{"id":53858,"date":"2019-11-28T11:41:10","date_gmt":"2019-11-28T10:41:10","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=53858"},"modified":"2019-11-28T11:41:10","modified_gmt":"2019-11-28T10:41:10","slug":"plan-de-cuidados-centro-de-atencion-primaria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-centro-de-atencion-primaria\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados: centro de atenci\u00f3n primaria"},"content":{"rendered":"

Plan de cuidados: centro de atenci\u00f3n primaria<\/strong><\/p>\n

Hombre de 94 a\u00f1os con decaimiento progresivo del estado general desde hace aproximadamente un a\u00f1o. El paciente es ingresado en urgencias y tras su alta al domicilio es necesario realizar una continuidad de cuidados desde el Centro de Atenci\u00f3n Primaria.<\/p>\n

Torr\u00f3n Monterde, Sara. Graduada en enfermer\u00eda. M\u00e1ster Universitario en Salud P\u00fablica. Universidad de Zaragoza. M\u00e1ster Universitario Gerontolog\u00eda Social. Universidad de Zaragoza. Pruebas funcionales de Cardiolog\u00eda. Hospital Miguel Servet. Zaragoza.<\/p>\n

\nMu\u00f1oz Verde, M\u00f3nica. Graduada en enfermer\u00eda. M\u00e1ster Universitario Urgencias, Emergencias y Cr\u00edticos, Universidad Europea de Madrid. UCI Coronaria. Hospital Miguel Servet. Zaragoza.<\/p>\n

\nRomanos Visiedo, Ana. Graduada en enfermer\u00eda. M\u00e1ster Universitario Emergencias y Cuidados Cr\u00edticos. Universidad Europea Miguel de Cervantes. Urgencias. Hospital Royo Villanova. Zaragoza.<\/p>\n

\nSantamar\u00eda Urbina, Rodrigo. Enfermero en UCI post cardiaca del Hospital Miguel Servet. M\u00e1ster en atenci\u00f3n de enfermer\u00eda al paciente con problemas card\u00edacos. Hospital Sant Pau i Santa Creu. Universidad Aut\u00f3noma de Barcelona.<\/p>\n

Torr\u00f3n Monterde, Natalia. Diplomada en enfermer\u00eda por la Universidad de Zaragoza. Hospital general de la Defensa. Zaragoza.<\/p>\n

\nRESUMEN<\/strong><\/p>\n

Hombre de 94 a\u00f1os con decaimiento progresivo del estado general desde hace aproximadamente un a\u00f1o. El paciente es ingresado en urgencias y tras su alta al domicilio es necesario realizar una continuidad de cuidados desde el Centro de Atenci\u00f3n Primaria. Se realiza la valoraci\u00f3n enfermera mediante las 14 Necesidades de Virginia Henderson y se lleva a cabo un plan de cuidados, con el que el paciente mejora tras cuatro semanas.<\/p>\n

Palabras clave: Centro de Atenci\u00f3n Primaria, Diagn\u00f3sticos NANDA, NIC, NOC.<\/p>\n

\nABSTRACT<\/strong><\/p>\n

An 94 years old man with progressive decline of the general state for about a year. The patient is admitted to the emergency department and after discharge to the home, it is necessary to carry out a continuity of care from the Primary Care Center. The nurse assessment is carried out through the 14 Needs of Virginia Henderson and a care plan is carried out, with which the patient improves after four weeks.
\nKeywords: Primary Care Center, NANDA diagnostics, NIC, NOC.<\/p>\n

VALORACI\u00d3N INICIAL<\/strong>
\nRECOGIDA DE DATOS<\/strong><\/p>\n

A lo largo de la valoraci\u00f3n se han recogido los datos mediante una entrevista con el paciente y familiares cercanos, a la vez que se ha revisado su historia cl\u00ednica y se realiza un examen f\u00edsico. De esta manera se agrupa la informaci\u00f3n obtenida y se formulan los diagn\u00f3sticos de enfermer\u00eda para elaborar el plan de cuidados.<\/p>\n

a) Datos generales
\n\u2022 Nombre: J. G. C.
\n\u2022 Sexo: Hombre.
\n\u2022 Edad: 94 a\u00f1os.
\n\u2022 Estado civil: Soltero.
\n\u2022 Situaci\u00f3n laboral actual: Jubilado.
\n\u2022 Personas con las que convive: con su cu\u00f1ada.
\n\u2022 Persona que proporciona la informaci\u00f3n: su cu\u00f1ada.<\/p>\n

b) Datos cl\u00ednicos:
\n\u2022 Alergias: no conocidas.
\n\u2022 H\u00e1bitos t\u00f3xicos: ex fumador.
\n\u2022 Antecedentes patol\u00f3gicos de inter\u00e9s:
\n– Herniorrafia.
\n– Diverticulosis.
\n– Pr\u00f3tesis de cadera.
\n– C\u00e1ncer de lengua.<\/p>\n

