{"id":53814,"date":"2019-11-28T10:25:44","date_gmt":"2019-11-28T09:25:44","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=53814"},"modified":"2020-11-25T11:25:00","modified_gmt":"2020-11-25T10:25:00","slug":"plan-de-cuidados-en-paciente-politraumatizado-tras-accidente-de-trafico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-en-paciente-politraumatizado-tras-accidente-de-trafico\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados en paciente politraumatizado tras accidente de tr\u00e1fico"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Plan de cuidados en paciente politraumatizado tras accidente de tr\u00e1fico<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente de 38 a\u00f1os trasladado por politraumatismo tras un accidente de tr\u00e1fico. Llega al servicio de Urgencias consciente y orientado. Se realiza anamnesis completa y es valorado por Traumatolog\u00eda ante fractura diafisaria en h\u00famero izquierdo.<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>M\u00f3nica Mu\u00f1oz Verde.<\/strong> Graduada en enfermer\u00eda. M\u00e1ster Universitario Urgencias, Emergencias y Cr\u00edticos, Universidad Europea de Madrid. UCI Coronaria. Hospital Miguel Servet. Zaragoza.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Ana Romanos Visiedo.<\/strong> Graduada en enfermer\u00eda. M\u00e1ster Universitario Emergencias y Cuidados Cr\u00edticos. Universidad Europea Miguel de Cervantes. Urgencias. Hospital Royo Villanova. Zaragoza.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Sara Torr\u00f3n Monterde.<\/strong> Graduada en enfermer\u00eda. M\u00e1ster Universitario en Salud P\u00fablica. Universidad de Zaragoza. M\u00e1ster Universitario Gerontolog\u00eda Social. Universidad de Zaragoza. Pruebas funcionales de Cardiolog\u00eda. Hospital Miguel Servet. Zaragoza.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Rodrigo Santamar\u00eda Urbina<\/strong>. Enfermero en UCI post card\u00edaca del Hospital Miguel Servet. M\u00e1ster en atenci\u00f3n de enfermer\u00eda al paciente con problemas card\u00edacos. Hospital Sant Pau i Santa Creu. Universidad Aut\u00f3noma de Barcelona.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Laura Mart\u00edn S\u00e1nchez.<\/strong> Licenciada en Medicina, especialidad Medicina Intensiva. Hospital Universitario Miguel Servet.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>RESUMEN<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente de 38 a\u00f1os trasladado por politraumatismo tras un accidente de tr\u00e1fico. Llega al servicio de Urgencias consciente y orientado. Se realiza anamnesis completa y es valorado por Traumatolog\u00eda ante fractura diafisaria en h\u00famero izquierdo. Es operado de urgencia por Cirug\u00eda General por presentar signos de peritonismo a la exploraci\u00f3n y observar en TC toraco-abdominal una perforaci\u00f3n intestinal a nivel del \u00edleon. Tras dicha intervenci\u00f3n quir\u00fargica, se decide ingreso en UCI para valoraci\u00f3n hemodin\u00e1mica, seguimiento exhaustivo de evoluci\u00f3n cl\u00ednica, vaciado digestivo de la cavidad g\u00e1strica postquir\u00fargico y adaptaci\u00f3n progresiva al estr\u00e9s postraum\u00e1tico. Durante la estancia en cuidados intensivos se realiza una valoraci\u00f3n enfemera con las 14 Necesidades de Virgina Henderson y un plan de cuidados con la taxonom\u00eda NANDA.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave:<\/strong> Politrauma, Virginia Henderson, diagn\u00f3sticos NANDA, NIC, NOC.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>ABSTACT<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">38 years old patient admitted to hospital because of polytrauma after a traffic accident. He arrives at the Emergency Department conscious and oriented. A complete anamnesis is performed. The patient is assessed by Traumatology for diaphyseal fracture in the left hummerus. He is operated urgently by General Surgery for presenting signs of peritonism on examination and on the thoracic-abdominal CT scan, where a intestine at the level of the ileum could be observed. After surgical intervention, admission to the ICU was decides for hemodynamic assessment, exhaustive monitoring of clinical evolution, digestive emptying of the postsurgical gastric cavity and progressive adaptation to posttraumatic stress. During inpatient stay in intensive care an assessment is carried out with the 14 Virginia Henderson\u00b4s needs and a care plan with the NANDA taxonomy.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Keywords:<\/strong> Polytrauma, Virginia Henderson need\u00b4s, NANDA diagnostics, NIC, NOC.