00edgeno y aerosoles siguiendo la pauta marcada. En cuanto a la ingesta de l\u00edquidos, intentamos hacer ver al paciente que ingiere un nivel de l\u00edquidos inferior al necesario, lo que provoca que la eliminaci\u00f3n urinaria sea escasa. De este modo incitamos al paciente a ingerir m\u00e1s l\u00edquidos para as\u00ed mantener un volumen h\u00eddrico y una eliminaci\u00f3n urinaria adecuada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Para mejorar la movilidad f\u00edsica, creamos junto con el paciente un planning que contiene las actividades que debe realizar cada d\u00eda para mejorar su actividad f\u00edsica. Este planning se gu\u00eda entorno a las posibilidades del paciente, de modo que procuramos evitar desencadenar una nueva crisis de fatiga e insuficiencia respiratoria. Adem\u00e1s, al seguir las pautas recomendadas respecto al ejercicio disminuiremos el sedentarismo, as\u00ed como la ansiedad y el d\u00e9ficit de actividades recreativas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Para intentar optimizar el deterioro del patr\u00f3n del sue\u00f1o, le proponemos una serie de h\u00e1bitos a la hora de irse a la cama, como por ejemplo que establezca una rutina respecto al horario de acostarse y levantarse, que realice ejercicios de relajaci\u00f3n antes de meterse a la cama y que el ambiente f\u00edsico que le rodee sea lo m\u00e1s relajado posible.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Para paliar la ansiedad explicamos al paciente cual es su situaci\u00f3n, en que consiste su enfermedad y cuales son sus limitaciones, de manera que entienda que hay cosas que antes hacia y ahora no puede, pero que hay otras muchas cosas que puede seguir haciendo. Adem\u00e1s, pedimos a la familia apoyo para que el paciente se sienta arropado y pueda afrontar mejor su situaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Respecto a las actividades recreativas sugerimos al paciente que vea el peri\u00f3dico, un libro\u2026 para que cuando se encuentre solo en el hospital mantenga la cabeza ocupada y logre distraerse y evadirse del lugar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Por \u00faltimo administraremos la medicaci\u00f3n pautada para hacer que el dolor y la sintomatolog\u00eda que acompa\u00f1a al proceso desaparezca.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <u>Documentaci\u00f3n<\/u>: debemos documentar todas las intervenciones realizadas, los objetivos propuestos y los resultados obtenidos, de modo que todo quede registrado. De esta manera podremos evitar problemas que puedan surgir posteriormente en la aplicaci\u00f3n de las\u00a0 intervenciones de enfermer\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>EVALUACI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Al ingreso en la unidad de neumolog\u00eda, con constantes vitales estables y una vez iniciado el tratamiento prescrito, se da mejor\u00eda de la situaci\u00f3n respiratoria manteniendo disnea de m\u00ednimos esfuerzos. El personal de enfermer\u00eda, adem\u00e1s de dar los cuidados oportunos realiza educaci\u00f3n para la salud recomendando un aumento en la ingesta de agua.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Con el transcurso de los d\u00edas tolera la deambulaci\u00f3n y refiere menos fatiga, aunque persisten los roncus y sibilantes. El cuadro se resuelve a los 14 d\u00edas del ingreso<strong>, <\/strong>siendo dado de alta previa recomendaci\u00f3n de citarse con su m\u00e9dico de Atenci\u00f3n Primaria.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CONCLUSIONES:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Tras 14 d\u00edas ingresado en la unidad de neumolog\u00eda, el paciente ha elevado su estado de \u00e1nimo, ha disminuido la fatiga y comprende las limitaciones de su enfermedad, as\u00ed como la importancia de seguir una actividad f\u00edsica diaria y continuar con el tratamiento prescrito.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 El paciente posee varias enfermedades cr\u00f3nicas, pero entiende que con un buen autocuidado y el apoyo familiar necesario puede realizar una vida normal, siendo \u00e9sta confortable.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Hemos de concienciarnos de que el tabaquismo es el factor m\u00e1s importante a la hora de desarrollar enfermedades respiratorias. No olvidemos a los fumadores pasivos. Una buena educaci\u00f3n para la salud puede hacer que el n\u00famero de fumadores descienda considerablemente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Como conclusi\u00f3n final, exponer nuestra opini\u00f3n personal acerca de los planes de cuidados enfermeros de casos cl\u00ednicos reales. Decir que son una buena herramienta para llevar cabo una correcta pr\u00e1ctica cl\u00ednica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA:<\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Diagn\u00f3sticos enfermeros: Definiciones y clasificaci\u00f3n. 2015-2017. Barcelona: Elsevier; 2015.<\/li>\n<li>Bulechek G.M, Butcher K, Dochterman JM. Clasificaci\u00f3n de Intervenciones de Enfermer\u00eda (NIC). 6a Edici\u00f3n. Barcelona: Elsevier; 2013.<\/li>\n<li>Moorhead S, Johnson M, Maas M.L, Swanson E. Clasificaci\u00f3n de Resultados de Enfermer\u00eda (NOC). 5a Edici\u00f3n. Barcelona: Elsevier; 2013.<\/li>\n<li>Enfermedad pulmonar obstructiva cr\u00f3nica (EPOC). Disponible en: https:\/\/medlineplus.gov\/spanish\/ency\/article\/000091.htm<\/li>\n<li>Reagudizaci\u00f3n de EPOC. Disponible en: https:\/\/medlineplus.gov\/spanish\/ency\/patientinstructions\/000698.htm<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Plan de cuidados enfermeros en paciente con insuficiencia respiratoria Paciente diagnosticado de EPOC que ingresa en la unidad de neumolog\u00eda por infecci\u00f3n respiratoria y disnea. 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