\u2022 Tratamiento actual:
\n– Dafl\u00f3n 500mg.
\n– Furosemida 40mg
\n– Omeprazol 20mg<\/p>\n

\nc) Valoraci\u00f3n f\u00edsica inicial<\/p>\n

\u2022 Signos vitales:
\n– Tensi\u00f3n arterial: 135\/85
\n– Frecuencia card\u00edaca: 80 ppm.
\n– Frecuencia respiratoria: 19 rpm.
\n– Temperatura axilar: 36,5\u00baC.
\n– Saturaci\u00f3n de O2: 97%.<\/p>\n

\u2022 Exploraci\u00f3n f\u00edsica:
\n– Talla: 1,60m.
\n– Peso: 83 kg.
\n– O\u00eddo: audici\u00f3n algo disminuida por la edad.
\n– Masticaci\u00f3n: buena.
\n– Vista: bien.
\n– Piel: presenta \u00falceras por presi\u00f3n, resto en patr\u00f3n de normalidad.
\n– Orientaci\u00f3n: presenta episodios de confusi\u00f3n temporo-espacial.<\/p>\n

HISTORIA DE ENFERMER\u00cdA:<\/strong><\/p>\n

Hombre de 94 a\u00f1os con decaimiento progresivo del estado general desde hace aproximadamente un a\u00f1o.<\/p>\n

Acudi\u00f3 al hospital llevado por su cu\u00f1ada y dos de sus sobrinos a causa de v\u00f3mitos oscuros y estre\u00f1imiento, refer\u00eda tambi\u00e9n dolor por todo el cuerpo. Una vez all\u00ed fue ingresado, y al explorarlo se observ\u00f3 la presencia de un importante fecaloma.<\/p>\n

Tras un periodo de 12 d\u00edas en el hospital ingresado, es dado de alta y regresa al domicilio. El paciente adem\u00e1s presentaba retenci\u00f3n urinaria por lo que fue sondado.
\nDurante el per\u00edodo que ha permanecido en el hospital se le han formado \u00falceras por presi\u00f3n tanto en el sacro como en ambos talones, por lo que acudimos a su domicilio para verlo y valorar el estado de dichas lesiones.<\/p>\n

No presenta alteraciones sensoriales graves, lo \u00fanico que padece es una ligera deficiencia en la audici\u00f3n, aunque es consciente en todo momento de lo que ocurre a su alrededor.<\/p>\n

Durante la entrevista comenta lo desanimado que est\u00e1, el miedo que tiene de su situaci\u00f3n actual y de c\u00f3mo va a terminar.<\/p>\n

\nVALORACI\u00d3N DE LAS 14 NECESIDADES B\u00c1SICAS SEG\u00daN EL MODELO DE VIRGINIA HENDERSON<\/strong><\/p>\n

1. oxigenaci\u00f3n. Respira por s\u00ed mismo sin dificultad. No precisa oxigenoterapia.<\/p>\n

2. Necesidad de nutrici\u00f3n e hidrataci\u00f3n. Se nutre e hidrata de manera adecuada y equilibrada. Sigue una dieta variada, rica en fibra y alimentos de bajo contenido en grasas. Hay que insistirle constantemente para que beba agua, ya que si por \u00e9l fuera no lo har\u00eda.<\/p>\n