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>PRESENTACI\u00d3N DEL CASO CL\u00cdNICO <\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente de 38 a\u00f1os trasladado por el 061 por politraumatismo tras sufrir accidente de tr\u00e1fico. Durante el traslado, estabilidad respiratoria con saturaci\u00f3n de oxigeno de 94%, cifras de TA 178\/150 mmHg y FC 94 lpm. Se administra bolo de Fentanilo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Exploraci\u00f3n y pruebas complementarias realizadas<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Llega a urgencias consciente, con respuesta afirmativa\/negativa durante la exploraci\u00f3n. No se observa focalidad neurol\u00f3gica. V\u00eda a\u00e9rea permeable y t\u00f3rax estable en radiograf\u00eda anteroposterior. Normoventilaci\u00f3n en ambos hemit\u00f3rax. Electrocardiograma sin alteraciones. Auscultaci\u00f3n cardiaca con tonos r\u00edtmicos, sin soplos ni extratonos. Abdomen doloroso distendido, con signos de peritonismo. Disminuci\u00f3n de ruidos perist\u00e1lticos. Pelvis estable. Extremidad superior izquierda con dolor en regi\u00f3n humeral y deformidad. Pulsos digitales presentes, pero con signos de hipoperfusi\u00f3n. Exploraci\u00f3n de nervios mediano, cubital y radial normal. Extremidades inferiores sin hallazgos destacables.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Antecedentes no valorables en el momento actual por el estado mental del paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Desarrollo del caso<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Durante la estancia en urgencias se administra fluidoterapia y Fentanest para calmar el dolor. Es valorado por servicio de Traumatolog\u00eda, con exploraci\u00f3n sugestiva de fractura humeral diafisaria. Se coloca f\u00e9rula en U y se solicita radiograf\u00eda de extremidad superior izquierda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se solicitan TC cr\u00e1neo-cervical y toraco-abdominal.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>TC craneal: sin reducciones en relaci\u00f3n al traumatismo.<\/li>\n<li>TC toraco-abdominal: Fractura de tercio medio esternal. Hematoma mediast\u00ednico adyacente. Fractura de arco costal cuarto izquierdo. Fractura con desplazamiento y angulaci\u00f3n de la di\u00e1fisis humeral izquierda. Neumoperitoneo postraum\u00e1tico con hematoma subcut\u00e1neo en flanco derecho. Lesi\u00f3n mesent\u00e9rico-intestinal traum\u00e1tica con perforaci\u00f3n intestinal previsiblemente localizada a nivel de \u00edleon distal.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se avisa al servicio de Cirug\u00eda General para quir\u00f3fano urgente. Se realiza hemostasia de meso de \u00edleon, secci\u00f3n de \u00edleon afectado y perforado, y anastomosis laterolateral. Revisi\u00f3n del resto de cavidad abdominal y lavado de la misma con aspirado de hemoperitoneo. Se coloca drenaje multitubo bifurcado en gotiera parietoc\u00f3lica derecha y pelvis menor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Plan en Unidad de Cuidados Intensivos:<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras quir\u00f3fano ingresa directamente en UCI. Viene extubado y sin collar\u00edn cervical. Soporte respiratorio con mascarilla Ventimasx al 50% y saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno 100%. Est\u00e1 consciente, orientado y con buena respuesta a \u00f3rdenes. Manifiesta dolor intenso en extremidad superior izquierda y abdomen. Se canaliza v\u00eda central de acceso perif\u00e9rico para fluidoterapia, control analg\u00e9sico con Morfina en perfusi\u00f3n y antibioterapia profil\u00e1ctica con Piperacilina y Tazobactam<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Estable hemodin\u00e1micamente con TA de 177\/95 mmHg y FC de 85 lpm. Eupneico, con buena mec\u00e1nica ventilatoria y radiograf\u00eda de control con normoventilaci\u00f3n. Extremidades inferiores bien perfundidas y con pulsos pedios bilaterales conservados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Abdomen postquir\u00fargico doloroso y distendido, portador de drenaje precisando riguroso control de balances. Se coloca sonda nasog\u00e1strica para conectar a sistema de aspiraci\u00f3n, debido a la falta de preparado digestivo por la urgencia de la intervenci\u00f3n. Tras vaciamiento g\u00e1strico se inicia nutrici\u00f3n precoz en las siguientes 32-48h postquir\u00f3fano como indican los protocolos actuales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NECESIDADES B\u00c1SICAS DE VIRGINIA HENDERSON<\/u><\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Necesidad de oxigenaci\u00f3n<\/strong><strong>: <\/strong>No presenta disnea ni sensaci\u00f3n subjetiva de falta de aire, pero a la llegada a la unidad, y debido a la posible inestabilidad tras la intervenci\u00f3n quir\u00fargica con anestesia general y el traslado, el paciente porta mascarilla Ventimasx. La saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno basal en sangre es de 98-100% por lo que durante la estancia se colocan gafas nasales con un flujo de 1-2 litros como mantenimiento.<\/li>\n<li><strong>Necesidad de<\/strong><strong> nutrici\u00f3n e hidrataci\u00f3n: <\/strong>No presenta intolerancias alimentarias ni falta de piezas dentarias. Su aspecto refiere una persona bien alimentada e hidratada. Debido a la urgencia de la intervenci\u00f3n el paciente es operado por Cirug\u00eda General sin una \u00f3ptima preparaci\u00f3n digestiva. Por ello, en la unidad es dejado en ayunas con una sonda nasog\u00e1strica conectada a bolsa para drenaje y vaciado de la cavidad g\u00e1strica. Tras 38-28 horas de la intervenci\u00f3n se procede a iniciar nutrici\u00f3n precoz gradual.