{"id":53418,"date":"2019-10-14T11:02:40","date_gmt":"2019-10-14T09:02:40","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=53418"},"modified":"2019-10-14T11:02:40","modified_gmt":"2019-10-14T09:02:40","slug":"principales-metodos-de-esterilizacion","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/principales-metodos-de-esterilizacion\/","title":{"rendered":"Principales m\u00e9todos de esterilizaci\u00f3n"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Principales m\u00e9todos de esterilizaci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La esterilizaci\u00f3n es el proceso por el cual se eliminan todos los microorganismos de un objeto. Actualmente existen una gran variedad de materiales quir\u00fargicos disponibles por lo que se han ido desarrollando diferentes m\u00e9todos para esterilizarlos con seguridad.<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>AUTORES<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ignacio Bruna Barranco (1)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Beatriz Fern\u00e1ndez Navarro (1)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mar\u00eda Pilar Delgado Calvo (1)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ana Mar\u00eda Mi\u00f1ana Mu\u00f1oz (1)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Laura Mart\u00ednez Gim\u00e9nez (1)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CATEGOR\u00cdA PROFESIONAL Y LUGAR DE TRABAJO<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Graduado Universitario en Enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La esterilizaci\u00f3n es el proceso por el cual se eliminan todos los microorganismos de un objeto. Actualmente existen una gran variedad de materiales quir\u00fargicos disponibles por lo que se han ido desarrollando diferentes m\u00e9todos para esterilizarlos con seguridad. Es por ello que se hace pertinente conocer todos estos procedimientos de esterilizaci\u00f3n incluyendo sus ventajas, desventajas e indicaciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Palabras clave: Enfermer\u00eda, Esterilizaci\u00f3n, M\u00e9todos, Salud P\u00fablica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Introducci\u00f3n<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El proceso de esterilizaci\u00f3n es aquel que elimina todos los microorganismos existentes sobre un material u objeto, incluyendo a las esporas, realiz\u00e1ndolo con gran seguridad y letalidad; los equipos se consideran est\u00e9riles o no est\u00e9riles, sin haber rango existente entre estos puntos. Como paso previo, el lavado del instrumental tiene el objetivo de disminuir la materia org\u00e1nica y los microorganismos. El empaquetado tiene como finalidad conservar aislados los objetos y garantizar su esterilidad, debiendo elegir embalajes afines al proceso de esterilizaci\u00f3n empleado. Adem\u00e1s, para asegurar una adecuada esterilidad es necesario comprobar los controles f\u00edsicos, qu\u00edmicos y biol\u00f3gicos usados durante cada procedimiento. Debido a la diversidad del material quir\u00fargico utilizado hoy en d\u00eda se han desarrollado diferentes t\u00e9cnicas de esterilizaci\u00f3n, las cuales no pueden utilizarse sin arbitrariedad, siendo el fabricante quien deba informar de los procesos que soporta, o no, cada material y su compatibilidad<sup>1-3<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es por ello la importancia de conocer y nombrar todos los m\u00e9todos de esterilizaci\u00f3n, observando las principales virtudes e inconvenientes de cada uno de ellos as\u00ed como sus indicaciones primordiales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Objetivo<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Determinar los principales m\u00e9todos de esterilizaci\u00f3n del material quir\u00fargico existentes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Resultados<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los m\u00e9todos de esterilizaci\u00f3n m\u00e1s importantes hallados son:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>F\u00edsicos\n<ul>\n<li>Calor seco: esterilizaci\u00f3n mediante aire caliente, como por ejemplo las estufas de Poupinell, que precisa periodos de exposici\u00f3n largos. Provoca la oxidaci\u00f3n del material met\u00e1lico; no obstante, permite tratar materiales como vaselinas y aceites con mayor aplicaci\u00f3n en la industria. Es un m\u00e9todo con una compleja validaci\u00f3n<sup>1<\/sup>, siendo uno de los principales motivos por los que est\u00e1 en desuso en medios hospitalarios.