3. Necesidad de eliminaci\u00f3n. Lleva colocada una sonda vesical debido a la retenci\u00f3n urinaria, el n\u00famero de deposiciones es normal al igual que el aspecto y consistencia de \u00e9stas.
\n4. Necesidad de moverse y mantener una postura adecuada. En su vida diaria necesita ayuda para la movilizaci\u00f3n, pues por s\u00ed solo no lo hace. Adem\u00e1s permanece sentado gran parte del d\u00eda.
\n5. Necesidad de descanso y sue\u00f1o. Independiente en esta necesidad, duerme bien y se encuentra descansado al despertar.
\n6. Necesidad de vestirse y desvestirse. Presenta dificultad para cubrir las necesidades de autocuidado. No se viste y desviste por s\u00ed mismo, sino que es su cu\u00f1ada quien lo hace.
\n7. Necesidad de mantener la temperatura corporal. Independiente en esta necesidad.<\/p>\n

8. Necesidad de higiene y protecci\u00f3n de la piel. Aspecto general e higiene adecuados, se encarga su cu\u00f1ada. Presenta \u00falceras por presi\u00f3n en sacro y talones.
\n9. Necesidad de evitar los peligros entorno. Consciente y orientado en todo momento.<\/p>\n

10. Necesidad de comunicarse. Audici\u00f3n algo disminuida, pero no repercute en su comunicaci\u00f3n.<\/p>\n

11. Necesidad de vivir seg\u00fan sus valores y creencias. No tenemos datos para valorar esta necesidad.<\/p>\n

12. Necesidad de trabajar y sentirse realizado. Desanimado, hay pocas cosas que le satisfagan.
\n13. Necesidad de participar en actividades recreativas. Refiere que no tiene intereses. Lo \u00fanico que le anima son las visitas de familiares y amigos.
\n14. Necesidad de aprendizaje. Necesidad no valorable.<\/p>\n

\nDIAGN\u00d3STICOS NANDA<\/strong>
\n1. Riesgo de infecci\u00f3n (00004)
\n2. Deterioro de la integridad cut\u00e1nea (00046)
\n3. Deterioro de la movilidad f\u00edsica (00085)
\n4. Temor (00148)
\n5. D\u00e9ficit de actividades recreativas (00097)<\/p>\n

PLAN DE CUIDADOS ENFERMEROS<\/strong><\/p>\n

1. Riesgo de infecci\u00f3n (00004). Aumento del riesgo de ser invadido por microorganismos pat\u00f3genos.<\/p>\n

NOC:
\n– Integridad tisular: piel y membranas mucosas (1101)
\n– Control del riesgo (1902)
\n– Detecci\u00f3n del riesgo (1908)<\/p>\n

\nNIC:
\n– Cuidados del cat\u00e9ter urinario (1876)
\n– Protecci\u00f3n contra las infecciones (6550)<\/p>\n

Actividades:
\n– Mantener la permeabilidad del sistema de cat\u00e9ter urinario.
\n– Limpiar la zona d\u00e9rmica genital a intervalos regulares.
\n– Limpiar el cat\u00e9ter urinario por fuera en el meato.
\n– Vaciar el dispositivo de drenaje en los intervalos especificados.
\n– Limpiar el equipo de drenaje urinario siguiendo el protocolo del centro.
\n– Observar si hay distensi\u00f3n de la vejiga.
\n– Extraer el cat\u00e9ter lo antes posible.
\n– Mantener las normas de asepsia para el paciente de riesgo.
\n– Observar si hay cambios en el nivel de vitalidad \/ malestar.
\n– Instruir al paciente y familiares acerca de los signos y s\u00edntomas de la infecci\u00f3n y cu\u00e1ndo debe informar de ellos al cuidador.
\n– Ense\u00f1ar al paciente y a la familia a evitar infecciones.<\/p>\n

2. Deterioro de la integridad cut\u00e1nea (00046). Alteraci\u00f3n de la epidermis, la dermis o ambas.<\/p>\n

NOC:
\n– Integridad tisular: piel y membranas mucosas (1101)
\n– Curaci\u00f3n de la herida por segunda intenci\u00f3n (1103)<\/p>\n

NIC:
\n– Cambio de posici\u00f3n (0840)
\n– Manejo de presiones (3500)
\n– Cuidado de las \u00falceras por presi\u00f3n (3520)
\n– Vigilancia de la piel (3590)
\n– Cuidados de las heridas (3660)<\/p>\n