<\/li>\n<li><strong>Necesidad <\/strong><strong>de eliminaci\u00f3n: <\/strong>En su estado habitual no presenta ninguna alteraci\u00f3n en la eliminaci\u00f3n fecal o urinaria. Durante el ingreso en la unidad, a pesar del cuadro cl\u00ednico que presenta, el paciente es independiente para ambos procesos.<\/li>\n<li><strong>Necesidad de moverse y mantener una postura adecuada<\/strong><strong>:<\/strong> En su vida diaria es capaz de mantener una correcta postura y moverse con libertad y amplitud de movimiento. En su historia actual el paciente se encuentra encamado y con limitaci\u00f3n del movimiento debido a la f\u00e9rula que porta en el brazo izquierdo por la fractura diafisaria del humero, y a la intervenci\u00f3n quir\u00fargica por la perforaci\u00f3n intestinal a nivel del \u00edleon observada en el TC.<\/li>\n<li><strong>Necesidad de descanso y sue\u00f1o<\/strong><strong>:<\/strong> Presenta dificultad a la hora de descansar y de conciliar el sue\u00f1o durante la noche, por el fuerte dolor que presenta en el brazo y el abdomen. Con la ayuda de una buena terapia analg\u00e9sica con f\u00e1rmacos combinados alternos cada 4 horas y previos a la movilizaci\u00f3n, el paciente consigue descansar. Existe pauta con f\u00e1rmacos de rescate de mayor escal\u00f3n en la escalera analg\u00e9sica de la OMS, para momentos de mayor dolor.<\/li>\n<li><strong> Necesidad de usar prendas de vestir adecuadas: <\/strong>El paciente viste ropa adecuada a la temperatura ambiental, sin embargo, durante la estancia en UCI no est\u00e1 permitido su uso y tiene que desprenderse de todas prendas y pertenencias.<\/li>\n<li><strong>Necesidad\u00a0de mantener la temperatura corporal<\/strong><strong>:<\/strong> Por el momento normotemperatura conservada, con la existencia de riesgo de que en las pr\u00f3ximas horas progrese la infecci\u00f3n presentando febr\u00edcula o fiebre.<\/li>\n<li><strong>Necesidad\u00a0de higiene y protecci\u00f3n de la piel<\/strong><strong>:<\/strong> A su llegada al hospital se encuentra aseado y limpio. Presenta hematoma con edema en extremidad superior izquierda secundaria a la fractura humeral, por lo que colocamos la extremidad en ligera elevaci\u00f3n para favorecer el retorno venoso. Debido a la inmovilizaci\u00f3n del paciente, se coloca colch\u00f3n antiescaras preventivo y se llevan a cabo cambios posturales frecuentes para liberar los puntos de m\u00e1xima presi\u00f3n.<\/li>\n<li><strong>Necesidad\u00a0de evitar los peligros entorno<\/strong><strong>: <\/strong>Consciente y orientado en todo momento.<\/li>\n<li><strong>Necesidad\u00a0de comunicarse: <\/strong>Se comunica perfectamente con el personal sanitario a pesar de estar triste por no entender por qu\u00e9 le ha pasado esto a \u00e9l. Refiere tener miedo a volver a coger el coche, no sabe si estar\u00e1 preparado para volver a conducir o le vendr\u00e1n a la mente constantemente las im\u00e1genes del accidente. Remite echar de menos a sus ni\u00f1os, ya que en la unidad est\u00e1 limitado el acceso para menores.<\/li>\n<li><strong>Necesidad\u00a0de vivir seg\u00fan sus valores y creencias<\/strong><strong>: <\/strong>Necesidad no valorable.<\/li>\n<li><strong>Necesidad\u00a0de trabajar y sentirse realizado<\/strong><strong>: <\/strong>Paciente de 38 a\u00f1os, trabajador en activo y contento con el trabajo y la vida que tiene. Vive en su domicilio con su mujer y sus 2 hijos de 4 y 6 a\u00f1os.<\/li>\n<li><strong>Necesidad\u00a0de participar en actividades recreativas<\/strong><strong>: <\/strong>Nos cuenta que lo que m\u00e1s le gusta hacer en su tiempo libre es ejercicio y actividades en familia. Va a correr todas las ma\u00f1anas antes de trabajar y llevar a los ni\u00f1os al colegio. Los fines de semana hacen excursiones con los amigos o preparan comidas en su casa de campo con la familia.<\/li>\n<li><strong>Necesidad\u00a0de aprendizaje<\/strong><strong>: <\/strong>El paciente est\u00e1 preocupado por su situaci\u00f3n actual. Pregunta constantemente al personal sanitario sobre su estado de salud. Interesado en saber cu\u00e1ntos d\u00edas estar\u00e1 ingresado, cuando podr\u00e1 volver a trabajar y saber si sus condiciones postaccidente ser\u00e1n las mismas que anteriormente o se quedar\u00e1 con alguna limitaci\u00f3n en el movimiento del brazo o en el tr\u00e1nsito intestinal que le limiten hacer una vida normal.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>PLAN DE CUIDADOS<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Dolor agudo (00132).\u00a0 <\/strong>Experiencia sensitiva y emocional desagradable ocasionada por una lesi\u00f3n tisular real o descrita en tales t\u00e9rminos, inicio s\u00fabito o lento de cualquier intensidad de leve a grave con un final anticipado o previsible y una duraci\u00f3n menor de seis meses.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NOC:<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Control del dolor (1605).<\/li>\n<li>Dolor: efectos nocivos (2101).<\/li>\n<li>Nivel del dolor (2102).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NIC:<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Aplicaci\u00f3n de calor o fr\u00edo (1380).<\/li>\n<li>Manejo del dolor (1400).<\/li>\n<li>Administraci\u00f3n de analg\u00e9sicos (2210).<\/li>\n<li>Manejo de la medicaci\u00f3n (2380).<\/li>\n<li>Manejo ambiental: confort (6482).