<\/li>\n<li>Calor h\u00famedo: se lleva a cabo en los llamados autoclaves mediante el empleo de vapor de agua, convirti\u00e9ndole en el m\u00e9todo m\u00e1s usual existente actualmente. Los m\u00e1s recomendables son aquellos que cuentan con etapa de prevac\u00edo, y que necesitan periodos de exposici\u00f3n cortos, con temperaturas que suelen oscilar entre los 121\u00baC y 132\u00baC. No genera en el material restos con toxicidad, aunque determinados materiales al ser termosensibles no pueden ser esterilizados con este sistema<sup>1,2,4<\/sup>.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Qu\u00edmicos\n<ul>\n<li>\u00d3xido de etileno: esteriliza a trav\u00e9s de la alquilaci\u00f3n. Es \u00fatil frente materiales termol\u00e1biles (siendo el primer procedimiento desarrollado en usar temperaturas bajas) y tiene alto poder microbiocida; sin embargo, presenta carcinogenicidad y gran toxicidad precisando los elementos esterilizados largos tiempos de aireaci\u00f3n<sup>1,2,4,5<\/sup>.<\/li>\n<li>Formaldeh\u00eddo: gas de vapor utilizando temperaturas bajas. Con indicaciones similares a las del m\u00e9todo previo, es r\u00e1pido y no deja restos con toxicidad, aunque dicho gas como tal s\u00ed es altamente t\u00f3xico. Est\u00e1 contraindicado en materiales que presenten sensibilidad a la humedad<sup>1<\/sup>.<\/li>\n<li>Per\u00f3xido de hidr\u00f3geno, plasma: el plasma se considera el cuarto estado en el que se puede encontrar la materia. Este procedimiento est\u00e1 indicado para dispositivos que no aguanten temperaturas elevadas, adem\u00e1s cuenta con ciclos r\u00e1pidos, no precisa aireaci\u00f3n y se puede usar con equipos que presenten sensibilidad a la humedad. Por otro lado, no puede trabajar con celulosa por lo que necesita empaquetamientos espec\u00edficos que no la incorporen, ni tampoco soporta l\u00edquidos<sup>1,2,4<\/sup>.<\/li>\n<li>Ozono: con aplicabilidad para equipos que no toleren altas temperaturas y sean sensibles a la humedad. No presenta toxicidad y no requiere aireaci\u00f3n, pero por otro lado necesita empaquetados espec\u00edficos, los resultados de este proceso a\u00fan son limitados y su poder microbicida debe ser m\u00e1s estudiado<sup>2,4<\/sup>.<\/li>\n<li>\u00c1cido perac\u00e9tico: se trata de un medio de esterilizaci\u00f3n l\u00edquido que sumerge los materiales, por lo que aquellos que no puedan sumergirse est\u00e1n contraindicados para este procedimiento. Otras ventajas es que utiliza bajas temperaturas y cuenta con ciclos r\u00e1pidos. No permite su almacenaje por lo que su elecci\u00f3n se tomar\u00e1 como una de las \u00faltimas opciones<sup>1,4<\/sup>.<\/li>\n<li>Glutaraldeh\u00eddo: es un desinfectante l\u00edquido, de uso sencillo, poco costoso y de acci\u00f3n antimicrobiana de amplio espectro. Su vapor puede provocar problemas respiratorios, puede dejar restos de tejidos en las superficies y tiene efecto coagulante de la sangre<sup>1,4<\/sup>.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Conclusiones<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los m\u00e9todos de esterilizaci\u00f3n con mayor importancia se pueden agrupar en dos grandes grupos: f\u00edsicos y qu\u00edmicos. Para aquellos materiales que soporten alta temperatura la primera opci\u00f3n ha de ser el autoclave. En funci\u00f3n de las caracter\u00edsticas de los equipos existen diferentes procedimientos para hallar el que presente una mayor idoneidad para su esterilizaci\u00f3n, debiendo ser una decisi\u00f3n en todo caso motivada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Bibliograf\u00eda<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1- Acosta-Gnass S, de Andrade V. <em>Manual de esterilizaci\u00f3n para centros de salud<\/em>. Washington D.C.: Organizaci\u00f3n Panamericana de la Salud; 2008.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2- Hern\u00e1ndez-Navarrete MJ, Celorrio-Pascual JM, Lapresta C, Solano VM. Fundamentos de antisepsia, desinfecci\u00f3n y esterilizaci\u00f3n. <em>Enferm Infecc Microbiol Clin<\/em>. 2014;32(10):681-8.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3- Hoyos Serrano M. Esterilizacion, desinfeccion, antisepticos y desinfectantes. <em>Revista de Actualizaci\u00f3n Cl\u00ednica<\/em>. 2014;49:2635-40.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4- Rutala WA, Weber DJ. Disinfection, sterilization, and antisepsis: An overview. <em>Am J Infect Control<\/em>. 2019;47S:A3-A9.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">5- Goveia VR, Cunha Pinheiro SM, Graziano KU. M\u00e9todos de esterilizaci\u00f3n por baja temperatura y nuevas tecnolog\u00edas. <em>Rev Latino-am Enfermagem<\/em>. 2007;15(3):373-6.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Principales m\u00e9todos de esterilizaci\u00f3n La esterilizaci\u00f3n es el proceso por el cual se eliminan todos los microorganismos de un objeto. 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