\nActividades:
\n– Animar al paciente a participar en los cambios de posici\u00f3n, si procede.
\n– Abstenerse de aplicar presi\u00f3n a la parte corporal afectada.
\n– Facilitar peque\u00f1os cambios del peso corporal.
\n– Observar si hay zonas de enrojecimiento o soluci\u00f3n de continuidad en la piel.
\n– Utilizar una herramienta de valoraci\u00f3n de riesgo establecido para vigilar factores de riesgo del paciente (escala de Norton).
\n– Utilizar los dispositivos adecuados para mantener los talones y prominencias \u00f3seas libres de presiones continuas.
\n– Describir las caracter\u00edsticas de la \u00falcera a intervalos regulares, incluyendo tama\u00f1o (longitud, anchura y profundidad), estadio (I al IV), posici\u00f3n, exudaci\u00f3n, granulaci\u00f3n o tejido necr\u00f3tico y epitelizaci\u00f3n.
\n– Controlar el color, la temperatura, el edema, la humedad y la apariencia de la piel circundante.
\n– Limpiar la \u00falcera con la soluci\u00f3n no t\u00f3xica adecuad, con movimientos circulares desde el centro.
\n– Observar si hay signos y s\u00edntomas de infecci\u00f3n en la herida.
\n– Cambiar de posici\u00f3n cada 1-2 horas para evitar la presi\u00f3n prolongada.
\n– Observar si hay erupciones y abrasiones en la piel.
\n– Instaurar medidas para evitar mayor deterioro, si es necesario.
\n– Despegar los ap\u00f3sitos y limpiar los restos de las heridas.
\n– Ense\u00f1ar al paciente o miembro de la familia realizar la cura de la herida.<\/p>\n

\n3. Deterioro de la movilidad f\u00edsica (00085). Limitaci\u00f3n del movimiento f\u00edsico independiente, intencionado del cuerpo o de una o m\u00e1s extremidades.
\nNOC:
\n– Deambulaci\u00f3n: caminata (0200)
\n– Movimiento articular: activo (0206)
\n– Funci\u00f3n muscular (0209)<\/p>\n

NIC:
\n– Terapia de ejercicios: deambulaci\u00f3n (0221)
\n– Terapia de ejercicios: movilidad articular (0224)
\n– Terapia de actividad (4310)<\/p>\n

Actividades:<\/p>\n

– Aconsejar al paciente que use un calzado que facilite la deambulaci\u00f3n y evite lesiones.
\n– Consultar con el fisioterapeuta acerca del plan de deambulaci\u00f3n, si es preciso.
\n– Aplicar \/ proporcionar un dispositivo de ayuda (bast\u00f3n, muletas o silla de ruedas, etc.) para la deambulaci\u00f3n si el paciente no camina bien.
\n– Animar al paciente a que est\u00e9 levantado por su propia voluntad, si procede.
\n– Determinar las limitaciones del movimiento articular y actuar sobre la funci\u00f3n.
\n– Explicar al paciente \/ familia el objeto y el plan de ejercicios de las articulaciones.
\n– Ayudar al paciente a desarrollar un programa de ejercicios activos de arco de movimiento.
\n– Dar un apoyo positivo al realizar los ejercicios de las articulaciones.
\n– Ayudar a elegir actividades coherentes con sus posibilidades f\u00edsicas, psicol\u00f3gicas y sociales. Ayudarle a centrarse en lo que el paciente puede hacer, m\u00e1s que en los d\u00e9ficits.
\n– Ayudar a identificar y obtener los recursos necesarios para la actividad deseada.
\n– Explicar el papel de la actividad f\u00edsica, social, espiritual y cognitiva en el mantenimiento de la funcionalidad y la salud.
\n– Ayudar al paciente a identificar sus preferencias en cuanto a actividades.<\/p>\n

\n4. Temor (00148). Respuesta a la percepci\u00f3n de una amenaza que se reconoce conscientemente como un peligro.<\/p>\n

NOC:
\n– Superaci\u00f3n de problemas (1302)
\n– Control de la ansiedad (1402)
\n– Control del miedo (1404)<\/p>\n

\nNIC:
\n– Aumentar el afrontamiento (5230)
\n– Apoyo emocional (5270)
\n– Disminuci\u00f3n de la ansiedad (5820)<\/p>\n