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Actividades:<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Realizar una valoraci\u00f3n exhaustiva del dolor que incluya la localizaci\u00f3n, caracter\u00edsticas, aparici\u00f3n\/duraci\u00f3n, frecuencia, calidad, intensidad o severidad del dolor y factores desencadenantes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Observar claves no verbales de molestias.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Utilizar estrategias de comunicaci\u00f3n terap\u00e9uticas para reconocer la experiencia del dolor y mostrar la aceptaci\u00f3n de la respuesta del paciente al dolor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Determinar el impacto de la experiencia del dolor sobre la calidad de vida (sue\u00f1o, apetito, actividad, funci\u00f3n cognoscitiva, humor, relaciones, trabajo y responsabilidad de roles).<\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Evaluar, con el paciente y el equipo de cuidados, la eficacia de las medidas pasadas de control del dolor que se hayan utilizado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Utilizar un m\u00e9todo de valoraci\u00f3n adecuado que permita el seguimiento de los cambios en el dolor y que ayude a identificar los factores desencadenantes reales y potenciales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Elegir el analg\u00e9sico o combinaci\u00f3n de los mismos, cuando se prescriba m\u00e1s de uno.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Determinar la selecci\u00f3n de analg\u00e9sicos (narc\u00f3ticos, no narc\u00f3ticos, o antiinflamatorios).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Determinar el analg\u00e9sico preferido, v\u00eda de administraci\u00f3n y dosis para conseguir un efecto analg\u00e9sico \u00f3ptimo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Administrar los analg\u00e9sicos a la hora adecuada para evitar picos y valles de la analgesia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Considerar el uso de infusi\u00f3n continua, ya sea sola o juntamente con opi\u00e1ceos en bolo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Controlar los factores ambientales que puedan influir en la respuesta del paciente a las molestias (temperatura de la habitaci\u00f3n, iluminaci\u00f3n y ruidos).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Disminuir o eliminar los factores que precipiten o aumenten la experiencia del dolor (miedo, fatiga, monoton\u00eda y falta de conocimientos).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Riesgo de infecci\u00f3n (00004). <\/strong>Aumento del riesgo de ser invadido por microorganismos pat\u00f3genos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NOC:<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Integridad tisular: piel y membranas mucosas (1101).<\/li>\n<li>Conducta terap\u00e9utica: enfermedad o lesi\u00f3n (1609).<\/li>\n<li>Conocimiento: control de la infecci\u00f3n (1807).<\/li>\n<li>Control del riesgo (1902).<\/li>\n<li>Detecci\u00f3n del riesgo (1908).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NIC:<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Cuidados de las heridas (3660).<\/li>\n<li>Control de infecciones (6540).<\/li>\n<li>Protecci\u00f3n contra las infecciones (6550).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Actividades:<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Limpiar el ambiente adecuadamente despu\u00e9s de cada uso por parte de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Cambiar el equipo de cuidados del paciente seg\u00fan el protocolo del centro.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Mantener t\u00e9cnicas de aislamiento, si procede.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Ense\u00f1ar el lavado de manos mejorado al personal de cuidados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Ordenar a las visitas que se laven las manos al entrar y salir de la habitaci\u00f3n del paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Lavarse las manos antes y despu\u00e9s de cada actividad de cuidados de paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Fregar la piel del paciente con un agente antibacteriano y usar guantes est\u00e9riles.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Mantener un ambiente as\u00e9ptico mientras se cambian los tubos del drenaje.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Mantener un sistema cerrado mientras se realiza la monitorizaci\u00f3n hemodin\u00e1mica invasiva.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Garantizar una manipulaci\u00f3n as\u00e9ptica de todas las l\u00edneas IV.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Asegurar una t\u00e9cnica adecuada para el cuidado de heridas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Utilizar cateterizaci\u00f3n intermitente para reducir la incidencia de infecci\u00f3n de la vejiga.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Fomentar la ingesta de l\u00edquidos y una ingesta nutricional adecuada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Administrar terapia de antibi\u00f3ticos, si procede.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Administrar un agente de inmunizaci\u00f3n, si procede.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Ordenar al paciente que tome antibi\u00f3ticos seg\u00fan prescripci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Instruir al paciente y familia acerca de los signos y s\u00edntomas de infecci\u00f3n y cu\u00e1ndo debe informarse de ellos al cuidador.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Fomentar una preservaci\u00f3n y preparaci\u00f3n segura de alimentos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>D\u00e9ficit de autocuidados: alimentaci\u00f3n (00102). <\/strong>Deterioro de la habilidad para realizar o completar las actividades de alimentaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NOC:<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Cuidados personales: actividades de la vida diaria (0300).<\/li>\n<li>Cuidados personales: comer (0303).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NIC:<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Alimentaci\u00f3n (1050).<\/li>\n<li>Manejo de la nutrici\u00f3n (1100).<\/li>\n<li>Ayuda con los autocuidados: alimentaci\u00f3n (1803).<\/li>\n<li>Acuerdo con el paciente (4420).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Actividades:<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Determinar el n\u00famero de calor\u00edas y tipo de nutrientes necesarios para satisfacer las exigencias de alimentaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Fomentar la ingesta de calor\u00edas adecuadas al tipo corporal y estilo de vida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Fomentar la ingesta de alimentos ricos en hierro.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Fomentar el aumento de ingesta de prote\u00ednas, hierro y vitamina C.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Proporcionar alivio adecuado para el dolor antes de las comidas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Comprobar la ingesta realizada para ver el contenido nutricional y cal\u00f3rico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Pesar al paciente a intervalos adecuados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Animar al paciente a que utilice dentaduras de ajuste correcto y\/o que obtenga cuidados dentales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Proporcionar informaci\u00f3n adecuada acerca de necesidades nutricionales y modo de satisfacerlas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Deterioro de la movilidad en la cama (00091). <\/strong>Limitaci\u00f3n del movimiento independiente para cambiar de posici\u00f3n en la cama.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NOC:<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Posici\u00f3n corporal inicial (0203).<\/li>\n<li>Consecuencias de la inmovilidad: fisiol\u00f3gicas (0204).<\/li>\n<li>Nivel de movilidad (0208).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NIC:<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Fomento de los mecanismos corporales (0140).<\/li>\n<li>Cuidados del paciente encamado (0740).<\/li>\n<li>Cambio de posici\u00f3n (0840).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Actividades:<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Explicar las razones del reposo en cama y colocar un colch\u00f3n terap\u00e9utico adecuado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Colocar al paciente con una alineaci\u00f3n corporal adecuada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Evitar utilizar ropa de cama con texturas \u00e1speras.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Mantener la ropa de la cama limpia, seca y libre de arrugas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Colocar en la cama una base de apoyo para los pies.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Colocar el interruptor de posicionamiento de la cama al alcance de la mano.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Elevar el miembro afectado 20\u00ba o m\u00e1s, por encima del nivel del coraz\u00f3n, para mejorar el retorno venoso, si procede.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Ense\u00f1ar al paciente a adoptar una buena postura y a utilizar una buena mec\u00e1nica corporal mientras realiza cualquier actividad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Colocar la luz de llamada y la mesita de noche al alcance de la mano.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Poner apoyos en las zonas edematosas (almohadas debajo de los brazos y apoyo de escroto), si procede.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Vigilar el estado de la piel y cambiarlo de posici\u00f3n seg\u00fan lo indique el estado de la piel.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Girar al paciente inmovilizado al menos cada dos horas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Ense\u00f1ar ejercicios de cama para facilitar peque\u00f1os cambios del peso corporal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Realizar ejercicios de margen de movimiento pasivos y\/o activos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Ayudar con las medidas de higiene (uso de desodorante o perfume).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Ayudar con las actividades de la vida diaria.