Actividades:
\n– Alentar el uso de fuentes espirituales, si resulta adecuado.
\n– Alentar la manifestaci\u00f3n de sentimientos, percepciones y miedos.
\n– Ayudar al paciente a que exprese los sentimientos de ansiedad, ira o tristeza.
\n– Favorecer la conversaci\u00f3n o el llanto como medio de disminuir la respuesta emocional.
\n– Permanecer con el paciente y proporcionar sentimientos de seguridad durante los periodos de m\u00e1s ansiedad.
\n– Tratar de comprender la perspectiva del paciente sobre una situaci\u00f3n estresante.
\n– Reforzar el comportamiento, si procede.
\n– Animar la manifestaci\u00f3n de sentimientos, percepciones y miedos.
\n– Establecer actividades recreativas encaminadas a la reducci\u00f3n de tensiones.
\n– Ayudar al paciente a identificar las situaciones que precipitan la ansiedad.<\/p>\n

5. D\u00e9ficit de actividades recreativas (00097): Disminuci\u00f3n de la estimulaci\u00f3n (del inter\u00e9s o de la participaci\u00f3n) en actividades recreativas o de ocio.
\nNOC:
\n– Implicaci\u00f3n social (1503)
\n– Participaci\u00f3n en actividades de ocio (1604)<\/p>\n

\nNIC:
\n– Terapia de actividad (4310)
\n– Acuerdo con el paciente (4420)
\n– Terapia de entretenimiento (5360)<\/p>\n

\nActividades:
\n– Ayudar a elegir actividades coherentes con sus posibilidades f\u00edsicas, psicol\u00f3gicas y sociales.
\n– Ayudarle a centrarse en lo que el paciente puede hacer, m\u00e1s que en los d\u00e9ficit.
\n– Ayudar al paciente a desarrollar la automotivaci\u00f3n y la seguridad.
\n– Animar al paciente a que determine sus virtudes y habilidades.
\n– Determinar con el paciente los objetivos de los cuidados.
\n– Ayudar al paciente a establecer los objetivos a corto y largo plazo.
\n– Alentar al paciente a que escriba sus propios objetivos, si fuera posible.
\n– Animar al paciente a que elija un refuerzo \/ recompensa que sea lo suficientemente importante como para mantener la conducta.
\n– Ayudar al paciente a identificar hasta los m\u00e1s peque\u00f1os \u00e9xitos.
\n– Ayudar al paciente \/ familia a identificar los d\u00e9ficit de movilidad.<\/p>\n

– Comprobar las capacidades f\u00edsicas y mentales para participar en actividades recreativas.
\n– Ayudar al paciente a elegir actividades recreativas coherentes con sus capacidades f\u00edsicas, psicol\u00f3gicas y sociales.
\n– Disponer actividades recreativas que tengan por objeto disminuir la ansiedad (cartas, puzzles).
\n– Proporcionar una afirmaci\u00f3n positiva a la participaci\u00f3n en las actividades.
\n– Comprobar la respuesta emocional, f\u00edsica y social a la actividad recreacional.<\/p>\n

\nEVALUACI\u00d3N<\/strong><\/p>\n

Tras un periodo de 4 semanas podemos decir que la evaluaci\u00f3n de los cuidados planificados es buena:
\n– El plan propuesto para evitar la infecci\u00f3n a causa de la sonda vesical ha dado resultado al menos por el momento pues el funcionamiento de la sonda es el adecuado y dicha infecci\u00f3n no se ha producido.
\n– Los problemas de autonom\u00eda referidos a la movilizaci\u00f3n, al vestirse y desvestirse y a la higiene corporal han quedado salvados con las actividades propuestas de las que se encarga principalmente la cu\u00f1ada de Jes\u00fas.
\n– Ha descendido el nivel de miedo y de temor de su situaci\u00f3n actual, todo ello gracias al aumento de actividades recreativas. Ahora realiza actividades que le mantienen entretenido y con ganas de seguir realiz\u00e1ndolas y mejorando en ellas.<\/p>\n

\nBIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong>
\n1. NANDA. Diagn\u00f3sticos enfermeros: Definiciones y clasificaci\u00f3n. 2015-2017. Barcelona: Elsevier; 2015.
\n2. Moorhead S, Johnson M, Maas M.L, Swanson E. Clasificaci\u00f3n de Resultados de Enfermer\u00eda (NOC). 5a Edici\u00f3n. Madrid: Elsevier; 2014.
\n3. Bulechek G.M, Butcher H.K, Dochterman JM. Clasificaci\u00f3n de Intervenciones de Enfermer\u00eda (NIC). 6a Edici\u00f3n. Madrid: Elsevier; 2014.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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