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Observar si se produce estre\u00f1imiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Monitorizar el estado pulmonar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>S\u00edndrome post-traum\u00e1tico (00141). <\/strong>Persistencia de una conducta desadaptada ante un acontecimiento traum\u00e1tico, abrumador.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NOC: <\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Superaci\u00f3n de problemas (1302).<\/li>\n<li>Resoluci\u00f3n de la aflicci\u00f3n (1304).<\/li>\n<li>Control de la ansiedad (1402).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NIC:<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Aumentar el afrontamiento (5230).<\/li>\n<li>Asesoramiento (5240).<\/li>\n<li>Aumentar los sistemas de apoyo (5440).<\/li>\n<li>Terapia de relajaci\u00f3n simple (6040).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Actividades:<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Valorar el ajuste del paciente a los cambios de imagen corporal,<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Valorar el impacto en la situaci\u00f3n vital del paciente en los papeles y relaciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Alentar al paciente a encontrar una descripci\u00f3n realista del cambio de papel.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Valorar la comprensi\u00f3n del paciente del proceso de enfermedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Valorar y discutir las respuestas alternativas a la situaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Utilizar un enfoque sereno, de reafirmaci\u00f3n., y disponer un ambiente de aceptaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Ayudar al paciente a desarrollar una valoraci\u00f3n objetiva del acontecimiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Ayudar al paciente a identificar la informaci\u00f3n que m\u00e1s le interese obtener.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Proporcionar informaci\u00f3n objetiva respecto del diagn\u00f3stico, tratamiento y pron\u00f3stico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Proporcionar al paciente elecciones realistas sobre aspectos de los cuidados de enfermer\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Alentar una actitud de esperanza realista para manejar los sentimientos de impotencia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Tratar de comprender la perspectiva del paciente sobre una situaci\u00f3n estresante.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Desalentar la toma de decisiones cuando el paciente se encuentre bajo un fuerte estr\u00e9s.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Fomentar un dominio gradual de la situaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Animar al paciente a desarrollar relaciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Calcular la respuesta psicol\u00f3gica a la situaci\u00f3n y la disponibilidad del sistema de apoyo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Determinar el grado de apoyo familiar y el grado de apoyo econ\u00f3mico de la familia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Determinar las barreras al uso de los sistemas de apoyo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Animar al paciente a participar en las actividades sociales y comunitarias.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Fomentar las relaciones con personas que tengan los mismos intereses y metas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Remitir a grupo de autoayuda, si se considera oportuno.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Baja autoestima situacional (00120). <\/strong>Desarrollo de una percepci\u00f3n negativa de la propia val\u00eda en respuesta a una situaci\u00f3n actual.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NOC:<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Toma de decisiones (0906).<\/li>\n<li>Autoestima (1205).<\/li>\n<li>Adaptaci\u00f3n psicosocial: cambio de vida (1305).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NIC<\/u>:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ayuda a la modificaci\u00f3n de s\u00ed mismo (4470).<\/li>\n<li>Aumentar el afrontamiento (5230).<\/li>\n<li>Apoyo en la toma de decisiones (5250).<\/li>\n<li>Apoyo emocional (5270).<\/li>\n<li>Potenciaci\u00f3n de la autoestima (5400).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Actividades:<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Observar las frases del paciente sobre su propia val\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Determinar la confianza del paciente en sus propios juicios.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Animar al paciente a identificar sus virtudes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Fomentar el contacto personal al comunicarse con otras personas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Proporcionar experiencias que aumenten la autonom\u00eda del paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Ayudar al paciente a identificar las respuestas positivas de los dem\u00e1s.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Abstenerse de burlarse y\/o realizar cr\u00edticas negativas y quejarse.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Mostrar confianza en la capacidad del paciente para controlar una situaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Ayudar a establecer objetivos realistas para conseguir una autoestima m\u00e1s alta.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Ayudar al paciente a reexaminar las percepciones negativas que tiene de s\u00ed mismo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Fomentar el aumento de responsabilidad de s\u00ed mismo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Explorar las consecuciones con \u00e9xito anteriores, y las razones de la autocr\u00edtica o culpa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Animar al paciente a evaluar su propia conducta aceptando nuevos desaf\u00edos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Recompensar o alabar el progreso del paciente en la consecuci\u00f3n de objetivos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Facilitar un ambiente y actividades que aumente la autoestima.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Reconocer la importancia de cultura, religi\u00f3n, raza, g\u00e9nero y edad en la autoestima y niveles de autoestima en el tiempo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Comprobar la frecuencia de las manifestaciones negativas de s\u00ed mismo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Observar la falta de seguimiento en la consecuci\u00f3n de objetivos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">North American Nursing Diagnosis Association. NANDA. Diagn\u00f3sticos enfermeros: definiciones y clasificaciones 2018-2020. Elsevier. Madrid; junio 2019.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Moorhead S, Johnson M, Mass M, Swanson E. Clasificaci\u00f3n de resultados de enfermer\u00eda NOC. 6\u00aa edici\u00f3n. Elsevier. Madrid; 2018.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Bulechek G, Butcher H, Dochterman J, Wagner, M.Clasificaci\u00f3n de intervenciones de enfermer\u00eda NIC. 7\u00aa edici\u00f3n. Elsevier. Madrid; 2018<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Plan de cuidados en paciente politraumatizado tras accidente de tr\u00e1fico Paciente de 38 a\u00f1os trasladado por politraumatismo tras un accidente de tr\u00e1fico. Llega al servicio de Urgencias consciente y orientado. Se realiza anamnesis completa y es valorado por Traumatolog\u00eda ante fractura diafisaria en h\u00famero izquierdo.<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[814,12201,805,2174,8597,3377],"class_list":["post-53814","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-casos-clinicos-de-enfermeria","tag-diagnosticos-nanda","tag-nic","tag-noc","tag-politrauma","tag-virginia-henderson","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Plan de cuidados en paciente politraumatizado tras accidente de tr\u00e1fico<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Plan de cuidados en paciente politraumatizado tras accidente de tr\u00e1fico Paciente de 38 a\u00f1os trasladado por politraumatismo tras un accidente de tr\u00e1fico.\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-en-paciente-politraumatizado-tras-accidente-de-trafico\/\" \/>\n<link rel=\"next\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-en-paciente-politraumatizado-tras-accidente-de-trafico\/2\/\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Redacci\u00f3n Revista\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Tiempo de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"18 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"ScholarlyArticle\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-en-paciente-politraumatizado-tras-accidente-de-trafico\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-en-paciente-politraumatizado-tras-accidente-de-trafico\/\"},\"author\":{\"name\":\"Redacci\u00f3n Revista\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e\"},\"headline\":\"Plan de cuidados en paciente politraumatizado tras accidente de tr\u00e1fico\",\"datePublished\":\"2019-11-28T09:25:44+00:00\",\"dateModified\":\"2020-11-25T10:25:00+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-en-paciente-politraumatizado-tras-accidente-de-trafico\/\"},\"wordCount\":3566,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"keywords\":[\"casos cl\u00ednicos de Enfermer\u00eda\",\"Diagn\u00f3sticos NANDA\",\"NIC\",\"NOC\",\"politrauma\",\"Virginia Henderson\"],\"articleSection\":[\"Enfermer\u00eda\"],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":[\"WebPage\",\"ItemPage\"],\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-en-paciente-politraumatizado-tras-accidente-de-trafico\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-en-paciente-politraumatizado-tras-accidente-de-trafico\/\",\"name\":\"Plan de cuidados en paciente politraumatizado tras accidente de tr\u00e1fico\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\"},\"datePublished\":\"2019-11-28T09:25:44+00:00\",\"dateModified\":\"2020-11-25T10:25:00+00:00\",\"description\":\"Plan de cuidados en paciente politraumatizado tras accidente de tr\u00e1fico Paciente de 38 a\u00f1os trasladado por politraumatismo tras un accidente de tr\u00e1fico.\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-en-paciente-politraumatizado-tras-accidente-de-trafico\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"es\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-en-paciente-politraumatizado-tras-accidente-de-trafico\/\"]}]},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-en-paciente-politraumatizado-tras-accidente-de-trafico\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Inicio\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Enfermer\u00eda\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com\",\"description\":\"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\",\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"es\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"width\":199,\"height\":65,\"caption\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\"}},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e\",\"name\":\"Redacci\u00f3n Revista\",\"sameAs\":[\"https:\/\/x.com\/portalesmedicos\"],\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/pmedadmin\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Plan de cuidados en paciente politraumatizado tras accidente de tr\u00e1fico","description":"Plan de cuidados en paciente politraumatizado tras accidente de tr\u00e1fico Paciente de 38 a\u00f1os trasladado por politraumatismo tras un accidente de tr\u00e1fico.","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-en-paciente-politraumatizado-tras-accidente-de-trafico\/","next":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-en-paciente-politraumatizado-tras-accidente-de-trafico\/2\/","twitter_misc":{"Escrito por":"Redacci\u00f3n Revista","Tiempo de lectura":"18 minutos"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"ScholarlyArticle","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-en-paciente-politraumatizado-tras-accidente-de-trafico\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-en-paciente-politraumatizado-tras-accidente-de-trafico\/"},"author":{"name":"Redacci\u00f3n Revista","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e"},"headline":"Plan de cuidados en paciente politraumatizado tras accidente de tr\u00e1fico","datePublished":"2019-11-28T09:25:44+00:00","dateModified":"2020-11-25T10:25:00+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-en-paciente-politraumatizado-tras-accidente-de-trafico\/"},"wordCount":3566,"publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"keywords":["casos cl\u00ednicos de Enfermer\u00eda","Diagn\u00f3sticos NANDA","NIC","NOC","politrauma","Virginia Henderson"],"articleSection":["Enfermer\u00eda"],"inLanguage":"es"},{"@type":["WebPage","ItemPage"],"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-en-paciente-politraumatizado-tras-accidente-de-trafico\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-en-paciente-politraumatizado-tras-accidente-de-trafico\/","name":"Plan de cuidados en paciente politraumatizado tras accidente de tr\u00e1fico","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website"},"datePublished":"2019-11-28T09:25:44+00:00","dateModified":"2020-11-25T10:25:00+00:00","description":"Plan de cuidados en paciente politraumatizado tras accidente de tr\u00e1fico Paciente de 38 a\u00f1os trasladado por politraumatismo tras un accidente de tr\u00e1fico.","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-en-paciente-politraumatizado-tras-accidente-de-trafico\/#breadcrumb"},"inLanguage":"es","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-en-paciente-politraumatizado-tras-accidente-de-trafico\/"]}]},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-en-paciente-politraumatizado-tras-accidente-de-trafico\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Inicio","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Enfermer\u00eda"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","name":"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com","description":"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud","publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"alternateName":"Revista de PortalesMedicos","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"es"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization","name":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com","alternateName":"Revista de PortalesMedicos","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"es","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","contentUrl":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","width":199,"height":65,"caption":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com"},"image":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/"}},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e","name":"Redacci\u00f3n Revista","sameAs":["https:\/\/x.com\/portalesmedicos"],"url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/pmedadmin\/"}]}},"views":9456,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/53814","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=53814"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/53814\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=53814"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=53814"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=53814"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}